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急性脑卒中患者出院后去向及转诊的影响因素

中国康复理论与实践 2017年第1期23卷 106-109页

作者：屠建莹任筱舒陆博逊首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科北京市100038

目的研究脑卒中患者在综合医院完成急性期治疗后,后续康复机构选择及相关影响因素。方法回顾2015年1月至12月急性期脑卒中患者230例,探讨年龄、首次出院时改良Rankin量表(m RS)评分、转诊机构选择等因素对转诊选择的影响。结果共125例... 详细信息

目的研究脑卒中患者在综合医院完成急性期治疗后,后续康复机构选择及相关影响因素。方法回顾2015年1月至12月急性期脑卒中患者230例,探讨年龄、首次出院时改良Rankin量表(m RS)评分、转诊机构选择等因素对转诊选择的影响。结果共125例有转诊需求。m RS恶化,转诊需求增高(P康复的需求高(F=4.300,P康复治疗(F=7.590,P康复专科机构者更关注康复质量(F=32.156,P康复医疗资源,在转诊过程中可给患方提供更为合理的建议。

关键词：脑卒中康复转诊影响因素

妊娠期高血压疾病的降压启动时机——早期干预降低临床风险

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中国全科医学 2022年第30期25卷 3733-3738页

作者：黎娜程文立中日友好医院保健二部北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院高血压中心北京市100029

妊娠高血压疾病(妊高症)是危害妊娠期女性健康及胎儿成长发育的严重不良因素,妊高症在我国妊娠期女性中的发病率为6%~8%,随着我国生育政策的放开,孕产妇平均年龄较前增大,超重、肥胖、糖尿病等风险因素普遍增加,妊高症的潜在风险较突出... 详细信息

妊娠高血压疾病(妊高症)是危害妊娠期女性健康及胎儿成长发育的严重不良因素,妊高症在我国妊娠期女性中的发病率为6%~8%,随着我国生育政策的放开,孕产妇平均年龄较前增大,超重、肥胖、糖尿病等风险因素普遍增加,妊高症的潜在风险较突出。在妊高症的诊断标准方面国际上专家的看法保持较为一致,≥140/90 mm Hg是诊断妊娠高血压的界定值,但妊高症应该何时启动降压治疗,所需的可作为证据的高水平研究较少。近年来各高血压学术组织对妊娠期女性合并慢性高血压的治疗控制目标值的建议也存在较大争议,各国各学会指南对于妊娠期高血压的治疗阈值和降压目标值分歧较大。本文就妊高症的危害、何时启动降压进行了详细阐述,同时对妊高症的早期干预效果及妊高症防治新方法进行分析,旨在为临床妊高症的降压治疗提供参考。

关键词：高血压妊娠性妊娠高血压降压控制性早期干预

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专科护士视角下糖尿病足患者疾病管理中的问题及对策分析

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解放军护理杂志 2021年第5期38卷 17-20页

作者：李秋萍韩斌如李梦文王艺颖王威王涵首都医科大学宣武医院护理部北京100053 首都医科大学护理学院北京100069 首都医科大学宣武医院糖尿病足护理工作室

目的从专科护士视角深入了解糖尿病足患者在疾病管理中存在的问题,并提出针对性的干预对策。方法采用现象学中内容分析法对10名伤口专科护士进行半结构访谈,运用Colaizzi分析法进行资料分析。结果共形成3个主题:患者疾病管理配合度不佳... 详细信息

目的从专科护士视角深入了解糖尿病足患者在疾病管理中存在的问题,并提出针对性的干预对策。方法采用现象学中内容分析法对10名伤口专科护士进行半结构访谈,运用Colaizzi分析法进行资料分析。结果共形成3个主题:患者疾病管理配合度不佳、疾病专业诊疗待完善及家庭社会支持欠缺等。结论医护人员应重视糖尿病足患者存在的问题,通过针对性的健康教育策略、完善的糖尿病足多学科诊疗团队、充足的家庭社会支持等对策,加强疾病管理,控制糖尿病足患者的疾病进展,改善其生活质量。

关键词：专科护士糖尿病足问题对策

循经取五输穴为主针刺治疗足部痛风性关节炎21例

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中国针灸 2015年第S1期35卷 42-43页

作者：徐基民中国康复研究中心北京博爱医院中医科首都医科大学康复医学院北京100068

随着我国社会发展、人民饮食结构和生活方式的改变,痛风及痛风性关节炎已成为常见病和多发病。笔者采用循经取五输穴为主针刺治疗21例急性足部痛风性关节炎,现报道如下。1临床资料21例均为2013年儿月至2015年2月我院门诊病例,均为男性,... 详细信息

随着我国社会发展、人民饮食结构和生活方式的改变,痛风及痛风性关节炎已成为常见病和多发病。笔者采用循经取五输穴为主针刺治疗21例急性足部痛风性关节炎,现报道如下。1临床资料21例均为2013年儿月至2015年2月我院门诊病例,均为男性,年龄40~58岁,平均(46±13)岁;病程最短6个月,最长10余年,此次复发时间最短8 h,最长6周,大多2~3天。所有患者此次发病前均有过相似的急性发作史,而被明确诊断为痛风性关节炎。

关键词：痛风性关节炎,足部针刺疗法五输穴

4岁健康儿童水平方位声源定位测试方法的初步探讨

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第11期44卷 906-910页

作者：张娟王洵王辉刘锦峰宋鹏龙温晓慧李金兰王宁宇首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学耳鼻喉科学院耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室

目的探索一种适合检测4岁正常儿童水平方位声源定位能力的方法，并对测试结果进行分析。方法标准测听室内，利用自制的声源定位测试仪，采用儿童角度辨别阈方法测试10名4岁正常儿童水平0°、±45°、±90°、4-135°、180°八个方位的... 详细信息

目的探索一种适合检测4岁正常儿童水平方位声源定位能力的方法，并对测试结果进行分析。方法标准测听室内，利用自制的声源定位测试仪，采用儿童角度辨别阈方法测试10名4岁正常儿童水平0°、±45°、±90°、4-135°、180°八个方位的角度辨别阈值（minimumaudibleangle，MAA）。结果MAA（0°）=（3．804-0．71）°，MAA（-45°）=（7．70±1．27）°，MAA（45°）=（7．10±1．39）°，MAA（-90°）=（8．15±2．38）°，MAA（90°）=（7．61±2．47）°，MAA（-135°）=（8．85±2．70）°，MAA（135°）=（8．30±1．42）°，MAA（180°）=（5．204-1．27）°。受试儿童水平8个方位的MAA均小于10°，且正前方辨别阈值最小，正后方次之。结论儿童角度辨别阈测试方法可用来评估4岁正常儿童声源定位能力。

关键词：声定位辨别阈测听法儿童

运动想象对卒中后偏瘫患者手功能康复的疗效观察

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中国脑血管病杂志 2009年第9期6卷 451-455,460页

作者：朱琳贾晓红刘霖王世云杨胜荣宋为群首都医科大学宣武医院康复医学科北京100053 清华大学精密仪器系

目的观察运动想象训练(镜像疗法)对卒中偏瘫患者上肢远端运动功能、痉挛和手功能恢复的影响。方法将35例卒中12个月以内的偏瘫患者,按照入院病例号单双的顺序,分为运动想象训练组(20例)和对照组(15例)。所有患者均接受传统的物理疗法、... 详细信息

目的观察运动想象训练(镜像疗法)对卒中偏瘫患者上肢远端运动功能、痉挛和手功能恢复的影响。方法将35例卒中12个月以内的偏瘫患者,按照入院病例号单双的顺序,分为运动想象训练组(20例)和对照组(15例)。所有患者均接受传统的物理疗法、理疗、作业疗法,2～5 h/d,5d/周。运动想象训练组辅助镜像疗法,对照组辅助无镜像疗法的训练(完全避开视觉的训练),训练时间均为30 min/次,2次/d,持续4周。分别在治疗前及治疗后4周时进行Brunnstrom偏瘫恢复六阶段手运动功能评定、痉挛评定(MAS)和功能独立评定(FIM)中自我照顾的评分。两组存治疗后4周和第1、3、6个月,评价Brunnstrom、MAS和FIM评分改变。对出院后继续自我练习3个月的2例患者进行功能磁共抓成像检查和表面肌电图检查。结果①治疗后4周,运动想象组Brunnstorm、FIM评分分别增加0.6±0.5和3.8±1.9,对照组分别增加0.1±0.6和1.5±2.6;两组Brunnstorm增加值比较,t=2.69,P0.05。②运动想象训练组在治疗后1、3、6个月,Brunnstrom和FIM评分均高于对照组,均P部功能磁共振成像显示,运动想象训练组患者在患侧第一运动区和辅助运动区,均有高信号显示。结论运动想象训练对提高卒中偏瘫患者手功能的恢复和降低于致残率的疗效显著,但对缓解痉挛的作用不明显。

关键词：卒中偏瘫康复运动疗法功能恢复镜像疗法

先天性耳畸形患者面神经畸形的术前评估及术中防护

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中华耳科学杂志 2022年第6期20卷 863-868页

作者：李洁杨劲松王丹妮任冉赵守琴首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉科北京100038 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所教育部耳鼻咽喉头颈科学重点实验室(首都医科大学)北京100730

目的结合术前影像学及术中所见评价先天性外中耳畸形伴外耳道骨性闭锁(congenital aural atresia,CAA)患者的面神经畸形程度,并探讨面神经畸形程度对听力重建手术的影响。方法完善术前影像学及听力学检查,对符合适应证的CAA患者实施手... 详细信息

目的结合术前影像学及术中所见评价先天性外中耳畸形伴外耳道骨性闭锁(congenital aural atresia,CAA)患者的面神经畸形程度,并探讨面神经畸形程度对听力重建手术的影响。方法完善术前影像学及听力学检查,对符合适应证的CAA患者实施手术治疗,留取术中面神经走行相关资料,将面神经术中所见与颞骨影像学特征作对比,同时探讨面神经不同部位畸形对听力重建手术的影响。结果共入组65例(69耳)患者,术前颞骨高分辨率CT(HRCT)显示,面神经位置正常8耳(12.12%),鼓室段低位61耳(88.40%),其中部分遮窗46耳(66.67%),完全遮窗15耳(21.74%),双分支畸形2耳(2.9%),面神经骨管完整6耳(8.7%),骨管缺如63耳(91.3%)。术中见面神经位置正常6耳(8.70%),鼓室段低位63耳(91.3%),部分遮窗45耳(65.22%),完全遮窗18耳(26.09%),双分支畸形3耳(4.35%),面神经骨管完整17耳(24.64%),骨管缺如52耳(76.36%)。面神经第二膝角度变小(急转弯)及乳突段前移至前庭窗18耳,均完全遮盖前庭窗。结论颞骨HRCT对诊断面神经畸形至关重要。CAA患者Jahrsdoerfer评分越低,面神经畸形的发生率及遮窗程度也越重,对听力重建手术的影响也越大。

关键词：耳畸形先天性面神经颞骨手术

落实医药分开门诊政策相关措施的调查分析及思考

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医学与哲学（A） 2014年第12期35卷 77-80页

作者：王丹丹刘艳亭王宁利首都医科大学附属北京同仁医院院办北京100730

通过对医药分开前后门诊量,患者负担监测,患者满意度调查问卷的分析,了解政策和措施对门诊工作及全院运行的影响,评估医药分开后患者的感受和政策落实效果。采用院内数据监测和问卷调查的方式进行调查研究,结果发现,相比试点前,政策落... 详细信息

通过对医药分开前后门诊量,患者负担监测,患者满意度调查问卷的分析,了解政策和措施对门诊工作及全院运行的影响,评估医药分开后患者的感受和政策落实效果。采用院内数据监测和问卷调查的方式进行调查研究,结果发现,相比试点前,政策落实后门诊量有所提高,患者负担明显下降,患者满意度提高,医院收入略有提高。表明试点后,患者总体满意度有所提升,患者经济负担下降。患者对医药分开政策接受程度较高,同时也反映门诊管理仍有改进空间。

关键词：医院管理医药分开患者满意度患者负担

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北京市199名心理门诊从业人员状况调查

中国临床心理学杂志 2006年第4期14卷 410-413页

作者：李晓虹杨蕴萍李波安芹张辉首都医科大学附属北京安定医院心理科北京100088 北京理工大学北京100081 首都医科大学

目的:了解北京市心理门诊从业人员一般状况。方法:应用自编调查表,对245名从业人员进行调查。结果:从业人员总体数量较少,高校人数居多。多数为大学或大学以上学历,月收入3000元以下。2/3感到工作忙碌,收入过低,对婚姻,人际关系和工作... 详细信息

目的:了解北京市心理门诊从业人员一般状况。方法:应用自编调查表,对245名从业人员进行调查。结果:从业人员总体数量较少,高校人数居多。多数为大学或大学以上学历,月收入3000元以下。2/3感到工作忙碌,收入过低,对婚姻,人际关系和工作环境比较满意。多数感到缺乏培训,督导必要。结论:目前心理门诊从业人员受教育程度和专业背景较前提高,但普遍收入偏低,临床工作中迫切需要增加相关培训,规范收费体制。

关键词：心理咨询心理门诊调查从业人员