检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Apgar评分的过去与未来

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 160-165页

作者：章晓婷史源重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属妇女儿童医院/重庆市妇幼保健院儿科重庆401147

1952年,Apgar评分由Virginia Apgar首次提出,很快在世界范围内被接受和广泛应用。随着现代医学和围产监护技术的发展,近年来对Apgar评分逐渐产生一些质疑。在Apgar评分诞生70年后的今天,再次复习Apgar评分的历史和展望未来的发展。

关键词： Apgar评分新生儿过去与未来

血清淀粉样蛋白A在新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎早期诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 385-390页

作者：宋思捷钟晓云重庆医科大学附属妇女儿童医院儿科重庆401147 重庆市妇幼保健院新生儿科重庆401147 重庆市妇幼保健院围产医学中心重庆401147

新生儿早/晚发型败血症(EOS/LOS)、坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期常见疾病,严重病例预后不良。因早期临床表现不特异、诊断较困难,现非特异性实验室检查(C反应蛋白,降钙素原等)尚存缺点,可能导致漏诊误诊。血清淀粉样蛋白A(SAA)是一... 详细信息

新生儿早/晚发型败血症(EOS/LOS)、坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期常见疾病,严重病例预后不良。因早期临床表现不特异、诊断较困难,现非特异性实验室检查(C反应蛋白,降钙素原等)尚存缺点,可能导致漏诊误诊。血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种新型急性期反应物,其在EOS/LOS、NEC早期即明显升高、持续时间久,与疾病严重程度相关、且能反映治疗效果,可作为这两种疾病诊治的生物标记物。本文就SAA及其在EOS/LOS、NEC早期诊断中的价值进行综述,为该类疾病诊治提供新的参考。

关键词：血清淀粉样蛋白A 败血症坏死性小肠结肠炎新生儿早期诊断

不同年龄患儿不同类型标本的人巨细胞病毒-DNA检出率分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

热带医学杂志 2024年第7期24卷 989-993页

作者：谢昕任益慧史利欢范朋凯陈静郑州大学附属儿童医院河南省小儿血液医学重点实验室河南郑州451161 郑州大学第三附属医院河南省新生儿疾病筛查中心河南郑州451161

目的探讨血浆、尿液和母乳的人类巨细胞病毒(HCMV)⁃DNA在不同年龄段患儿的检出情况,为HCMV相关疾病提供诊疗依据。方法选择2016年1月-2021年12月收集于郑州大学附属儿童医院采用荧光定量PCR方法进行HCMV⁃DNA检测的临床标本共81641份,对... 详细信息

目的探讨血浆、尿液和母乳的人类巨细胞病毒(HCMV)⁃DNA在不同年龄段患儿的检出情况,为HCMV相关疾病提供诊疗依据。方法选择2016年1月-2021年12月收集于郑州大学附属儿童医院采用荧光定量PCR方法进行HCMV⁃DNA检测的临床标本共81641份,对不同年龄段患儿不同类型标本的HCMV⁃DNA以及患儿母亲母乳HCMV⁃DNA检出率进行回顾性分析。结果患儿血浆、尿液和母乳的HCMV⁃DNA阳性率分别为11.40%(8588/75302)、35.34%(1356/3837)、61.93%(1550/2503),血浆与尿液、母乳的HCMV⁃DNA阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)=1903.85、5459.36,P均儿血浆和尿液HCMV⁃DNA检出率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.03、2.07,P均>0.05)。不同年龄组间比较,血浆和尿液HCMV⁃DNA阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)=7466.71、1062.20,P均6个月~1岁组间、>21 d~3个月和>6个月~1岁组比较差异无统计学意义外,其余各组间血浆HCMV⁃DNA阳性率两两比较差异均有统计学意义(P均21 d~3个月与>3~6个月、>6个月~1岁和>1~3岁组比较差异有统计学意义外,其余各年龄组间尿液HCMV⁃DNA阳性率两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。进一步进行Spearman等级相关分析得出,患儿血浆HCMV⁃DNA阳性率与尿液HCMV⁃DNA阳性率成正相关(r=0.50,P0.05)。结论不同年龄组患儿不同标本类型HCMV⁃DNA检出率不同,母乳HCMV⁃DNA检出率高于血浆和尿液,对HCMV感染患儿进行DNA检测时,应结合患儿年龄、生理特性,优先选择检出率高的标本类型,以此来提高HCMV⁃DNA的检出率。

关键词：人巨细胞病毒血浆尿液乳汁

三胎妊娠的3例新生儿同患Ⅴ型先天性成骨不全

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第9期27卷 777-779页

作者：李雁彬王玲陈晓文苏衡王萍魏谋广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广州510000

本文报告了干扰素诱导跨膜蛋白5(interferon-induced transmembrane protein 5,IFITM5)基因杂合变异导致的Ⅴ型先天性成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)的1家系3例患儿。该三胞胎患儿分别在生后21、16和17 d以气促和多发骨折起病,... 详细信息

本文报告了干扰素诱导跨膜蛋白5(interferon-induced transmembrane protein 5,IFITM5)基因杂合变异导致的Ⅴ型先天性成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)的1家系3例患儿。该三胞胎患儿分别在生后21、16和17 d以气促和多发骨折起病,入院体格检查时均见散在花斑纹、硬肿,三胞胎之二右手腕见数粒疱疹;三胞胎之小口腔可见散在疱疹、溃烂;合并新生儿败血症、休克、呼吸衰竭、新生儿坏死性小肠结肠炎及颅内感染。全外显子测序检测到三胞胎患儿致病变异位于干扰素诱导跨膜蛋白5(interferon-induced transmembrane protein 5,IFITM5)编码基因的5'-非翻译区,1个碱基C转换成T(c.-14C>T)。IFITM5基因相关疾病为Ⅴ型OI,为常染色体显性遗传。结合IFITM5基因变异所致临床表型,3例患儿确诊为Ⅴ型OI。经过呼吸支持、抗感染及对症支持治疗后三胞胎均顺利出院。出院后随访至3岁,三胞胎营养状况良好,大运动发育稍迟缓,均再发不同程度、不同部位的骨折。

关键词：成骨不全 V型成骨不全干扰素诱导跨膜蛋白5 新生儿三胎妊娠

中国新生儿协作网出生胎龄22~25周超早产儿出院预后及治疗现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 22-28页

作者：蒋思远杨传忠田秀英陈冬梅杨祖铭石静云徐发林莫艳顾昕玥 Lee Shoo K. 周文浩曹云国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科深圳518000 天津市中心妇产科医院、南开大学附属妇产科医院新生儿科天津300199 泉州市妇幼保健院儿童医院新生儿科泉州362017 苏州市立医院、南京医科大学附属苏州医院新生儿科苏州215001 甘肃省妇幼保健院、甘肃省中心医院新生儿科兰州730050 郑州大学附属第三医院(河南省妇幼保健院)儿科郑州450052 广西壮族自治区妇幼保健院、广西壮族自治区儿童医院新生儿医疗中心南宁530005 国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室上海201102 加拿大西奈山医院母婴健康研究中心多伦多M5G 1X5 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州510623

目的描述2019—2021年中国新生儿协作网(CHNN)各单位收治的出生胎龄22~25周超早产儿的出院预后和治疗现状以及3年变化趋势。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究,纳入2019—2021年CHNN各单位新生儿重症监护病房(NICU)收治的963例出生... 详细信息

目的描述2019—2021年中国新生儿协作网(CHNN)各单位收治的出生胎龄22~25周超早产儿的出院预后和治疗现状以及3年变化趋势。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究,纳入2019—2021年CHNN各单位新生儿重症监护病房(NICU)收治的963例出生胎龄22~25周的超早产儿。排除出生24 h后入院及转运至非CHNN医院治疗的超早产儿。根据出生胎龄和入院年份分组,描述不同组超早产儿围生期救治、存活率、并发症发生率及NICU治疗情况。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行组间比较,采用Cochran-Armitage和Jonckheere-Terpstra趋势检验进行不同年份间趋势分析。结果963例超早产儿中男588例(61.1%),出生胎龄25.0(24.4,25.6)周,出生体重770(680,840)g。出生胎龄22、23、24、25周的超早产儿分别有29例(3.0%)、88例(9.1%)、264例(27.4%)、582例(60.4%)。2019—2021年3年间超早产儿病例数量逐年增加(分别为285、312、366例)。母亲产前激素和硫酸镁的应用率分别为67.7%(615/908)和51.1%(453/886)。产房中无创呼气末正压和气管插管应用率分别为20.8%(200/963)和69.5%(669/963),延迟脐带结扎和脐带挤压应用率分别为19.0%(149/784)和30.4%(241/794)。2019—2021年3年间母亲产前激素、产前硫酸镁应用、产房无创呼气末正压应用率均有增加趋势(均P儿未接受完整治疗自动出院,392例(40.7%)接受积极治疗存活,222例(23.1%)接受积极治疗后死亡。积极治疗后存活率在出生胎龄22、23、24、25周超早产儿中分别为10.3%(3/29)、23.9%(21/88)、33.0%(87/264)和48.3%(281/582)。2019—2021年3年间自动出院率、积极治疗后存活率和病死率变化趋势均无统计学意义(均P>0.05)。积极治疗后存活超早产儿中,仅11.5%(45/392)出院时无并发症存活。中重度支气管肺发育不良[67.3%(264/392)]和严重早产儿视网膜病[61.5%(241/392)]是常见的两类并发症,重度脑室内出血或脑室旁白质软化、坏死性小肠结肠炎和败血症的发生率分别为15.3%(60/392)、5.9%(23/392)和19.1%(75/392)。积极治疗后存活超早产儿中,83.7%(328/392)接受有创机械通气治疗,时长为22(10,42)d。存活超早产儿的住院时长为97(86,116)d。结论CHNN各单位NICU收治的出生胎龄22~25周超早产儿数量2019—2021年逐年增加,但出院时存活率尤其是无并发症存活率仍有很大的提升空间;多项可改善超早产儿预后的最佳临床实践实施情况有待改进.

关键词：婴儿,早产存活率预后并发症

新生儿尿素循环障碍筛查结果和基因突变特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国优生与遗传杂志 2024年第7期32卷 1491-1496页

作者：孟伟邵媛媛杨池菊陈西贵徐鹏周成邹城市人民医院医学检验科山东邹城273500 济宁市第一人民医院产科山东济宁272000 济宁市妇幼保健计划生育服务中心新生儿疾病筛查中心山东济宁272000

目的了解山东省济宁市新生儿尿素循环障碍疾病的发病率、串联质谱(MS/MS)筛查结果和基因突变特征。方法采集2014年7月至2023年12月出生并参加遗传代谢病筛查的789886名新生儿足跟血样,用MS/MS检测血氨基酸浓度筛查尿素循环障碍疾病,... 详细信息

目的了解山东省济宁市新生儿尿素循环障碍疾病的发病率、串联质谱(MS/MS)筛查结果和基因突变特征。方法采集2014年7月至2023年12月出生并参加遗传代谢病筛查的789886名新生儿足跟血样,用MS/MS检测血氨基酸浓度筛查尿素循环障碍疾病,用核酸质谱、二代测序检测突变基因,用Sanger测序验证。结果从789886名新生儿中,共检出尿素循环障碍患儿40例,总发病率约为0.51/万。共检出6种尿素循环障碍疾病,其中希特林蛋白缺乏症最常见(20/40,50.00%),发病率约0.25/万;其次为瓜氨酸血症Ⅰ型(10/40,25.00%),发病率约0.13/万;鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(4/40,10.00%),发病率约0.05/万;精氨酸血症(3/40,7.50%)、氨甲酰磷酸合成酶缺乏症(2/40,5.00%)、精氨酸琥珀酰尿症(1/40,2.50%)少见。希特林蛋白缺乏症、瓜氨酸血症Ⅰ型和精氨酸琥珀酰尿症的MS/MS筛查指标瓜氨酸(Cit)升高伴Cit/苯丙氨酸(Phe)比值升高,鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症和氨甲酰磷酸合成酶缺乏症的MS/MS筛查指标Cit降低伴Cit/Phe降低,精氨酸血症MS/MS筛查指标精氨酸(Arg)升高伴Arg/鸟氨酸(Orn)和Arg/Phe比值升高。从40例尿素循环障碍患儿中共检出6个突变基因,SLC25A13基因以复合杂合突变为主(15/20,75.00%),常见的突变位点为c.852_855del(p.M285Pfs*2)(17/39,43.59%),其次为c.1177+1G>A(/)(4/39,10.26%);ASS1基因以复合杂合突变为主(9/10,90.00%),突变位点以c.952G>T(p.A318S)和c.953C>T(p.A318V)常见(3/19,15.79%);OTC基因以半合子突变为主(3/4,75.00%),ARG1基因以复合杂合突变为主(2/2,100.00%),CPS1基因以杂合突变为主(2/2,100.00%),ASL基因以复合杂合为主(1/1,100.00%)。5例携带一个突变位点的尿素循环障碍患儿均出现MS/MS筛查主要指标均异常,部分病例辅助检测指标异常或在正常范围。结论山东省济宁市尿素循环障碍发病率为0.51/万,疾病构成以希特林蛋白缺乏症和瓜氨酸血症Ⅰ型最常见,c.852_855del(p.M285Pfs*2)、IVS16ins3kb(p.A584Vfs*2)和c.1177+1G>A(/)为SLC25A13基因热点突变位点,c.952G>T(p.A318S)和c.953C>T(p.A318V)为ASS1基因的热点突变位点。

关键词：尿素循环障碍新生儿疾病筛查串联质谱基因分析

临床及影像学评价硬化治疗静脉畸形效果研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2024年第2期21卷 114-117页

作者：康佳佳何昀重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、结构性出生缺陷与器官修复重建重庆市重点实验室重庆401122

静脉畸形(VM)为最常见先天性脉管畸形,其临床表现取决于病灶范围及位置,包括疼痛、肿胀、活动受限及出血等;治疗VM方法包括硬化治疗、手术治疗及激光治疗等,硬化为一线治疗方案。目前对于评价硬化治疗VM效果尚未建立统一标准。本文围绕... 详细信息

静脉畸形(VM)为最常见先天性脉管畸形,其临床表现取决于病灶范围及位置,包括疼痛、肿胀、活动受限及出血等;治疗VM方法包括硬化治疗、手术治疗及激光治疗等,硬化为一线治疗方案。目前对于评价硬化治疗VM效果尚未建立统一标准。本文围绕临床及影像学评价硬化治疗静脉畸形效果进展进行综述。

关键词：血管畸形超声检查磁共振成像

维普期刊数据库博看期刊

极低出生体重儿先天性甲状腺功能减低症与住院期间不良结局的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 29-35页

作者：朱莎许静石然然王小康孙毛毛李士娜高玲玲李媛媛温慧敏赵常亮李帅季娟杨翠红于永慧中国北方新生儿协作网多中心协作组山东第一医科大学附属省立医院新生儿科济南250014 济宁医学院附属医院新生儿科济宁272000 烟台毓璜顶医院新生儿科烟台264000 聊城市人民医院新生儿科聊城252000 潍坊市妇幼保健院新生儿科潍坊261000 河北中石油中心医院新生儿科廊坊065000 包钢集团第三职工医院新生儿科包头014010 山东第一医科大学第一附属医院新生儿科济南250014 费县人民医院新生儿科临沂273400 不详

目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)先天性甲状腺功能减低症(CH)与住院期间不良结局的关系。方法采用多中心前瞻性观察性队列研究,数据来源于中国北方新生儿协作网(SNN),收集并分析2019年1月1日至2022年12月31日37家新生儿重症监护病房(NICU... 详细信息

目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)先天性甲状腺功能减低症(CH)与住院期间不良结局的关系。方法采用多中心前瞻性观察性队列研究,数据来源于中国北方新生儿协作网(SNN),收集并分析2019年1月1日至2022年12月31日37家新生儿重症监护病房(NICU)收治的出生体重筛查甲状腺功能,随后每周动态检测至出生后第4周,并于校正胎龄36周或出院前复测,共4次。根据住院期间是否发生CH,分为CH组和非CH组。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法、Wilcoxon秩和检验、单因素和多因素Logistic回归模型,分析CH与住院期间不良结局的关系。结果5818例VLBWI中男2982例(51.3%),出生胎龄30(29,31)周,CH的发生率为5.5%(319例)。在CH组中,仅121例(37.9%)在首次筛查时被检出。单因素Logistic回归分析显示,CH与宫外生长发育迟缓(EUGR)、Ⅲ期及以上早产儿视网膜病变(ROP)的发生率增加均相关[OR=1.31(1.04~1.64)、1.74(1.11~2.75),均P新生儿坏死性小肠结肠炎、Ⅲ期及以上ROP发生率均无相关性[OR=1.04(0.81~1.33)、0.79(0.54~1.15)、1.15(0.58~2.26)、1.43(0.81~2.53)、1.12(0.70~1.80),均P>0.05]。结论VLBWI出生4周内动态检测甲状腺功能可及时诊断CH,积极替代治疗后CH与其住院期间不良结局无显著相关性。

关键词：婴生,极低出生体重先天性甲状腺功能减低症预后队列研究

长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群健康干预效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国慢性病预防与控制 2024年第9期32卷 676-680页

作者：丁贤彬宋玲玲陈婷汤成黎瞳赵璨张雍重庆市疾病与预防控制中心慢性病预防控制所重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心重庆市九龙坡区疾病预防控制中心重庆市大渡口区疾病预防控制中心重庆市渝中区疾病预防控制中心

目的评估长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群慢性病风险因素认知、生活方式与健康指标的影响，为进一步优化机关事业单位人群的健康管理模式提供依据。方法于2017—2019年选择重庆市4个经济文化相当的主城区随... 详细信息

目的评估长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群慢性病风险因素认知、生活方式与健康指标的影响，为进一步优化机关事业单位人群的健康管理模式提供依据。方法于2017—2019年选择重庆市4个经济文化相当的主城区随机分为干预组和对照组，每组各2个区，在每个区中各随机整群抽取15个机关事业单位，被抽中单位的全体职工纳入筛查，分别有314与447名机关事业单位高风险人员纳入研究。干预组按照风险分级进行2年个性化健康管理，对照组不采取任何干预措施。使用SPSS 25.0软件进行配对χ2检验，干预前后的净效应采用倍差法拟合logistic回归模型进行分析。结果干预组与对照组平均年龄分别为（41.3±9.5）、（39.6±9.2）岁。倍差法回归分析的结果显示，2年个性化健康管理可以提升研究对象的成人每日摄盐量知晓率（OR=3.040,95%CI:1.952～4.734）；降低吸烟率（OR=0.267,95%CI:0.155～0.460）、饮酒率（OR=0.317,95%CI:0.169～0.594）和蔬菜水果摄入不足比例（OR=0.475,95%CI:0.298～0.757）；增加红肉摄入过多的比例（OR=3.399,95%CI:2.200～5.253）；降低高血压前期（OR=0.387,95%CI:0.242～0.617）及中心性肥胖（OR=0.616,95%CI:0.394～0.963）的比例。结论机关事业单位慢性病高风险人群经长期个性化健康管理，能有效提高部分膳食知识知晓率，促进相关健康行为的形成，改善健康指标，降低该人群的慢性病高风险水平。

关键词：长期健康管理慢性病高风险倍差法机关事业单位