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炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效研究

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 110-113页

作者：刘云肖菲关振群青岛市第八人民医院口腔科山东青岛266000 青岛市中医医院(海慈医疗集团)口腔科山东青岛266000

目的探讨炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将196例2019年1月—2021年12月该院收治的复发性口腔溃疡患者分为对照组(98例)和治疗组(98例)。对照组给予复合维生素B片、维生素C片、西地碘片进行治... 详细信息

目的探讨炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将196例2019年1月—2021年12月该院收治的复发性口腔溃疡患者分为对照组(98例)和治疗组(98例)。对照组给予复合维生素B片、维生素C片、西地碘片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予炙甘草汤进行治疗,两组均持续治疗2周,并随访1年。比较两组治疗2周后的疗效,临床症状改善情况及复发情况,治疗前、治疗2周后的中医证候积分、疼痛程度、睡眠质量、生活质量、炎症、免疫指标水平及治疗期间的安全性情况。结果与对照组治疗2周后的总有效率(84.69%,83/98)比较,治疗组总有效率更高(93.88%,92/98)(P<0.05)。与对照组比较,治疗组溃疡疼痛改善时间、溃疡愈合时间更短(P<0.05);与对照组随访期间的总复发率比较(13.27%,13/98),治疗组总复发率(5.10%,5/98)更低(P<0.05)。治疗2周后,两组溃疡隐痛、反复发作、口干口苦、胃脘痞闷、视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、全血CD_(8)^(+)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平与治疗前比较降低,治疗组更低(P<0.05);两组生存质量测定量表(QOL-100)评分、全血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平与治疗前比较升高,治疗组更高(P<0.05)。治疗组和对照组治疗期间均未发生恶心呕吐、皮疹、头晕等情况。结论炙甘草汤可有效调节顽固性复发性口腔溃疡患者炎症及免疫指标水平,减轻机体炎症,改善免疫功能,并可改善疼痛程度、睡眠和生活质量,进而可促进患者中医证候及临床症状的改善,预防复发,疗效显著,安全性良好。

关键词：口腔溃疡顽固性复发性炙甘草汤中医证候炎症免疫功能

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血清ProGRP、TSGF与EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者疗效和预后的关系

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 701-707,712页

作者：华红付爱锋戴露婵刘明霞逄倩青岛大学附属青岛海慈医院(青岛市中医医院)检验科山东青岛266033 青岛市海慈中医医疗集团北院区(青岛市红岛人民医院)检验科山东青岛266112 青岛市交运老年病医院肿瘤科山东青岛266000 青岛市胸科医院检验科山东青岛266043

目的:探讨血清胃泌素前体释放肽(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)与表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效和预后的关系。方法:选取2017年1月~2020年1月在青岛市中医医院、青岛市红岛人民医院、青岛市交运... 详细信息

目的:探讨血清胃泌素前体释放肽(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)与表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效和预后的关系。方法:选取2017年1月~2020年1月在青岛市中医医院、青岛市红岛人民医院、青岛市交运老年病医院、青岛市胸科医院接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂治疗的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者95例。所有患者根据疗效情况分为有效组和无效组,采用化学发光法和速率法检测有效组与无效组血清ProGRP、TSGF的差异。随访3年统计总生存率和中位生存时间,根据血清ProGRP(365.73±14.35)pg/mL、TSGF(147.88±27.59)U/m L均值将EGFR突变阳性晚期NSCLC患者分为高ProGRP组(≥365.73 pg/mL,41例)、高TSGF组(≥147.88 U/m L,46例)、低ProGRP组(<365.73 pg/mL,54例)、低TSGF组(<147.88 U/m L,49例)。Kaplan-Meier法绘制高/低血清ProGRP、TSGF水平EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的生存曲线。并根据预后情况将EGFR突变阳性晚期NSCLC患者分为存活组(56例)、死亡组(39例)。单因素和多因素Cox回归分析影响EGFR突变阳性晚期NSCLC患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ProGRP、TSGF水平对EGFR突变阳性晚期NSCLC患者预后的预测价值。结果:治疗6周后,无效组血清ProGRP、TSGF水平高于有效组(P<0.05)。随访期间无失访病例,95例EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的客观缓解率为70.53%(67/95),3年总生存率为41.05%(39/95),中位生存时间16.00个月。Kaplan-Meier曲线分析显示,高ProGRP组、高TSGF组总生存率和中位生存时间低于低ProGRP组、低TSGF组(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析显示,TNM分期Ⅳ期、低分化、ProGRP升高、TSGF升高为影响EGFR突变阳性晚期NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ProGRP、TSGF水平联合预测EGFR突变阳性晚期NSCLC患者死亡的曲线下面积为0.879,大于血清ProGRP、TSGF水平单独预测的0.765、0.773。结论:血清ProGRP、TSGF水平升高与EGFR突变阳性晚期NSCLC患者疗效和预后密切相关,血清ProGRP、TSGF水平联合检测对其有较高的预测价值。

关键词： ProGRP TSGF 晚期非小细胞肺癌 EGFR突变疗效预后

不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响

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中国医院药学杂志 2024年

作者：李洋李志英董学义杨艳兵王晓丽中国融通医疗集团淄博一四八医院麻醉科中国融通医疗集团淄博一四八医院药械科

目的：分析不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响。方法：选取2022年6月至2023年6月来淄博一四八医院收治老年腹部手术患者90例，按随机数表法分为A组、B组和C组，每组30例。3... 详细信息

目的：分析不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响。方法：选取2022年6月至2023年6月来淄博一四八医院收治老年腹部手术患者90例，按随机数表法分为A组、B组和C组，每组30例。3组患者均行瑞马唑仑进行全麻诱导，剂量分别为0.2、0.3、0.4 mg·kg-1，其余麻醉方式相同。比较3组患者T0（诱导开始时）、T1（初次BIS≤60时）、T2（气管插管后）及T3（拔管后30 min）时刻的应激反应 [肾上腺素（E），去甲肾上腺素（NE）和血清皮质醇（Cor）]、血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）]及肌阵挛、躁动等不良事件发生情况。结果：3组Cor、E及NE时点、组间、交互比较均存在显著差异（P＜0.05）；T3时刻C组Cor、E及NE均小于A组、B组（P＜0.05）；B组Cor、E及NE均小于A组（P＜0.05）；3组HR、SBP及DBP组间、交互比较差异无统计学意义（P＞0.05）；时间点比较差异有统计学意义（P＜0.05）；3组肌阵挛发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者躁动发生率3.33%、B组为6.67%，低于C组的23.33%（P＜0.05）。结论：0.2、0.3、0.4 mg·kg-1三种剂量瑞马唑仑麻醉诱导均能够有效维持老年腹部手术血流动力学稳定性，但0.2、0.3 mg·kg-1静脉注射瑞马唑仑麻醉诱导可减少患者躁动发生率，0.3、0.4 mg·kg-1瑞马唑仑能够有效抑制患者气管插管应激反应。综合考虑0.3 mg·kg-1剂量瑞马唑仑更能够兼顾安全性。

关键词：腹部手术瑞马唑仑应激反应血流动力学肌阵挛

米拉贝隆联合坦索罗辛治疗输尿管相关症状的疗效分析

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国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 506-509页

作者：冯小迪郭晓刚韩韬陈长宜祝昌明青岛市中医医院(青岛市海慈医疗集团)泌尿外科青岛266000

目的:通过输尿管支架症状问卷(USSQ)探讨米拉贝隆联合坦索罗辛应用对输尿管相关症状的疗效。方法:选取2020年4月至2021年11月在本院收治的226例输尿管支架置入术患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(75例)、米拉贝隆组(50 mg/d,75例... 详细信息

目的:通过输尿管支架症状问卷(USSQ)探讨米拉贝隆联合坦索罗辛应用对输尿管相关症状的疗效。方法:选取2020年4月至2021年11月在本院收治的226例输尿管支架置入术患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(75例)、米拉贝隆组(50 mg/d,75例)和米拉贝隆(50 mg/d)+坦索罗辛组(0.2 mg/d)(76例)。在支架取出前,患者均完成中文版USSQ调查。观察并分析三组患者的USSQ评分和术后并发症情况。结果:米拉贝隆组的排尿症状、躯体疼痛、一般健康和其他问题均优于对照组,而米拉贝隆+坦索罗辛组的USSQ评分均优于对照组(均P<0.05)。米拉贝隆+坦索罗辛组的排尿症状、躯体疼痛均优于米拉贝隆组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。米拉贝隆组术后并发症有2例口干,1例急性尿潴留,1例心动过速;米拉贝隆+坦索罗辛组有3例口干,1例过敏反应,1例体位性低血压。患者均无便秘、心动过速等不良反应。结论:应用米拉贝隆能明显改善输尿管相关症状,米拉贝隆联合坦索罗辛应用效果更好,且未显著增加不良反应。

关键词：尿路结石米拉贝隆坦索罗辛输尿管支架

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适形皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的回顾性研究

岭南现代临床外科 2024年第2期24卷 110-115页

作者：王谦谦王坚衡韩先龙董永珍刘民张志刚刘春香刘鹏林青岛大学附属医院肛肠科山东青岛266003 青岛市海慈医疗集团肛肠科山东青岛226603

目的对比适形皮瓣技术(Limberg皮瓣联合Karydakis皮瓣)与Limberg皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法回顾性研究2021年1月至2023年1月在青岛大学附属医院肛肠科接受窦道宽大藏毛窦治疗的40例符合纳入标准的患者,根据术式分为两... 详细信息

目的对比适形皮瓣技术(Limberg皮瓣联合Karydakis皮瓣)与Limberg皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法回顾性研究2021年1月至2023年1月在青岛大学附属医院肛肠科接受窦道宽大藏毛窦治疗的40例符合纳入标准的患者,根据术式分为两组:适形皮瓣组和Limberg皮瓣组,观察比较两组患者术后切口恢复指标:负压引流管拔除时间、术后完全拆线时间、术后患者第1、3天的疼痛评分(采用VAS评分),术后并发症(切口渗血、口感染、裂开)及复发情况。结果两组患者手术顺利,适形皮瓣组术后第1天疼痛评分低于Limberg皮瓣组,差异具有统计学意义(P<0.05),表明适形皮瓣技术较Limberg手术更能减少患者术后疼痛;引流管拔除时间、拆线时间适形皮瓣组较Limberg皮瓣组时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。表明适形皮瓣组术后恢复较Limberg皮瓣组快,并发症方面适形皮瓣组有2例出现切口并发症(1例患者出现皮下积液、1例患者出现切口部分裂开),Limberg治疗组有3例出现切口并发症(2例患者出现皮下积液、1例患者出现切口部分裂开)。两组术后少量病例切口出现轻微并发症,经换药后均完全治愈,无显著差异。随访期间,两组均无复发。结论适形皮瓣对于治疗窦道宽大且走形距离长的藏毛窦相较Limberg皮瓣通过保留更多正常组织,手术损伤小,术后创面愈合较Limberg皮瓣相对较快,疼痛评分相对较低,更有优势。

关键词：骶尾部藏毛窦适形皮瓣 Limberg皮瓣转移术 Karydakis皮瓣转移术

基于“经不调有三”理论论治早发性卵巢功能不全

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山西中医 2024年第4期40卷 1-3页

作者：郭鑫慧李丹李萍徐慧军山东中医药大学济南250014 山东省青岛市海慈医疗集团

清代沈金鳌在《妇科玉尺·月经》中提出“经不调有三,一脾虚,二冲任损伤,三痰脂凝塞”,认为早发性卵巢功能不全的发病根本为脾脏受损,与冲任脉、肝、肾、肺密切相关。天癸匮乏,冲任不畅,影响卵巢功能;或凝聚痰脂,作为病理产物而致病。... 详细信息

清代沈金鳌在《妇科玉尺·月经》中提出“经不调有三,一脾虚,二冲任损伤,三痰脂凝塞”,认为早发性卵巢功能不全的发病根本为脾脏受损,与冲任脉、肝、肾、肺密切相关。天癸匮乏,冲任不畅,影响卵巢功能;或凝聚痰脂,作为病理产物而致病。治疗上遵循“治病求本,标本兼治”的思路,注重补肾健脾,肝气、肺气同调,扶衰抑邪,缓解症状的同时改善卵巢功能。

关键词：早发性卵巢功能不全脾虚补肾健脾

齐刺“膝五穴”联合松节粉治疗膝骨关节炎的有效性及安全性分析

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医师在线 2024年第4期14卷 87-90页

作者：房铭侯可强谭钰孙丽莉王芳徐开全王笑李春序青岛市黄岛区中医医院康复科山东青岛266500 青岛市海慈医疗集团针推康复科山东青岛266033

目的分析齐刺“膝五穴”联合松节粉对改善膝骨关节炎患者血清炎症因子水平、膝关节功能及生活质量的有效性及安全性。方法选取2021年10月~2022年10月青岛市黄岛区中医医院康复科及骨伤科就诊的膝骨关节炎患者60例,采用随机数字表法分为... 详细信息

目的分析齐刺“膝五穴”联合松节粉对改善膝骨关节炎患者血清炎症因子水平、膝关节功能及生活质量的有效性及安全性。方法选取2021年10月~2022年10月青岛市黄岛区中医医院康复科及骨伤科就诊的膝骨关节炎患者60例,采用随机数字表法分为观察组、对照1组、对照2组,每组20例。对照1组采用盐酸氨基葡萄糖片治疗,对照2组采用齐刺“膝五穴”治疗,观察组采用齐刺“膝五穴”联合松节粉进行治疗,对比三组患者治疗前后炎症反应、膝关节功能评分、生活质量、不良反应发生情况。结果治疗后三组白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组水平低于对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用齐刺“膝五穴”联合松节粉治疗膝骨关节炎,能降低患者血清炎症因子水平,改善膝关节功能,提高生活质量,具有较好的治疗效果。

关键词：膝骨关节炎针灸齐刺法松节粉炎症水平生活质量膝关节功能

沙美特罗联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的效果观察

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现代养生 2024年第5期24卷 356-358页

作者：张琪山东省青岛市海慈医疗集团北院区(青岛市红岛人民医院)内科

目的探究沙美特罗和甲泼尼龙联合使用对重症支气管哮喘患者的临床疗效及其对炎症指标、肺功能的影响。方法选取2021年3月-2023年3月医院收治的100例重症支气管哮喘患者为研究对象，按照组间性别、年龄、文化程度、病程、症状类型均衡... 详细信息

目的探究沙美特罗和甲泼尼龙联合使用对重症支气管哮喘患者的临床疗效及其对炎症指标、肺功能的影响。方法选取2021年3月-2023年3月医院收治的100例重症支气管哮喘患者为研究对象，按照组间性别、年龄、文化程度、病程、症状类型均衡可比的原则分为对照组和观察组，各50例。对照组采用甲泼尼龙治疗，观察组采用沙美特罗联合甲泼尼龙治疗。比较两组患者的临床治疗效果、体内炎症指标水平、不良反应发生率、肺功能水平及生活质量。结果联合治疗后，观察组患者临床治疗总有效率高于对照组；而肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白（CRP）、不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者第一秒用力呼气容积、用力肺活量、第一秒用力呼气容积/用力肺活量及生活质量各维度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用沙美特罗联合甲泼尼龙对重症支气管哮喘患者进行治疗，不仅可对支气管产生扩张作用从而有效改善患者的肺功能指标，提高患者的血氧饱和度，还可使得气道更为通畅，有效改善患者的气促、咳嗽等临床症状，改善哮鸣音，并且能够降低的体内炎性因子水平，减轻气道炎症反应，临床效果优于单一使用甲泼尼龙。

关键词：沙美特罗甲泼尼龙支气管哮喘临床疗效炎症指标肺功能

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抗磷脂抗体检测对复发性流产患者的临床意义

中国实用医刊 2024年第7期51卷 86-89页

作者：李婕尹娟路琳君平煤神马医疗集团总医院医学检验科平顶山467000

目的分析抗磷脂抗体在不同流产时间、不同年龄的复发性流产患者中的阳性表现,探讨抗磷脂抗体检测对复发性流产患者的检测意义。方法观察性研究。抽取2018年1月至2021年12月平煤神马医疗集团总医院收治的抗磷脂抗体相关性复发性流产患者6... 详细信息

目的分析抗磷脂抗体在不同流产时间、不同年龄的复发性流产患者中的阳性表现,探讨抗磷脂抗体检测对复发性流产患者的检测意义。方法观察性研究。抽取2018年1月至2021年12月平煤神马医疗集团总医院收治的抗磷脂抗体相关性复发性流产患者65例作为观察组,并以1∶1配比抽取同期健康经产妇65例作为对照组。两组均检测抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2-GPⅠ抗体)、狼疮抗凝物(LA)水平,其中ACA包括ACA IgG、ACA IgM、ACA IgA亚型,抗β2-GPⅠ抗体包括抗β2-GPⅠIgG抗体、抗β2-GPⅠIgM抗体、抗β2-GPⅠIgA抗体亚型。比较两组ACA、抗β2-GPⅠ抗体、LA阳性率,并比较观察组不同流产时间、不同年龄患者ACA IgG、ACA IgM、ACA IgA、抗β2-GPⅠIgG抗体、抗β2-GPⅠIgM抗体、抗β2-GPⅠIgA抗体、LA阳性率。结果观察组ACA IgG、ACA IgM、ACA IgA、抗β2-GPⅠIgG抗体、抗β2-GPⅠIgM抗体、抗β2-GPⅠIgA抗体、LA阳性率高于对照组(P35岁患者ACA、抗β2-GPⅠ抗体、LA阳性率高于<30岁、30~35岁患者(P<0.05)。Pearson分析显示,抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2-GPⅠ抗体)、LA阳性率和年龄呈正相关,和流产时间呈负相关(P<0.05)。结论抗磷脂抗体阳性导致的反复流产是女性妊娠早期反复流产的主要因素之一,且多发生于孕早期,各年龄段孕龄女性均可发生,但以35岁以上女性居多。临床应尽早对不明原因的流产进行抗磷脂抗体的相关检测,提高早期诊断率,以尽早干预治疗,避免患者发生反复流产,提高妊娠成功率。

关键词：复发性流产抗磷脂抗体临床意义