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新形势下三级公立医院药学部绩效管理体系的构建

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中国药房 2024年第2期35卷 129-133页

作者：王晓兰潘杰代晶葛意陈庚施爱明苏州大学附属第二医院药学部江苏苏州215000 壹正医院管理发展(北京)中心北京100020

目的为药学部提高药师工作效率、促进学科建设提供参考。方法分析我院药学部的绩效管理现状,梳理关键成功因子并进行战略解码,提取关键绩效指标,制定药库、门诊药房、病区药房、临床药学部、审方中心、实验室等部门的季度和年度绩效考... 详细信息

目的为药学部提高药师工作效率、促进学科建设提供参考。方法分析我院药学部的绩效管理现状,梳理关键成功因子并进行战略解码,提取关键绩效指标,制定药库、门诊药房、病区药房、临床药学部、审方中心、实验室等部门的季度和年度绩效考核表及药学部绩效分配方案,搭建绩效管理信息化平台;比较绩效管理方案实施前后半年各部门的工作效率和成果产出。结果新的绩效管理方案实施后,我院门诊取药平均排队时间由5 min缩短至3 min,静脉药物调配中心平均每小时调配输液袋数由50袋增至60袋,全院抗菌药物使用强度由42.7 DDD(限定日剂量)降至40.2 DDD,发表的学术论文数由8篇增至10篇,临床科室对病区药房满意度由85%提高至95%。结论我院药学部成功构建了绩效管理体系,该体系可提高药师工作积极性,体现药学服务价值并促进药学学科建设。

关键词：公立医院药学部绩效考核关键绩效指标

行政手段与市场机制:中国气候政策碳减排效果的比较

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世界经济 2024年第6期47卷 149-175页

作者：林鹏昇李硕清华大学经济管理学院香港大学经济及工商管理学院中国香港999077

行政手段与市场机制是实现既定政策目标的两种方式,关于两者熟优熟劣的讨论尚无定论。本文以中国气候政策的碳减排效果为例,在事件分析法的框架下比较低碳省市试点(行政手段)和碳排放权交易市场试点(市场机制)的碳减排效果及其影响机制... 详细信息

行政手段与市场机制是实现既定政策目标的两种方式,关于两者熟优熟劣的讨论尚无定论。本文以中国气候政策的碳减排效果为例,在事件分析法的框架下比较低碳省市试点(行政手段)和碳排放权交易市场试点(市场机制)的碳减排效果及其影响机制。研究发现,低碳省市试点通过抑制产出而实现了总量减排目标,但是并未降低碳排放强度;碳交易试点在降低碳排放强度的同时,扩大了经济产出,最终使碳排放总量增加。异质性分析表明,低碳省市试点碳排放量的降低主要源自经济相对落后的地区,碳交易试点对碳排放量的促进作用在碳排放强度较低的地区更为明显。在中国努力实现碳达峰、碳中和目标的时代背景下,本文为未来的气候政策设计提供了有益参考。

关键词：低碳省市试点碳排放权交易市场试点行政手段市场机制

香港地区中学文凭考试英语口语实施网考的探索研究

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中国考试 2024年第2期 47-55页

作者： Cameron Smart Jennifer Shiu Matthew Drysdale Andy Chan 吴泓霖(译) 香港考试及评核局中国香港999077 教育部教育考试院北京100084

香港地区中学文凭考试(Hong Kong Diploma of Secondary Education Examination,HKDSE)英语口语公开考试中的小组互动部分受疫情等多种因素的影响而无法正常开展,需要探索其他口试形式。本研究探讨使用基于网络的协作视频会议工具Zoom... 详细信息

香港地区中学文凭考试(Hong Kong Diploma of Secondary Education Examination,HKDSE)英语口语公开考试中的小组互动部分受疫情等多种因素的影响而无法正常开展,需要探索其他口试形式。本研究探讨使用基于网络的协作视频会议工具Zoom进行网考口试(Internet-delivered Speaking Test)的可能性方案。选取40名中学生进行网考口试的试测,由经验丰富的口试考官对考生表现进行评分,并使用基于学习者语料库的方法研究口试考生在话轮转换和语法准确性方面的表现。通过对考生话语的语言分析,以及从考生处和考官处分别收集的反馈结果,证实网考口试是可靠且可行的。

关键词：香港地区中学文凭考试口语测试网考口试面对面口试

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国谈新药如何通过价格保密实现共赢

中国改革 2024年第3期 74-77页

作者：陈怡清华大学医院管理研究院

中国作为全球中等收入人口大国,医保谈判有巨大的优势获得较低价格。同时,医保谈判机制也是反映供需双方意愿的市场交易行为。一年一度的国家谈判药品价格降幅明显,具体市场交易价格是否应当悉数披露?

关键词：市场交易行为价格降幅市场交易价格医保谈判实现共赢供需双方中等收入人口

基于AGIL模型的公立医院预算绩效管理研究——以浙江省Z医院为例

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会计之友 2024年第9期 130-136页

作者：胡亚娣蔡战英王振宇陈舒心温州医科大学附属第二医院浙江省省级医院管理中心温州医科大学附属第一医院

随着预算绩效管理的重要性日益凸显,公立医院全面实施预算绩效管理已提上日程。文章在分析公立医院预算绩效管理现状的基础上,总结公立医院在实施过程中所面临的诸多问题,并根据AGIL理论提出公立医院预算绩效管理模型,从适应、目标达成... 详细信息

随着预算绩效管理的重要性日益凸显,公立医院全面实施预算绩效管理已提上日程。文章在分析公立医院预算绩效管理现状的基础上,总结公立医院在实施过程中所面临的诸多问题,并根据AGIL理论提出公立医院预算绩效管理模型,从适应、目标达成、整合和潜在模式维持四个方面介绍了浙江省Z医院的预算绩效管理实施路径,建立从预算编制、执行、监督、评价到评价结果运用的预算管理全过程闭环链条,总结相关工作经验,建议相关单位在实施预算绩效管理时应注重组织与制度保障,根据适应性、重要性原则设置相应绩效指标体系与目标,注重评价结果应用等,为后续卫生健康主管单位和公立医院开展预算绩效管理工作提供一些实践参考。

关键词：公立医院全面预算管理预算绩效管理绩效管理指标 AGIL模型

我国PIVAS自动化设备配备现状调查及发展建议

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中国药房 2024年第17期35卷 2068-2071页

作者：邓锐敏府裕琦杨威孙路路中山大学附属第一医院药学部广州510080 国家卫生健康委医院管理研究所药事管理研究部北京100044

目的调查目前我国医疗机构静脉用药调配中心(PIVAS)自动化设备配备情况,为了解PIVAS自动化建设现状及发展方向提供参考。方法以问卷调查的形式,通过“问卷星”平台对全国30个省份的医疗机构PIVAS发放问卷,对PIVAS自动化设备配备情况、... 详细信息

目的调查目前我国医疗机构静脉用药调配中心(PIVAS)自动化设备配备情况,为了解PIVAS自动化建设现状及发展方向提供参考。方法以问卷调查的形式,通过“问卷星”平台对全国30个省份的医疗机构PIVAS发放问卷,对PIVAS自动化设备配备情况、智能静脉用药调配机器人配备情况、工作流程软件的设计开发情况和自动化设备信息对接方式4个方面的内容进行调查,并进行统计分析。结果共761个PIVAS参与调研,有373个PIVAS配备了自动化设备。在配备了自动化设备的373个PIVAS中,以配备自动成品输液分拣机和自动贴签机为主,93.56%的PIVAS未配备智能静脉用药调配机器人;511个PIVAS使用第三方软件公司设计开发的工作流程软件;在自动化设备信息对接方式方面,没有自动化设备、自动化设备直接与医院信息系统对接以及自动化设备与PIVAS软件平台对接,这3种情况的占比差距不大。结论我国PIVAS的自动化设备配备率较低,还有很大的发展空间。我国应该尽快完善自动化设备相关指引,促进设备研发规范合理,促使PIVAS更高效地完成静脉用药调配,以提供更完善的药学服务。

关键词：静脉用药调配中心自动化设备现状调查调配机器人

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婴儿急性淋巴细胞白血病的研究进展

中华医学杂志 2024年第27期104卷 2578-2583页

作者：李志光郑伟才周天蕙香港中文大学医学院儿科学系中国香港999077 香港儿童医院儿童及青少年科血液肿瘤组中国香港999077

婴儿急性淋巴细胞白血病(iALL)主要表现为高白细胞数、肝脾肿大,伴中枢神经系统(CNS)浸润。早期临床研究采用强化疗和造血干细胞移植治疗iALL,治疗相关死亡率与复发率均较高,而同时合并KMT2A基因重组的患儿5年无事故生存率较低。多中心... 详细信息

婴儿急性淋巴细胞白血病(iALL)主要表现为高白细胞数、肝脾肿大,伴中枢神经系统(CNS)浸润。早期临床研究采用强化疗和造血干细胞移植治疗iALL,治疗相关死亡率与复发率均较高,而同时合并KMT2A基因重组的患儿5年无事故生存率较低。多中心协作组在诱导和巩固疗程中加入治疗髓系白血病的药物,仅提高部分iALL的治愈率;微小残留病(MRD)是iALL患儿预后的重要指标;靶向药物初期疗效不理想,FLT3抑制物仅少部分患儿获益;CAR-T治疗iALL可能会出现髓性转型复发,建议需桥接进行造血干细胞移植。为进一步明确iALL的疾病特点并改善患儿的预后,本文主要围绕iALL的生物学特点、临床表现、治疗等方面进行论述。

关键词：白血病,淋巴样婴儿化学疗法造血干细胞移植免疫疗法

基于UPLC-Q-Orbitrap-MS的鹿角方化学成分及组织分布分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 148-156页

作者：张建伟刘伟沈沁刘力上海中医药大学附属曙光医院国家中医药管理局中药制剂三级实验室上海201203

目的:基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-Q-Orbitrap-MS),定性分析鹿角方中的化学成分及其组织分布。方法:采用ACQUITY UPLC®BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相0.1%甲酸水溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱... 详细信息

目的:基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-Q-Orbitrap-MS),定性分析鹿角方中的化学成分及其组织分布。方法:采用ACQUITY UPLC®BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相0.1%甲酸水溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱(0~2 min,4%B;2~6 min,4%~12%B;6~38 min,12%~70%B;38~38.5 min,70%B;38.5~39 min,70%~95%B;39~43 min,95%B;43~43.1 min,95%~4%B;43.1~45 min,4%B),流速0.3 m L·min^(-1),柱温40℃,进样量5μL,采用电喷雾离子源(ESI),正负离子全扫模式采集数据,扫描范围m/z 100~1500,碰撞能量10、20、40 e V。通过保留时间、精确相对分子质量、二级质谱碎片离子等信息,结合自建数据库,与对照品及文献数据进行比对,对鹿角方中化学成分及组织分布进行分析。结果:从鹿角方中共鉴定或推测出260个化合物,包括黄酮类156个,萜类43个,香豆素类18个,有机酸类13个,苯乙醇类7个,生物碱类7个,其他类16个,其中68种通过对照品比对鉴定。组织分布结果显示,分别在血、心脏、肝脏、肾脏中检测到原型成分100、143、129和126个。结论:该研究对鹿角方中的化学成分及组织分布进行了较全面的分析鉴定,可为鹿角方及其处方饮片的质量控制、临床应用、药代动力学、药效物质基础研究提供科学依据。

关键词：鹿角方淫羊藿女贞子补骨脂山茱萸陈皮化学成分组织分布超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-Q-Orbitrap-MS)

双循环新格局下中国城市群的尺度重组与空间演变

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城市发展研究 2024年第4期31卷 1-7页

作者：刘斌施德浩鲁亚楠岳文泽浙江大学公共管理学院香港中文大学地理与资源管理系

构建了基于尺度理论的分析框架，研究了中国城市群发展的内在逻辑，剖析了面向双循环的城市群尺度重组与空间演变。研究发现：新发展格局下，国家需要延伸对城市群的监管尺度，城市群需协调内部城市间的差异化发展。同时，城市群将发生... 详细信息

构建了基于尺度理论的分析框架，研究了中国城市群发展的内在逻辑，剖析了面向双循环的城市群尺度重组与空间演变。研究发现：新发展格局下，国家需要延伸对城市群的监管尺度，城市群需协调内部城市间的差异化发展。同时，城市群将发生空间演变以服务不同尺度的资本循环：(1)城市群作为“点”承担内外循环窗口功能，维系创新、科技等高端要素在国内外市场的互通。(2)城市群作为“线”串联国内大循环，协调国内不同地区分工协作、保证产业链与供应链的安全韧性，服务全国统一大市场的建设。(3)城市群作为“面”组织内部微循环，优化基础设施配置、服务腹地中小城市和农村地区，推进城乡融合和可持续发展。

关键词：双循环城市群尺度重组空间演变