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以7种不同甲状腺影像报告和数据系统鉴别桥本甲状腺炎背景下甲状腺良、恶性结节

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 212-216页

作者：孙鑫张巍程令刚广旸张雨康首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070

目的比较7种不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良、恶性结节的价值。方法纳入200例HT患者共338个甲状腺结节,良性167个、恶性171个。分别采用Kwak-TIRADS、美国甲状腺学会(ATA)指南、美国临... 详细信息

目的比较7种不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良、恶性结节的价值。方法纳入200例HT患者共338个甲状腺结节,良性167个、恶性171个。分别采用Kwak-TIRADS、美国甲状腺学会(ATA)指南、美国临床内分泌医师协会(AACE)/美国内分泌协会(ACE)/意大利内分泌协会(AME)指南、韩国甲状腺放射学会K-TIRADS、欧洲甲状腺协会EU-TIRADS、美国放射协会(ACR)-TIRADS、中华医学会超声医学分会浅表器官和血管组《2020甲状腺结节超声恶性危险分层的中国指南》(C-TIRADS)对甲状腺结节进行分类;以病理结果为金标准,评估各TI-RADS的诊断效能。结果Kwak-TIRADS、ATA指南、AACE/ACE/AME指南、K-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS及C-TIRADS鉴别HT背景下甲状腺良、恶性结节的敏感度分别为97.08%、98.25%、99.42%、95.91%、99.42%、90.06%及99.42%,特异度依次为88.02%、83.23%、82.04%、88.02%、82.04%、86.83%及84.43%,曲线下面积(AUC)分别为0.946、0.913、0.907、0.934、0.909、0.916及0.960。C-TIRADS、EU-TIRADS及AACE/ACE/AME指南的敏感度均高于K-TIRADS和ACR-TIRADS(P均良、恶性结节,同一TI-RADS中各等级结节恶性率差异均有统计学意义(P均良、恶性结节具有较高价值;其中,C-TIRADS敏感度较高,Kawk-TIRADS特异度较高。

关键词：桥本病甲状腺结节甲状腺影像报告和数据系统超声检查

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清APOA1、LDHA与胎儿生长发育的相关性研究

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中国性科学 2024年第7期33卷 96-99页

作者：韩慧明陈绵平韦秋圆俞江华海口市妇幼保健院检验科海口570203 海口市妇幼保健院妇保科海口570203 陆良县中医医院检验科海口655600

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清载脂蛋白A1(APOA1)、乳酸脱氢酶A(LDHA)与胎儿生长发育的相关性。方法选取2020年1月至2022年8月海口市妇幼保健院诊治的128例ICP患者作为观察组,同期同一医院产检的64例健康孕妇作为对照组。... 详细信息

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清载脂蛋白A1(APOA1)、乳酸脱氢酶A(LDHA)与胎儿生长发育的相关性。方法选取2020年1月至2022年8月海口市妇幼保健院诊治的128例ICP患者作为观察组,同期同一医院产检的64例健康孕妇作为对照组。两组均检测血清APOA1、LDHA水平。观察组根据是否存在胎儿生长受限分为受限组(n=27)、未受限组(n=101),分析胎儿生长受限的影响因素及血清APOA1、LDHA水平对胎儿生长受限的评估价值。结果观察组血清APOA1水平、新生儿出生体重低于对照组,血清LDHA水平高于对照组(P<0.05);发病孕周、血清APOA1水平是胎儿生长受限的独立保护因素,血清LDHA水平是胎儿生长受限的独立危险因素(P<0.05);血清APOA1、LDHA水平联合评估胎儿生长受限的曲线下面积(AUC)为0.894,大于血清APOA1、LDHA水平的单独评估价值。结论ICP患者血清APOA1、LDHA水平与胎儿生长发育关系密切,检测二者水平可为临床早期评估胎儿生长受限的发生风险提供参考。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症载脂蛋白A1 乳酸脱氢酶A 胎儿生长受限

超声弹性对比指数联合C-TIRADS鉴别诊断甲状腺4类结节良恶性的价值

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 4-7页

作者：卢建明陈建东田锦孙艳娟武雅婷宁夏医科大学总医院超声科

目的探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)鉴别诊断甲状腺结节超声恶性危险分层指南中4类结节的价值。方法收集超声科检查并获得病理诊断的共216个C-TIRADS 4类甲状腺结节。结果 216个C-TIRADS 4类... 详细信息

目的探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)鉴别诊断甲状腺结节超声恶性危险分层指南中4类结节的价值。方法收集超声科检查并获得病理诊断的共216个C-TIRADS 4类甲状腺结节。结果 216个C-TIRADS 4类甲状腺结节中，病理证实为恶性结节129个、良性结节87个。C-TIRADS定义为4a类结节、病理证实为良性的结节个数明显高于恶性；C-TIRADS定义为4b、4c类结节，病理诊断为恶性的数量明显高于良性(P良恶性的最佳临界值为2.635,恶性结节ECI均值为2.83±0.42,良性结节ECI均值为2.03±0.52,恶性结节ECI均值明显高于良性结节ECI均值，良、恶性结节ECI均值比较差异有统计学意义(t=6.659,P良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为75.2%、65.5%、71.3%;ECI诊断甲状腺4类结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为79.4%、84.0%、80.1%;两者联合诊断良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为87.3%、96.0%、89.9%;C-TIRADS联合ECI较独立应用C-TIRADS、ECI鉴别诊断甲状腺4类结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度更好。结论 C-TIRADS联合ECI较独立应用C-TIRADS、ECI鉴别诊断甲状腺结节超声恶性危险分层指南中4类结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度更好，可有效降低细针穿刺细胞学检查(FNAC)率，有利于临床更好地制定诊治策略。

关键词：超声弹性对比指数甲状腺结节鉴别诊断

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卵巢恶性非特异性类固醇细胞瘤1例

中国医学影像学杂志 2024年第2期32卷 166-167页

作者：王晶晶龚明福张枢书重庆北部妇产医院超声科重庆401122 陆军军医大学第二附属医院放射科重庆400037

1病例简介女,22岁,主诉:月经干净后分泌物带血10 d余,外院超声提示左侧卵巢占位。既往有性生活史。体格检查:声音低沉,体毛增多。实验室检查:睾酮5.74 nmol/L,雌二醇55.00 pg/ml,硫酸脱氢表雄酮333.50μg/dL。盆腔MRI平扫+增强扫描(图1A... 详细信息

1病例简介女,22岁,主诉:月经干净后分泌物带血10 d余,外院超声提示左侧卵巢占位。既往有性生活史。体格检查:声音低沉,体毛增多。实验室检查:睾酮5.74 nmol/L,雌二醇55.00 pg/ml,硫酸脱氢表雄酮333.50μg/dL。盆腔MRI平扫+增强扫描(图1A~D)提示左侧附件肿瘤,偏恶性可能性大。

关键词：卵巢类固醇细胞瘤超声检查磁共振成像病例报告

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腹壁浅静脉血流反向对PTS患者髂静脉慢性梗阻的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 225-228页

作者：陈翠熳秦威许晓琳阮镜良罗葆明田晶中山大学孙逸仙纪念医院超声科

目的本研究旨在探讨腹壁浅静脉(SEV)血流反向对深静脉血栓形成后综合征(PTS)患者髂静脉慢性梗阻的诊断价值。方法回顾性分析23例超声发现SEV血流反向的PTS患者的下肢静脉声像图，并与其他影像学进行对比，同时记录患者人口统计学资料... 详细信息

目的本研究旨在探讨腹壁浅静脉(SEV)血流反向对深静脉血栓形成后综合征(PTS)患者髂静脉慢性梗阻的诊断价值。方法回顾性分析23例超声发现SEV血流反向的PTS患者的下肢静脉声像图，并与其他影像学进行对比，同时记录患者人口统计学资料、深静脉血栓形成(DVT)史、CEAP C评分、Villalta评分、梗阻部位及SEV走行方向。结果超声发现SEV血流反向的PTS患者的髂静脉均有较明显狭窄或闭塞，并经其他影像学证实；通过追踪SEV的走行发现有多种侧支通路发挥下肢静脉代偿引流作用。结论超声发现SEV血流反向是诊断PTS患者髂静脉慢性梗阻的一种简便可靠方法；SEV及其侧支是髂静脉慢性梗阻患者下肢静脉回流的重要代偿通路。

关键词：腹壁浅静脉超声髂静脉血栓

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述

超声评估甲状腺细针穿刺术后急性甲状腺肿胀的临床价值

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第8期16卷 59-63页

作者：朱新艳关晶波李昀霖李知轩郜颉张大鹍中国中医科学院西苑医院超声科北京100091

目的分析总结甲状腺细针穿刺后发生急性甲状腺肿胀的患者的超声表现及临床的意义。方法选取中国中医科学院西苑医院2018年5月至2024年4月进行甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的7例患者,并纳入2024年4月以前中英文文献中18例患者,将2... 详细信息

目的分析总结甲状腺细针穿刺后发生急性甲状腺肿胀的患者的超声表现及临床的意义。方法选取中国中医科学院西苑医院2018年5月至2024年4月进行甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的7例患者,并纳入2024年4月以前中英文文献中18例患者,将25例甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的患者资料进行汇总分析。结果25例患者中,双侧肿大18例(72%),单侧肿大7例(28%);急性甲状腺肿胀发生在穿刺过程中11例(44%),发生在穿刺结束14例(56%);有创治疗(气管插管)1例(4%),药物治疗(止痛、非甾体抗炎药或激素类)7例(28%),非药物治疗17例(68%);超声表现为:甲状腺单侧或双侧肿大伴有线样、裂隙样低-无回声区或斑片状低-无回声区,甲状腺血流情况一般无显著改变。结论甲状腺细针穿刺后急性甲状腺肿胀具有自限性,有特征性超声表现,临床及超声医生要提高对该病的认识和重视程度。

关键词：急性甲状腺肿胀并发症细针穿刺超声

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环咽肌的超声表现与识别方法

中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 621-624页

作者：周艳芳耿芳径高跃华崔立刚张玥伟博兴县中医医院超声科山东第一医科大学附属省立医院超声医学科北京大学第三医院超声医学科北京医院超声科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院

目的探索环咽肌的超声声像图特征以及超声识别方法。方法选取2020年12月至2023年5月行颈部区域超声检查的236例患者为研究对象，212例受检者在纵、横切面上均获得了满意的声像图，对该组人群进行环咽肌超声检查，评估了环咽肌的超声... 详细信息

目的探索环咽肌的超声声像图特征以及超声识别方法。方法选取2020年12月至2023年5月行颈部区域超声检查的236例患者为研究对象，212例受检者在纵、横切面上均获得了满意的声像图，对该组人群进行环咽肌超声检查，评估了环咽肌的超声声像图特征、走行、毗邻结构，并进行记录分析。结果环咽肌是食管上括约肌的一部分，超声可以观察到其正常表现。在二维超声的横切面上，环咽肌起于环状软骨侧面，呈现出一个“C”形的结构。在纵切面上，环咽肌呈条带状低回声，其下部与食管上段的固有肌层相延续。结论超声作为一种有效的影像学工具，能够直观、准确识别环咽肌。

关键词：环咽肌超声

子宫输卵管超声造影中静脉逆流与输卵管通畅程度的关系及影响因素分析

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中国性科学 2024年第5期33卷 98-102页

作者：杜中亮苏继红鲁小娟朱薇薇太仓市中医医院超声科江苏苏州215400

目的分析子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中静脉逆流与输卵管通畅程度之间的相关性。方法选取2021年1月至2022年6月于太仓市中医医院接受HyCoSy检查的80例不孕患者作为研究对象,依据是否出现造影剂静脉逆流将患者分为逆流组(n=31)和无逆流组... 详细信息

目的分析子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中静脉逆流与输卵管通畅程度之间的相关性。方法选取2021年1月至2022年6月于太仓市中医医院接受HyCoSy检查的80例不孕患者作为研究对象,依据是否出现造影剂静脉逆流将患者分为逆流组(n=31)和无逆流组(n=49)。对比两组患者的输卵管通畅程度,通过多因素Logistic回归分析探究患者发生造影剂静脉逆流的独立影响因素,依据独立因素构建列线图预测模型,并对模型进行验证。使用X-tile软件确定预测模型的截断值,并建立生存曲线。结果逆流组患者双侧输卵管通畅类型为(A+A)型人数占比显著低于无逆流组(P<0.05),(B+C)和(C+C)型人数占比显著高于无逆流组(P<0.05)。子宫内膜厚度<5.45 mm、双侧输卵管通畅类型为(B+C)和(C+C)型为静脉逆流的危险因素(P<0.05),(A+A)型为保护因素(P<0.05)。利用独立影响因素构建的列线图预测模型具有较好的区分度和准确性。危险分层和生存曲线提示,随着总分的增加,患者造影剂静脉逆流的风险越高。结论输卵管阻塞越严重的患者造影剂静脉逆流的发生风险越高,子宫内膜厚度≥5.45 mm时行HyCoSy检查可有效降低造影剂逆流的发生率。

关键词：子宫输卵管超声造影输卵管通畅程度相关性列线图模型