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老年心脏钙化综合征:心脏的“老化”过程

保健与生活 2024年第15期 38-39页

作者：吴仙军丽水市人民医院心血管内科

老年心脏钙化综合征是一种常见的心脏病,主要发生在50岁以,上的人群中,也称为老年性退行性心瓣膜病、老年钙化性心瓣膜病或老年性心瓣膜病。它是由于心脏的瓣膜、血管、心.包等部位发生钙盐沉积而导致的功能障碍,是心脏的一种“老化”... 详细信息

老年心脏钙化综合征是一种常见的心脏病,主要发生在50岁以,上的人群中,也称为老年性退行性心瓣膜病、老年钙化性心瓣膜病或老年性心瓣膜病。它是由于心脏的瓣膜、血管、心.包等部位发生钙盐沉积而导致的功能障碍,是心脏的一种“老化”过程。

关键词：钙盐沉积功能障碍老年性退行性心瓣膜病老年钙化性心瓣膜病老年性心瓣膜病心脏病综合征老化

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动态心电图你了解吗

保健与生活 2024年第4期 36-37页

作者：吴仙军丽水市人民医院心血管内科

心电图是一种检查心脏电活动的仪器,可以显示出心脏的节律、频率和传导情况。但是,普通心电图只能记录一段时间内的心电变化,不能反映出心脏在不同状态下的全面情况。有些心脏问题可能只在特定的时间或条件下出现,如运动时、睡眠时或情... 详细信息

心电图是一种检查心脏电活动的仪器,可以显示出心脏的节律、频率和传导情况。但是,普通心电图只能记录一段时间内的心电变化,不能反映出心脏在不同状态下的全面情况。有些心脏问题可能只在特定的时间或条件下出现,如运动时、睡眠时或情绪激动时,这些问题在常规的心电图检查中可能就被漏掉了。动态心电图是一种通过在人体不同部位放置电极,可以连续地监测心脏的电活动,捕捉到不同方向上的电信号,并将其转换为可视化的波形,记录和显示心脏在24小时或更长时间内的电活动变化的仪器。

关键词：普通心电图心电变化动态心电图心脏电活动情绪激动心电图检查可视化电信号

复元活血汤联合针刺治疗气滞血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：王焱平马金霞王希瑞薛铮南阳市第一人民医院针灸科南阳市第一人民医院心血管内科南阳市第一人民医院中医科

目的：探讨复元活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床观察。方法：收集2020年1月1日至2021年12月31日医院收治的气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者106例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为试验... 详细信息

目的：探讨复元活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床观察。方法：收集2020年1月1日至2021年12月31日医院收治的气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者106例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为试验组和对照组，每组53例。对照组予以阿司匹林肠溶片100mg，每日1次；单硝酸异山梨酯片20mg，每日3次；螺内酯片20mg，每日1次；酒石酸美托洛尔片25mg，每日3次；卡托普利片25mg，每日3次。试验组在此基础上应用复元活血汤联合针刺治疗。对比两组中医证候评分、临床疗效、心率、血压及不良反应发生率。本文研究数据均采取SPSS25.0统计学软件进行分析。结果：治疗后与对照组相比，试验组临床总有效率较高（P＜0.05）。治疗后，两组患者各项中医证候评分较治疗前比较均降低（P<0.05）；与对照组比较，试验组患者各项中医证候评分水平较低（P<0.05）。治疗后，两组患者HR、SBP、DBP与治疗前相比明显降低（P<0.05）；与对照组比较，试验组患者HR、SBP、DBP水平较低（P<0.05）。两组患者不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论：复元活血汤联合针刺治疗能显著改善气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者临床症状，安全性较高，其治疗机制可能与炎症抑制与调节血流动力学具有密切相关性。

关键词：复元活血汤针刺冠心病合并慢性心力衰竭

香丹注射液联合美托洛尔治疗老年稳定型心绞痛患者的疗效及对血液流变学、血脂水平的影响

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慢性病学杂志 2024年第08期 1216-1218+1222页

作者：侯海涛周口市人民医院心血管内科

目的探讨香丹注射液联合美托洛尔治疗老年稳定型心绞痛患者的疗效及对血液流变学、血脂水平的影响。方法选择2021年1月至2022年12月于周口市人民医院收治的63例稳定型心绞痛老年患者作为研究对象，并对其以1∶1简单随机数表法分为研... 详细信息

目的探讨香丹注射液联合美托洛尔治疗老年稳定型心绞痛患者的疗效及对血液流变学、血脂水平的影响。方法选择2021年1月至2022年12月于周口市人民医院收治的63例稳定型心绞痛老年患者作为研究对象，并对其以1∶1简单随机数表法分为研究组（酒石酸美托洛尔联合香丹注射液治疗，n=32）和对照组（酒石酸美托洛尔治疗，n=31），以7 d作为1个疗程，两组治疗周期均为3个疗程。评估两组患者的疗效（心绞痛、心电图），于治疗前后比较两组的血液流变学指标[全血黏度（whole blood viscosity,WBV）、血浆黏度（plasma viscosity,PV）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）]和血脂[总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、甘油三酯（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin,LDL-C）]水平变化情况，并记录不良反应发生率。结果两组的心绞痛疗效及心电图疗效比较，差异均有统计学意义（93.75%vs. 70.97%,90.62%vs. 67.74%）(χ2=5.671、5.035，均P0.05)。结论采用香丹注射液联合美托洛尔治疗，能够有效缓解老年稳定型心绞痛患者的心绞痛症状，可改善其心率和血脂水平，提高血液流变学质量。

关键词：稳定型心绞痛香丹注射液美托洛尔血液流变学血脂

血清GDF-11及TSG-6水平与扩张型心肌病患者心力衰竭风险的相关性

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国际医药卫生导报 2024年第8期30卷 1243-1248页

作者：王稳苟志平谭钢文李欢深圳市龙华区人民医院心血管内科深圳815000 咸阳市第一人民医院心血管内科咸阳712000

目的探究血清生长分化因子11(GDF-11)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)水平与扩张型心肌病(DCM)患者心力衰竭风险的相关性。方法回顾性选取深圳市龙华区人民医院2019年8月至2022年5月期间收治的174例DCM患者,其中男性患者87例,女性患... 详细信息

目的探究血清生长分化因子11(GDF-11)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)水平与扩张型心肌病(DCM)患者心力衰竭风险的相关性。方法回顾性选取深圳市龙华区人民医院2019年8月至2022年5月期间收治的174例DCM患者,其中男性患者87例,女性患者87例,年龄50~82岁。根据患者1年内是否并发心力衰竭将其分为心力衰竭组(84例)和无心力衰竭组(90例)。患者均进行血清GDF-11、TSG-6水平测定,收集两组患者临床资料并进行比较,多因素logistic回归分析法分析DCM患者发生心力衰竭的影响因素,用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清GDF-11、TSG-6水平对DCM患者发生心力衰竭的预测价值,用Kaplan-Meier(KM)曲线分析GDF-11、TSG-6水平与患者发生心力衰竭的关系。行χ^(2)检验、独立样本t检验。结果心力衰竭组GDF-11、TSG-6水平均高于无心力衰竭组(均P0.05)。心力衰竭组年龄、心率(HR)、脑钠肽(BNP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)水平高于无心力衰竭组,左心室射血分数(LVEF)水平低于无心力衰竭组(均P二元logistic回归分析结果显示,LVEF水平(OR=0.487,95%CI:0.289~0.818)是DCM患者发生心力衰竭的独立保护因素,BNP水平(OR=6.437,95%CI:1.793~23.104)、GDF-11水平(OR=3.582,95%CI:1.825~7.029)、TSG-6水平(OR=5.421,95%CI:2.329~12.617)是DCM患者发生心力衰竭的独立危险因素(均P二者联合预测DCM心力衰竭的灵敏度分别为72.60%、73.80%、90.50%,特异度分别为71.10%、75.60%、87.80%,曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.818、0.948(均P<0.05)。GDF-11高表达患者与低表达患者KM曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TSG-6高表达患者与低表达患者KM曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清GDF-11、TSG-6与DCM患者心力衰竭风险相关,是影响患者发生心力衰竭的独立危险因素,临床通过联合检测GDF-11和TSG-6水平可较好地预测DCM患者心力衰竭发生情况。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭生长分化因子11 肿瘤坏死因子α刺激基因-6

苏中地区老年应激性心肌病患者临床特点及预后评价

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 364-367页

作者：唐彬洪顾翔朱业扬州大学临床医学院、江苏省苏北人民医院心血管内科 225001

目的分析苏中地区应激性心肌病患者的临床发病特点及远期预后情况。方法收集2013年10月至2023年8月江苏省苏北人民医院住院确诊的老年应激性心肌病患者20例,均有明确应激诱因。收集临床资料,定期随访,记录疾病再发及死亡等不良事件发生... 详细信息

目的分析苏中地区应激性心肌病患者的临床发病特点及远期预后情况。方法收集2013年10月至2023年8月江苏省苏北人民医院住院确诊的老年应激性心肌病患者20例,均有明确应激诱因。收集临床资料,定期随访,记录疾病再发及死亡等不良事件发生情况。死亡2例,第3天要求转上级医院治疗1例,余17例患者出院前与入院时各血生化指标进行比较。结果应激性心肌病患者出院前心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、N末端B型钠尿肽前体、C反应蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数较入院时明显降低,高密度脂蛋白胆固醇、红细胞计数、血红蛋白较入院时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。出院前复查超声心动图显示,左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。冠状动脉造影检查17例,17例平均随访(3.45±1.47)年,仅1例复发,16例病情好转。超声心动图复查室壁运动异常消失。结论应激性心肌病患者发病早期常有节段性室壁运动异常,伴心功能异常,积极治疗后复查室壁运动异常可消失,心功能可恢复,治疗上强调对症,注意随访,警惕复发。

关键词： Takotsubo心肌病预后超声心动描记术血管造影术肌钙蛋白I 江苏省

压疮风险预警护理在老年急性心肌梗死患者中的应用

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华夏医学 2024年第03期 99-104页

作者：杨真李梦梦潘英杰平顶山市第一人民医院心血管内科三病区

目的探讨压疮风险预警护理在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的应用。方法选取98例老年AMI患者，按照随机数字表法分为压疮风险预警组和常规组，每组49例。常规组给予常规护理干预，压疮风险预警组在常规组基础上给予压疮风险预警护理干... 详细信息

目的探讨压疮风险预警护理在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的应用。方法选取98例老年AMI患者，按照随机数字表法分为压疮风险预警组和常规组，每组49例。常规组给予常规护理干预，压疮风险预警组在常规组基础上给予压疮风险预警护理干预。干预后，比较两组压疮发生情况、家属对压疮知识掌握情况、心境状态、自我效能和生活质量。结果干预期间，压疮风险预警组压疮总发生率为8.16%,低于常规组的30.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后，压疮风险预警组家属对压疮知识掌握优良率为93.88%,高于常规组的73.74%(P<0.05);干预后，压疮风险预警组HAMD评分和HAMA评分均低于常规组，GSES评分和SF-36评分均高于常规组(P<0.05)。结论压疮风险预警护理用于老年AMI压疮患者中，可降低压疮的发生率，提升患者家属对压疮知识掌握程度，调节患者负性心境状态，提高患者自我效能感，进而提升患者的生活质量。

关键词：压疮风险预警急性心肌梗死压疮心境状态

切割球囊预处理对老年冠心病PCI治疗患者主要心血管不良事件的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2573-2577页

作者：聂鹏梁霄张杰李波涛罗亚何佳艺遵义医科大学第三附属医院遵义市第一人民医院心血管内科

目的探讨老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者采用切割球囊预处理对主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法依据随机数字表法将92例行PCI治疗的老年冠心病患者分为对照组和观察组各46例。对照组给予非顺应性球囊预处理，观察组给... 详细信息

目的探讨老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者采用切割球囊预处理对主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法依据随机数字表法将92例行PCI治疗的老年冠心病患者分为对照组和观察组各46例。对照组给予非顺应性球囊预处理，观察组给予切割球囊预处理，并于术后进行1年随访。比较两组手术相关指标及不同时点冠状动脉造影检查指标及随访1年的MACE发生情况。结果观察组手术时间明显长于对照组，但术后即刻血流TIMI 3级率显著高于对照组，球囊一次通过率、血管夹层、紧急靶血管重建比例显著低于对照组(P0.05);两组术后即刻、6个月、1年病变血管最小内径较术前升高，冠脉狭窄率均较术前降低，且观察组术后6个月、术后1年病变血管最小内径高于对照组，冠脉狭窄率低于对照组，两组组间、时间、组间与时点交叉比较差异有统计学意义(P血管夹层率及紧急靶血管重建率，维持病变管腔通畅，且可降低MACE发生率。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入切割球囊主要心血管不良事件

原发性高血压早期肾损害患者血清白脂素水平的临床意义

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天津医药 2024年第6期52卷 609-613页

作者：李勇苏亚坤张宏博李原李占虎闫小菊衡水市人民医院心血管内科 053000

目的探讨原发性高血压早期肾损害患者血清白脂素(ASP)水平变化及临床意义。方法 160例原发性高血压患者根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯高血压组78例和早期肾损害组82例。另选择60例健康体检者为对照组。比较各组间血清ASP、白细... 详细信息

目的探讨原发性高血压早期肾损害患者血清白脂素(ASP)水平变化及临床意义。方法 160例原发性高血压患者根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯高血压组78例和早期肾损害组82例。另选择60例健康体检者为对照组。比较各组间血清ASP、白细胞介素-6(IL-6)、UACR水平。分析ASP与血压、IL-6及UACR的相关性。Logistic回归分析原发性高血压早期肾损害的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对早期肾损害的预测价值。结果早期肾损害组血清ASP、IL-6、UACR水平高于对照组和单纯高血压组(均P<0.05),随着血压升高,血清ASP、IL-6水平呈递增趋势。原发性高血压患者ASP与SBP、DBP及IL-6水平呈正相关(均P<0.05),早期肾损害组血清ASP与UACR、IL-6水平呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高水平的SBP、ASP和IL-6是早期肾损害的独立危险因素。ROC曲线显示,单项指标检测曲线下面积(AUC)最大的是ASP,为0.972(95%CI:0.950~0.993)。ASP+IL-6+SBP联合检测的AUC为0.986(95%CI:0.972~0.999)。结论原发性高血压早期肾损害患者血清ASP水平升高,是早期肾损害良好的预测指标,ASP+IL-6+SBP联合检测优于单独检测。

关键词：原发性高血压肾疾病白细胞介素6 白蛋白尿 ROC曲线白脂素

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