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对侧听阈与单侧梅尼埃病患耳听阈转归的研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 278-283页

作者：孙政涛张祎刘博首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所、耳鼻咽喉头颈外科教育部重点实验室(首都医科大学) 北京100730

目的:通过分析单侧梅尼埃病患耳和对侧耳的纯音测听结果,探讨对侧耳的听阈与单侧梅尼埃病患耳听阈转归的关系。方法:纳入在北京同仁医院确诊并连续入组的单侧梅尼埃病135例患者,在规范治疗下完成1年的随访,分析患耳和对侧耳在首次就诊时... 详细信息

目的:通过分析单侧梅尼埃病患耳和对侧耳的纯音测听结果,探讨对侧耳的听阈与单侧梅尼埃病患耳听阈转归的关系。方法:纳入在北京同仁医院确诊并连续入组的单侧梅尼埃病135例患者,在规范治疗下完成1年的随访,分析患耳和对侧耳在首次就诊时和1年后的纯音听阈结果。结果:①入组时,对侧耳听力正常组和高频听力下降组的患耳平均听阈差异无统计学意义(P>0.05)。②对侧耳听力正常组的患耳听阈改善范围较对侧耳高频听力下降组更大。在对侧耳听力正常组中,患耳0.25 kHz(P0.05)。此现象在高年龄组和低年龄组中结果一致。③全部患者经过规范治疗并完成1年随访后,患耳的低中频听阈获得改善。0.25 kHz(P<0.01)、0.50 kHz(P<0.01)、1.00 kHz(P<0.01)听阈显著改善;8.00 kHz听阈略有下降(P<0.05)。结论:梅尼埃病患者经过规范治疗后,低中频听力可获良好的改善效果,但高频听力略有下降,且对侧耳听阈正常的患耳较高频听阈异常者的听阈改善更为明显。

关键词：梅尼埃病听阈高频

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耳内镜下鼓膜修补术后穿孔再修补的疗效分析

中国内镜杂志 2024年第5期30卷 69-74页

作者：王干陈志凌杭州市中医院耳鼻咽喉科浙江杭州310007

目的探讨人工硬脑膜和表皮生长因子在耳内镜下鼓膜修补术后鼓膜穿孔再修补中的临床疗效。方法选择该院耳内镜下鼓膜修补术后复查时仍有鼓膜穿孔未愈合的患者58例,随机分为A组和B组,各29例。A组采用明胶海绵修补鼓膜穿孔,B组采用人工... 详细信息

目的探讨人工硬脑膜和表皮生长因子在耳内镜下鼓膜修补术后鼓膜穿孔再修补中的临床疗效。方法选择该院耳内镜下鼓膜修补术后复查时仍有鼓膜穿孔未愈合的患者58例,随机分为A组和B组,各29例。A组采用明胶海绵修补鼓膜穿孔,B组采用人工硬脑膜和表皮生长因子修补鼓膜穿孔,每个月复查鼓膜愈合情况,3个月后复查纯间测听。结果 A组修补成功率为34.48%(10/29),B组修补成功率为75.86%(22/29),两组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05);A组气骨导差改善(7.32±2.68) dB HL,B组气骨导差改善(21.77±4.65)dB HL,两组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论人工硬脑膜是合适的鼓膜再生支架,表皮生长因子可促进鼓膜穿孔愈合,两者结合使用是鼓膜再修补的一种可行的治疗方案。

关键词：鼓膜修补术后鼓膜穿孔耳内镜再修补人工硬脑膜表皮生长因子

喉返神经再支配手术改善单侧声带麻痹嗓音功能的meta分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第10期 928-934页

作者：周诗侗刘磊杨玉成莫海兰魏蕾徐丹杨艳艳罗锐胡杰方红雁重庆市人民医院(重庆大学附属人民医院)耳鼻咽喉头颈外科绵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:通过搜索文献对喉返神经再支配手术治疗单侧声带麻痹(UVCP)进行meta分析，系统性评价喉返神经再支配手术改善UVCP嗓音功能的疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库及Pubmed、Web of Science, EMBASE,Cochrane Library等电子数... 详细信息

目的:通过搜索文献对喉返神经再支配手术治疗单侧声带麻痹(UVCP)进行meta分析，系统性评价喉返神经再支配手术改善UVCP嗓音功能的疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库及Pubmed、Web of Science, EMBASE,Cochrane Library等电子数据库，筛选文献时严格按照纳入及排除标准后进行质量评价；使用Revman 5.3软件，采用随机效应模型或固定效应模型分析异质性大小，从文献中提取主观听感知评估(GRBAS)、嗓音障碍指数(VHI)、最长发声时间(MPT)及客观声学参数基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪声谐波比(NHR)等进行治疗前后的对比分析，评价疗效。结果:8篇文献被纳入研究，所有研究都显示患者术后GRBAS各指标的评分、VHI、声学参数Jitter、Shimmer及NHR较术前均下降，术后MPT较术前明显延长，差异均有统计学意义。结论:喉返神经再支配手术可使喉内肌获得神经再支配，能有效改善嗓音功能，具有较好的远期疗效，虽然不同吻合方式疗效无差异，但因喉返神经端端吻合存在神经错向再生导致声带矛盾运动的问题，颈袢神经因其优越的解剖条件和发音相放电的电生理学特性成为更理想的选择。进一步随访期更长、样本量更大的前瞻性随机对照研究将会增加效力的可信度。

关键词：喉返神经神经再支配单侧声带麻痹 meta分析

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0~14岁儿童前庭诱发肌源性电位研究进展

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 49-52页

作者：周洁徐正燕刘兴健付剑锋吴子明会理市人民医院耳鼻咽喉科会理615100 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部

在儿童中,平衡及前庭功能受损发生率较高,影响患儿听力和平衡能力,不及早干预将会影响其身心发展和正常生活学习。由于较小患儿不能准确表达他们的症状,且注意力保持时间短,需要一种安全有效的前庭测试评估患儿前庭功能。前庭诱发肌源... 详细信息

在儿童中,平衡及前庭功能受损发生率较高,影响患儿听力和平衡能力,不及早干预将会影响其身心发展和正常生活学习。由于较小患儿不能准确表达他们的症状,且注意力保持时间短,需要一种安全有效的前庭测试评估患儿前庭功能。前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked Myogenic potentials,VEMP)是一种耳石器功能评估方法,主要反映球囊和前庭上神经通路以及椭圆囊和前庭下神经通路功能,操作简便,安全有效,适用于儿童前庭功能评估。本文主要综述0~14岁儿童VEMP的检测方法和临床应用。

关键词：儿童前庭诱发肌源性电位研究进展

曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者VAS评分、鼻黏膜纤毛输送速率的影响

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医学信息 2024年第16期37卷 68-71页

作者：赵敏吕振伟汪燕鄱阳县人民医院眼耳鼻咽喉科

目的研究曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者VAS评分、鼻黏膜纤毛输送速率的影响。方法选取2022年1月-2023年1月在我院诊治的60例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组3... 详细信息

目的研究曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者VAS评分、鼻黏膜纤毛输送速率的影响。方法选取2022年1月-2023年1月在我院诊治的60例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组30例。对照组采用鼻内镜手术联合生理盐水治疗，观察组在对照组基础上联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗。比较两组治疗效果、术后鼻腔清洁时间、疼痛（VAS）评分、鼻黏膜纤毛输送速率、嗅觉功能、鼻腔功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（83.33%）(P0.05）。结论曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果确切，可提高治疗效果，降低疼痛，缩短鼻腔清洁时间，提升鼻黏膜纤毛输送速率，改善鼻腔和嗅觉功能，且不增加不良反应，值得临床应用。

关键词：曲安奈德鼻喷雾剂鼻内镜手术慢性鼻窦炎鼻息肉

外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 477-484页

作者：孟庆国陈涛方黎丁樾杨家欣覃德波孔维肖孙希才卢永田深圳市第二人民医院深圳大学第一附属医院耳鼻咽喉科广东深圳518000 深圳大学医学部复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科

目的描述外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图,提出亚分段方案,系统全面地理解该段动脉解剖以及其与周围结构的毗邻关系。方法对5例(共10侧)新鲜尸头标本分别进行外侧入路和内镜腹侧入路解剖对照,评估咽旁段颈内动脉解剖及... 详细信息

目的描述外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图,提出亚分段方案,系统全面地理解该段动脉解剖以及其与周围结构的毗邻关系。方法对5例(共10侧)新鲜尸头标本分别进行外侧入路和内镜腹侧入路解剖对照,评估咽旁段颈内动脉解剖及毗邻关系。结果自颈总动脉分叉到颈内动脉管后垂直部,顺血流方向,咽旁段颈内动脉穿行通过4种截然不同的解剖组织,据此,该段颈内动脉可以划分为神经段、肌肉段、筋膜段、骨段4个亚分段。每个亚分段的边界和毗邻的重要解剖结构被详细描述。结论咽旁段颈内动脉的解剖路图描述和亚分段方案,为降低颈内动脉损伤风险,模块化开展经外侧和内镜腹侧入路咽旁间隙等颅底手术,提供了应用解剖学依据。

关键词：咽旁段颈内动脉咽旁间隙内镜腹侧入路

Epley耳石复位法联合Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

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当代医药论丛 2024年第4期22卷 32-34,38页

作者：梁波东平县中医院耳鼻咽喉科山东泰安271500

目的:观察Epley耳石复位法联合Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及复发情况。方法:研究对象为2021年6月至2022年10月在东平县中医院耳鼻咽喉科就诊的99例PC-BPPV患者,按治疗方法不同分为A、B、C三组,A... 详细信息

目的:观察Epley耳石复位法联合Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及复发情况。方法:研究对象为2021年6月至2022年10月在东平县中医院耳鼻咽喉科就诊的99例PC-BPPV患者,按治疗方法不同分为A、B、C三组,A组(38例)给予Epley耳石复位法治疗,B组(23例)给予Semont管石解脱法治疗,C组(38例)给予Epley耳石复位法联合Semont管石解脱法治疗,比较三组首次治疗疗效、前庭症状指数评分(VSI)头晕残障量表(DHI)评分,并记录3个月复发率。结果:首次治疗后,C组患者总有效率为92.11%,显著高于A组、B组的68.42%、69.56%(P0.05)。结论:Epley耳石复位法和Semont管石解脱法联合治疗PC-BPPV的疗效显著优于单纯的Epley耳石复位法、Semont管石解脱法治疗,有较高的临床应用价值。

关键词：后半规管良性阵发性位置性眩晕 Epley耳石复位法 Semont管石解脱法

鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎有效性和安全性的系统评价

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第3期32卷 190-196页

作者：刘文黄晓悫重钢总医院耳鼻咽喉科重庆400000

目的评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗成人慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法检索Pubmed、Medline、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集所有符合纳入标准的随机对照研究,采用Revman5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究。Met... 详细信息

目的评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗成人慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法检索Pubmed、Medline、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集所有符合纳入标准的随机对照研究,采用Revman5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究。Meta分析显示:SBCD组与对照组成功扩张窦口比率相当;SBCD组术后3月SNOT-20评分、术后6月SNOT-20评分、术后3月Lund-Kennedy内镜评分、术后3月嗅觉功能正常比率与对照组比较,差异无统计学意义;SBCD组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎效果与功能性鼻内镜鼻窦手术相当,并发症发生率更低,在临床治疗中值得推广。

关键词：鼻窦球囊扩张术鼻窦炎 Meta分析

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细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)在人类肿瘤中致癌作用的泛癌分析

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西南大学学报（自然科学版） 2024年第6期46卷 98-108页

作者：陈铭丁勇高振国广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)耳鼻咽喉科重庆400700 川北医学院附属南充市中心医院四川南充637100

CDCA5高表达已被发现在多种肿瘤中具有致癌作用.运用生物信息学方法探讨CDCA5在泛癌中的表达特征,通过TCGA和GTEX数据库获得CDCA5在肿瘤样本和癌旁样本中的表达情况,从基因表达、生存分析、基因变异和免疫浸润等方面探讨了CDCA5在不同... 详细信息

CDCA5高表达已被发现在多种肿瘤中具有致癌作用.运用生物信息学方法探讨CDCA5在泛癌中的表达特征,通过TCGA和GTEX数据库获得CDCA5在肿瘤样本和癌旁样本中的表达情况,从基因表达、生存分析、基因变异和免疫浸润等方面探讨了CDCA5在不同肿瘤发病机制中的作用;通过GSCA(Gene Set Cancer Analysis)分析CDCA5表达与药物IC_(50)(半数抑制浓度)的关系并用免疫组化验证了该基因;通过STRING和GEPIA2数据库获取与CDCA5相关的基因并进行KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)富集分析.结果表明:CDCA5在大多数肿瘤中高表达,且与部分肿瘤患者的预后存在明显的相关性.CDCA5表达与肿瘤浸润免疫细胞(TIICs)显著相关并且TIICs标记物表现出不同的免疫浸润模式.拷贝数变异(CNV)与CDCA5的表达呈正相关,甲基化与CDCA5的表达呈负相关.IC_(50)数据显示多种药物可显著抑制CDCA5的表达.免疫组化实验证实了CDCA5在肝恶性肿瘤和结肠恶性肿瘤中具有促癌作用,可作为肿瘤治疗的生物标志物,为肿瘤治疗提供了一种新的研究方向.

关键词：细胞分裂周期相关蛋白5 泛癌分析免疫浸润肿瘤