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山西省东南部地区机构养老人群高钾血症患病率及影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 486-489页

作者：段培芬原建慧韩艳波翟艳丽冯向先长治医学院公共卫生与预防医学系长治046000

目的了解山西省东南部地区机构养老人群高钾血症的患病率及影响因素。方法采用随机整群抽样方法于2017年9―11月选取山西省东南部地区16家养老机构人群进行问卷调查,并采集外周血进行实验室检查。采用logistic回归分析模型分析高钾血症... 详细信息

目的了解山西省东南部地区机构养老人群高钾血症的患病率及影响因素。方法采用随机整群抽样方法于2017年9―11月选取山西省东南部地区16家养老机构人群进行问卷调查,并采集外周血进行实验室检查。采用logistic回归分析模型分析高钾血症的影响因素。结果共纳入研究对象523人,平均年龄为(66.20±8.61)岁;平均血钾浓度为(4.50±0.45)mmol/L,高钾血症(血钾>5.0 mmol/L)患病率为13.95%(95%CI:11.02%~16.93%)。Logistic回归分析模型分析结果显示随着肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的降低,高钾血症发生风险升高(χ^(2)=8.189,P=0.017),与eGFR>90 mL/(min·1.73m2)相比,60~90 mL/(min·1.73m2)与<60 mL/(min·1.73m2)高钾血症发生风险分别为4.11倍(OR=4.11,95%CI:1.06~16.01,P=0.042)和6.04倍(OR=6.04,95%CI:1.64~22.17,P=0.007)。结论山西省东南部地区机构养老人群中高钾血症患病率较高,eGFR低水平为高钾血症发生的危险因素。

关键词：高钾血症患病率影响因素

去卵巢骨质疏松大鼠腹腔注射白藜芦醇及雌二醇的效果评价

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 222-227页

作者：黄燕李钰娜宋丽华牛晓红冀菁荃李卿长治医学院基础医学部生化教研室山西长治046000 运城护理职业学院山西运城044000 长治医学院附属和济医院内分泌科山西长治046000 长治医学院基础医学部病生教研室山西长治046000

目的评价腹腔注射白藜芦醇(resveratrol,RSV)、雌二醇(estradiol,E)抗绝经后骨质疏松症的效果,为白藜芦醇作为潜在辅助性治疗药物提供依据。方法将大鼠随机分为正常组、假手术(Sham)组、去卵巢(OVX)组、OVX+RSV组、OVX+雌二醇(OVX+E)组... 详细信息

目的评价腹腔注射白藜芦醇(resveratrol,RSV)、雌二醇(estradiol,E)抗绝经后骨质疏松症的效果,为白藜芦醇作为潜在辅助性治疗药物提供依据。方法将大鼠随机分为正常组、假手术(Sham)组、去卵巢(OVX)组、OVX+RSV组、OVX+雌二醇(OVX+E)组,每组10只。OVX+RSV组腹腔注射RSV[10 mg/(kg·d)],OVX+E组腹腔注射β-雌二醇[0.1 mg/(kg·d)]。Sham组和OVX组注射生理盐水,连用12周。每4周进行全身双能X线测量分析,收集骨密度、体脂率及肌肉含量等数据。12周后,收集心脏、肝脏、胰腺、肾脏等相关数据,计算脏器系数;收集血清,测定尿素氮及肌酐水平;收集两侧股骨,分别行HE及Goldner染色。结果DXA结果显示,白藜芦醇可有效防止骨密度的降低,同时保持与正常组一致的体脂率与肌肉含量,其效果与雌激素相当。脏器系数结果显示,除白藜芦醇组肾脏系数显著降低外,肝脏、胰腺及心脏系数各组之间无显著性差异。与正常组及去卵巢组相比,白藜芦醇组大鼠空腹血清尿素氮和肌酐水平均显著降低,雌激素组肌酐水平显著降低。右侧股骨HE染色显示白藜芦醇组与雌激素组较去卵巢组的骨小梁结构均有改善,并且RSV干预后骨小梁数量和小梁间的连接改善更为明显。左侧股骨Goldner染色结果同样显示,OVX+RSV组股骨小梁数量和小梁厚度显著增加,骨小梁分离度显著降低。结论本研究结果显示RSV的抗骨质疏松作用与雌二醇相当,且未观察到对肝、肾、胰腺及心脏明显的毒副作用,此结果可为其作为临床辅助性用药提供依据。

关键词：白藜芦醇雌二醇绝经后骨质疏松症腹腔注射

人支气管上皮样细胞中苯并[a]芘代谢物-DNA加合物图谱:基于染色质免疫共沉淀测序技术

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 323-329页

作者：冀婷玉曹彬吕懿佟晓敏孙宏宇郑金平山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室山西太原030001 长治医学院公共卫生与预防医学系山西长治046000

[背景]苯并[a]芘(BaP)的活性代谢产物7,8-二羟-9,10-环氧苯并[a]芘(BPDE)可与DNA加合,但BPDE-DNA加合物图谱尚不明确。[目的]采用染色质免疫共沉淀测序技术(ChIP-Seq),在全基因组水平上鉴定BPDE加合位点分布及加合基因,为深入研究BaP的... 详细信息

[背景]苯并[a]芘(BaP)的活性代谢产物7,8-二羟-9,10-环氧苯并[a]芘(BPDE)可与DNA加合,但BPDE-DNA加合物图谱尚不明确。[目的]采用染色质免疫共沉淀测序技术(ChIP-Seq),在全基因组水平上鉴定BPDE加合位点分布及加合基因,为深入研究BaP的毒作用机制提供依据。[方法]人支气管上皮样细胞16HBE培养至第四代达对数生长期。收获细胞并加入染色质免疫共沉淀裂解缓冲液,将裂解产物等分为实验组和对照组,实验组添加终浓度20μmol·L^(–1)的BPDE溶液,对照组添加相同体积的二甲基亚砜溶液,在37℃环境下孵育24 h。超声获得100~500 bp的染色质小片段。使用BPDE特异性抗体(anti-BPDE 8E11)富集与BPDE加合的DNA片段,高通量测序检测BPDE加合位点,使用MEME和DREME软件对前1000个峰序列进行模体分析,注释BPDE在全基因组水平的加合靶基因,并通过生物信息学技术对BPDE加合靶基因进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。[结果]高通量测序共检测出842个BPDE结合位点,在各染色体上均有分布。BPDE可以与基因编码区和非编码区共价结合,73.9%的结合位点分布在基因间区,19.6%分布在内含子区,上游2千碱基区域、外显子区、下游2千碱基区域及5′非翻译区也有少量分布。对前1000个峰序列进行分析,寻找到4条可靠的模体,发现富含鸟嘌呤(G)和腺嘌呤(A)的位点易于结合。对结合位点进行富集,共鉴定出199个BPDE加合靶基因,大多分布在1号、5号、7号、12号、17号和X染色体上。GO分析显示,靶基因主要富集于核酸和蛋白质结合,参与调节催化活性、转运活性、翻译延伸因子活性,在细胞分裂、分化、运动、物质运输和信息传递方面发挥重要作用。KEGG分析显示靶基因主要富集于心血管疾病、癌症、免疫炎症反应等相关通路。[结论]利用ChIP-Seq在全基因组水平上共鉴定出199个BPDE加合靶基因,主要影响细胞分裂、分化、运动、物质运输和信息传递等生物学功能,与心血管疾病、肿瘤及免疫炎症反应密切相关。

关键词： 7 8-二羟-9 10-环氧苯并[a]芘人支气管上皮样细胞染色质免疫共沉淀测序 DNA加合物生物信息学

集体养老人群中微量白蛋白尿与24 h尿钠、尿钾及钠钾比相关性研究

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现代预防医学 2024年第6期51卷 1094-1098页

作者：段培芬郝嘉琪原建慧冯向先长治医学院公共卫生与预防医学系长治医学院第二临床学院

目的了解集体养老人群24 h尿钠、尿钾、钠钾比与微量白蛋白尿(microalbuminuria, MAU)的关系。方法采用随机整群抽样方法于2017年9月至2017年11月在山西省东南部地区16家养老机构进行问卷调查、体格检查、血液及24 h尿液标本收集。采... 详细信息

目的了解集体养老人群24 h尿钠、尿钾、钠钾比与微量白蛋白尿(microalbuminuria, MAU)的关系。方法采用随机整群抽样方法于2017年9月至2017年11月在山西省东南部地区16家养老机构进行问卷调查、体格检查、血液及24 h尿液标本收集。采用多因素非条件logistic回归分析24 h尿钠、尿钾、钠钾比与微量白蛋白尿的相关性。结果本次纳入研究对象502人，平均年龄为65.77±8.54岁，男性467人(93.03%),24小时尿钠、尿钾、钠钾比分别为(193.02±87.64) mmol、(27.95±15.02) mmol、(7.44±2.62),MAU者33人(6.57%);多因素logistic回归分析显示：较高的24 h尿钠与钠钾比水平(Q4)与最低水平(Q1)相比，MAU的发生风险增加(OR=4.026,95%CI:1.045～15.515;OR=4.043,95%CI:1.252～13.057)。结论 MAU的发生与24 h尿钠、钠钾比呈正相关，而与24 h尿钾无关。

关键词： 24 h尿钠 24 h尿钾钠钾比微量白蛋白尿

中国分地区人口死因状况及去死因期望寿命分析

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 256-261,268页

作者：陶梦梦田纬李坤坤曹文君山西医科大学公共卫生学院统计学教研室太原030001 山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 长治医学院公共卫生与预防医学系长治046013

目的了解各地区人口死因现状,研究各疾病死因的变化趋势,为卫生资源合理利用提供可靠依据。方法对比2010、2015、2020年东、中、西部地区死因顺位,编制全死因寿命表以及去死因寿命表。计算死亡率、年龄标化死亡率和减寿率等指标,并采用... 详细信息

目的了解各地区人口死因现状,研究各疾病死因的变化趋势,为卫生资源合理利用提供可靠依据。方法对比2010、2015、2020年东、中、西部地区死因顺位,编制全死因寿命表以及去死因寿命表。计算死亡率、年龄标化死亡率和减寿率等指标,并采用第七次全国人口普查数据进行标化。结果各地区死亡率呈上升趋势,西部地区年龄标化死亡率最高,各地区期望寿命年均增长0.32、0.34和0.31岁。恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和伤害是各地区死因前5位。恶性肿瘤是东部地区死因首位,而脑血管病是中部地区的死因首位。心脏病寿命损失率在各地区都呈上升趋势,2020年中部地区≥85岁年龄组心脏病寿命损失率已达49.50%;呼吸系统导致的寿命损失率逐年降低,但随年龄的增长呈上升趋势,且对西部地区的寿命影响最大;伤害导致的寿命损失率在≥75岁年龄组呈上升趋势。结论各地区人口期望寿命逐步增加,但心血管病导致的寿命损失率在持续升高,且伤害对老年人群的寿命影响也在不断增加。不同疾病对不同地区寿命影响程度存在差异,应根据不同年龄、地区的老年人制定有针对性地疾病防治策略。

关键词：死亡率死因顺位期望寿命趋势

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主动脉弓分支、胸导管变异2例

中华解剖与临床杂志 2024年第6期29卷 416-418页

作者：曾涛吴磊孙国栋符庆琳李莹婷长治医学院第一临床学院临床医学系长治046000 长治医学院第二临床学院临床医学系长治046000 长治医学院人体解剖学教研室长治046000

笔者在解剖2具成年尸体时, 观察到标本主动脉分支之一的头臂干在起点、走行位置存在变异, 胸导管在走行、最终注入点存在变异。尸体标本10%甲醛固定, 来源于长治医学院人体解剖学教研室。标本1为女性, 身高168 cm, 60岁左右, 发育正常;... 详细信息

笔者在解剖2具成年尸体时, 观察到标本主动脉分支之一的头臂干在起点、走行位置存在变异, 胸导管在走行、最终注入点存在变异。尸体标本10%甲醛固定, 来源于长治医学院人体解剖学教研室。标本1为女性, 身高168 cm, 60岁左右, 发育正常;标本2为男性, 身高158 cm, 55岁左右, 发育正常。测量工具为游标卡尺(精确度0.02 mm)。查阅国内外文献, 未见此类变异报道。为积累国人主动脉弓和胸导管变异的解剖学资料, 报道如下。

关键词：遗传变异主动脉弓分支胸导管

改良双通道吻合术应用于近端胃切除术后消化道重建的可行性及初步疗效分析

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 624-633页

作者：毕志彬李莹莹韩明吴健李文斌连长红长治医学院附属和济医院胃肠外科山西长治046011 长治医学院研究生院山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除... 详细信息

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除术相当,并且在维持生理功能和生活质量方面有所改善。但由于在预防反流的可靠性、吻合口狭窄以及技术难度等方面存在问题,导致PG术后至今还没有一种理想的吻合方式得到广泛应用。因此,优化PG术后的消化道重建方法是有必要的。在本文中笔者报告改良双通道吻合术(DTR)应用于PG术后消化道重建的可行性及初步疗效分析,以评估这种新的吻合方式的临床应用价值。方法:回顾性收集两家医院2019年6月—2022年12月期间收治的46例食管胃结合部腺癌和胃上部肿瘤行腹腔镜PG患者(长治医学院附属和济医院35例、长治医学院附属和平医院11例)的临床病理资料,其中21例采用改良DTR (观察组),25例行传统间置空肠DTR (对照组)。比较两组患者手术安全性与手术效果。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间和住院总费用方面差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,观察组患者术后首次排气时间(58.0 h vs.72.0 h,P=0.035)以及术后恢复进食时间(6.0 d vs.8.0 d,P0.05);两组患者均无吻合口瘘、吻合口狭窄的发生;观察组反流性食管炎的发生率为4.8%(1/21),对照组为8.0%(2/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P=0.658),洛杉矶分级均为A级。术后6个月时对照组白蛋白水平低于观察组(37.1 g/L vs.42.7 g/L,P=0.001),两组其他营养指标(体质量、血红蛋白、总蛋白)无明显差异(均P>0.05)。术后6个月行消化道造影显示,观察组4例(19%)、对照组9例(36%)胃肠蠕动减弱,差异无统计学意义(χ^(2)=1.358,P=0.327)。结论:PG术后行改良DTR安全可行。相较于间置空肠DTR,前者消化道重建时间更长,但术后胃肠道功能恢复快以及术后短期营养状态更好,且不会增加术后并发症的发生风险。

关键词：胃肿瘤食管胃接合处胃切除术双通道吻合术

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抗体偶联药物在卵巢癌中的研究进展

中国新药与临床杂志 2024年

作者：荆美玲俞星延边大学医学院延边大学预防医学教研室

抗体偶联药物（ADC）由单克隆抗体、连接子和细胞毒性药物三部分构成，是兼具靶向特异性与化疗药物杀伤性的新型抗肿瘤药物。ADC不但在乳腺癌、胃癌和肺癌等多个领域卓有成效，在卵巢癌中也有一定的临床获益。本文就ADC的结构、机理及... 详细信息

抗体偶联药物（ADC）由单克隆抗体、连接子和细胞毒性药物三部分构成，是兼具靶向特异性与化疗药物杀伤性的新型抗肿瘤药物。ADC不但在乳腺癌、胃癌和肺癌等多个领域卓有成效，在卵巢癌中也有一定的临床获益。本文就ADC的结构、机理及在卵巢癌中的应用展开综述，旨在为卵巢癌的临床治疗提供新思路。

关键词：抗体偶联药物靶向治疗卵巢癌

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1例青年男性津纳综合征影像学表现

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 949-950页

作者：贾柠瑞潘巧红施浩朱建平姬建武燕柳屹李亚男长治医学院附属和平医院超声医学科山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000 长治医学院附属和平医院影像科山西长治046000

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经... 详细信息

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经直肠联合超声:右肾回声未及,左肾大小形态正常;右侧精囊内2.9cm×3.7cm×2.9cm不规则无回声,向前上突入膀胱,内透声好,可见稍强回声分隔,超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)见囊壁增强、囊内无增强(图1A);膀胱三角区未见右侧输尿管入口显示,膀胱右后方见管状无回声进入精囊囊肿内(图1B);能量多普勒(power Doppler,PD)仅见左侧输尿管排尿活动;经直肠双平面超声示右侧输精管盆腔段纡曲扩张,射精管前列腺部扩张,末端呈“鼠尾样”狭窄(图1C)。

关键词：男性泌尿生殖系统畸形诊断显像