检索结果-南通市图书馆

不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视患者临床特征比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第28期104卷 2632-2636页

作者：刘兆会李慧馨周梦迪洪洁曲晓霞付晶首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京

目的探讨不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视(IXT)患者临床特征的差异。方法横断面研究。选取2021年3月至2023年5月就诊于北京同仁医院的未成年IXT患者, 收集人口学特征并完成视感知觉功能和眼球运动控制力评估。根据检查结... 详细信息

目的探讨不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视(IXT)患者临床特征的差异。方法横断面研究。选取2021年3月至2023年5月就诊于北京同仁医院的未成年IXT患者, 收集人口学特征并完成视感知觉功能和眼球运动控制力评估。根据检查结果将患者分为同时视存在和消失组、融合视存在和消失组、远立体视正常和消失组、近立体视正常和损伤组。不符合正态分布的计量资料采用M(Q1, Q3)描述, 比较组间修正纽卡斯尔控制评分(RNCS)、看近斜视度、看远斜视度及病程、发病年龄的差异, 并分析视感知觉与眼球运动控制能力的相关性以及病程、发病年龄分别与视感知觉、眼球运动控制能力的相关性。结果共纳入381例IXT患者, 男189例, 女192例, 年龄7(6, 9)岁。视感知觉正常患者占19.4%(74/381)。与同时视、融合视存在组以及远/近立体视正常组相比, 同时视、融合视、远立体视消失组和近立体视损伤组RNCS评分[7(5, 9)分比4(3, 6)分, 6(5, 8)分比4(3, 6)分, 5(4, 7)分比3(3, 5)分, 5(3, 6)分比4(3, 6)分]、看近斜视度[65Δ(60Δ, 80Δ)比40Δ(30Δ, 50Δ), 60Δ(45Δ, 65Δ)比40Δ(30Δ, 50Δ), 50Δ(40Δ, 60Δ)比35Δ(30Δ, 45Δ), 45Δ(30Δ, 60Δ)比40Δ(30Δ, 50Δ)]、看远斜视度[60Δ(50Δ, 75Δ)比35Δ(25Δ, 50Δ), 55Δ(41Δ, 65Δ)比35Δ(25Δ, 45Δ), 45Δ(30Δ, 60Δ)比35Δ(25Δ, 45Δ), 40Δ(30Δ, 60Δ)比35Δ(25Δ, 45Δ)]均较高(均P<0.05)。与同时视、融合视存在组以及远立体视正常组相比, 同时视、融合视和远立体视消失组病程较长[3(1, 5)年比2(1, 3)年, 2(1, 4)年比1(1, 3)年, 2(1, 4)年比1(1, 3)年, 均P<0.05]。与远立体视正常组相比, 远立体视消失组发病年龄较小[5(3, 7)岁比6(4, 8)岁, P=0.005]。Pearson相关性分析结果显示, 主观斜视角、随机点立体图(RDS)立体视锐度分别与RNCS、看近和看远斜视度均呈正相关(r=0.414、0.516、0.559, 均P<0.001;r=0.153、0.142和0.173, 均P<0.05);主观斜视角、RNCS、看近和看远斜视度均与病程呈正相关(r=0.238、0.195、0.236、0.239, 均P<0.001), 与发病年龄呈负相关(r=-0.184、-0.279、-0.112和-0.147, 均P<0.05)。结论间歇性外斜视近20%患者视感知觉功能正常, 病程越长, 发病年龄越小, 眼球运动控制能力损伤越严重, 视感知觉功能异常也越严重。

关键词：外斜视视感知觉眼球运动控制病程发病年龄

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

眼眶淋巴瘤的临床特点及诊断进展

中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 774-779页

作者：孙梅首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京

眼眶淋巴瘤(OLs)是眼部淋巴瘤常见的类型。该病是一种结外恶性肿瘤, 既可原发于眼眶, 也可为全身淋巴瘤继发眼眶受累。OLs多发于女性, 通常表现为单侧眼球突出和眶周肿胀。惰性病变的症状持续时间较长, 而侵袭性病变往往发展较快还可伴... 详细信息

眼眶淋巴瘤(OLs)是眼部淋巴瘤常见的类型。该病是一种结外恶性肿瘤, 既可原发于眼眶, 也可为全身淋巴瘤继发眼眶受累。OLs多发于女性, 通常表现为单侧眼球突出和眶周肿胀。惰性病变的症状持续时间较长, 而侵袭性病变往往发展较快还可伴有疼痛和炎症反应。当肿瘤累及眶内不同组织时可出现上睑下垂、复视以及视力障碍等症状。其临床特征和影像学表现均不具有特异性, 需与多种眼眶疾病鉴别。因此, 当患者出现某些非特异性眼眶症状时, 需行眼眶CT、MRI等影像学检查以了解眼眶内情况, 再行进一步手术活检, 以早期确诊。目前, OLs诊断的金标准是组织病理学检查, 其分型分期则依赖于免疫组织化学分析和PET-CT。疾病的临床分期直接影响治疗方案的制定和预后结果, 因此一旦确定诊断并完成OLs的分型分期即可尽早制定合适的治疗方案。本文对近年来OLs的临床表现及诊断相关研究进行综述, 以期进一步了解该病并为临床工作提供参考。

关键词：眼眶淋巴瘤症状病理学影像学分期诊断

来源：博看期刊

不同阶段非特异性后巩膜炎扫频相干光断层扫描影像特征观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

眼科 2024年第2期33卷 107-113页

作者：王戈马雅管文雪程奕喆张智涵彭晓燕首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的观察非特异性后巩膜炎患者不同疾病分期扫频相干光断层扫描(SS-OCT)的图像特征。设计回顾性病例系列。研究对象2018年9月至2021年2月北京同仁医院非特异性后巩膜炎患者27例,双眼发病14例,单眼发病13例。选取患眼共41眼作为研究组,... 详细信息

目的观察非特异性后巩膜炎患者不同疾病分期扫频相干光断层扫描(SS-OCT)的图像特征。设计回顾性病例系列。研究对象2018年9月至2021年2月北京同仁医院非特异性后巩膜炎患者27例,双眼发病14例,单眼发病13例。选取患眼共41眼作为研究组,单眼发病者对侧健眼共13眼作为对照组。方法根据入组患者的临床表现进行疾病分期,自患者出现不适症状开始,持续至稳定期之前为活动期;患者不适主诉已消失,且已停药或使用最小维持剂量糖皮质激素(口服醋酸泼尼松5~10 mg/日)和/或免疫抑制剂(口服甲氨蝶呤每周7.5mg或更低剂量)为稳定期;稳定期后,症状重新出现和/或重新确诊活动期后巩膜炎为复发期。所有患者首诊、治疗后1、2周,1、3、6、12个月随诊,行SS-OCT检查,比较不同分期时后极部SS-OCT图像中视网膜及脉络膜异常特征及黄斑区视网膜、脉络膜厚度的差异。主要指标视网膜及脉络膜异常征象及消退时间,视网膜及脉络膜厚度。结果活动期患眼(n=41)SS-0CT检查异常征象表现为视网膜皱褶者23眼(56.10%)、视网膜下液11眼(26.83%)、视网膜和/或脉络膜层间点状高反射35眼(85.37%)、视网膜色素上皮(RPE)波浪样改变11眼(26.83%)、视盘和/或黄斑水肿25眼(60.98%)、脉络膜结构异常12眼(29.27%);上述异常征象可同时出现在同一患者眼底的不同或相同部位。稳定期患眼(n=41)黄斑中心凹脉络膜厚度(245.923±6.829)μm,明显低于活动期(n=41)的(405.640±40.629)μm(P=0.001)。对比稳定期(n=41),复发期(n=12)患眼脉络膜厚度再次增加到(354.917±62.034)μm(P=0.001)。结论非特异性后巩膜炎活动期SS-0CT可见视网膜和/或脉络膜层间点状高反射、脉络膜厚度增加等异常影像,稳定期脉络膜厚度明显下降,复发期再次增加。

关键词：后巩膜炎扫频相干光断层扫描成像

高度近视眼视网膜各分层厚度改变及其相关因素的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第1期14卷 26-33页

作者：马张芳宋薇王亚星首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730

目的探讨高度近视眼患者视网膜各分层厚度改变及其相关因素。方法收集2023年2月至2023年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心的高度近视眼患者128例(128只眼)进行研究。其中,男性46例(46只眼),女性82例(82只眼),年龄21~69岁... 详细信息

目的探讨高度近视眼患者视网膜各分层厚度改变及其相关因素。方法收集2023年2月至2023年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心的高度近视眼患者128例(128只眼)进行研究。其中,男性46例(46只眼),女性82例(82只眼),年龄21~69岁,平均(35.9±7.9)岁。分别按眼轴长度(AL)、年龄及性别进行分组。记录患者的血压、近视初始年龄、眼压、身高及体重并计算身高体重指数(BMI)。应用相干光断层扫描仪(OCT)测量视网膜各层厚度及中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。视网膜各层厚度的测量数据经Kolmogorov-Smirnova正态性检验符合正态分布,以±s进行描述。不同AL组间和不同年龄组间患者视网膜各层厚度的比较采用方差分析;当差异具有统计学意义时,采用Bonferroni法进一步两两比较。不同性别组间患者视网膜各层厚度的比较采用独立样本t检验。采用单因素线性回归筛选视网膜各层厚度的相关因素。然后,将各层视网膜厚度分别作为因变量,将单因素分析中P≤0.10的因素作为自变量,并参照既往的研究结果将年龄和AL亦作为自变量进行多元线性回归分析其相关性。结果本研究检测患者视网膜全层、视网膜神经纤维层(RNFL)、节细胞层(GCL)、内丛状层(IPL)、内核层(INL)、外丛状层(OPL)、外核层(ONL)、视网膜色素上皮层(RPE)、视网膜内层(IRL)及视网膜外层(ORL)的厚度,AL<26.5 mm组分别为(258.9±20.0)μm、(10.1±2.9)μm、(13.1±5.0)μm、(18.5±4.0)μm、(15.4±4.4)μm、(24.8±5.5)μm、(87.6±9.4)μm、(17.2±1.7)μm、(169.2±20.1)μm及(89.7±3.5)μm;26.5 mm≤AL<27.5 mm组分别为(266.6±26.1)μm、(10.8±2.9)μm、(15.2±8.6)μm、(19.6±5.3)μm、(17.7±5.4)μm、(26.2±6.8)μm、(87.5±12.2)μm、(17.1±2.4)μm、(176.5±27.6)μm及(90.1±4.5)μm;AL≥27.5 mm组分别为(271.0±24.1)μm、(11.6±2.8)μm、(17.3±7.6)μm、(21.3±5.1)μm、(18.9±5.8)μm、(28.4±7.3)μm、(86.5±9.3)μm、(16.7±2.5)μm、(184.2±23.6)μm及(86.9±4.5)μm。年龄≤30岁组分别为(263.3±23.0)μm、(10.8±3.2)μm、(14.7±7.6)μm、(19.5±5.1)μm、(17.0±4.2)μm、(26.0±4.1)μm、(86.7±9.7)μm、(17.0±1.9)μm、(173.9±22.8)μm及(89.5±3.5)μm;31~39岁组分别为(263.8±26.1)μm、(10.7±3.1)μm、(15.2±7.3)μm、(19.7±5.0)μm、(17.0±5.4)μm、(25.5±6.1)μm、(87.0±11.8)μm、(17.1±2.1)μm、(174.8±26.8)μm及(89.1±4.3)μm;年龄≥40岁组分别为(272.0±21.4)μm、(11.3±2.3)μm、(16.0±8.4)μm、(20.3±5.2)μm、(18.8±6.2)μm、(28.7±9.0)μm、(87.9±9.3)μm、(16.8±2.7)μm、(183.4±23.2)μm及(88.5±5.4)μm。男性组分别为(277.7±22.1)μm、(11.8±2.4)μm、(16.9±6.3)μm、(21.3±4.3)μm、(19.3±5.3)μm、(27.9±7.7)μm、(91.4±11.5)μm、(17.1±2.1)μm、(188.7±22.3)μm及(89.0±3.7)μm;女性组分别为(259.3±23.0)μm、(10.4±3.0)μm、(14.4±8.2)μm、(19.0±5.2)μm、(16.5±5.2)μm、(25.7±6.0)μm、(84.8±9.4)μm、(17.0±2.3)μm、(170.4±24.3)μm及(89.0±4.8)μm。AL<26.5 mm组、26.5 mm≤AL<27.5 mm及AL≥27.5 mm组患者AL越长其IPL、INL、IRL及ORL的厚度均越厚,其差异具有统计学意义(F=3.09,4.06,3.37,6.97;P<0.05)。进一步两两比较发现,AL≥27.5 mm组比AL<26.5 mm组患者IPL、INL和IRL的厚度更厚,其差异具有统计学意义(t=2.58,2.87,2.90;P<0.05)。AL≥27.5 mm组比AL<26.5 mm组、AL

关键词：高度近视相干光断层扫描视网膜厚度

生物补片与合成补片用于腹腔镜食管裂孔疝修补术短期临床疗效及安全性比较:一项多中心对照研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2024年第4期44卷 447-451页

作者：杜华栋刘小莉聂玉胜胡志伟马秋月关磊赵敏娴李海云马松松辛城霖罗颖杜兴李若凡任书林伍冀湘田广健刘殿刚尹杰吴继敏杨慧琪首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科北京100043 火箭军特色医学中心胃食管外科北京100088 首都医科大学附属北京友谊医院普外科北京100050 首都医科大学宣武医院普通外科北京100053 首都医科大学附属北京潞河医院普外科北京101149 首都医科大学附属北京同仁医院普外科北京100730

目的比较生物补片与合成补片在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的短期临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入2020年1月至2022年12月北京市6家医院收治的共298例行腹腔镜食管裂孔疝修补术病人,按术中应用补片类型分为生物补片组和合成补片组,各149... 详细信息

目的比较生物补片与合成补片在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的短期临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入2020年1月至2022年12月北京市6家医院收治的共298例行腹腔镜食管裂孔疝修补术病人,按术中应用补片类型分为生物补片组和合成补片组,各149例。术后6、12个月通过电话或门诊随访收集相关资料。结果随访12个月,生物补片组失访14例,合成补片组失访12例。生物补片组与合成补片组术后12个月的复发率差异无统计学意义[2.2%(3/135)vs.2.9%(4/137),P=0.716],且随访期间两组病人均未发生并发症。在症状改善方面,两组病人术前与术后症状评分变化(包括胸骨后烧灼感、反流、嗳气、胸痛、早饱以及吞咽困难)比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组病人在生活质量评分方面,包括术前及术后12个月的生理机能、生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康及健康变化等维度,比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜食管裂孔疝修补术中,生物补片和合成补片在术后短期复发率、改善术后症状及提升生活质量方面具有相似效果。

关键词：食管裂孔疝腹腔镜生物补片合成补片临床疗效安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一院多区公立医院的日间手术管理实践

华西医学 2024年第2期39卷 283-288页

作者：陈莹蒋俭贾小溪马张芳王古岩首都医科大学附属北京同仁医院医务处北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730

首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“北京同仁医院”)作为国内较早开展日间手术的三级公立医院,10多年来日间手术占比已超过60%。北京同仁医院通过统一的准入标准、统一的路径流程、统一的质量控制指标,保障了患者的同质化服务。... 详细信息

首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“北京同仁医院”)作为国内较早开展日间手术的三级公立医院,10多年来日间手术占比已超过60%。北京同仁医院通过统一的准入标准、统一的路径流程、统一的质量控制指标,保障了患者的同质化服务。在此基础上,北京同仁医院针对各院区功能定位,重整医疗资源形成了以“平台”“学科”“病种”“服务”为特点的4类日间手术中心或病区,以满足患者的差异性需求,有效地平衡了各院区间日间手术的“同”与“异”,进一步实现了日间手术的提质增效。该文就北京同仁医院的日间手术的管理实践经验与效果进行了总结。

关键词：日间手术一院多区同质化差异性

同方期刊数据库

眼表综合分析仪临床应用专家共识(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第2期14卷 125-128页

作者：中国医学装备协会眼科专业委员会眼表疾病学组李贵刚田磊接英不详华中科技大学同济医学院附属同济医院医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心

眼表综合分析仪作为一项新兴的诊断工具,为干眼的临床诊断和评估提供了重要支持。近年来,眼表综合分析仪的应用日益广泛,但在实际操作中仍存在检查操作不规范、适应症选择不当及对检查结果分析不足等挑战。确切把握适应症,统筹眼表综合... 详细信息

眼表综合分析仪作为一项新兴的诊断工具,为干眼的临床诊断和评估提供了重要支持。近年来,眼表综合分析仪的应用日益广泛,但在实际操作中仍存在检查操作不规范、适应症选择不当及对检查结果分析不足等挑战。确切把握适应症,统筹眼表综合分析仪的多项检查功能和检查流程、准确解读检查结果、合理辅助临床决策已经成为行业领域的迫切需求。本文详细阐述了眼表综合分析仪的多项无创检查功能,并强调了准确解读检查结果、合理辅助临床决策的必要性。此外,还对传统检查方法与眼表综合分析仪进行了比较,并对未来的技术发展方向进行了展望。

关键词：临床决策诊断工具检查结果分析技术发展方向适应症选择编写委员会无创检查检查流程

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

发现孩子近视了,如何配镜

健康世界 2024年第2期31卷 44-46页

作者：松秀梅李雅琪康梦田首都医科大学附属北京同仁医院眼科

随着社会发展,青少年儿童近视越来越普遍。目前,最常用的近视矫正方法是佩戴框架眼镜。但是,孩子近视度数不同、对眼镜的适应能力也存在个体差异,验光师在配镜处方时可能会给予足矫、欠矫不同的配镜方式。家长经常疑惑,配镜应该足矫好,... 详细信息

随着社会发展,青少年儿童近视越来越普遍。目前,最常用的近视矫正方法是佩戴框架眼镜。但是,孩子近视度数不同、对眼镜的适应能力也存在个体差异,验光师在配镜处方时可能会给予足矫、欠矫不同的配镜方式。家长经常疑惑,配镜应该足矫好,还是欠矫好?下面针对不同的配镜方式做一科普介绍。

关键词：配镜近视矫正近视度数验光师个体差异科普适应能力

43例中国儿童Ⅰ型唾液酸沉积症眼部与神经系统表现相关性的meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2024年第1期40卷 52-57页

作者：左华欣周晓芳任晓暾施维李莉余继锋彭春霞首都医科大学附属北京儿童医院眼科国家儿童医学中心北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院神经内科国家儿童医学中心北京100045 江西省儿童医院眼科南昌330006

目的探讨中国儿童Ⅰ型唾液酸沉积症(SD)眼底"樱桃红斑"(CS)与神经系统表现的相关性。方法循证医学研究。以"中国"、"唾液酸沉积症"、"Sialidosis"、"Sialidoses"、"China"为中英文检索词,在中国知网、万方科技期刊全文数据库、美国国立... 详细信息

目的探讨中国儿童Ⅰ型唾液酸沉积症(SD)眼底"樱桃红斑"(CS)与神经系统表现的相关性。方法循证医学研究。以"中国"、"唾液酸沉积症"、"Sialidosis"、"Sialidoses"、"China"为中英文检索词,在中国知网、万方科技期刊全文数据库、美国国立医学图书馆医学数据库PubMed进行检索。病例均来自中国且符合Ⅰ型SD诊断标准。根据眼底检查有(+)无(-)CS表现,将患儿分为CS+组、CS-组。采用RevMan 5.3软件对眼底CS发生与神经系统表现的相关性进行统计学分析。结果根据检索策略初步检索出68篇文献,最终纳入17篇文献进行分析;对其中同时纳入CS+、CS-患儿的5篇文献进行meta分析。共纳入SD患儿43例。其中,男性28例,女性15例;发病年龄中位数12岁。视力下降、眼底CS分别为37(90.2%,37/41;无记录2例)、24(55.8%,24/43)例;肌阵挛、共济失调、癫痫分别为42(97.7%,42/43)、39(95.1%,39/41;无记录2例)、32(91.4%,32/35;无记录8例)例。42例为NEU1基因突变所致,1例无记录。CS+组、CS-组癫痫发作分别为20(100.0%,20/20)、12(80.0%,12/15)例,CS+组癫痫发生率较CS-组明显增高。Meta分析结果显示,CS+组、CS-组患儿肌阵挛或共济失调[相对危险度(RR)=1.13,95%可信区间(CI)0.79~1.63,P=0.49]、癫痫(RR=1.13,95%CI 0.84~2.06,P=0.24)发生率比较,差异均无统计学意义。结论中国人群儿童Ⅰ型SD眼底CS发生率为55.8%;其与神经系统表现无相关性,但伴CS者癫痫发生率明显高于不伴CS者。

关键词：唾液酸沉积症樱桃红斑中国儿童共济失调诊断价值 Meta分析