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儿童肺炎支原体耐药性及血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5表达对肺炎病情程度的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 3476-3480页

作者：胡文杰许丽丽张燕娟徐纯子南通市妇幼保健院检验科

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为... 详细信息

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为病例组,随机选取98名同期正常健康体检儿童为对照组,病例组根据病情程度分为轻度组57例和中重度组25例,分析肺炎支原体耐药性,比较病例组和对照组、中重度组和轻度组血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5水平,并分析其预测价值。结果 82株肺炎支原体对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素耐药性较高,对克林霉素敏感性较高。血清miR-126、miR-155水平病例组高于对照组(P儿病情严重程度的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P儿对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素相对较耐药,血清miR-126、miR-155水平呈高表达,LncRNA GAS5水平呈低表达,三指标表达水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度关系密切,三指标联合检测对肺炎支原体感染患儿病情严重程度预测价值较高。

关键词：肺炎支原体感染微小核糖核酸-126 微小核糖核酸-155 长链非编码RNA生长抑制特异因子5 预测价值

基于非靶标代谢组学方法的原因不明复发性流产患者血浆代谢标志物的研究

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中华妇产科杂志 2024年第8期59卷 628-635页

作者：刘倩陈丽娜李亚梅孙俊王燕侠甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)科研中心兰州730050 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)产科兰州730050

目的应用非靶标代谢组学技术筛选原因不明复发性流产(URSA)患者的血浆代谢标志物。方法收集2022年9月至2023年5月在甘肃省妇幼保健院就诊的URSA且妊娠早期出现先兆流产症状的孕妇23例(URSA组), 并选取同期于本院进行产前检查的健康妊娠... 详细信息

目的应用非靶标代谢组学技术筛选原因不明复发性流产(URSA)患者的血浆代谢标志物。方法收集2022年9月至2023年5月在甘肃省妇幼保健院就诊的URSA且妊娠早期出现先兆流产症状的孕妇23例(URSA组), 并选取同期于本院进行产前检查的健康妊娠早期孕妇22例(对照组), 采集两组孕妇的血浆, 采用超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS)联用技术对血浆代谢物进行代谢组学分析, 应用差异表达倍数分析、主成分分析和偏最小二乘法判别分析方法筛选差异代谢物, 并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价差异代谢物的诊断效能, 应用通路富集分析方法筛选与URSA发生相关的通路。结果 URSA组与对照组孕妇的年龄、体重指数、孕周均无显著差异(P均>0.05)。使用UPLC-MS联用技术进行代谢组学分析显示, 从血浆中共检测到526种代谢物, 根据筛选条件发现其中33种是与URSA相关的差异代谢物。通过ROC曲线分析确定了曲线下面积(AUC)较大的6种差异代谢物, 包括磷脂酰乙醇胺(AUC=0.972, 95%CI为0.920~1.000)、檀萜烯水合物(AUC=0.902, 95%CI为0.786~0.982)、L-亮氨酸(AUC=0.884, 95%CI为0.772~0.960)、西松烯(AUC=0.881, 95%CI为0.758~0.956)、咖啡因(AUC=0.875, 95%CI为0.756~0.962)、4-羟基苯甲酸丙酯(AUC=0.864, 95%CI为0.732~0.946)。6种差异代谢物联合诊断URSA的AUC为0.983(95%CI为0.929~1.000)。对差异代谢物进行通路富集分析显示, URSA的发生与多条代谢通路相关, 包括咖啡因代谢、甘油磷脂代谢、不饱和脂肪酸的生物合成等。结论妊娠早期正常妊娠与URSA孕妇的血浆代谢谱有差异, 6种潜在的差异代谢物包括磷脂酰乙醇胺、檀萜烯水合物、L-亮氨酸、西松烯、咖啡因和4-羟基苯甲酸丙酯及其代谢通路可能参与URSA的发生过程。

关键词：流产习惯性代谢组学生物标记磷脂酰乙醇胺类亮氨酸咖啡因

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科北京101100

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0~1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据,应用巢式病例对照研究的方法,将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组,队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ^(2)检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用,并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示:出生体重儿运动发育筛查阳性的危险因素(P儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用(OR=13.76,95%CI:1.20~158.08)和相加交互作用(RERI=10.22,95%CI:5.05~15.38)。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育,重视其维生素D补充剂量和户外活动时长,加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

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鸟嘴征:环状胰腺产前超声诊断新征象

中国医学影像学杂志 2024年第2期32卷 162-165,167页

作者：盛璇韩厚美刘德泉高阳郭丹尹虹山东省妇幼保健院超声科山东济南250014

目的分析胎儿环状胰腺(AP)产前超声表现,探讨鸟嘴征对胎儿AP的诊断价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月山东省妇幼保健院经产前超声诊断结合出生后手术确诊的13例胎儿AP的超声图像及临床资料,观察梗阻处十二指肠的狭窄程度... 详细信息

目的分析胎儿环状胰腺(AP)产前超声表现,探讨鸟嘴征对胎儿AP的诊断价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月山东省妇幼保健院经产前超声诊断结合出生后手术确诊的13例胎儿AP的超声图像及临床资料,观察梗阻处十二指肠的狭窄程度,特别是肠管内壁所成夹角能否识别胎儿AP,总结并分析其超声特征。结果13例胎儿AP的产前超声图像均出现双泡征,胰腺形态失常呈钳夹征3例,十二指肠扩张末端呈鸟嘴征7例。13例患儿出生后均行手术治疗,其中2例合并十二指肠闭锁,1例合并不典型肠旋转不良,术后患儿均预后良好。结论通过观察十二指肠扩张末端及其与胰头的关系,产前超声联合鸟嘴征及双泡征可提高胎儿AP的诊断率,对产前诊断胎儿AP具有重要价值。

关键词：胎儿环状胰腺鸟嘴征双泡征超声检查,产前胎儿

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早期补充盐液对腹泻患儿营养指标水平与症状改善效果的影响

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中外女性健康研究 2024年第9期 1-4页

作者：张晓敏宝鸡市妇幼保健院儿童急诊重症科陕西宝鸡721200

目的:探讨与分析早期补充盐液对腹泻患儿营养指标水平与症状改善效果的影响。方法:选择2019年8月到2023年1月在本院儿科诊治的腹泻患儿90例作为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把90例患者分为研究组45例与对照组45例。对照组给予常规药... 详细信息

目的:探讨与分析早期补充盐液对腹泻患儿营养指标水平与症状改善效果的影响。方法:选择2019年8月到2023年1月在本院儿科诊治的腹泻患儿90例作为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把90例患者分为研究组45例与对照组45例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予早期补充盐液治疗,研究组与对照组都治疗观察7d,观察患儿营养指标水平变化情况与症状改善效果情况。结果:治疗7d后研究组的治疗总有效率为97.8%,对照组为82.2%,研究组显著高于对照组(P儿在治疗7d过程中都无发生严重不良反应,无出现停药情况。研究组的止泻时间与呕吐、腹痛、食欲不振等临床症状消失时间明显短于对照组(P儿的应用具有很好的安全性,能提高治疗效果,也能提高血清血红蛋白和白蛋白水平,促进快速缓解患儿的临床症状。

关键词：补盐液腹泻血红蛋白白蛋白

胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局:52例分析

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 637-642页

作者：陆雅萍王雯靳元元刘伟玲黑国真朱晓丹王小虎青岛大学附属山东省妇幼保健院妇产科济南250014 青岛大学附属山东省妇幼保健院超声科济南250014 南通大学附属南通妇幼保健院妇产科南通226007 青岛大学附属山东省妇幼保健院新生儿科济南250014

目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结... 详细信息

目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结果及妊娠结局。根据是否合并其他系统畸形分为非孤立性小下颌畸形(49例)和孤立性小下颌畸形(3例)。非孤立性小下颌畸形病例根据是否合并腭裂分为腭裂组(21例)和非腭裂组(28例),比较组间的临床特征。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果(1)非孤立性小下颌畸形胎儿合并1~6个系统畸形,最常见颜面部畸形(59.2%,29/49),其他依次是循环系统(51.0%,25/49)、肌肉骨骼系统(44.9%,22/49)、神经系统(34.7%,17/49)、消化系统(12.2%,6/49)和泌尿系统畸形(8.2%,4/49)。(2)52例中的9例进行了遗传学检测,均为非孤立性小下颌畸形,其中6例检出遗传学异常。(3)47例选择引产终止妊娠;另5例继续妊娠并活产分娩(胎儿均为非孤立性小下颌畸形),1例由于合并多发畸形生后即放弃救治,另外4例需要机械通气辅助呼吸(2例放弃治疗;2例生后手术治疗,门诊随访1年预后良好)。(4)腭裂组与非腭裂组比较:腭裂组胎儿羊水过多[28.6%(6/21)与3.6%(1/28),Fisher精确概率法,P=0.033]和确诊Pierre Robin序列征的比例均高于非腭裂组[85.7%(18/21)与7.1%(2/28),Fisher精确概率法,P儿小下颌畸形时需全面筛查有无其他系统畸形,尤其是腭裂,同时建议完善遗传学检测。合并多系统畸形的小下颌胎儿常预后不良。小下颌畸形胎儿出生时需做好抢救准备,避免发生呼吸困难而致不良结局。

关键词：小下颌畸形腭裂遗传学检测妊娠结局

早期联用糖皮质激素对化脓性脑膜炎患者并发症及预后的影响

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中外女性健康研究 2024年第10期 47-50页

作者：张晓敏宝鸡市妇幼保健院儿童急诊重症科陕西宝鸡721200

目的:探讨与分析早期联用糖皮质激素对化脓性脑膜炎患者并发症及预后的影响。方法:选取2020年9月至2023年2月在本院确诊为的早期化脓性脑膜炎患者74例作为研究对象,根据1∶1随机数字表法把74例患者分为糖皮质激素组37例与对照组37例。... 详细信息

目的:探讨与分析早期联用糖皮质激素对化脓性脑膜炎患者并发症及预后的影响。方法:选取2020年9月至2023年2月在本院确诊为的早期化脓性脑膜炎患者74例作为研究对象,根据1∶1随机数字表法把74例患者分为糖皮质激素组37例与对照组37例。对照组给予常规药物治疗,糖皮质激素组在对照组治疗的基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察与记录两组的并发症及预后情况。结果:糖皮质激素组治疗30d后的总有效率为97.3%,对照组为83.8%,糖皮质激素组明显高于对照组(P<0.05)。糖皮质激素组治疗30d期间的肝功能异常、腹泻、关节疼痛、消化道出血等并发症发生率为8.1%,对照组为29.7%,糖皮质激素组与对照组相比明显降低(P<0.05)。糖皮质激素组的意识障碍、抽搐、嗜睡等症状消失时间与对照组相比均显著缩短(P<0.05)。两组治疗30d后的脑脊液氯化钠与葡萄糖水平高于治疗前(P<0.05),糖皮质激素组治疗30d后的脑脊液氯化钠、葡萄糖水平与对照组相比也显著增高(P<0.05)。两组治疗30d后的血清肿瘤坏死因子-α、巨噬细胞炎症蛋白-1α含量低于治疗前(P<0.05),糖皮质激素组治疗30d后的血清肿瘤坏死因子-α、巨噬细胞炎症蛋白-1α含量与对照组相比也显著降低(P<0.05)。结论:早期联用糖皮质激素在化脓性脑膜炎患者的应用能降低并发症发生率,提高总体治疗效果,可改善患者的临床症状,提高患者的脑脊液氯化钠、葡萄糖水平,抑制血清肿瘤坏死因子-α、巨噬细胞炎症蛋白-1α的表达。

关键词：糖皮质激素化脓性脑膜炎脑脊液清肿瘤坏死因子-α 巨噬细胞炎症蛋白-1α

粉防己碱上调PTEN表达逆转肝细胞癌细胞顺铂耐药的研究

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中国临床药理学杂志 2024年第11期40卷 1565-1568页

作者：蒋飞秦依雯常州市妇幼保健院药事科江苏常州213000

目的探究粉防己碱上调人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)表达对逆转肝细胞癌细胞顺铂耐药的作用。方法将Huh7/DDP细胞分为空白对照组、NC组、a组、b组。空白对照组不接受任何处理,仅用正常培养基培养;NC组在正常培养基中加入16μmol·L^... 详细信息

目的探究粉防己碱上调人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)表达对逆转肝细胞癌细胞顺铂耐药的作用。方法将Huh7/DDP细胞分为空白对照组、NC组、a组、b组。空白对照组不接受任何处理,仅用正常培养基培养;NC组在正常培养基中加入16μmol·L^(-1)顺铂;a组在正常培养基中加入16μmol·L^(-1)顺铂,添加5μmol·L^(-1)粉防己碱;b组在正常培养基中加入16μmol·L^(-1)顺铂,并添加5μmol·L^(-1)粉防己碱,同时过表达PTEN。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法评估细胞存活率,用免疫荧光法检测PTEN基因的表达情况,以及多药耐药相关蛋白(MRP)-3和MRP-5的表达情况。结果空白对照组、NC组、a组和b组的细胞存活率分别为(98.74±9.26)%、(55.08±6.38)%、(35.17±4.87)%和(24.06±4.16)%,PTEN表达水平分别为1.00±0.13、1.03±0.13、1.58±0.17和2.18±0.24,MRP-3蛋白表达水平分别为1.00±0.08、1.03±0.14、0.71±0.07和0.48±0.04,MRP-5蛋白表达水平分别为1.00±0.11、0.97±0.12、0.63±0.07和0.40±0.05。空白对照组的上述指标与NC组比较,a组的上述指标与b组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论粉防己碱通过上调PTEN表达来逆转肝细胞癌细胞顺铂耐药的作用,并发现其能抑制耐药相关蛋白MRP-3和MRP-5的表达。

关键词：粉防己碱肝细胞癌顺铂耐药性人第10号染色体缺失的磷酸酶

深圳市24家医院极/超早产儿产房过渡期管理的横断面调查

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 250-257页

作者：无吴本清杨传忠深圳新生儿数据协作网深圳市光明区人民医院深圳市妇幼保健院

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根... 详细信息

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根据胎龄将所纳入早产儿分为4组:儿,其中儿中,99例(70.7%)接受了产前咨询,提供产前咨询的人员以产科医生为主,占比为79.8%;产时参与复苏的人员主要为助产士(96.4%)和新生儿科住院医师(62.1%);52例(37.1%)实施了延迟脐带结扎,平均延迟时间为(45±17)s;137例(97.9%)生后采用了预热辐射台保暖;110例(78.6%)需要正压通气,其中67例(60.9%)采用T组合复苏器,42例(38.2%)应用了空氧混合仪;119例(85.0%)复苏中进行了血氧饱和度监测;完成过渡期各项措施至关闭温箱门时间的中位数为87min。结论在深圳新生儿数据协作网医院中,极/超早产儿的产房过渡期管理实施与我国相应专家共识的要求存在不同程度的差异,需要通过多中心协作的持续质量改进缩小差距,从而改善极/超早产儿产房过渡期管理的质量和结局。

关键词：过渡期管理横断面调查深圳极早产儿超早产儿