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Duane眼球后退综合征治疗进展

中华实验眼科杂志 2024年第10期42卷 970-976页

作者：王镇(综述) 王利华(审校) 华厦眼科医院集团济南华视眼科医院济南250013

Duane眼球后退综合征(DRS)是一种先天性脑神经异常支配性疾病。由于神经异常支配的程度不一,患者第一眼位的斜视类型、眼球内转和/或外转受限程度、肌肉挛缩程度也不同,其临床表现变化多样,因此DRS的治疗方法不一。根据患者第一眼位的... 详细信息

Duane眼球后退综合征(DRS)是一种先天性脑神经异常支配性疾病。由于神经异常支配的程度不一,患者第一眼位的斜视类型、眼球内转和/或外转受限程度、肌肉挛缩程度也不同,其临床表现变化多样,因此DRS的治疗方法不一。根据患者第一眼位的斜视度将其分为内斜视型、外斜视型或正位型DRS更有临床意义。制定DRS的治疗方案时应考虑患者第一眼位的斜视度、代偿头位的严重程度、眼球内转和外转限制程度、眼球后退程度、是否合并眼球上射及下射从而进行个性化的治疗。单眼内斜视型DRS主要治疗方案包括单眼内直肌后徙术、单眼上直肌转位术或联合内直肌后徙术、双眼内直肌后徙术及患眼内直肌后徙联合小量外直肌截除术。单眼外斜视型DRS治疗方案包括患眼外直肌后徙术及双眼不对称的外直肌后徙术。双眼内斜视型DRS首选的手术方式为双眼内直肌后徙术。双眼外斜视型DRS是DRS中少见的类型,手术方案需要个体化设计。DRS患者的异常神经支配可导致眼球内转时内、外直肌共同收缩而发生眼球后退,因此可通过内、外直肌的大量后徙进行治疗。外直肌Y形劈开联合或不联合外直肌后徙术可治疗DRS外直肌机械缰绳效应引起的眼球上、下射。对于年幼的DRS患儿及合适的DRS病例,眼外肌注射内毒毒素可作为一种替代疗法。本文介绍了近年来治疗不同类型DRS的手术设计和治疗方案,并对这些治疗方案的优缺点及可能的并发症进行综述。

关键词： Duane眼球后退综合征手术斜视眼球运动

运营管理新要求下民营眼科医院全面预算管理研究

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财讯 2024年第9期 74-76页

作者：张美惠西安华厦眼科医院有限公司

新医改向医院提出了运营管理新要求，需要医院合理定价、强化医疗服务质量、提升患者就医体验、提升生产运营安全水平。这些工作无一不需要资金、资源的支持，故而民营眼科医院全面预算管理面对着巨大的压力。本文简要介绍了眼科医院全... 详细信息

新医改向医院提出了运营管理新要求，需要医院合理定价、强化医疗服务质量、提升患者就医体验、提升生产运营安全水平。这些工作无一不需要资金、资源的支持，故而民营眼科医院全面预算管理面对着巨大的压力。本文简要介绍了眼科医院全面预算管理概念、原则，讨论了运营管理新要求下民营眼科医院全面预算管理的必要性，分析了运营管理新要求下民营眼科医院全面预算管理面临的困境，探究运营管理新要求下提升民营眼科医院全面预算管理质量的路径。

关键词：运营管理新要求民营眼科医院全面预算管理预算执行

河北省眼科医院眼科544例药品不良反应分析及风险防控

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中国医药导报 2024年第5期21卷 74-77页

作者：曹晓禄贾佩佩李宏梅韩瑜段羽杨赞章韩龙辉乔秀莲河北省眼科医院糖尿病眼病科河北邢台054001 河北省眼科医院药剂科河北邢台054001 河北省沙河市人民医院眼科河北沙河054100 河北省眼科医院检验科河北邢台054001 河北省眼科医院重点实验室河北邢台054001

目的分析眼科用药的药品不良反应发生特点,为眼科临床合理用药与风险防控提供参考。方法统计河北省眼科医院眼科门诊与住院在2018年1月至2022年12月上报到药品不良反应监测信息系统中的544例药品不良反应,对不良反应发生的基本情况、药... 详细信息

目的分析眼科用药的药品不良反应发生特点,为眼科临床合理用药与风险防控提供参考。方法统计河北省眼科医院眼科门诊与住院在2018年1月至2022年12月上报到药品不良反应监测信息系统中的544例药品不良反应,对不良反应发生的基本情况、药品剂型、临床表现、排名前5位药品和严重不良反应进行分析评价,针对不良反应发生特点制订相应防控措施。结果眼科临床用药中,注射剂不良反应发生率最高,荧光素钠注射液发生不良反应数量最多,含激素眼用制剂、中药注射剂、糖皮质激素会引发严重药品不良反应。医师应严格掌握药物适应证,护士应密切关注用药后反应,药师应加强药学查房与医嘱点评工作,多方面来保障患者用药安全。结论重视药品不良反应的监测工作,掌握眼科不良反应的发生特点,强化重点人群和重点药物使用监护,对确保患者用药安全和降低药源性损害具有关键性作用。

关键词：眼科药品不良反应严重药品不良反应合理用药风险防控

Nb_(2)C MXene薄膜眼部植入体的生物相容性

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Transactions of Nonferrous Metals Society of China 2024年第5期34卷 1618-1633页

作者：马巍彭立陈百华中南大学湘雅二医院眼科长沙410011 湖南省眼科临床研究中心长沙410011 中南大学湘雅医学院附属海口医院眼科海口570311

采用四氟硼酸(HBF4)与氢氟酸(HF)复合酸蚀刻和真空抽滤法制备Nb_(2)C MXene薄膜。利用扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)和X射线光电子能谱(XPS)等方法表征Nb_(2)C MXene的表面结构、性质和组成。通过体内和体外实验评价Nb_(2)C M... 详细信息

采用四氟硼酸(HBF4)与氢氟酸(HF)复合酸蚀刻和真空抽滤法制备Nb_(2)C MXene薄膜。利用扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)和X射线光电子能谱(XPS)等方法表征Nb_(2)C MXene的表面结构、性质和组成。通过体内和体外实验评价Nb_(2)C MXene薄膜的生物相容性。结果表明,Nb_(2)C MXene具有层状、微纳表面结构,表面富集大量羟基。相比于对照组,1mg/mL Nb_(2)C MXene培养的结膜成纤维细胞增殖率达到72.15%(p0.05),其溶血率为0.38%(<5%)。Nb_(2)C MXene薄膜降低兔眼组织的炎症和氧化应激反应,在不诱导纤维化的情况下促进伤口愈合,其微纳表面促进细胞的黏附和增殖,表现出良好的生物相容性。

关键词： Nb_(2)C MXene 生物相容性氧化应激细胞增殖眼科应用

塞奈吉明滴眼液治疗神经营养性角膜炎效果评估

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 159-164页

作者：郝咪程燕程钰王竞吴洁西安市第一医院眼科西北大学附属第一医院眼科陕西省眼科研究所西安710000

目的探讨应用塞奈吉明滴眼液治疗神经营养性角膜炎(NK)的临床疗效。方法采用系列病例观察研究,收集2021年6—11月在西安市第一医院确诊为中度及重度NK的患者22例26眼,给予塞奈吉明滴眼液点眼治疗,患眼角膜上皮愈合后结束治疗。患者在治... 详细信息

目的探讨应用塞奈吉明滴眼液治疗神经营养性角膜炎(NK)的临床疗效。方法采用系列病例观察研究,收集2021年6—11月在西安市第一医院确诊为中度及重度NK的患者22例26眼,给予塞奈吉明滴眼液点眼治疗,患眼角膜上皮愈合后结束治疗。患者在治疗前和治疗结束后进行眼部检查获取相关指标数据,其中主要指标包括经Cochet-Bonnet角膜知觉计测得的角膜知觉纤维长度、通过活体共聚焦显微镜对角膜神经进行的形态学检查及定量检查指标(如角膜神经纤维密度和神经分叉点数量)以及使用Keratograph眼表分析仪测得的泪河高度,次要指标包括最佳矫正视力(BCVA)及不良反应。结果患者接受塞奈吉明滴眼液的平均治疗时间为(4.42±1.86)周,中重度患者角膜上皮完全愈合。治疗后角膜上皮缺损区及缺损区上方角膜知觉纤维长度较治疗前增加,差异均有统计学意义(Z=-2.45、-3.22,均P0.05)。治疗后患眼平均角膜神经纤维密度及角膜神经纤维分叉点数量较治疗前显著增加,差异均有统计学意义(Z=-3.95、-3.48,均P<0.01)。治疗后泪河高度与治疗前相比差异无统计学意义(Z=-1.58,P=0.11)。治疗后患眼BCVA(LogMAR)为0.22(0.10,0.40),较治疗前的0.52(0.30,0.70)提高,差异有统计学意义(Z=-3.63,P<0.01)。在接受塞奈吉明滴眼液治疗期间,3眼用药后出现短暂性疼痛,1眼眼压升高,给予对症处理,均恢复正常。结论塞奈吉明滴眼液点眼治疗可修复NK患者角膜神经的形态及功能。

关键词：角膜炎神经生长因子塞奈吉明神经纤维角膜知觉

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2014年与2021年山西省眼科资源和服务能力发展的比较研究

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中华眼科杂志 2024年第10期60卷 838-844页

作者：薛江平程露沈婧陈思茹杨彩珍山西省眼科医院太原

目的探讨2014和2021年山西省眼科资源和服务能力, 为制订眼科发展规划和开展眼健康工作提供参考。方法横断面调查。分别于2015和2022年对山西省11个地市所有2014年底和2021年底前在卫生行政主管部门注册并开设眼科的医疗机构(眼科机构),... 详细信息

目的探讨2014和2021年山西省眼科资源和服务能力, 为制订眼科发展规划和开展眼健康工作提供参考。方法横断面调查。分别于2015和2022年对山西省11个地市所有2014年底和2021年底前在卫生行政主管部门注册并开设眼科的医疗机构(眼科机构), 使用全国眼科能力资源调查表(国家卫生健康委员会医政医管局统一编制)进行问卷调查, 记录并比较2014年与2021年眼科机构的基本情况以及人力资源情况、眼科设备配置、医疗技术和服务能力等。采用χ2检验进行统计学分析。结果 2015年共收集270家眼科机构的270份调查表, 2022年共收集292家眼科机构的292份调查表。眼科机构类别2014年(综合医院眼科197家、眼科专科医院31家、其他42家)与2021年(综合医院眼科182家、眼科专科医院45家、其他65家)相比, 分布差异有统计学意义(P眼科机构中高级职称医师占比由25.5%(346/1 358)增加至41.7%(580/1 391), 高级技术人员占比由9.4%(14/148)增加至25.3%(110/435), 初级职称医师占比由42.1%(572/1 358)减少至26.5%(369/1 391), 初级技术人员占比由45.3%(67/148)减少至39.1%(170/435), 眼科机构中医师和技术人员的职称分布差异有统计学意义(P眼科机构中一级眼科机构的医师(130人减至28人)、护理人员(152人减至50人)、技术人员(33人减至11人)和专职验光师人数(44人减至12人)均减少。与2014年相比, 2021年配置眼科A超检查仪、眼底照相机、相干光层析成像术设备的眼科机构覆盖百分比增加量(35.1%、28.9%和25.4%)较大, 差异有统计学意义(P眼科机构覆盖百分比增加量(30.2%、24.7%和20.7%)较大, 差异有统计学意义(P眼科医疗资源及服务能力总体有所发展, 但仍存在眼科机构类型结构变化和职称比例不合理、基层眼科机构人力资源不足、眼科设备配置和技术能力提高缓慢等问题。

关键词：眼科学人员开发资源配置横断面研究

接受激素替代疗法的绝经后亚洲妇女的干眼症(英文)

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国际眼科杂志 2007年第5期7卷 1237-1239页

作者： B Shaharuddin SF Ismail-Mokhtar E Hussein 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚seremban医院眼科马来西亚Selayang医院眼科

目的:比较接受和不接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生情况。方法:采用横断面研究方法比较对照组和接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生。对所有的受试者行泪液分泌实验,泪膜破裂时间和玫瑰红孟加拉染色检查。结果:总共54... 详细信息

目的:比较接受和不接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生情况。方法:采用横断面研究方法比较对照组和接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生。对所有的受试者行泪液分泌实验,泪膜破裂时间和玫瑰红孟加拉染色检查。结果:总共54例妇女被纳入研究,其中接受激素替代疗法(第2组)30例(55.6%),对照组24例(44.4%)没有进行任何激素治疗(第1组)。在第2组中,11例服用雌激素(2A组),其余19例同时服用雌激素和孕酮(2B组)。在第1组组中有29.2%发生了干眼症,第2组为70.0%(P=0.003),进一步分析发现2B组(84.2%)较2A组(45.5%)更多发生了干眼症(P=0.042)。结论:本研究发现在绝经后服用激素的妇女中干眼症比较常见,它否定了先前激素替代疗法具有防止干眼症发生的假设。

关键词：干眼症激素替代疗法

民营医院现有医保政策下的财务管理研究——以眼科为例

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第3期 0039-0042页

作者：屈园园济南爱尔眼科医院有限公司山东济南250000

近年来,医疗服务领域的发展受到医保政策的直接影响。本论文以民营医院眼科为研究对象,结合现行医保政策、DRG(Diagnosis-Related Group)和DIP(Diagnosis-Intervention Packet)付费模式,深入研究了民营医院在当前医疗环境下的财务管理... 详细信息

近年来,医疗服务领域的发展受到医保政策的直接影响。本论文以民营医院眼科为研究对象,结合现行医保政策、DRG(Diagnosis-Related Group)和DIP(Diagnosis-Intervention Packet)付费模式,深入研究了民营医院在当前医疗环境下的财务管理策略。通过对收入管理、成本控制、现金流优化等方面的分析,旨在为民营眼科医院提供有效的财务管理参考,适应快速变化的医保政策,提高医院的经济效益。

关键词：民营医院 DRG DIP 医保政策财务管理

视光行业价值创新的本质探究——以天津市眼科医院视光中心为例

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中国眼镜科技杂志 2024年第6期 25-28页

作者：谷安迪天津市眼科医院视光中心市场部

谈及当下的市场环境,视光行业从业者普遍认为,“看不懂”是大基调,“太内卷”是总体感。而“看不懂”和“太内卷”的构成,或许源于两股主要力量:一是Z世代(95后,00后)接管前世代成为消费主流后所引起的消费者心智变迁;二是经济减档降速... 详细信息

谈及当下的市场环境,视光行业从业者普遍认为,“看不懂”是大基调,“太内卷”是总体感。而“看不懂”和“太内卷”的构成,或许源于两股主要力量:一是Z世代(95后,00后)接管前世代成为消费主流后所引起的消费者心智变迁;二是经济减档降速后所引起一系列消费者行为变迁(即消费审慎和某种意义上的消费降级)。

关键词：消费者心智天津市眼科医院行业从业者行为变迁