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丹参酮ⅡA防治骨性关节炎的研究进展

现代药物与临床 2024年第5期39卷 1365-1368页

作者：夏晓晓黄耀凯李中琼重庆市大足区人民医院骨科重庆402360

骨性关节炎是以软骨细胞去分化、软骨退化和软骨缺损为特征的致残性疾病,目前尚缺乏有效的药物,临床治疗以延缓病情为主。丹参酮ⅡA是丹参中脂溶性成分,具有多种药理作用,可降低炎症反应、保护软骨组织以防治骨性关节炎。综述了丹参酮Ⅱ... 详细信息

骨性关节炎是以软骨细胞去分化、软骨退化和软骨缺损为特征的致残性疾病,目前尚缺乏有效的药物,临床治疗以延缓病情为主。丹参酮ⅡA是丹参中脂溶性成分,具有多种药理作用,可降低炎症反应、保护软骨组织以防治骨性关节炎。综述了丹参酮ⅡA防治骨性关节炎的研究进展,总结其作用机制,为丹参酮ⅡA临床治疗骨性关节炎提供参考。

关键词：丹参酮ⅡA 骨性关节炎炎症反应软骨组织作用机制

胃癌组织中CHI3L1和NEAT1表达及其与HBV感染的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 356-360页

作者：吴晓颖徐杨兰运彤李佳芯彭忠重庆市綦江区人民医院消化内科重庆401420

目的探讨胃癌组织中壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、核富集转录体1(NEAT1)表达及其与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法回顾性选取202例于2018年6月-2023年3月在重庆市綦江区人民医院内镜中心进行检查的胃癌患者的临床资料,收集胃癌组织及... 详细信息

目的探讨胃癌组织中壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、核富集转录体1(NEAT1)表达及其与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法回顾性选取202例于2018年6月-2023年3月在重庆市綦江区人民医院内镜中心进行检查的胃癌患者的临床资料,收集胃癌组织及癌旁组织,分为胃癌组(n=202)和癌旁组(n=202),根据是否HBV感染分为HBV(+)和HBV(-);比较胃癌组和癌旁组中CHI3L1、NEAT1表达及HBV感染情况,CHI3L1、NEAT1表达与胃癌患者临床病理参数的关系;分析患者胃癌组织CHI3L1、NEAT1表达与HBV感染的相关性.结果胃癌组CHI3L1、NEAT1阳性表达率高于癌旁组(P<0.05);在胃癌组中,HBV阳性患者CHI3L1、NEAT1阳性表达率高于HBV阴性患者(P<0.05);胃癌组不同TNM分期患者中,Ⅲ~Ⅳ期患者的NEAT1阳性表达率较Ⅰ~Ⅱ期患者高(P<0.05);有淋巴结转移的CHI3L1、NEAT1阳性表达率较无淋巴结转移高(P<0.05);分化程度中,低分化的CHI3L1阳性表达率较中高分化低(P<0.05);肿瘤浸润深度中,侵犯浆膜及浆外层的CHI3L1、NEAT1阳性表达率较侵犯黏膜及肌层高(P<0.05);胃癌组CHI3L1、NEAT1表达与HBV感染呈正相关(r=0.431;0.479,P<0.05).结论胃癌患者癌组织中CHI3L1、NEAT1呈高表达,CHI3L1表达可能与淋巴结转移、分化程度、肿瘤浸润深度有关,NEAT1表达可能与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关;胃癌组织中CHI3L1、NEAT1阳性表达情况与HBV感染呈正相关.

关键词：壳多糖酶3样蛋白1 核富集转录体1 胃癌感染乙型肝炎病毒临床病理学

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晚期大骨节病型膝关节炎患者CT参数分析

重庆医科大学学报 2024年第3期49卷 324-328页

作者：王霁彭静隆晓涛陈施羊重庆市人民医院创伤骨科重庆401147

目的:分析晚期大骨节病型膝关节炎患者CT参数特点,为晚期大骨节病膝关节炎的诊断及膝关节置换术前设计提供参考。方法:回顾性分析重庆市人民医院创伤骨科2018年1月至2022年12月确诊的大骨节病膝关节炎患者,选择同期就诊的晚期膝关节骨... 详细信息

目的:分析晚期大骨节病型膝关节炎患者CT参数特点,为晚期大骨节病膝关节炎的诊断及膝关节置换术前设计提供参考。方法:回顾性分析重庆市人民医院创伤骨科2018年1月至2022年12月确诊的大骨节病膝关节炎患者,选择同期就诊的晚期膝关节骨性关节炎作为对照。用Mimics软件分析患者膝关节CT数据,测算膝关节骨赘体积、关节腔游离体数量、股骨髁内外侧横径(femoral mediolateral,FML)、股骨内侧髁前后径(femoral medial anteroposterior,FMAP)、股骨外侧髁前后径(femoral lateral anteroposterior,FLAP)、胫骨髁横径(tibial mediolateral,TML)、胫骨髁前后径(tibial anteroposterior,TAP)、胫骨内侧平台前后径(tibial medial anteroposterior,TMAP)、胫骨外侧平台前后径(tibial lateral anteroposterior,TLAP),并计算FML/FMAP、FML/FLAP、TML/TAP、TMAP/TLAP的比值。结果:共纳入70例患者,其中大骨节病组32例,骨关节炎组38例,2组患者在性别分布、平均年龄、体重指数上差异无统计学意义(P>0.05)。大骨节病组膝关节常形成多间室关节炎、关节周围有大量的骨赘形成、软骨下骨硬化。大骨节病组骨赘体积及关节腔内游离体数量更多(P<0.05),并且FML/FLAP、TMAP/TLAP大于对照组(P<0.05)。结论:晚期大骨节病膝关节炎患者退变征象更为明显,且股骨外侧髁、胫骨外侧平台前后径相对偏小,该影像学特点可为膝关节置换术前设计提供参考。

关键词：大骨节病膝关节炎膝关节 CT参数

逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 614-622页

作者：李栋王玮周金华殷渠东马运宏溧阳市人民医院放射科溧阳213000 溧阳市人民医院骨科溧阳213000 无锡市第九人民医院骨科无锡214062

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)... 详细信息

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)岁]。利用CT数字重建技术模拟RSAIS固定方法,测量前方可进针范围面积;分别取自位于髋臼后上方的髂骨⁃髋臼隐窝(A1),以及自A1横向向后1 cm(A2)、2 cm(A3)和纵向向下1 cm(A4)、2 cm(A5)共5个进针点,以S1椎弓根螺钉进针点作为出针点,行前、后连线所在5种钉道(对应5组)的横断面和矢状面CT扫描。2名观察者分别测量钉道解剖参数,包括钉道长度、宽度和高度,并分析观察者间的组内相关系数(ICC)。20具3D打印第5腰椎⁃骨盆⁃股骨标本,制作Tile C型骨盆骨折模型,分为5组,每组4具,前环均采用交叉螺钉固定,后环5组分别按上述5种钉道各置入1枚RSAIS固定,生物力学试验机测量300 N垂直载荷下各组整体位移和骶髂间隙局部位移。利用上述解剖和力学试验结果的最佳进针点规划钉道,沿规划钉道经皮置入1枚直径7.3 mm RSAIS固定治疗1例Tile C1型骨盆骨折患者,记录螺钉置入透视时间、螺钉位置,以及末次随访时骨折愈合、疼痛数字评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨盆骨折Majeed功能评分等情况。结果前方可进针范围面积为(1236.64±12.04)mm2。3个横向进针点所在钉道长度自前向后逐渐减少,其中A1组的长度最大为(104.9±10.4)mm,A2组其次为(98.5±9.8)mm,A3组最小为(92.7±9.7)mm(P0.05);3个纵向进针点(A1、A4和A5组)所在钉道长度、宽度和高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A1较A4、A5距离髋臼缘更远。2名观察者测量三个钉道解剖参数ICC的最小值为0.88,最大值为0.98;95%CI下限最小值为0.90,最大值为0.96;95%CI上限最小值为0.95,最大值为0.99。3个横向进针点置入螺钉固定后,A1、A2和A3组整体位移和骶髂间隙局部位移从前到后均逐渐增大,A1组分别为(2.93±0.09)mm和(1.49±0.14)mm,A2组分别为(3.14±0.12)mm和(1.63±0.54)mm,A3组分别为(3.23±0.12)mm和(1.67±0.67)mm,其中整体位移组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A1进针置入RSAIS治疗Tile C1型骨盆骨折患者的螺钉置入透视时间为66 s,螺钉位置优;末次随访时骨折愈合,疼痛数字评分由术前6分降至1分,ODI由术前41改善至18,Majeed功能评分81分。结论对于Tile C型骨盆骨折,从位于可进针范围前上部位的髂骨⁃髋臼隐窝进针,钉道最长、螺钉稳定性最好,且安全性较好,可作为RSAIS最佳进针点。按最佳进针点置入RSAIS的初步临床应用效果满意。

关键词：骶髂关节骨盆骨折固定术,内生物力学骶骨翼⁃髂骨螺钉

骨科手术机器人辅助下微创治疗可间接复位的SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 604-610页

作者：肖飞何文平王俊文焦竞陈明黄玉成程可可雷天润武汉市第四医院骨科武汉430033 湖北省浠水县人民医院骨科黄冈438000

目的探讨骨科手术机器人辅助下微创内固定治疗可间接复位的SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月武汉市第四医院骨科收治的18例SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者资料。男12例,女6例;年龄(45.2... 详细信息

目的探讨骨科手术机器人辅助下微创内固定治疗可间接复位的SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月武汉市第四医院骨科收治的18例SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者资料。男12例,女6例;年龄(45.2±9.6)岁。均为闭合性骨折,其中6例合并前交叉韧带止点撕脱骨折,1例合并内侧副韧带撕裂,8例合并外侧半月板撕裂。均采用骨科手术机器人辅助下间接复位后"栅栏"螺钉技术微创内固定治疗,合并前交叉韧带止点撕脱骨折和半月板撕裂的患者均一期行关节镜手术治疗,合并内侧副韧带撕裂的患者一期行切开修复。按Rasmussen放射学评分标准评价骨折复位情况,采用美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能。结果18例患者术后均获完整随访,时间(10.6±1.9)个月。术后即刻X线片均示骨折复位良好;骨折愈合时间为(11.3±1.2)周。术后6个月膝关节Rasmussen评分为(16.8±1.0)分,其中优5例,良13例。HSS评分为(93.2±3.0)分,其中优17例,良1例。末次随访时无一例患者发生腓总神经损伤、腘血管损伤、术后感染、内固定失效等严重并发症。结论骨科手术机器人辅助下微创内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折效果良好,可以推广应用。

关键词：胫骨骨折外科手术,计算机辅助骨折固定术,内机器人

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消毒供应中心护士心理健康评估工具研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第6期 0062-0067页

作者：江福洪卢蓉重庆市綦江区人民医院重庆400800

心理健康问题是护士最常见的异常情绪症状,也是护士健康状况不佳的一种表现,给护士自身及其患者、医院大环境带来了极大的负担。本文将重点介绍消毒供应中心护士心理健康常见评估工具的主要内容、信效度、特点、应用现状及适用性,以期... 详细信息

心理健康问题是护士最常见的异常情绪症状,也是护士健康状况不佳的一种表现,给护士自身及其患者、医院大环境带来了极大的负担。本文将重点介绍消毒供应中心护士心理健康常见评估工具的主要内容、信效度、特点、应用现状及适用性,以期为消毒供应中心护士心理健康评估工具的开发提供参考,为医护人员科学选用评估工具提供借鉴。

关键词：消毒供应中心护士心理健康评估综述

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医院能源管理存在的问题及对策

中国医院建筑与装备 2024年第1期25卷 8-11页

作者：黄开霞陈丹丹重庆市綦江区人民医院重庆401420

通过调研,梳理了医院能源管理当前存在的普遍问题,包括能源用量统计不准确、能源消耗量大、用能设备能效较低、能源设备维护质量不佳、未建立用能标准和制度等;针对问题提出了相应的对策,并结合实际案例,分析了相关措施的效果。

关键词：医院能源管理后勤管理精细化

三级公立医院绩效考核在医院管理中的运用研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第4期 0177-0180页

作者：刘庆重庆市綦江区人民医院重庆401420

随着医疗行业的快速发展,三级公立医院作为国家医疗服务体系的重要组成部分,其发展状况和运营管理水平直接关系到广大患者的切身利益。绩效考核作为医院管理的重要手段,其合理运用对于提高医院的服务质量、增强内部管理效率具有不可替... 详细信息

随着医疗行业的快速发展,三级公立医院作为国家医疗服务体系的重要组成部分,其发展状况和运营管理水平直接关系到广大患者的切身利益。绩效考核作为医院管理的重要手段,其合理运用对于提高医院的服务质量、增强内部管理效率具有不可替代的作用。本文旨在探讨三级公立医院绩效考核在医院管理中的重要性,为医院管理提供有益参考。

关键词：公立医院绩效考核医院管理

CT引导下射频消融治疗肺部恶性肿瘤的临床效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0065-0068页

作者：彭云峰杨宗华重庆市綦江区人民医院重庆401420

肺部恶性肿瘤是一种现代临床中常发的呼吸系统疾病,这种疾病主要是由于患者的肺腺或支气管粘膜上皮组织的病理变化引起的。研究CT引导下射频消融治疗肺部恶性肿瘤的临床效果。方法选择2021年1月至2023年11月我院收治的30例肺部恶性肿... 详细信息

肺部恶性肿瘤是一种现代临床中常发的呼吸系统疾病,这种疾病主要是由于患者的肺腺或支气管粘膜上皮组织的病理变化引起的。研究CT引导下射频消融治疗肺部恶性肿瘤的临床效果。方法选择2021年1月至2023年11月我院收治的30例肺部恶性肿瘤患者,随机分组,比较两组患者各项临床效果。结果观察组患者各项临床效果优于对照组(P<0.05)。结论肺部恶性肿瘤患者通过CT引导下射频消融术治疗,可提升其临床效果,值得推广。

关键词： CT引导射频消融术肺部恶性肿瘤临床效果