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地舒单抗联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1554-1558页

作者：丁勇平黄红霞缪华媛郭小红刘蓉南通市肿瘤医院南通市第五人民医院药剂科江苏南通226006 南通市肿瘤医院南通市第五人民医院妇科江苏南通226006

目的观察地舒单抗注射液联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选择2022年1~12月南通市肿瘤医院收治的绝经后骨质疏松症患者91例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组在大腿或腹部... 详细信息

目的观察地舒单抗注射液联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选择2022年1~12月南通市肿瘤医院收治的绝经后骨质疏松症患者91例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组在大腿或腹部皮下注射特立帕肽注射液20μg,1次/d,持续治疗6个月。治疗组在对照组的基础上在大腿、腹部或上臂部单次皮下注射地舒单抗注射液60 mg,6个月仅注射1次。比较两组的临床疗效、骨密度、骨代谢指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,高于对照组的总有效率75.56%(P<0.05)。治疗后,两组腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度均显著升高(P<0.05),且治疗组腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清β-胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降,血清总I型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、骨钙素(OCN)、骨保护素(OPG)水平显著升高(P<0.05),且治疗组血清β-CTX、TRAP-5b、CTX-Ⅰ水平低于对照组,血清TP1NP、OCN、OPG水平高于对照组(P<0.05)。结论地舒单抗联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症可提高临床疗效,改善骨密度,调节骨代谢。

关键词：地舒单抗注射液特立帕肽注射液绝经后骨质疏松症骨密度 β-胶原特殊序列抗酒石酸酸性磷酸酶-5b Ⅰ型胶原羧基末端肽总Ⅰ型胶原氨基端延长肽骨钙素骨保护素

利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病11例

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中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 939-943页

作者：陈佰超张文文付旭晖顿耿耿庆娜王哲新开封市人民医院皮肤科开封475000

目的回顾性分析利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病(LV)的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年4月至2023年9月在开封市人民医院皮肤科通过利伐沙班单用或联合治疗的LV患者资料。治疗前患者均行血清叶酸及同型半胱氨... 详细信息

目的回顾性分析利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病(LV)的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年4月至2023年9月在开封市人民医院皮肤科通过利伐沙班单用或联合治疗的LV患者资料。治疗前患者均行血清叶酸及同型半胱氨酸检查。针对叶酸降低的患者同时予叶酸治疗;针对皮损泛发四肢且处于进展期或组织病理示真皮血管周围有致密炎症细胞浸润的患者同时予糖皮质激素治疗。分别于治疗前及治疗8周后就患者的临床症状(红斑、溃疡及疼痛)进行评分,并于治疗过程中记录不良反应发生情况。结果共纳入患者11例,男6例,女5例;年龄15~73(29.00±17.85)岁,病程1个月至4年[(13.36±15.87)个月]。11例患者中,利伐沙班联合甲泼尼龙和叶酸治疗3例,利伐沙班联合甲泼尼龙治疗1例,利伐沙班联合叶酸治疗5例,单用利伐沙班治疗2例;治疗前患者临床症状总积分为(5.00±2.28)分,利伐沙班单用或联合治疗8周时降至(1.18±0.75)分,差异具有统计学意义(t=6.90,P=0.001)。而且,治疗8周时5例疼痛患者的疼痛评分全部降为0。1例患者在治疗2周后出现凝血功能异常,未予特殊处理,治疗4周时恢复正常。结论利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗LV疗效明显,且具有较好的安全性。

关键词：皮肤疾病血管性青斑样血管病治疗利伐沙班叶酸糖皮质激素类药物相关性副作用和不良反应

亚胺培南西司他丁抗生素骨水泥的体外药物释放试验和力学测试

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南昌大学学报(医学版) 2024年第05期 50-56页

作者：伍爱平李正南薛小燕詹美智蔡幸健赣州市人民医院运动医学科赣州市人民医院药剂科

目的探讨不同浓度亚胺培南西司他丁抗生素骨水泥缓释载体的体外释放速率和抑菌效果，以及对骨水泥力学性能的影响，为慢性骨髓炎的临床治疗提供实验依据。方法先制备不同浓度的亚胺培南西司他丁梯度溶液，采用三重四级杆液质联用仪（L... 详细信息

目的探讨不同浓度亚胺培南西司他丁抗生素骨水泥缓释载体的体外释放速率和抑菌效果，以及对骨水泥力学性能的影响，为慢性骨髓炎的临床治疗提供实验依据。方法先制备不同浓度的亚胺培南西司他丁梯度溶液，采用三重四级杆液质联用仪（Liquid Chromatograph Mass Spectrometer,LC-MS）进行检测，分别得出亚胺培南和西司他丁2条标准曲线方程。用亚胺培南西司他丁与骨水泥按质量1∶40、4∶40、8∶40（g∶g），制备低、中、高浓度组的亚胺培南西司他丁骨水泥，进行体外释放试验，检测1、3、7、14、21、28、35 d的释放速率。采用低、中、高浓度组的亚胺培南西司他丁骨水泥分别对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行抑菌试验，记录1、2、3、4、5、6 d的抑菌环直径。另外检测不同浓度的亚胺培南西司他丁骨水泥抗压力学性能。结果亚胺培南标准曲线方程Y=0.001X-0.008 8（R2=0.998 9），西司他丁标准曲线方程Y=0.002 6X+0.028 1（R2=0.999 9）。在不同时间点，亚胺培南西司他丁骨水泥的释放速率，低浓度组<中浓度组<高浓度组，差异具有统计学意义（P <0.001）。对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的抑菌环直径，低浓度组<中浓度组<高浓度组，差异具有统计学意义（P <0.05）。随着添加亚胺培南西司他丁的质量越多，骨水泥的抗压强度越低（P <0.05）。结论制备的亚胺培南西司他丁抗生素骨水泥，随着亚胺培南西司他丁浓度的增加，释放速率更快，抗菌效果更好，但抗压能力降低。

关键词：亚胺培南西司他丁骨水泥细菌骨髓炎压强

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艾沙康唑致药源性谵妄1例

医药导报 2024年第8期43卷 1335-1337页

作者：马昱王晓锋张建萍兰州大学第一医院药剂科兰州730000 甘南藏族自治州人民医院药剂科甘南747000 兰州大学第一医院感染科兰州730000

1病例介绍患者,男,70岁,身高170 cm,体质量50 kg。2023年4月4日因“咳嗽气短半个月余”入住兰州大学第一医院。2023年3月患者因排尿困难就诊于外院,给予头孢菌素抗感染;后出现咳黑黄色痰伴间断发热,给予阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦抗感染... 详细信息

1病例介绍患者,男,70岁,身高170 cm,体质量50 kg。2023年4月4日因“咳嗽气短半个月余”入住兰州大学第一医院。2023年3月患者因排尿困难就诊于外院,给予头孢菌素抗感染;后出现咳黑黄色痰伴间断发热,给予阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦抗感染,行支气管镜,见大量脓痰,送检肺泡灌洗液二代测序,结果提示曲霉菌生长,立即给予伏立康唑(voriconazole,VOR)抗真菌治疗后无好转;为求进一步诊治,以“肺部感染”收住我院感染科。

关键词：艾沙康唑谵妄药品不良反应

原发性干燥综合征患者颈动脉内膜厚度及其影响因素的初步研究

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中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 294-299页

作者：邢雨吴铭楚天舒张喜君李寒笑曾甜朱好辉郑州大学人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院风湿免疫科郑州450003

目的应用24 MHz超高频超声探头测量原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉内膜厚度(CIT),并探讨其影响因素。方法前瞻性连续入组2023年2-8月就诊于河南省人民医院的pSS女性患者31例作为pSS组,另选取同期年龄、体质指数相匹配的女性健康志愿... 详细信息

目的应用24 MHz超高频超声探头测量原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉内膜厚度(CIT),并探讨其影响因素。方法前瞻性连续入组2023年2-8月就诊于河南省人民医院的pSS女性患者31例作为pSS组,另选取同期年龄、体质指数相匹配的女性健康志愿者33例作为对照组。使用24 MHz超高频超声探头测量研究对象CIT、中膜厚度(CMT)和内中膜厚度(CIMT)。比较两组间一般临床资料、实验室指标及CIMT、CIT、CMT的差异,通过多因素回归分析探讨pSS患者CIT的影响因素。结果①两组间年龄、体质指数、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、CMT比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,pSS组的淋巴细胞计数减少,中性粒细胞/淋巴细胞比值、红细胞沉降率(ESR)、CRP升高,CIMT和CIT增厚,差异有统计学意义(均P<0.05)。②多因素线性回归分析显示,pSS患者中ESR是CIT的影响因素(β=0.401,P=0.009)。结论pSS患者CIT和CIMT均较正常人增厚,且ESR是CIT的主要影响因素,提示临床进行干预时应更加关注pSS患者ESR的检测。

关键词：超高频超声干燥综合征,原发性颈动脉内膜厚度免疫炎症指标

河北地区2型糖尿病患者转录因子7类似物2基因rs290487、rs7903146位点单核苷酸多态性与糖尿病肾脏疾病发生相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第7期32卷 495-500页

作者：尚伟刘瑞花赵俊鹏河北省第八人民医院药剂科石家庄073000 唐山市食品药品综合检验检测中心

目的探讨河北地区T2DM患者转录因子7类似物2(TCF7L2)基因rs290487、rs7903146位点单核苷酸多态性(SNP)与DKD发生的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月于我院内分泌科治疗的T2DM患者619例,根据是否合并DKD分为单纯T2DM组(n=317)和T... 详细信息

目的探讨河北地区T2DM患者转录因子7类似物2(TCF7L2)基因rs290487、rs7903146位点单核苷酸多态性(SNP)与DKD发生的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月于我院内分泌科治疗的T2DM患者619例,根据是否合并DKD分为单纯T2DM组(n=317)和T2DM合并DKD组(DKD,n=302),比较两组TCF7L2 rs290487、rs7903146位点SNP资料,分析SNP与DKD的相关性。结果两组TCF7L2基因rs290487、rs7903146位点基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05),等位基因频数分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,显性模型中TC+CC基因型携带者DKD风险是TT基因型携带者的2.772倍。多因素Logistic回归分析显示,TC+CC基因型携带者DKD风险是TT基因型携带者的2.837倍。结论 TCF7L2基因rs290487位点TC、CC基因型是DKD发生的危险因素,rs290487位点基因突变可能与河北地区T2DM患者DKD发生相关。

关键词：转录因子7类似物糖尿病 2型糖尿病肾脏疾病单核苷酸多态性

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血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图研究

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 591-594页

作者：胡敏方卫东魏言芳杨红陈晨张佑成黄山市人民医院心电功能检查科黄山市人民医院感染科

目的研究血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图特征。方法从超声心动图肺高血压高度可能的前瞻性研究队列中筛选肝脾型血吸虫病患者10例为观察组，其他病因性肝病12例为对照组，分析超声心动图特征。结果与对照组比较，观察组有较高... 详细信息

目的研究血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图特征。方法从超声心动图肺高血压高度可能的前瞻性研究队列中筛选肝脾型血吸虫病患者10例为观察组，其他病因性肝病12例为对照组，分析超声心动图特征。结果与对照组比较，观察组有较高的年龄[84（81～88）岁（P=0.029）];心力衰竭、心房颤动、慢性肾衰竭发病率较高（P0.05）;房室内径较小，但仅右心室长径和基底径差异有统计学意义（P0.05）;右心功能不全检出率（50.0%）较高（P=0.005）。Kaplan-Meier生存分析发现右心功能不全显著缩短心力衰竭再入院时间（χ2=8.323,P=0.004）。结论血吸虫病相关性肺高血压心脏形态和功能类似限制型心肌病样改变，因右心力衰竭再入院率高。

关键词：日本血吸虫病肺高血压超声心动图预后

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蟾酥的炮制及毒性研究进展

亚太传统医药 2024年

作者：许韩婷苏州市吴中人民医院药剂科

蟾酥是蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍耳后腺和背部皮肤腺的干燥分泌物,是一种传统的重要名贵中药。其具有解毒、止痛、开窍醒神的功效,临床应用广泛。在《中华人民共和国药典》2020版中蟾酥属于有毒一类,其生品药性峻猛,且质地坚硬,... 详细信息

蟾酥是蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍耳后腺和背部皮肤腺的干燥分泌物,是一种传统的重要名贵中药。其具有解毒、止痛、开窍醒神的功效,临床应用广泛。在《中华人民共和国药典》2020版中蟾酥属于有毒一类,其生品药性峻猛,且质地坚硬,而炮制后有利于粉碎且能降低毒性,以便安全入药。对蟾酥的毒性物质、炮制方法、减毒原理、临床不良反应及心脏毒性机制等方面进行综述,以期进一步为蟾酥的炮制及现代研究提供理论参考。

关键词：蟾酥炮制毒性研究

大脑微梗死与颈动脉狭窄的相关性及对预后的影响

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中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 410-415页

作者：周肖东王志飞史耕郡宫肇玉周舰高婧姜娟李顺兰邓玮高强吉林市人民医院神经外科吉林132000 吉林市人民医院神经内科吉林市人民医院血液科吉林市人民医院功能科吉林市人民医院影像中心吉林市人民医院急诊科

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组... 详细信息

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组和CMI组,比较2组间基线资料、影像特点、神经功能及预后。结果:无CMI组与CMI组在糖尿病、心房颤动发生率方面有显著性差异(均P<0.05)。2组在CS程度上有差异(χ^(2)=13.744,P=0.003);Spearman相关分析显示CMI组CMI数量与CS程度呈正相关(r=0.520,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在、颈动脉重度狭窄或闭塞均与CMI病变独立相关(均P<0.05)。CMI病变组90 d不良预后比例显著高于无CMI病变组(13.64%比28.30%,χ^(2)=11.844,P=0.019)。结论:糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在以及颈动脉重度狭窄或闭塞是CMI病变的独立危险因素,CMI病变与90 d不良预后有关。

关键词：颈动脉狭窄大脑微梗死急性缺血性卒中脑小血管病