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2013～2016年重庆市荣昌区中医院MRSA感染患者用药分析

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临床合理用药杂志 2017年第13期10卷 117-118页

作者：赵文菊重庆市荣昌区中医院药剂科临床药学室 402460

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者用药情况,为临床合理用药提供参考。方法对重庆市荣昌区中医院2013年9月-2016年10月分离出的65株MRSA感染患者的用药进行统计跟踪分析。结果 MRSA对青霉素、苯唑西林、二三四代头孢、红... 详细信息

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者用药情况,为临床合理用药提供参考。方法对重庆市荣昌区中医院2013年9月-2016年10月分离出的65株MRSA感染患者的用药进行统计跟踪分析。结果 MRSA对青霉素、苯唑西林、二三四代头孢、红霉素全耐;对四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、利福平敏感率较高;对万古霉素敏感率为100.0%。结论我院对MRSA感染患者用药基本合理,但仍存在万古霉素在静脉使用时用法用量、滴速、浓度、疗程等不适宜情况。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率万古霉素合理用药

补肾活血方对子宫内膜氧化应激及纤维化调控机制的研究

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中国中药杂志 2025年第01期 218-236页

作者：汤锶锶陈蓉宋谦谦重庆医科大学中医药学院重庆市中医院

宫腔粘连（intrauterine adhesion, IUA）是常见难治性妇科疾病，缺乏特异性有效药物及措施防治子宫内膜纤维化。该研究通过补肾活血方干预机械损伤联合感染双重介导法构建的大鼠IUA模型对子宫内膜氧化应激及纤维化调控的机制进行探讨。... 详细信息

宫腔粘连（intrauterine adhesion, IUA）是常见难治性妇科疾病，缺乏特异性有效药物及措施防治子宫内膜纤维化。该研究通过补肾活血方干预机械损伤联合感染双重介导法构建的大鼠IUA模型对子宫内膜氧化应激及纤维化调控的机制进行探讨。将72只8～10周龄SPF级SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、补肾活血方低剂量组、补肾活血方中剂量组、补肾活血方高剂量组、雌激素组，对监测到处于动情周期的模型对照组及阳性对照组大鼠进行手术损伤+感染造模，假手术组仅做开关腹处理。造模成功后，模型对照组每天灌胃纯净水15μL·g-1;低、中、高剂量组灌胃补肾活血方7.8、15.6、31.2 g·kg-1,雌激素组灌胃戊酸雌二醇4.2 mg·kg-1。连续干预28 d后禁食不禁水，全部处死后取血与组织待用。苏木精-伊红（hematoxylin-eosin, HE）染色计算子宫腺体数目，马松（Masson）染色计算子宫胶原纤维面积，并结合HE、Masson染色对子宫内膜纤维化程度进行半定量评分；免疫组化检测大鼠子宫组织，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）、基质细胞衍生因子-1（stromal cell-derived factor-1,SDF-1）及转录生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达情况；酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠血清中干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素（interleukin, IL）-1α、TGF-β1、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、Ⅳ型胶原（collagen typeⅣ,Ⅳ-Col）、白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor, LIF）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase, GSH-Px）;qPCR测定Smad2、Smad3、解整合素金素蛋白酶（adisintegrin and metalloproteinase, ADAM17）、TGF-β1 mRNA表达；Western blot检测大鼠子宫Notch和ADAM17的蛋白表达。结果显示，补肾活血方高剂量干预后子宫纤维化面积显著降低，水肿、粘连情况有效缓解；炎症因子和Ⅳ-Col水平显著降低、LIF及抗氧化酶水平显著升高；显著下调Smad2、Smad3、ADAM17、TGF-β1 mRNA表达；免疫组化结果显示补肾活血方可有效增加SDF-1的阳性表达、减少VEGF和TGF-β1的阳性表达，Western blot结果显示补肾活血方高、中、低剂量组Notch、ADAM17的蛋白表达量呈剂量依赖性显著下调，表明补肾活血方可能通过ADAM17/Notch信号通路途径抑制纤维化进程，提示补肾活血方是具有潜在应用价值的IUA治疗方式之一。

关键词：宫腔粘连补肾活血方 TGF-β1/Smads信号通路 ADAM17/Notch信号通路

重庆市大足区中医院中药饮片不良反应发生情况及原因分析

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中国处方药 2021年第11期19卷 85-86页

作者：黄晓红重庆市大足区中医院重庆402360

目的总结医院中药饮片不良反应的发生情况,并对原因进行分析,为提高中药饮片用药安全提供依据。方法回顾性分析医院2018年1月~2020年12月因服用中药饮片后出现不良反应的109例患者的临床资料,统计不良反应类型及临床表现,并对不良反应... 详细信息

目的总结医院中药饮片不良反应的发生情况,并对原因进行分析,为提高中药饮片用药安全提供依据。方法回顾性分析医院2018年1月~2020年12月因服用中药饮片后出现不良反应的109例患者的临床资料,统计不良反应类型及临床表现,并对不良反应的发生原因进行分析。结果109例不良反应患者中,主要分布在15~29岁(22.02%)、30~44岁(28.44%)、45~59岁(26.61%)人群中,男女比例无明显差异。中药饮片功能类型主要以清热类、补虚类为主,分别占33.03%和24.77%。109例患者不良反应主要以皮肤及黏膜系统、消化系统为主,分别占32.11%和39.45%。109例患者不良反应发生原因主要是以煎煮不当、配伍不当、疗程过长为主,分别占27.52%、21.10%和14.68%。结论中药饮片不良反应以皮肤及黏膜系统、消化系统为主,主要是由于配伍不当、疗程过长及煎煮不当所致,临床上应加强用药管理,并根据中药饮片药性特点,建立健全药学监护方法,减少用药不良反应,从而提升患者用药安全性。

关键词：中药饮片不良反应原因分析

2015—2018年重庆市永川区中医院中药注射剂的不良反应分析

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现代药物与临床 2020年第1期35卷 175-178页

作者：胡金梅杨正兵重庆市永川区中医院重庆402160

目的分析了2015—2018年重庆市永川区中医院中药注射剂不良反应发生的规律及特点,为中药注射剂的合理使用提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,筛选符合要求的不良反应报告,记录相关信息,结合指南和文献进行分析。结果符合要求的报告... 详细信息

目的分析了2015—2018年重庆市永川区中医院中药注射剂不良反应发生的规律及特点,为中药注射剂的合理使用提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,筛选符合要求的不良反应报告,记录相关信息,结合指南和文献进行分析。结果符合要求的报告有180例,男女性比例接近,>70岁的老年人最多,构成比为24.44%;发生时间在用药10~30min的构成比最高,达35.00%;主要表现以皮肤及附件损害为主,有97例(占53.89%),其次表现为全身性症状,有32例(占17.17%);不良反应发生涉及药品共有32种,引发不良反应排前3名的中药注射剂品种分别为注射用血塞通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液。结论应加强中药注射剂不良反应监测工作,促进临床安全用药。

关键词：中药注射剂活血化瘀类药不良反应合理用药

重庆市合川区中医院医联体分级诊疗的实施策略

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 107-110页

作者：张国强雷祯斌重庆市合川区中医院重庆401528

在当前重庆市合川区深化医改的重点工作中,医联体分级诊疗十分关键,而通过将中医药服务的独特优势充分发挥,并使其能够尽快融入分级诊疗体系中,对促进分级诊疗的推进具有重大意义。中医院医联体分级诊疗作为一种新型的模式,但研究发现,... 详细信息

在当前重庆市合川区深化医改的重点工作中,医联体分级诊疗十分关键,而通过将中医药服务的独特优势充分发挥,并使其能够尽快融入分级诊疗体系中,对促进分级诊疗的推进具有重大意义。中医院医联体分级诊疗作为一种新型的模式,但研究发现,该种模式在基层医院、社区卫生中心、乡村卫生院等机构尚未完全普及,而通过将该种模式应用在上述机构中,能够达到优化医疗资源分配的目的。

关键词：中医院医联体分级诊疗实施策略

重庆地区慢性萎缩性胃炎危险因素、中医证素分布与内镜病理的相关性研究

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中国中西医结合消化杂志 2025年第01期 30-34页

作者：田锋亮刘薇李延萍陶扬刘西洋李成菊王俊伟郭琳重庆市中医院脾胃病科重庆市北碚区中医院脾胃病科垫江县中医院脾胃病科重庆市大足区中医院脾胃病科云阳县中医院脾胃病科重庆市合川区中医院脾胃病科

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者的相关危险因素、中医证素与内镜病理的相关性。方法:以重庆地区经胃镜、病理确诊的606例CAG患者为研究对象，收集患者的临床资料、危险因素、中医症状、胃镜及病理诊断... 详细信息

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者的相关危险因素、中医证素与内镜病理的相关性。方法:以重庆地区经胃镜、病理确诊的606例CAG患者为研究对象，收集患者的临床资料、危险因素、中医症状、胃镜及病理诊断结果。先对危险因素进行描述性分析，然后对CAG相关的危险因素、中医证素与萎缩范围及肠化进行单因素相关性分析，最后对相关性分析中差异有统计学意义的因素进一步采用二项logistic回归分析风险比。结果:描述性统计分析显示，危险因素中辛辣饮食、油腻饮食、饮酒、吸烟、幽门螺杆菌感染与CAG相关，且CAG伴发失眠的比例为55.0%,其中部分患者合并焦虑、抑郁；病位证素上，脾、胃为主；病性证素上，气滞证最高，湿证、热证、气虚证、气逆证、燥证、瘀血证占比次之。单因素相关分析显示，胆汁反流、瘀血证、燥证与萎缩范围相关，吸烟、饮酒、胆汁反流、瘀血证、热证与肠化相关，饮酒与热证相关，吸烟与燥证相关，胆汁反流与气逆证、热证相关；二项logistic回归分析显示，胆汁反流有引起萎缩范围增大的风险(OR=3.098),燥证、瘀血证与萎缩范围大小密切相关(OR=2.935、1.885);胆汁反流、吸烟、饮酒、瘀血证、热证与肠化密切相关(OR=13.638、1.551、2.142、1.886、2.301)。结论:危险因素中年龄、辛辣饮食、油腻饮食、饮酒、吸烟、幽门螺杆菌感染与CAG相关，应加强健康宣教；CAG病位重在脾、胃，病性以气滞证、气虚证、湿证、热证、燥证、瘀血证为主，治疗可从益气健脾和胃，行气活血，清热利湿，润燥兼顾入手。

关键词：慢性萎缩性胃炎肠上皮化生中医证素

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中药防治血管内皮功能障碍的研究进展

中草药 2025年第1期 340-348页

作者：左的于王铭沈鹏李逊佳重庆市中医院康复科重庆市中医院心内科重庆市中医院普外科重庆市中医院肾病科

血管内皮功能障碍是一种病理状态，其主要表现为内皮依赖性血管舒张功能下降，因调节内皮正常功能的活性物质合成和释放能力发生障碍所致。血管内皮功能障碍被认为是冠状动脉硬化、高血压、2型糖尿病血管病变的始发和进展的关键危险因... 详细信息

血管内皮功能障碍是一种病理状态，其主要表现为内皮依赖性血管舒张功能下降，因调节内皮正常功能的活性物质合成和释放能力发生障碍所致。血管内皮功能障碍被认为是冠状动脉硬化、高血压、2型糖尿病血管病变的始发和进展的关键危险因素。通过对中西医对血管内皮功能障碍的认识，中药单体和复方治疗血管内皮功能障碍的研究现状进行综述，旨在探讨中药治疗血管内皮功能障碍的有效性和机制。

关键词：血管内皮功能障碍中医认识中药单体中药复方内质网应激

椎体骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折生物力学的影响

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4430-4438页

作者：方伟黄兴桦屈波杨红胜重庆市云阳县中医院骨伤科重庆市404500 成都医学院附属第一医院骨科四川省成都市610500

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强... 详细信息

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体、邻近椎间盘及终板生物力学分布的影响,以评估其效果。方法:建立T12椎体骨质疏松性压缩性骨折行经皮椎体成形治疗的有限元模型,从横断面、矢状面、冠状面对骨水泥有无皮质强化情况进行分组分析,研究不同体位变化下,骨皮质强化对T12椎体松质骨、皮质骨、T11/T12椎间盘、T12/L1椎间盘、T11下终板、L1上终板生物力学的影响。结果与结论:(1)在垂直压缩力作用下,经皮椎体成形过程中有或无骨水泥皮质强化在不同体位变化下除伤椎皮质骨以外结构应力变化均不明显;(2)伤椎皮质骨Von Mises应力值在人体前屈、左/右侧弯和左/右轴向旋转时差异显著,同一平面内骨皮质完全强化组较无骨皮质强化组最大Von Mises应力值明显变小,随着骨皮质强化越广泛Von Mises应力值整体呈下降趋势;(3)提示行经皮椎体成形治疗时,横断面内骨水泥应尽量广泛对称水平分布于椎体骨皮质边缘,矢状面内骨水泥应广泛纵向分布且靠近上下终板及前后壁,冠状面内骨水泥应广泛分布于中线两侧同时对称接触上下终板及侧壁,可有效避免伤椎再骨折风险且不增加邻椎骨折、残留盘源性疼痛风险。

关键词：经皮椎体成形骨皮质强化骨质疏松性椎体压缩性骨折邻近椎间盘终板三维有限元分析生物力学

中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者效果的Meta分析

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中国民间疗法 2025年第01期 68-73页

作者：曾友袁敏明晶孙淑雅李滔成都中医药大学重庆市中医院

目的：系统评价中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者的改善效果。方法：计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、Chrane Library、PubMed、Embase中有关... 详细信息

目的：系统评价中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者的改善效果。方法：计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、Chrane Library、PubMed、Embase中有关中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者的随机对照试验(RCT)研究。检索时间：自建库至2023年12月。结果：共纳入13项RCT研究，共计1 328例患者。Meta分析结果显示，联合组总有效率高于对照组[OR=4.71,Z=8.98,95%CI(3.36,6.61),P<0.000 01];联合组左心室射血分数(LVEF)高于对照组[MD=5.35,Z=22.35,95%CI(4.88,5.81),P<0.000 01];联合组左心室舒张末期容积(LVESV)低于对照组[MD=-13.62,Z=11.80,95%CI(-15.88,-11.36),P<0.000 01];联合组每搏输出量(SV)高于对照组[MD=5.95,Z=15.97,95%CI(5.22,6.68),P<0.000 01];联合组心排血量(CO)高于对照组[MD=0.47,Z=11.63,95%CI(0.39,0.55),P<0.000 01];联合组左心室舒张末期直径(LVEDd)低于对照组[MD=-0.52,Z=18.70,95%CI(-5.55,-4.50),P<0.000 01];联合组左心室收缩末期内径(LVESd)低于对照组[MD=-3.95,Z=14.77,95%CI(-4.48,-3.43),P<0.000 01]。结论：中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者能够改善患者总有效率、LVEF、LVESV、SV、CO、LVEDd、LVESd,值得在临床进一步应用推广，但此结论仍需未来更多高质量、大样本的RCT予以进一步验证。

关键词：老年心力衰竭心悸喘证急诊重症中西医结合 Meta分析