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对基层医院档案管理的探讨——以重庆市丰都县人民医院为例

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科学咨询(科技·管理) 2015年第10期 36-37页

作者：朱小枚重庆市丰都县人民医院

医院档案记载了医院历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证。每一份档案都贮藏着医院在发展过程中所累积的经验。丰都县人民医院作为非营利性公... 详细信息

医院档案记载了医院历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证。每一份档案都贮藏着医院在发展过程中所累积的经验。丰都县人民医院作为非营利性公立医院,肩负着保障全县85万人民群众的生命健康的艰巨使命。加强医院档案管理,能为医院管理者提供重要的决策信息,有助于推动医院科学发展,更好地服务于人民生命健康。1以我院为例,目前基层医院档案管理的现状

关键词：医院档案管理电子档案纸质档案利用价值档案管理人员

医院文化建设研究及案例分析 ——以重庆市丰都县人民医院为例

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医院文化建设研究及案例分析 ——以重庆市丰都县人民医院为例

作者：王海娇重庆医科大学

学位级别：硕士

近年来随着社会主义市场经济的逐步完善和医疗卫生体制改革的不断深化，在医疗卫生行业，医疗服务已由原来的单一技术服务演化成为对患者身心的全方位的服务，因此为促进医院全面可持续发展，在发展医疗事业的基础上，推动医院文化建设... 详细信息

近年来随着社会主义市场经济的逐步完善和医疗卫生体制改革的不断深化，在医疗卫生行业，医疗服务已由原来的单一技术服务演化成为对患者身心的全方位的服务，因此为促进医院全面可持续发展，在发展医疗事业的基础上，推动医院文化建设是一个强劲的动力。基于医院文化建设对医院发展的重要性，本文以重庆市丰都县人民医院为案例进行了研究和总结。本文简单地介绍了研究背景和意义，国内外研究现状，研究方法和内容。同时也简单地介绍了医院文化的产生和内涵，医院文化的结构和作用，医院文化建设过程中存在的问题以及医院文化建设方法。本文重点介绍了重庆市丰都县人民医院发展概况和选择丰都县人民医院作为研究案例的原因。详细介绍了丰都县人民医院加强文化建设的原因;医院文化建设方法和途径。丰都县人民医院以公立医院改革为契机，通过人事改革、绩效改革和医院信息化建设这些实践不断推进文化建设。同时依托创建“三甲”医院的目标，不断夯实医院的物质文化、行为文化、制度文化和精神文化，进而提炼了医院的核心价值观、医院精神、医院文化主题、医院文化体系。丰都县人民医院还采用了形式多样的载体，例如青年励志锻炼活动、“为民服务、创先争优”等活动不断加强医院文化建设。丰都县人民医院在文化建设的过程中不断打造医院特色文化。最后本文论述了医院文化建设成效。通过问卷调查和结果分析，用数据说明了丰都县人民医院文化建设具体情况和成效。总结了丰都县人民医院文化建设的成功之处，即文化建设促进医院改革全面开展;文化建设促进医院进入“发展黄金期”;文化建设为医院树立了良好的口碑。本文认为，医院文化建设是一种比较抽象的管理实践。对于医院管理者而言，如何建设医院文化是一项复杂的工程，因此找对文化建设方法是十分必要的。丰都县人民医院在实践的过程中创造性地提出了自己医院的核心价值观、医院精神、医院文化主题和医院文化体系;通过各种形式的平台、依托和载体不断推进医院文化建设，打造医院特色文化，同时文化建设也促进了医院的可持续发展。作者期望通过总结丰都县人民医院其成功的文化建设方法，从而对其他医院的文化建设起到有效的借鉴作用。

关键词：医院文化建设案例方法

ACTH非依赖性库欣综合征伴双侧肾上腺瘤1例

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中华内科杂志 2024年第7期63卷 696-698页

作者：宋颖申航冯正平杜志鹏杨淑敏李启富田波重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 重庆市丰都县人民医院重庆408299

库欣综合征的主要病因包括促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和ACTH非依赖性。当ACTH非依赖性库欣综合征合并双侧肾上腺肿瘤时,术前的病因鉴别至关重要。本文通过对1例68Ga-Pentixafor PET/CT辅助定位的库欣综合征伴双侧肾上腺肿瘤患者的诊... 详细信息

库欣综合征的主要病因包括促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和ACTH非依赖性。当ACTH非依赖性库欣综合征合并双侧肾上腺肿瘤时,术前的病因鉴别至关重要。本文通过对1例68Ga-Pentixafor PET/CT辅助定位的库欣综合征伴双侧肾上腺肿瘤患者的诊治过程及临床特点进行总结,并对其诊治关键点进行讨论,为库欣综合征伴双侧肾上腺肿瘤患者的临床诊治提供借鉴。

关键词：库欣综合征肾上腺肿瘤诊治

阿托品滴眼液不同浓度与给药频率对儿童近视患者瞳孔直径、调节幅度及泪膜功能的影响

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海军军医大学学报 2024年第4期45卷 487-494页

作者：胡泊肖婷廖梦霏陈西嘉曾晓黎易姝重庆市人民医院眼科重庆400016

目的探讨不同浓度与给药频率的阿托品滴眼液对儿童近视患者瞳孔直径、调节幅度及泪膜功能的影响。方法选择2018年1月至2021年1月我院接诊的280例近视儿童的左眼数据进行研究。采用随机信封法将患儿分为4组(A、B、C、D组),每组70例(70眼)... 详细信息

目的探讨不同浓度与给药频率的阿托品滴眼液对儿童近视患者瞳孔直径、调节幅度及泪膜功能的影响。方法选择2018年1月至2021年1月我院接诊的280例近视儿童的左眼数据进行研究。采用随机信封法将患儿分为4组(A、B、C、D组),每组70例(70眼)。A组患儿给予0.01%阿托品滴眼液每晚睡前滴眼1次(双眼),B组给予0.01%阿托品滴眼液隔天晚上睡前滴眼1次(双眼),C组给予0.02%阿托品滴眼液每晚睡前滴眼1次(双眼),D组给予0.02%阿托品滴眼液隔天晚上睡前滴眼1次(双眼),每次1滴。比较4组患儿用药前及用药后4、8、12个月的瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度、眼轴长度、前房深度、泪膜功能及不良反应发生情况。结果用药前,4组患儿的瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度、眼轴长度、前房深度、泪膜脂质层厚度差异均无统计学意义(均P>0.05)。4组患儿用药前后瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度、眼轴长度、前房深度、泪膜脂质层厚度比较差异均无统计学意义(均P组间>0.05),各组用药前后不同时间点瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度、眼轴长度、前房深度、泪膜脂质层厚度的变化趋势相同(均P时间>0.05)。4组患儿在用药后各时间点瞳孔直径、等效球镜度均大于用药前,调节幅度均小于用药前(均P0.05),用药后12个月时各组眼轴长度均大于用药前(均P0.05)。各时间点瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度、眼轴长度、前房深度、泪膜脂质层厚度组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),且不同疗法与用药时间无交互作用(均P交互>0.05)。用药后1个月内,4组均有部分患儿出现畏强光症状,按意向性分析(ITT)统计分别为A组12例(17.14%)、B组11例(15.71%)、C组16例(22.86%)和D组13例(18.57%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);按符合方案分析(PP)统计分别为A组12例(18.18%)、B组10例(15.62%)、C组14例(20.90%)和D组11例(16.42%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。还有部分患儿在用药1个月内出现近视阅读模糊症状,按ITT统计分别为A组7例(10.00%)、B组4例(5.71%)、C组6例(8.57%)和D组8例(11.43%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);按PP统计分别为A组5例(7.58%)、B组3例(4.69%)、C组6例(8.96%)和D组5例(7.46%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论质量分数为0.01%、0.02%的阿托品滴眼液每日点眼与隔日点眼对近视儿童的瞳孔直径、调节幅度、等效球镜度的影响趋势一致,且用药后不良反应发生情况无明显差异。

关键词：阿托品浓度给药频率儿童近视

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胸腹水恶性淋巴瘤细胞病理学鉴别分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0184-0187页

作者：邓海涛重庆市丰都县人民医院病理科重庆408200

分析胸腹水恶性淋巴瘤细胞病理学鉴别和分析结果。方法回顾性分析31例自2021年7月-2023年6月进行诊治的胸腹水恶性淋巴瘤患者,应用沉降式液基细胞学制片法,分析组织病理学特征,结合临床病史以及免疫组织化学结果进行综合分析,同时对细... 详细信息

分析胸腹水恶性淋巴瘤细胞病理学鉴别和分析结果。方法回顾性分析31例自2021年7月-2023年6月进行诊治的胸腹水恶性淋巴瘤患者,应用沉降式液基细胞学制片法,分析组织病理学特征,结合临床病史以及免疫组织化学结果进行综合分析,同时对细胞形态学特征进行分析。结果细胞病理学诊断结果检出1例黏膜相关淋巴瘤出现大B细胞转化、1例滤泡性淋巴瘤出现大B细胞转化、2例T淋巴母细胞淋巴瘤、3例外周T细胞淋巴瘤、2例间变大细胞淋巴瘤、2例浆细胞瘤、4例伯基特淋巴瘤、17例弥漫大B细胞淋巴瘤。小圆细胞型细胞形态较为完整,大小均一,细胞核呈圆形,直径与红细胞相似,染色质聚集且呈现为凝块,多无核仁,有极少细胞质。中圆细胞型细胞呈中等大小状,细胞核呈椭圆形或者圆形,染色质呈细粒状,核仁不明显或者核仁较小,有少量细胞质。裂细胞型细胞核呈凹陷状,可见可裂沟及切迹,可见粗粒状染色质量,呈松散分布,细胞仁不可见或者细胞仁较小。结论明确胸腹水恶性淋巴瘤细胞病理学形态应结合临床病史、细胞病理学诊断结果以及免疫组织化学染色结果进行综合判断并确定淋巴瘤亚型,以便指导临床制定有效的治疗方案并促进患者预后改善。

关键词：胸腹水恶性淋巴瘤病理学鉴别细胞形态学特征治疗方案

基于DRG付费管理的骨创伤患者手术部位感染直接经济负担评价

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 868-873页

作者：陈音汁马会旭周明川叶和梅成燕刘四云重庆大学附属人民医院重庆市人民医院医院感染控制处重庆401147 重庆大学附属人民医院重庆市人民医院关节骨科重庆401147 重庆大学附属人民医院重庆市人民医院病案管理科重庆401147

目的评价疾病诊断相关分组(DRG)付费管理方式下骨创伤患者发生手术部位感染(SSI)造成的直接经济负担。方法回顾性调查2022年5月1日—2023年5月30日某三级甲等医院骨创伤患者的临床资料,根据是否发生SSI进行分组,比较同一DRG细分组下发生... 详细信息

目的评价疾病诊断相关分组(DRG)付费管理方式下骨创伤患者发生手术部位感染(SSI)造成的直接经济负担。方法回顾性调查2022年5月1日—2023年5月30日某三级甲等医院骨创伤患者的临床资料,根据是否发生SSI进行分组,比较同一DRG细分组下发生SSI患者和非SSI患者的平均住院日数、平均住院费用等指标之间的差异,分析发生SSI造成的直接经济负担。结果研究共纳入435例按照DRG付费管理的手术患者,其中22例患者发生SSI,SSI发病率为5.06%;SSI组患者平均住院日数及平均住院费用均高于非SSI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SSI患者的DRG细分组主要分布在IF45、IF15、IJ13、ZC13四组,其中IF45、IF15、ZC13组中SSI患者的平均住院时间明显增加(P<0.05),IJ13组中SSI患者平均住院费用明显增加(P<0.05)。结论在DRG付费管理方式下,骨创伤患者发生SSI明显增加患者直接经济负担,需不定期评估发现高风险DRG细分组患者,以期采取精准感控干预,降低SSI发病率。

关键词：疾病诊断相关分组手术部位感染骨创伤医院感染经济负担 DRG SSI

生理盐水加热法在恢复收缩淋巴组织HE形态中的应用研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 198-201页

作者：高渝霞彭秋鸿重庆市丰都县人民医院病理科重庆408200

探讨生理盐水加热法在恢复收缩淋巴组织形态中的应用价值。方法挑选临床淋巴组织病例30例,拟定四组切片,常规切片与用生理盐水、柠檬酸盐缓冲液及EDTA溶液高温加热后的切片进行比较研究,分别观察四组切片的HE染色效果和形态变化。结果... 详细信息

探讨生理盐水加热法在恢复收缩淋巴组织形态中的应用价值。方法挑选临床淋巴组织病例30例,拟定四组切片,常规切片与用生理盐水、柠檬酸盐缓冲液及EDTA溶液高温加热后的切片进行比较研究,分别观察四组切片的HE染色效果和形态变化。结果 30例病例中,未经处理的切片明显形态和染色效果最差,生理盐水处理后的切片有30例均有明显改进,切片恢复率100%(30/30),柠檬酸盐缓冲液处理后的切片恢复率66.7%(20/30),EDTA溶液处理后的切片恢复率50%(15/30),恢复效果依次是生理盐水>柠檬酸盐缓冲液>EDTA溶液>常规未处理。结论浸泡高温修复确实能恢复收缩淋巴组织细胞形态,其中生理盐水比抗原修复液更适合于形态修复,在临床具有实用价值。

关键词：生理盐水收缩淋巴组织

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揿针联合针刺治疗声带小结所致声嘶1例

实用中医药杂志 2024年第8期40卷 1664-1666页

作者：周伶冉俊宁肖静任浩付红娟李涵付军杰蔡宜生重庆市丰都县人民医院康复医学科重庆丰都408299

声带小节为声带游离缘小的良性增厚或隆起,通常由于声带滥用所致,多发生在双侧声带的前1/3和中1/3的交界处,主要表现为声嘶[1-2]。揿针与针刺具有简便、安全、高效的优势,为治疗声带小结所致声嘶的有效方法[3-6]。

关键词：声带小结双侧声带揿针声嘶声带游离缘针刺治疗

基于中医体质学的腧穴配伍治疗慢性疲劳综合征的临床观察

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中医药临床杂志 2024年第8期36卷 1599-1603页

作者：冉俊宁罗同由许华峰刘勇任浩路瑜蔡宜生重庆市丰都县人民医院重庆丰都408299 重庆市中医院重庆江北400021

目的:探讨基于中医体质学的腧穴配伍治疗慢性疲劳综合征患者的临床疗效。方法:将90例慢性疲劳综合征患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组针刺百会、印堂、关元、足三里、三阴交、太冲,观察组在对照组选穴的基础... 详细信息

目的:探讨基于中医体质学的腧穴配伍治疗慢性疲劳综合征患者的临床疗效。方法:将90例慢性疲劳综合征患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组针刺百会、印堂、关元、足三里、三阴交、太冲,观察组在对照组选穴的基础上分别对不同体质的患者选取对应的腧穴配穴针刺。两组针刺治疗隔日一次,3次为1个疗程,连续5个疗程。治疗结束后比较两组患者的临床症状积分、疲劳量表评分、临床疗效等指标。结果:该临床研究实际完成87例患者,其中观察组43例,对照组44例。治疗后两组患者临床症状积分和疲劳量表评分均有改善(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分和疲劳量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组愈显率及总有效率均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:基于中医体质学指导下的辨体施穴对慢性疲劳综合征患者的临床症状积分和疲劳量表评分改善更明显,愈显率及总有效率更高,可有效提高临床疗效。

关键词：慢性疲劳综合征针刺中医体质学辨体施穴