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推行结构化门诊电子病历的实践与思考

中华医院管理杂志 2015年第5期31卷 356-358页

作者：黄培易利华郝爱民南京医科大学附属无锡第二医院无锡214002

门诊病历是反映门诊患者病情及医务人员诊疗活动的重要资料，是门诊患者疾病发生、发展与变化的直接客观记录。门诊病历内容的电子化可为医生带来便捷优化的工作流程，便于信息的共享与交换，并可提高病历信息的二次利用率。门诊电子病... 详细信息

门诊病历是反映门诊患者病情及医务人员诊疗活动的重要资料，是门诊患者疾病发生、发展与变化的直接客观记录。门诊病历内容的电子化可为医生带来便捷优化的工作流程，便于信息的共享与交换，并可提高病历信息的二次利用率。门诊电子病历同时也是医改关注的重要内容，国内多地不同等级的医院都在积极探索。我院从2014年1月起，运用精细化理念，强力推行门诊电子病历，效果显著。

关键词：门诊患者电子病历结构化病历信息诊疗活动医务人员门诊病历疾病发生

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生存质量测评在食管癌病人中的应用

中华胸心血管外科杂志 2008年第1期24卷 61-63页

作者：任国琴薛永生苏纯音南京医科大学附属无锡第二医院外科无锡214002

生存质量（Quality of life，QOL），也可译为生活质量或生命质量。随着医学模式和疾病谱的转变，QOL研究逐渐成为国际性研究热点。传统的结局指标难以全面反映健康内涵，评价病人的疾病状态。作为躯体、心理、社会功能状态代表的QOL指... 详细信息

生存质量（Quality of life，QOL），也可译为生活质量或生命质量。随着医学模式和疾病谱的转变，QOL研究逐渐成为国际性研究热点。传统的结局指标难以全面反映健康内涵，评价病人的疾病状态。作为躯体、心理、社会功能状态代表的QOL指标逐渐被作为评估临床疗效、疾病预后的重要指标。Cox等提出了QOL测评在医学领域四大方面的应用：人群健康状况的测量；资源利用的效益评价；临床疗法及干预措施的比较及治疗方法的选择与决策。

关键词：质量测评人群健康状况癌病食管社会功能状态 QOL 生存质量生命质量

医院构建住院患者“健康教育管家”模式的探索

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中华医院管理杂志 2015年第6期31卷 443-445页

作者：任国琴易利华苏纯音胡雪萍杨晓龙南京医科大学附属无锡第二医院无锡214002

随着公立医院改革的深入以及人们日益增长的健康需求，现代化医院护理改革势在必行。无锡二院于2013年1月起依托精细化管理内涵，以患者入院至康复全过程为有效区间，从建立患者健康教育路径、推进临床护理路径、完善全程精细化（优质... 详细信息

随着公立医院改革的深入以及人们日益增长的健康需求，现代化医院护理改革势在必行。无锡二院于2013年1月起依托精细化管理内涵，以患者入院至康复全过程为有效区间，从建立患者健康教育路径、推进临床护理路径、完善全程精细化（优质）护理责任组模式、深化护理部垂直管理着手，构建了一整套以患者为中心的住院患者“健康教育管家”制度，探索新形势下优质护理服务新方式。现将研究报告如下。

关键词：健康教育路径住院患者医院改革精细化管理临床护理路径健康需求医院护理护理责任

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基于精细化管理理念的医院文化建设探索

中华医院管理杂志 2015年第5期31卷 359-361页

作者：李霞易利华南京医科大学附属无锡第二医院无锡214002

当前，随着医药卫生体制改革的不断深入，我国医院管理亟待引入一些全新的先进理念和方法，而加强文化建设是医院制胜的核心。我院在医院文化建设中引入精细化管理，推动文化建设从粗放型向精细化管理转变，有效提高了管理效率，提升了... 详细信息

当前，随着医药卫生体制改革的不断深入，我国医院管理亟待引入一些全新的先进理念和方法，而加强文化建设是医院制胜的核心。我院在医院文化建设中引入精细化管理，推动文化建设从粗放型向精细化管理转变，有效提高了管理效率，提升了医院核心竞争力。

关键词：医院文化建设精细化管理管理理念医药卫生体制改革医院核心竞争力医院管理管理效率

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NICU医院感染目标性监测分析

中华医院感染学杂志 2013年第11期23卷 2654-2656页

作者：唐一鸣谢丽吉吴娟无锡市妇幼保健院感染管理科江苏无锡214002

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发病情况及相关危险因素。方法按照卫生部制定的《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测方法监测2010年1月-2011年12月入住NICU患儿的感染率,并统计分析。结果共监测NICU患儿2966例,... 详细信息

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发病情况及相关危险因素。方法按照卫生部制定的《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测方法监测2010年1月-2011年12月入住NICU患儿的感染率,并统计分析。结果共监测NICU患儿2966例,发生医院感染59例、69例次,医院感染率1.99%、例次感染率2.32%、日感染发病率4.01‰,感染率与出生体重密切相关;感染部位以血液系统、胃肠道及下呼吸道感染为主,分别占24.64%、21.74%、20.29%;PICC置管使用率和相关血流感染率为5.24%和1.16‰,呼吸机使用率和呼吸机相关性肺炎发生率为13.45%和3.61‰;检出病原菌38株,以肺炎克雷伯菌多见,占42.12%。结论通过目标性监测有利于分析医院感染的高危因素,制定有效的医院感染的预防与控制措施。

关键词：新生儿重症监护病房目标性监测医院感染病原菌

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反复早期自然流产的遗传因素分析及咨询指导

中国现代医学杂志 2017年第5期27卷 108-111页

作者：杨岚钱芳波王俏霞杨灿锋杨月芬石皓肖建平南京医科大学附属无锡妇幼保健院产前诊断中心江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院计划生育部江苏无锡214002

目的探讨反复早期自然流产(RSA)与染色体异常的相关性,提供遗传咨询意见。方法对248对(496例)有RSA史的夫妇进行外周血淋巴细胞的染色体核型分析,对其中58例RSA患者取无菌绒毛进行细胞培养、染色体制备及核型分析。结果 248对RSA夫妇中... 详细信息

目的探讨反复早期自然流产(RSA)与染色体异常的相关性,提供遗传咨询意见。方法对248对(496例)有RSA史的夫妇进行外周血淋巴细胞的染色体核型分析,对其中58例RSA患者取无菌绒毛进行细胞培养、染色体制备及核型分析。结果 248对RSA夫妇中,共检出染色体异常核型19例,总异常检出率为3.83%,其中,男性11例,女性8例。平衡易位是最主要的异常类型,共5例,9号臂间倒位5例,罗氏易位4例,染色体多态性3例,短臂增加、长臂缺失各1例。58例流产绒毛培养成功44例,其中染色体异常25例(56.82%),异常核型以三体症最多(20/25,80%),其次为三倍体(3/25,12%),单体(2/25,8%)。结论染色体异常尤其是绒毛染色体数目异常、外周血染色体易位是RSA的常见遗传学原因,对RSA夫妇和流产绒毛进行细胞遗传学分析对明确病因、提供遗传咨询指导再次成功妊娠有着重要的临床意义。

关键词：复发性流产绒毛三体核型分析遗传咨询

多层螺旋CT血管成像和结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌的术前评估价值

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中华消化外科杂志 2018年第6期17卷 631-636页

作者：卞琳杰巫丹萍张追阳倪建明张雷陈义钢顾琛南京医科大学附属无锡第二医院影像科 214002 南京医科大学附属无锡第二医院普通外科 214002

目的观察右半结肠血管走行和变异情况，探讨CT血管成像和CT结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌手术前评估的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年7月南京医科大学附属无锡第二医院收治的38例行腹腔镜... 详细信息

目的观察右半结肠血管走行和变异情况，探讨CT血管成像和CT结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌手术前评估的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年7月南京医科大学附属无锡第二医院收治的38例行腹腔镜扩大右半结肠癌D，根治术患者的临床病理资料。患者术前行腹、盆腔CT平扫及增强扫描，将原始图像进行CT血管成像和CT结肠成像重建，并将其融合，得到血管及肠道的三维图像。观察指标：（1）肠系膜上动脉的分支情况。（2）肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系。（3）胃结肠静脉干组成情况。结果38例患者CT结肠成像检查融合血管和原发肿瘤的扫描图像均达到诊断要求并获得良好的血管成像效果。容积再现图像上的各血管与术中镜下所见裸化血管的走行情况进行对比，吻合率为100．0％（38／38）。（1）肠系膜上动脉的分支情况：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者右结肠动脉出现率为94．7％（36／38），中结肠动脉出现率为92．1％（35／38），回结肠动脉出现率为100．0％（38／38）。28例患者存在1支右结肠动脉。10例患者存在右结肠动脉结构变异，其中3例出现2支右结肠动脉，2例右结肠动脉缺如，2例出现右结肠动脉和中结肠动脉共干后再汇人肠系膜上动脉，3例右结肠动脉与回结肠动脉共干后再汇入肠系膜上动脉。（2）肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者肠系膜上动脉和肠系膜上静脉出现率均为100．O％（38／38）；其中20例肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉腹侧，18例肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉背侧。（3）胃结肠静脉干组成情况：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者中29例出现胃结肠静脉干，其属支共有右结肠静脉、中结肠静脉、胃网膜右静脉和胰十二指肠上前静脉4个来源。29例出现胃结肠静脉干患者中，18例由胃网膜右静脉和中结肠静脉、右结肠静脉构成2支型或3支型胃结肠干，3例由胃网膜右静脉和胰十二指肠上前静脉构成2支型胃胰干，8例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、右结肠静脉和中结肠静脉构成3支或4支型胃胰结肠干。结论CT血管成像、CT结肠成像及图像融合技术可以直观地显示右半结肠和血管解剖及变异具有较高的临床应用价值。

关键词：结肠肿瘤术前评估血管重建技术 CT血管成像 CT结肠成像扩大右半结肠癌切除术腹腔镜检查

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循证医学思想对医院科研管理工作的启示

中华医院管理杂志 2008年第2期24卷 117-118页

作者：易利华赵霞无锡市第二人民医院无锡214002

现代医学科技的迅猛发展，为现代医学拓展出更为广阔的空间，也对医学科研管理工作提出了新的要求。加强医学科研管理，一方面要继承并遵循以往行之有效的制度和规范；另一方面还应在遵循科研创新客观规律的基础上，积极借鉴世界各国在... 详细信息

现代医学科技的迅猛发展，为现代医学拓展出更为广阔的空间，也对医学科研管理工作提出了新的要求。加强医学科研管理，一方面要继承并遵循以往行之有效的制度和规范；另一方面还应在遵循科研创新客观规律的基础上，积极借鉴世界各国在科研管理方面的先进思想和先进方法。探讨在医院科研管理中有效运用循证医学方法，建立适应现代医学科研管理的新模式，对促进当前医院临床科研管理效能的提高具有重要的现实意义。

关键词：医院科研管理工作循证医学方法医学思想医学科研管理医学科技现代医学客观规律科研创新

CT引导经皮肺穿刺活检术后复查扫描的临床必要性及对降低患者辐射影响的评估

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中华放射医学与防护杂志 2017年第11期37卷 850-852页

作者：倪建明唐平张雷张追阳陈暑波南京医科大学附属无锡第二医院放射科无锡214002 南京医科大学附属无锡第二医院放疗科无锡214002

肺癌是最常见的肿瘤之一，肺也是最容易发生转移的部位。CT引导的经皮肺穿刺活检（ percutaneous transthoracic needle biopsy, PTNB ）获得组织学标本是一种被广泛接受的、安全且有效的诊断肺部肿块性质的方法。不同于磁共振和超声的... 详细信息

肺癌是最常见的肿瘤之一，肺也是最容易发生转移的部位。CT引导的经皮肺穿刺活检（ percutaneous transthoracic needle biopsy, PTNB ）获得组织学标本是一种被广泛接受的、安全且有效的诊断肺部肿块性质的方法。不同于磁共振和超声的使用，CT引导给患者带来较高水平的辐射暴露。

关键词：经皮肺穿刺活检 CT引导辐射影响术后复查患者评估临床扫描