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研究型医院专职科研人员队伍的制度建设——以同济大学附属第十人民医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第2期37卷 138-145页

作者：周金花王熙禹唐凯王心瑶徐倍同济大学附属第十人民医院上海200072

目的探索如何建设一支高水平的专职科研队伍,助推研究型医院转型发展、推进医学科技创新。方法以同济大学附属第十人民医院为研究案例,分析讨论医院在创建研究型医院过程中推进专职科研人员队伍建设所面临的问题及科研人员管理的制度设... 详细信息

目的探索如何建设一支高水平的专职科研队伍,助推研究型医院转型发展、推进医学科技创新。方法以同济大学附属第十人民医院为研究案例,分析讨论医院在创建研究型医院过程中推进专职科研人员队伍建设所面临的问题及科研人员管理的制度设计。结果从扩大队伍规模、调动科研创新活力和科技创新成果等方面,案例医院专职科研人员队伍建设取得了良好的成效。结论医院需要从政策框架、岗位设置、人员聘用、岗位层级核定、职称晋升、绩效考核与薪酬体系等方面入手,创新专职科研人员聘用和管理模式。

关键词：研究型医院医院专职科研人员人才队伍建设科研管理

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医保支付改革后公立医院绩效考核模式探析

商讯 2024年第15期 143-146页

作者：许运广东省阳江市阳东区人民医院

随着医保支付改革的推进，社会对公立医院的运营和管理提出了更高的要求，公立医院面临的运营和管理挑战日益严峻。绩效考核作为医院内部管理的重要手段，在公立医院中的地位愈发重要。因此，本文从阐述医保支付改革后公立医院绩效考核... 详细信息

随着医保支付改革的推进，社会对公立医院的运营和管理提出了更高的要求，公立医院面临的运营和管理挑战日益严峻。绩效考核作为医院内部管理的重要手段，在公立医院中的地位愈发重要。因此，本文从阐述医保支付改革后公立医院绩效考核模式的重要性出发，梳理公立医院绩效考核存在的问题，并提出相应对策，不断推动人力资源管理发展，增强医院竞争力。

关键词：医保支付公立医院绩效考核模式

提高医院伦理审查能力的实践与思考以南京医科大学附属泰州人民医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第1期37卷 75-80页

作者：常乙玲谢乍晴李娜南京医科大学附属泰州人民医院泰州225300

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归... 详细信息

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归口管理、优化工作流程, 建立应急制度、开通绿色通道, 优化委员构成、加强伦理培训与考核, 统一文件清单、加强形式审查, 加强预审沟通、灵活审查方式, 加大宣传力度、提升伦理意识等举措, 能有效提高伦理审查质量和效率。结论明确责任分工, 强化多部门联动, 能有效提高伦理审查效率;优化伦理委员结构, 加强委员培训与考核, 能有效提升伦理委员审查能力;统一文件清单, 优化工作流程和审查方式, 能有效缩短伦理审查周期。建议进行持续伦理培训和考核评价、运用信息化平台系统实现动态监管、从国家层面建立对伦理委员会认证制度和考核机制, 以促进伦理审查能力进一步提升。

关键词：医学伦理审查能力审查质量审查效率

即刻树脂嵌体在磨牙大面积缺损修复治疗中的应用效果

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吉林医学 2024年第4期45卷 852-855页

作者：贾维莉朱现记冯能巧阳江市阳东区人民医院广东阳江529900

探讨采用即刻树脂嵌体修复治疗磨牙大面积缺损的临床效果。方法:选取阳江市阳东区人民医院2020年6月~2021年7月收治的磨牙大面积缺损患者200例(患牙213颗),随机分为观察组与对照组各100例,观察组(107颗)采用椅旁即刻制作树脂嵌体修复,... 详细信息

探讨采用即刻树脂嵌体修复治疗磨牙大面积缺损的临床效果。方法:选取阳江市阳东区人民医院2020年6月~2021年7月收治的磨牙大面积缺损患者200例(患牙213颗),随机分为观察组与对照组各100例,观察组(107颗)采用椅旁即刻制作树脂嵌体修复,对照组(106颗)采用树脂常规充填修复,对比两组修复效果,用简化舒适状况量表评定两组舒适度,另采用生活质量量表(SF-36)评定两组生活质量。结果:观察组修复6个月的成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗6个月时的简化舒适状况量表评分、SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对磨牙大面积缺损患者,采用即刻树脂嵌体修复治疗,修复成功率高,还能够提高患者的舒适度及生活质量。

关键词：磨牙大面积缺损即刻树脂嵌体舒适度生活质量

2020—2022年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2024年第1期49卷 110-119页

作者：余建洪张肃川陈喻华浩东韦英李健自贡市第一人民医院检验科自贡643000

目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国... 详细信息

目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断结果。结果共分离出临床菌株13324株,其中革兰阴性菌占69.6%,革兰阳性菌占30.4%。前五位分离菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为24.1%和73.0%。耐利奈唑胺屎肠球菌和粪肠球菌的检出率分别为2.1%和12.4%,分离出1株耐万古霉素的屎肠球菌。脑脊液中分离的4株肺炎链球菌均为青霉素非敏感菌株,未检出非脑脊液来源耐青霉素肺炎链球菌。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的检出率为12.3%。而耐碳青霉烯类大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率低,分别为1.1%和2.9%。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率逐年增加;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物耐药率明显高于铜绿假单胞菌,耐碳青霉烯类菌株检出率分别为41.9%和6.9%。未分离出耐头孢噻肟的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。结论临床分离菌以革兰阴性菌为主,常见分离菌的耐药率呈现平稳或略有降低的特点。然而,耐利奈唑胺粪肠球菌和耐阿莫西林/克拉维酸流感嗜血杆菌检出率明显升高,应加强医院感染防控措施和抗菌药物的合理使用。

关键词：细菌耐药监测药物敏感试验多重耐药菌合理用药

两种不同手术方式在分化型甲状腺癌手术中应用的效果比较

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中外医学研究 2024年第28期22卷 106-110页

作者：卢雄伟林运年冯仕森阳江市阳东区人民医院广东阳江529500

目的:探究两种不同手术方式在分化型甲状腺癌手术中的应用效果。方法:本研究开展时间为2022年3月—2023年3月,将106例在阳江市阳东区人民医院诊断为分化型甲状腺癌患者根据临床评估情况进行分组。A组行甲状腺全切术,B组行患侧甲状腺叶... 详细信息

目的:探究两种不同手术方式在分化型甲状腺癌手术中的应用效果。方法:本研究开展时间为2022年3月—2023年3月,将106例在阳江市阳东区人民医院诊断为分化型甲状腺癌患者根据临床评估情况进行分组。A组行甲状腺全切术,B组行患侧甲状腺叶及峡部切除术,各53例。对两组的治疗效果进行评价,并比较组间围手术期临床指标、甲状腺功能差异,并对患者进行1年随访,记录患者术后并发症的发生情况及预后情况。结果:两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1天引流量、术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的甲状腺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均降低,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组在随访期内局部复发、淋巴结转移、远处转移的发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对分化型甲状腺癌患者进行治疗时,选用甲状腺全切术可降低患者术后复发情况,而患侧甲状腺叶及峡部切除术可减少对甲状腺功能的影响,减少术后并发症的发生,临床可根据实际情况灵活选择。

关键词：分化型甲状腺癌临床指标预后甲状腺功能甲状腺全切术患侧甲状腺叶及峡部切除术

个案管理模式在ICU患者机械通气合并早期康复治疗中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第17期30卷 117-120页

作者：戴小苑周利平陈苑红阳江市阳东区人民医院广东阳江529500

目的:探讨个案管理模式在ICU患者机械通气合并早期康复治疗中的应用效果。方法:选取2022年6月1日~2023年5月1日收治的120例ICU机械通气患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,对照组采用ICU常规护理,研究组在此基础上实施个案... 详细信息

目的:探讨个案管理模式在ICU患者机械通气合并早期康复治疗中的应用效果。方法:选取2022年6月1日~2023年5月1日收治的120例ICU机械通气患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,对照组采用ICU常规护理,研究组在此基础上实施个案管理模式;比较两组临床指标(包括气管插管留置时间、肌力恢复时间、ICU入住时间、机械通气时间、住院时间、ICU综合征症状持续时间),不良反应发生情况,干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)],干预前后改良早期预警评分(MEWS)、多器官功能障碍评分(MODS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及氧合指数、血氧饱和度,干预前后健康调查简表(SF-36)评分。结果:研究组气管插管留置时间、肌力恢复时间、ICU入住时间、机械通气时间、住院时间、ICU综合征症状持续时间均短于对照组(P<0.01),不良事件发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组肺功能指标及氧合指数、血氧饱和度优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);干预后,两组MEWS、MODS、APACHEⅡ评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:个案管理模式可改善ICU机械通气合并早期康复治疗患者的肺功能及各项临床指标,减少不良事件的发生,提高生活质量。

关键词： ICU 机械通气早期康复个案管理模式肺功能不良事件

基于首台择期手术开始时间的及时性对手术室成本影响的研究

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现代医院 2024年第9期24卷 1407-1410页

作者：谭志好蔡宜良冯锦环李琴许小贞许世申黄衍富陈家趁阳江市阳东区人民医院广东阳江529500

目的分析某医院首台择期手术开始时间的及时性并观察其对手术室成本的影响。方法对某医院首台手术开台情况进行统计分析,记录首台手术开台准时率,对首台手术开台时间延误的原因进行分析,制定相应的干预措施成立“提高手术室使用效率管... 详细信息

目的分析某医院首台择期手术开始时间的及时性并观察其对手术室成本的影响。方法对某医院首台手术开台情况进行统计分析,记录首台手术开台准时率,对首台手术开台时间延误的原因进行分析,制定相应的干预措施成立“提高手术室使用效率管理小组”,比较实施前后首台手术开台的准时率、手术进行情况、成本控制情况及手术医生和患者满意度情况。结果首台手术开台总体准时率为53.74%,其中结直肠手术科的准时率最高,为63.16%,而微创手术科的准时率最低,为45.45%。首台手术开台延误的主要原因包括手术医师晚点(35.29%)、麻醉未及时完成(30.88%)和手术终止(17.65%)。与实施前相比,实施后首台手术开台准时率升高,护士加班时间缩短,开台时间与预期时间差、手术间隔时间与预期时间差均缩小(P<0.05),实施后1个月内集中送供应室频率、不必要耗材成本支出均降低(P<0.05),实施后手术患者及医师的满意度均升高(P<0.05)。结论通过提高首台择期手术的开台准时率,可以有效降低手术室的成本、缩短护士加班时间,同时提高手术医生和患者的满意度。

关键词：手术室成本管理准时开台延迟原因满意度

需求导向护理干预对子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后胃肠功能及生活质量的影响

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基层医学论坛 2024年第29期 123-126页

作者：漆安宁湘东区人民医院

目的探讨子宫肌瘤腹腔镜手术患者中开展需求导向护理干预的效果及对患者术后胃肠功能、生活质量的影响。方法选取2021年1月—2023年11月湘东区人民医院收治的60例腹腔镜手术子宫肌瘤患者作为研究对象，经随机数字表法分为A组和B组，各3... 详细信息

目的探讨子宫肌瘤腹腔镜手术患者中开展需求导向护理干预的效果及对患者术后胃肠功能、生活质量的影响。方法选取2021年1月—2023年11月湘东区人民医院收治的60例腹腔镜手术子宫肌瘤患者作为研究对象，经随机数字表法分为A组和B组，各30例。A组行常规护理，B组行需求导向护理干预，对比2组术后胃肠功能恢复、创伤性应激障碍评分和生活质量。结果 B组术后胃肠功能恢复时间短于A组（P<0.05）；干预后，2组创伤应激障碍量表各维度评分均明显降低，且B组各维度评分明显低于A组（P<0.05）；干预后，2组生活质量综合评定问卷（generic quality of life inventory 74,GQOLI-74）各维度评分均高于干预前，且B组各维度评分高于A组（P<0.05）。结论需求导向护理干预可加速患者术后胃肠功能恢复进展，减轻术后创伤性应激障碍，增加积极应对方式，优化生活质量，值得临床应用。

关键词：子宫肌瘤腹腔镜需求导向护理胃肠功能生活质量