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农村女性规范孕期保健现状及自我管理行为的调查研究

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中国全科医学 2024年

作者：罗小茜陈俊屿贾红红刘丽李春宏杨娜娜韩广莉周郁秋哈尔滨医科大学(大庆)基础护理学部黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理... 详细信息

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理行为影响因素。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性470例作为调查对象，采用基本情况调查表、孕妇自我管理量表、简版爱丁堡产后抑郁量表（EPDS-Dep-5）和孕产妇社会支持量表（MSSS）对其进行调查，统计农村女性规范孕期保健现状，比较不同特征农村女性孕期保健自我管理行为得分，采用多元线性回归分析探讨农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。结果参与孕前检查的农村女性为218例（46.4%），首次产检时间在12周及以内的为388例（82.6%），产检地点在县级及以上医疗卫生机构为303例（64.5%），产检次数符合孕周要求的为276例（58.7%），产检项目数符合孕周要求的仅为103例（21.9%）。孕期保健自我管理得分平均为（70.18±16.42）分，各维度得分指标由高到低依次为遵医行为维度（79.75%）、日常生活行为管理维度（77.33%）、自我防护行为管理维度（76.73%）和胎儿监护行为管理维度（70.43%）。多元线性回归分析结果显示，家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离（B=0.732,95%CI=0.139～1.325）、孕周（B=-1.336,95%CI=-2.119～-0.553）、妊娠期合并症（B=3.776,95%CI=1.532～6.019）、孕期抑郁风险（B=-0.356,95%CI=-0.663～-0.049）和社会支持情况（B=2.635,95%CI=2.508～2.762）是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素（P<0.05）。结论农村女性规范孕期保健的参与率和合格率较低，孕期保健自我管理行为得分处于中等水平。家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离、孕周、妊娠期合并症、孕期抑郁风险和社会支持情况是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。各级医疗卫生服务人员应加强对农村孕期女性群体的重视，规范其孕期保健行为，提升其自我管理能力，构建科学适配、经济有效、简便易行的农村女性孕期保健自我管理干预模式。

关键词：孕期保健农村女性自我管理影响因素分析

体质指数正常的多囊卵巢综合征女性发生高脂血症的影响因素研究

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中国全科医学 2024年第6期27卷 717-722页

作者：刘洋王宇丛晶宫艺韩布威王凯悦朱梦一张蓓吴效科黑龙江中医药大学研究生院黑龙江省哈尔滨市150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科一科黑龙江省哈尔滨市150040 浙江省宁波市北仑区人民医院中医科 315000 江苏省徐州市中心医院妇产科 221000

背景近年来多囊卵巢综合征(PCOS)女性的脂质代谢紊乱发生率较高,与肥胖、胰岛素抵抗(IR)的关系密切。BMI正常的PCOS女性也有较高的脂质代谢水平,但目前对该类人群中血脂异常的研究较少。目的探讨BMI正常的PCOS女性发生高脂血症的影响因... 详细信息

背景近年来多囊卵巢综合征(PCOS)女性的脂质代谢紊乱发生率较高,与肥胖、胰岛素抵抗(IR)的关系密切。BMI正常的PCOS女性也有较高的脂质代谢水平,但目前对该类人群中血脂异常的研究较少。目的探讨BMI正常的PCOS女性发生高脂血症的影响因素。方法基于“针刺和克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女活产率的影响(PCOSAct)”临床试验数据,选取基线较完整且符合研究标准的受试者428例。判断高脂血症的评价标准:总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L和/或三酰甘油(TG)≥2.26 mmol/L和/或低密度脂蛋白(LDL)≥4.14 mmol/L和/或高密度脂蛋白(HDL)一表型异常率较高[21.73%(93/428)]。高脂血症组138例、无高脂血症组290例。高脂血症组年龄、糖尿病家族史占比、体质量、腰围、BMI、腰臀比(WHR)较大,尝试妊娠时间较长,游离雄激素指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、LDL、TC、TG、载脂蛋白B、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶(LDH)水平比无高脂血症组高,性激素结合球蛋白、抗米勒管激素、HDL、载脂蛋白A、总胆红素、直接胆红素水平较无高脂血症组低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现年龄、BMI、HOMA-IR、LDH是正常BMI的PCOS患者发生高脂血症的独立危险因素(OR=1.170、1.348、1.172、1.009),性激素结合球蛋白是独立保护因素(OR=0.979,P<0.05)。结论BMI正常的PCOS女性合并高脂血症发生率为32.24%,年龄、BMI、HOMA-IR、LDH、SHBG均是PCOS女性发生高脂血症的影响因素,临床上应该根据各诱因采取相应措施防治及延缓PCOS女性高脂血症的发生与发展。

关键词：多囊卵巢综合征高脂血症胰岛素抵抗体质量指数影响因素分析

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急性前庭综合征患者脑梗死的临床特征及相关因素分析

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1678-1684页

作者：张春悦方力群黑龙江省第二医院神经内科黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科黑龙江省哈尔滨市150000

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急,症状重,CT诊断急性脑梗死的灵敏度低,而核磁共振检查又不易立即实施,这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性,因此有必要探究适用于急... 详细信息

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急,症状重,CT诊断急性脑梗死的灵敏度低,而核磁共振检查又不易立即实施,这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性,因此有必要探究适用于急性前庭综合征患者的检查和评价方法。目的分析急性前庭综合征患者中急性脑梗死发生的相关危险因素,为急性前庭综合征中急性脑梗死的诊断提供借鉴,争取急性脑梗死患者的黄金治疗时间。方法收集2021年4月—2022年7月就诊于哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科急性前庭综合征患者102例,录入相关临床体征,以核磁共振检查结果作为脑梗死诊断的金标准,分为脑梗死组(16例)与非脑梗死组(86例),对比两组患者临床特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析探究急性前庭综合征中脑梗死发生的相关影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关影响因素对脑梗死的预测价值。结果脑梗死组患者吸烟史、饮酒史、头脉冲试验-眼震-眼位偏斜试验(HINTS)阳性比例、ABCD2评分均高于非脑梗死组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降是脑梗死发生的影响因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示HINTS阳性(OR=99.043,95%CI=8.120~1208.090)和ABCD2评分(OR=2.820,95%CI=1.188~6.696)是脑梗死发生的影响因素(P<0.05)。多指标联合、HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降预测脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)为0.949、0.874、0.734、0.643、0.649和0.604。结论急性前庭综合征患者中非脑梗死比例较大,其中以前庭神经炎最常见,HINTS阳性和ABCD2评分与急性前庭综合征中脑梗死的发生密切相关。

关键词：急性持续性头晕急性前庭综合征脑梗死头脉冲试验-眼震-眼位偏斜试验危险因素

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

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中外医药研究 2024年第21期3卷 133-135页

作者：王冰冰绥化市第一医院超声科黑龙江绥化152000

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月绥化市第一医院收治的乳腺肿瘤患者70例作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为“金标准”,评价彩色多普勒超声的诊断效... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月绥化市第一医院收治的乳腺肿瘤患者70例作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为“金标准”,评价彩色多普勒超声的诊断效能,分析良恶性肿瘤患者血流动力学指标及血流分级,并总结其超声影像特征。结果:病理诊断确诊良性乳腺肿瘤患者30例,恶性乳腺肿瘤患者40例。彩色多普勒超声诊断敏感度为96.67%,特异度为97.50%,符合率为97.14%。良性患者阻力指数、血流收缩期峰值流速低于恶性患者,差异有统计学意义(P0.05)。良性病灶为圆形、椭圆形,边界清晰,回声均匀;恶性病灶不规则,边界模糊,可伴浸润情况。结论:乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中应用彩色多普勒超声的诊断效能良好,且操作方便,可获得清晰的影像学图像,了解患者血流动力学及血流分级,为后续治疗提供依据和参考。

关键词：乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断彩色多普勒超声

真核翻译起始因子4G1在老年子宫内膜样癌患者中表达及临床意义

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1570-1574页

作者：彭秀娟胡玉红张丹凤佳木斯大学附属第一医院妇产科黑龙江佳木斯154000

目的检测真核翻译起始因子(eIF)4G1在老年子宫内膜样癌患者组织中的表达,并分析其与子宫内膜样癌临床病理参数的关系。方法分别采取实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测eIF4G1 mRNA表达,免疫组化PV-6000法及Western免疫印迹... 详细信息

目的检测真核翻译起始因子(eIF)4G1在老年子宫内膜样癌患者组织中的表达,并分析其与子宫内膜样癌临床病理参数的关系。方法分别采取实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测eIF4G1 mRNA表达,免疫组化PV-6000法及Western免疫印迹检测eIF4G1蛋白表达水平。统计学方法分析eIF4G1表达与子宫内膜样癌临床病理学参数的关系。结果免疫组化结果表明,eIF4G1在正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜和子宫内膜样癌组织中阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。eIF4G1表达水平与子宫内膜样癌组织分化程度、FIGO分期、肌层浸润深度及脉管癌栓显著相关(P均<0.05)。子宫内膜样癌组织中eIF4G1 mRNA及蛋白表达均明显高于癌旁内膜组织(P<0.05)。结论 eIF4G1在子宫内膜样癌中表达上调,且其表达水平与子宫内膜样癌的恶性生物学行为相关。eIF4G1有望成为子宫内膜样癌疾病诊断与靶点治疗的重要新型生物标志物。

关键词：真核翻译起始因子(eIF)4G1 子宫内膜样癌子宫肿瘤免疫组化免疫印迹

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部分蔬菜及食用菌中氰化物检测方法研究

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 394-397页

作者：丁杨孙中华赵伟哈尔滨市疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150056 黑龙江省种业技术服务中心黑龙江哈尔滨150008 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的建立利用蒸馏-流动注射联用法检测部分蔬菜及食用菌中氰化物的方法。方法创新前处理方法,利用水蒸气蒸馏技术处理样品有效除掉干扰杂质,再利用连续流动注射仪检测馏出液中氰化物含量。结果对20份样品进行氰化物检验,蒸馏-流动注射... 详细信息

目的建立利用蒸馏-流动注射联用法检测部分蔬菜及食用菌中氰化物的方法。方法创新前处理方法,利用水蒸气蒸馏技术处理样品有效除掉干扰杂质,再利用连续流动注射仪检测馏出液中氰化物含量。结果对20份样品进行氰化物检验,蒸馏-流动注射联用法最低检出限为0.0125 mg/kg,最低定量浓度为0.0375 mg/kg;回收率为97.0%~103.6%;测定结果相对标准偏差RSD(n=6)为3.74%~4.56%。采用异烟酸-吡唑啉酮分光光度法、异烟酸-巴比妥酸分光光度法与此方法进行比对,蒸馏-流动注射联用法检测速度快、数据准确。结论蒸馏-流动注射联用法检测结果准确可靠,重复性良好,缩短检验时间,适合对大批量蔬菜及食用菌中氰化物快速准确地检测。

关键词：蔬菜食用菌蒸馏-流动注射联用法氰化物检测

核受体调控糖尿病肾病脂质积累及中药复方干预的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2024年第6期29卷 680-689页

作者：朱文辉陈瑶张永刚刘鹏黑龙江省中医药科学院医学部肾病科黑龙江哈尔滨150000 黑龙江省齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161000 北京中医医院顺义医院北京101300

核受体(nuclearreceptors,NRs)是维持肾脏脂质平衡的关键,其功能障碍通过促进肾脏脂质蓄积而在很大程度上导致了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的进展。然而,现代医学中很少有通过调节NRs来有效抑制肾脏脂质蓄积的疗法。本文概述... 详细信息

核受体(nuclearreceptors,NRs)是维持肾脏脂质平衡的关键,其功能障碍通过促进肾脏脂质蓄积而在很大程度上导致了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的进展。然而,现代医学中很少有通过调节NRs来有效抑制肾脏脂质蓄积的疗法。本文概述NRs介导的DN肾脏脂质蓄积的最新进展,然后,总结近年来有关中药对DN的作用和机制的研究,并强调中药通过NRs对肾脏脂质蓄积的作用。此外,还分析了中药通过NRs介导的肾脏脂质蓄积治疗DN的优势和局限性,强调通过NRs调节肾脏脂质蓄积是治疗DN的一种有前景的治疗策略。

关键词：核受体糖尿病肾病脂质沉积中药复方

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脂肪组织及其衍生成分在创面修复和血管化中的作用

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中国组织工程研究 2024年第13期28卷 2120-2125页

作者：赵立新唐庆喜张克忠佳木斯市中心医院黑龙江省佳木斯市154002 佳木斯大学附属第一医院黑龙江省佳木斯市154002

背景:软组织损伤修复过程中,局部的血管化对创面愈合和功能恢复至关重要。脂肪组织被认为是人体最大的干细胞来源库,目前已开发出多种不同的脂肪成分被用于研究和治疗,其促进血管再生和软组织修复的能力被广泛研究。目的:综述血管化在... 详细信息

背景:软组织损伤修复过程中,局部的血管化对创面愈合和功能恢复至关重要。脂肪组织被认为是人体最大的干细胞来源库,目前已开发出多种不同的脂肪成分被用于研究和治疗,其促进血管再生和软组织修复的能力被广泛研究。目的:综述血管化在软组织损伤修复中的研究进展,总结脂肪组织及其衍生成分的制备方法及其在血管化和软组织损伤修复中的应用。证实脂肪组织及其衍生成分在血管和软组织工程中具有卓越的研究价值和临床应用前景。方法:利用PubMed、Web of Science和CNKI数据库检索2010年1月至2023年2月发表的相关文献,中文检索词为“软组织修复,伤口愈合,血管化,血管新生,脂肪组织,间质血管成分细胞,脂肪源微血管片段,纳米脂肪,脂肪干细胞基质胶”,英文检索词为“soft tissue repair,wound healing,vascularization,angiogenesis,adipose tissue,stromal vascular fraction,adipose tissue-derived microvascular fragment,nanofat,adipose extracellular matrix/stromal vascular fraction gel”,并纳入少量年份久远的经典文献。通过阅读标题和摘要进行初筛,排除与文章主题不相关的文献,最终纳入69篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)创面愈合是一项重要的生理过程,主要发生在组织受到损伤时,如创伤、手术、烧伤、肿瘤、感染以及血管性疾病引起的组织损伤缺损等;(2)创伤部位足够的血管化对组织修复、局部稳态的重新构建和功能恢复至关重要;(3)脂肪组织被认为是人体最大的干细胞来源库,目前已有多种不同的脂肪成分被用于研究和治疗;(4)由于其本身具有的成分和制备优势,脂肪组织将在未来的组织工程研究和治疗中继续扮演重要角色。

关键词：软组织修复伤口愈合血管化脂肪组织间质血管成分细胞脂肪源微血管片段纳米脂肪脂肪干细胞基质胶

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前尿道海绵状血管瘤1例

中国肿瘤临床 2024年第12期51卷 645-646页

作者：翟丽丽曾小轩高洋洋时适齐齐哈尔市第一医院病理科黑龙江省齐齐哈尔市161005 齐齐哈尔市第一医院泌尿外科黑龙江省齐齐哈尔市161005

患者男性,57岁。2024年1月4日因“无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,伴尿频、尿急及尿痛,夜尿增多,尿不净,尿滴淋漓”就诊于齐齐哈尔市第一医院。体格检查:阴茎及龟头表面未见异常。尿常规示:尿隐血(3+)。肝功、肾功及泌尿系彩超检查均未... 详细信息

患者男性,57岁。2024年1月4日因“无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,伴尿频、尿急及尿痛,夜尿增多,尿不净,尿滴淋漓”就诊于齐齐哈尔市第一医院。体格检查:阴茎及龟头表面未见异常。尿常规示:尿隐血(3+)。肝功、肾功及泌尿系彩超检查均未见异常,行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)阴茎平扫示尿道海绵体段类椭圆形稍高T1稍高T2信号影(图1),考虑为血肿可能,后经膀胱镜检查提示尿道球部一菜花样肿物,表面有坏死物质,触碰后易出血,大小约为2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,因考虑病变较大,不排除上皮性肿瘤可能,药物治疗或内窥镜电灼、钬激光消融等治疗不易完整根除病变,且尿道对热反应敏感,内窥镜电灼或钬激光消融治疗容易发生尿道狭窄。

关键词：前尿道血管瘤膀胱镜