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小剂量甲氧明对腰硬联合麻醉血流动力学指标影响

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云南医药 2024年第3期45卷 86-88页

作者：白杨宋爽荥阳市人民医院麻醉科河南荥阳450100

目的探讨分析小剂量甲氧明对腰硬联合麻醉妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标的影响。方法选择2018年5月-2019年5月在本院行妇科腹腔镜手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,2组在整个妇科腹腔镜手术过程中均使用腰硬联合麻醉方... 详细信息

目的探讨分析小剂量甲氧明对腰硬联合麻醉妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标的影响。方法选择2018年5月-2019年5月在本院行妇科腹腔镜手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,2组在整个妇科腹腔镜手术过程中均使用腰硬联合麻醉方式,观察组患者在腰部麻醉后给予小剂量甲氧明,对照组给予麻黄碱,观察2组麻醉效果。结果 2组患者在气腹前收缩压、舒张压、心率没有统计学差异(P>0.05);气腹后10min、30min及手术后观察组患者收缩压、舒张压较对照组高,心率较对照组低,观察组患者收缩压、舒张压及心率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P科腹腔镜手术患者的血流动力学指标产生较大的影响。

关键词：甲氧明腰硬联合麻醉妇科腹腔镜手术血流动力学指标

小儿疱疹性咽峡炎的流行特征及相关护理干预措施

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国际护理学杂志 2024年第9期43卷 1696-1700页

作者：胡莉芳任春会聊城市人民医院预防保健科聊城252000

目的分析小儿疱疹性咽峡炎的流行特征及相关护理干预措施。方法选取2022年1~11月聊城市人民医院收治的疱疹性咽峡炎患儿81例,分为试验组(保守治疗+综合性护理干预,41例)和对照组(保守治疗+常规护理干预,40例)。分析小儿疱疹性咽峡炎的... 详细信息

目的分析小儿疱疹性咽峡炎的流行特征及相关护理干预措施。方法选取2022年1~11月聊城市人民医院收治的疱疹性咽峡炎患儿81例,分为试验组(保守治疗+综合性护理干预,41例)和对照组(保守治疗+常规护理干预,40例)。分析小儿疱疹性咽峡炎的流行特征,对比两组干预前后睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、世界卫生组织生存质量表(The WHO Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF)评分及干预后的并发症发生情况。结果流行病学分析:①性别分布:81例疱疹性咽峡炎患儿中,男60例(74.07%),女21例(25.92%),多见于男性儿童。②年龄分布:81例疱疹性咽峡炎患儿年龄为0~6岁,<3岁患儿有71例(87.65%),≥3岁10例(12.34%),<3岁为高发年龄。③季节分布:春夏季61例(75.30%)、秋冬季20例(24.69%),春夏季为高发季节。④人群分布:幼儿园等托管机构72例(88.88%)、散居儿童9例(11.11%),幼儿园等托管机构为高发人群。干预后,两组睡眠持续时间、睡眠效率、入睡所需时间、睡眠质量、促睡眠药物、睡眠障碍、对日间影响评分下降,且试验组评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组HAMA、HAMD评分均下降,且试验组评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组WHOQOL-BREF评分均升高,且试验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后,试验组肺水肿、下呼吸道感染、病毒性脑炎等并发症总发生人数占比低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疱疹性咽峡炎好发于幼儿园等托管机构<3岁男性患儿,高发季节为春夏季,在采用相关护理干预措施后能改善患儿睡眠质量、心理状况及生活质量,并减少并发症的发生。

关键词：小儿疱疹性咽峡炎流行特征相关护理干预措施

多学科协作护理干预对下肢骨折合并糖尿病患者的应用分析

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糖尿病新世界 2024年第10期27卷 136-138,142页

作者：张学芳颜世英费县人民医院骨外科山东临沂276000 费县人民医院针灸推拿科山东临沂276000

目的探讨对下肢骨折伴有糖尿病患者给予多学科协作护理干预后对其康复效果以及血糖水平的影响。方法选取2020年3月—2022年5月费县人民医院收治的52例下肢骨折合并糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为两组,各26例。参照组采用常规... 详细信息

目的探讨对下肢骨折伴有糖尿病患者给予多学科协作护理干预后对其康复效果以及血糖水平的影响。方法选取2020年3月—2022年5月费县人民医院收治的52例下肢骨折合并糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为两组,各26例。参照组采用常规传统护理,研究组采用多学科协作护理;比较两组Fugl-Meyer运动量表下肢功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA-L)、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白)、并发症(关节僵硬、下肢深静脉血栓、压力性损伤以及肌肉粘连)发生情况。结果护理后,与参照组FMA-L评分对比,研究组评分更高,差异有统计学意义(P科协作护理干预后,患者下肢功能改善、血糖水平降低、并发症减少,临床效果更佳。

关键词：多学科协作护理干预下肢骨折糖尿病康复效果

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阿托伐他汀钙致全身疼痛1例并文献复习

中华养生保健 2024年第7期 180-183页

作者：吴家云李小娥微山县人民医院内分泌科

他汀类药物作为调节脂质的一线药物，被广泛应用于临床。由于应用人数多，其肌痛在临床实践中更为常见。然而，在基层医院，由他汀类药物引起的肌痛症状在很大程度上被忽略了。由于缺乏认识和监管，患者疼痛反应得不到及时处理，生活质... 详细信息

他汀类药物作为调节脂质的一线药物，被广泛应用于临床。由于应用人数多，其肌痛在临床实践中更为常见。然而，在基层医院，由他汀类药物引起的肌痛症状在很大程度上被忽略了。由于缺乏认识和监管，患者疼痛反应得不到及时处理，生活质量下降。本研究报告了1例应用他汀类药物引起全身疼痛的病例的处理过程。以提高基层医生对他汀类药物不良反应的认识和治疗能力。

关键词：阿托伐他汀肌痛肌酸激酶不良反应

多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断

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中国伤残医学 2024年第9期32卷 1-4页

作者：徐建如东县人民医院影像科江苏如东226400

目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确诊为陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的患者35例,确诊为新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的患者45例,将前者作为陈旧骨折组,后者作为新鲜骨折组。所有患者均经过多层螺旋CT、磁共振(MRI)检查,比较新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折患者MRI和多层螺旋CT表现,比较多层螺旋CT、MRI对80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者新鲜与陈旧的诊断准确率,并建立受试者工作特征曲线,比较多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断效能。结果:通过MRI和多层螺旋CT发现,新鲜骨折组椎体滑脱、椎体骨小梁结构紊乱硬化、椎间盘真空征及变性发生率低于陈旧骨折组,而脊椎旁软组织影、脊髓挫伤出血、骨折线清晰锐利发生率高于陈旧骨折组,差异均有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折诊断效能明显高于多层螺旋CT或MRI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT、MRI对于新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折均具有重要诊断价值,虽然两种诊断方式单一应用的诊断准确率无明显差异,但多层螺旋CT联合MRI可进一步提升新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断准确率和诊断效能。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折多层螺旋CT MRI 诊断

软骨多参数MRI在膝骨性关节炎软骨损伤及疗效评估中的应用

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影像研究与医学应用 2024年第3期8卷 45-47页

作者：黄河锋邱艳兰李英创容榕贺州市人民医院放射科广西贺州542800

目的:探究软骨多参数磁共振成像(MRI)在膝骨性关节炎软骨损伤及疗效评估中的作用。方法:选取2022年1月—2023年1月贺州市人民医院收治的180例膝骨性关节炎患者纳入研究。根据是否存在软骨损伤进行分组,将存在软骨损伤的患者纳入损伤组(9... 详细信息

目的:探究软骨多参数磁共振成像(MRI)在膝骨性关节炎软骨损伤及疗效评估中的作用。方法:选取2022年1月—2023年1月贺州市人民医院收治的180例膝骨性关节炎患者纳入研究。根据是否存在软骨损伤进行分组,将存在软骨损伤的患者纳入损伤组(92例),将未发现软骨损伤的患者纳入无损伤组(88例)。对所有患者进行软骨多参数MRIT2*mapping序列扫描,对比两组患者的不同软骨区域(股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台)的T2*值。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析不软骨区域的T2*值对膝骨性关节炎软骨损伤的诊断价值。并于治疗4周后根据损伤组患者的关节软骨损伤分级进行分组,将关节软骨损伤分级在0~Ⅰ级的患者纳入轻度损伤组(46例),将分级在Ⅱ级的患者纳入中度损伤组(35例),将Ⅲ~Ⅳ级的患者纳入重度损伤组(11例),对比三组患者不同软骨区域的T2*值。结果:损伤组的股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值均高于无损伤组(P<0.05)。经ROC曲线分析,股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值评估膝骨性关节炎软骨损伤的曲线下面积分别为0.740、0.690、0.728、0.742,灵敏度分别为69.89%、68.13%、75.00%、69.23%,特异度分别为68.97%、66.29%、66.35%、73.68%(P<0.05)。治疗4周后,轻度损伤组股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值均低于中度损伤组,中度损伤组低于重度损伤组(P<0.05)。结论:软骨多参数MRI对膝骨性关节炎软骨损伤的诊断价值较高,同时有效评价患者的治疗效果,可为临床诊疗提供参考依据。

关键词：多参数MRI 膝骨性关节炎软骨损伤疗效评估

超声心动图斑点追踪技术在蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应早期监测中的应用分析

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临床和实验医学杂志 2024年第2期23卷 214-217页

作者：赵红王宝震杨珊黄丹桂沧州市人民医院超声科河北沧州061000

目的研究超声心动图斑点追踪技术在早期监测蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应中的应用效果。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月沧州市人民医院收治的100例乳腺癌患者,所有患者于蒽环类化疗药物治疗4个周期之后均接受12导联心电图检查,... 详细信息

目的研究超声心动图斑点追踪技术在早期监测蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应中的应用效果。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月沧州市人民医院收治的100例乳腺癌患者,所有患者于蒽环类化疗药物治疗4个周期之后均接受12导联心电图检查,参考检查结果分为A组(心电图异常,n=50)与B组(心电图正常,n=50);同时,选取同一时期入院体检的50名健康女性为C组。三组均接受超声心动图检查,生物力学参数予以二维斑点追踪成像测定。比较三组常规超声心动图相关参数[左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、A峰值流速、二尖瓣口舒张期E、E/A比值,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]与二维斑点追踪成像技术相关参数[基底段平面纵向心肌应变(bLS)、中间段平面纵向心肌应变(mLS)、心尖段平面纵向心肌应变(aLS)、整体全层纵向应变(GLS)、达峰时间离散度(PSD)、整体全层径向应变(GRS)、整体全层圆周应变(GCS)、心尖部旋转角度峰值(AP-Prot)、心底部旋转角度峰值(MV-Prot)、左心室整体扭转角度峰值(LV-Ptw)]。结果三组LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组E/A比值为0.91±0.21,明显低于B组(1.31±0.22)、C组(1.33±0.24),LVEDV为(104.25±12.86)mL,明显高于B组[(88.87±11.46)mL]、C组[(88.59±11.13)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。A组bLS、mLS、aLS、GLS、GRS、GCS、AP-Prot、LV-Ptw分别为-8.59±2.12、-10.36±2.33、-9.28±2.20、-9.52±2.09、15.58±4.61、-13.29±3.32、(4.28±0.99)°、(9.19±1.62)°,均明显低于B组[-16.23±2.38、-15.22±2.49、-16.41±2.22、-15.92±2.57、21.63±6.78、-18.39±3.12、(7.58±2.31)°、(13.71±2.14)°]、C组[-21.79±3.45、-18.37±2.41、-19.98±4.11、-20.01±4.12、25.17±6.59、-19.17±5.96、(9.19±2.43)°、(16.12±2.31)°],PSD为(66.89±15.67)ms,明显高于B组[(46.63±13.09)ms]、C组[(29.82±6.86)ms],B组bLS、mLS、aLS、GLS、GRS、AP-Prot、LV-Ptw均明显低于C组,PSD明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图斑点追踪技术于早期监测蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应中具有显著效果,观察左心室纵向心肌活动可对早期心脏收缩功能异常予以评估。

关键词：蒽环类化疗药物心脏毒性反应超声心动图斑点追踪技术早期监测

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年轻恒牙畸形中央尖磨损或折断的临床防治

系统医学 2024年第6期9卷 187-190,194页

作者：高文秀陈学松张雪梅华震江洪雪铃谢玉聪石芹丽江市人民医院口腔科云南丽江674100

畸形中央尖是一种临床常见的牙齿形态发育异常,表现为牙齿牙合面中央窝处突起的圆锥形牙尖。咬合创伤可引起畸形中央尖磨损或折断,使牙髓或牙本质暴露,引起牙髓炎、牙髓坏死甚至根尖周炎。年轻恒牙根尖尚未发育完成,畸形中央尖磨损或折... 详细信息

畸形中央尖是一种临床常见的牙齿形态发育异常,表现为牙齿牙合面中央窝处突起的圆锥形牙尖。咬合创伤可引起畸形中央尖磨损或折断,使牙髓或牙本质暴露,引起牙髓炎、牙髓坏死甚至根尖周炎。年轻恒牙根尖尚未发育完成,畸形中央尖磨损或折断导致牙髓坏死,牙根短小、根管壁薄可能引起牙根折裂,最终导致牙齿的丧失。因此,对畸形中央尖进行早期防治具有重要的临床意义,本文对年轻恒牙畸形中央尖磨损或折断的防治研究作一综述。

关键词：年轻恒牙畸形中央尖防治方法

超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用效果

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中国现代药物应用 2024年第5期18卷 31-34页

作者：黄树彬幸丹蔡小燕陈泽莲潮州市潮安区人民医院麻醉科 515638

目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法100例TEP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用全身麻醉,观察组在超声引导下行TAP阻滞。比较两组患者术后不同时间点... 详细信息

目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法100例TEP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用全身麻醉,观察组在超声引导下行TAP阻滞。比较两组患者术后不同时间点活动、休息状态下疼痛情况;术中阿片类药品使用、术后镇痛药物使用情况;恶心、呕吐发生情况及住院时间。结果两组术后不同时间点活动、休息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐降低,观察组患者术后24、48、72 h活动状态下VAS评分分别为(2.50±0.55)、(1.69±0.52)、(1.22±0.33)分,休息状态下VAS评分分别为(2.86±0.56)、(2.30±0.66)、(1.96±0.33)分,均低于对照组的(2.76±0.45)、(1.90±0.44)、(1.38±0.41)分和(3.55±0.88)、(3.00±0.47)、(2.63±0.94)分(P<0.05)。观察组术中阿片类药品使用率6.00%、术后镇痛药使用率4.00%均低于对照组的20.00%、16.00%(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐发生率16.00%(8/50)显著低于对照组的34.00%(17/50),住院时间(3.16±0.99)d短于对照组的(4.05±0.55)d(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞可减轻TEP术中及术后疼痛反应,从而减少阿片类药物的使用,降低不良反应发生风险,缩短住院时间,促进患者康复。

关键词：超声引导腹横肌平面阻滞腹腔镜完全腹膜外疝修补术镇痛不良反应