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概念分析在护理领域的研究热点及前沿分析

军事护理 2024年第1期41卷 82-85页

作者：高燕甘秀妮彭倩周雯白雪重庆医科大学附属第二医院护理部重庆400010

目的分析概念分析在护理领域的研究热点及前沿进展,以期为相关研究提供参考。方法以中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献服务系统、Web of Science核心合集为数据来源,通过CiteSpace 6.2.R2软件进行分析。结果共纳入中文文献440篇... 详细信息

目的分析概念分析在护理领域的研究热点及前沿进展,以期为相关研究提供参考。方法以中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献服务系统、Web of Science核心合集为数据来源,通过CiteSpace 6.2.R2软件进行分析。结果共纳入中文文献440篇,英文文献5216篇,年发文量总体呈上升趋势,但国内发文较国际仍有较大差距;研究热点主要聚焦于健康教育、护理实践方面;癌症相关概念、积极应对老龄化是重点研究方向;心理健康,提高生活质量将是未来的发展趋势。结论与国际护理领域概念分析相比,国内研究尚属于探索阶段,目前发展较为缓慢。我国可借助国际研究热点及前沿扩充研究思路,加大对该领域的关注,促进护理学科基础概念的发展。

关键词：概念分析护理热点前沿

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临床跌倒防范信息系统的构建及应用

中华护理杂志 2024年第3期59卷 317-323页

作者：付荣娟丁福重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市408300

目的开发临床跌倒防范信息系统并验证其效果,为通过信息化技术防范临床跌倒提供借鉴。方法以工具包推荐的筛查-评估-干预-评价流程为框架,通过组建研究团队、小组讨论等步骤,构建临床跌倒防范信息系统。该系统包括跌倒预防临床实践、跌... 详细信息

目的开发临床跌倒防范信息系统并验证其效果,为通过信息化技术防范临床跌倒提供借鉴。方法以工具包推荐的筛查-评估-干预-评价流程为框架,通过组建研究团队、小组讨论等步骤,构建临床跌倒防范信息系统。该系统包括跌倒预防临床实践、跌倒不良事件管理两大模块和跌倒风险评估、结构化风险点筛查、个性化干预措施、评估报告及干预处方、不良事件上报共5个基本功能。2021年9月—12月,在重庆市某三级甲等医院6个跌倒发生率较高的科室试用系统,从系统界面友好性、专业指导性、患者参与度、跌倒发生率及跌倒伤害率5个方面验证系统的应用效果。结果68.9%的护士认为系统界面友好、82.7%的护士认为系统专业指导性强、75.3%的护士认为该系统能提高患者参与跌倒防范的意愿。系统试用后患者跌倒发生率及伤害率降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究构建的系统实现了多团队合作共同关注患者跌倒,在专业指导性和提高患者跌倒预防参与性方面获得护士较好的认可。由于该系统试用的时间较短,范围较窄,样本量较小,其跌倒预防效果还有待进一步验证。

关键词：住院患者跌倒预防信息系统不良事件护理

外周动脉疾病生活质量量表汉化的构建及信效度检验

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陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 644-650,F0003页

作者：卢莎刘丽萍向波王瑶黄萍岑熙曾秋重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400042 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400042

目的翻译外周动脉疾病生活质量量表(vascular quality of life questionnaire, VascuQOL)再施以优化,得到和我国文化背景与语言习惯相契合的汉化版VascuQOL。方法通过顺译、回译、修改条目、专家咨询、文化调适及预调查,得到汉化版Vas... 详细信息

目的翻译外周动脉疾病生活质量量表(vascular quality of life questionnaire, VascuQOL)再施以优化,得到和我国文化背景与语言习惯相契合的汉化版VascuQOL。方法通过顺译、回译、修改条目、专家咨询、文化调适及预调查,得到汉化版VascuQOL;以重庆医科大学附属第一医院血管外科302名下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,对量表的信效度展开检验。结果汉化版VascuQOL各条目临界比值为3.086~17.605;量表各条目评分和总分之间的关联系数为0.237~0.695(P部一致性信度Cronbach’sɑ系数为0.871,各维度Cronbach’sɑ系数分别为0.893、0.859、0.759、0.569、0.727(P<0.01);重测信度为0.996。结论汉化版VascuQOL具有良好的信度和效度,可用于我国下肢动脉硬化闭塞症患者的生活质量测评。

关键词：动脉硬化闭塞症外周动脉疾病生活质量量表信度效度

医养结合机构老年人辅助器具使用现状及影响因素分析

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 232-237页

作者：饶千宜王俊白定群肖明朝重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院康复医学科重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

目的:调查医养结合机构内老年人辅助器具使用现状及其影响因素,为老年人辅助器具服务体系建立与健全提供参考依据。方法:采用方便抽样法,运用医养结合机构老年人辅助器具使用与需求现状调查问卷调查重庆市17家医养结合机构2653名老年人... 详细信息

目的:调查医养结合机构内老年人辅助器具使用现状及其影响因素,为老年人辅助器具服务体系建立与健全提供参考依据。方法:采用方便抽样法,运用医养结合机构老年人辅助器具使用与需求现状调查问卷调查重庆市17家医养结合机构2653名老年人,采用Logistic回归进行影响因素分析。结果:医养结合机构老年人辅助器具使用率为74.44%、需求率为83.79%、满意率为29.42%。矫形器和假肢类辅助器具使用率与需求率最高,就业和职业培训辅助器具最低;Logistic回归分析显示,性别、文化程度、年龄、经济收入、残疾人证情况、慢性病数量、肢体功能障碍、视觉功能障碍、听觉功能障碍、认知功能、日常生活活动能力等是老年人辅助器具使用的影响因素。结论:医养结合机构老年人辅助器具使用人数多、需求高、影响因素复杂且满意度低,应推进各部门辅助器具服务网络资源整合,推动职业化体系建设,加大人才培养力度,促进辅助器具知识宣传与普及落地化,加大辅助器具产品创新与研发力度,健全辅助器具服务体系。

关键词：老年人养老机构辅助器具辅助器具适配服务影响因素

择期手术患者术前自我准备度评估工具的研究进展

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中国实用护理杂志 2024年第19期40卷 1505-1511页

作者：曾凡书唐文凤杨小艺杨思琦周璐莹重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400042

择期手术患者术前自我准备度对提高手术效率、改善治疗效果和优化医疗护理质量具有重要意义。现有评估工具尚未建立统一标准,阻碍其临床应用。本文对现有评估工具的研制、内容、信效度和应用情况进行综述,并对其进行比较分析,以期为医... 详细信息

择期手术患者术前自我准备度对提高手术效率、改善治疗效果和优化医疗护理质量具有重要意义。现有评估工具尚未建立统一标准,阻碍其临床应用。本文对现有评估工具的研制、内容、信效度和应用情况进行综述,并对其进行比较分析,以期为医护工作者选取适合的评估工具、构建"以患者为中心"的术前准备策略提供参考。

关键词：自我准备度择期手术评估工具

HI-NPPV治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

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中南大学学报（医学版） 2024年第2期49卷 266-272页

作者：姜锐李雪娇贺银虹李彦霖王晓龙重庆医科大学附属第二医院急救部重庆400010

目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者使用常规无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)通气失败的概率较高。本研究旨在探讨高压力NPPV(high intensity NPPV,HI-NPPV)治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:收集2013年7月至2023年7月因AECOPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭(血气分析pH值≤7.25)在重庆医科大学附属第二医院进行NPPV治疗的患者资料,进行回顾性病例对照研究。根据NPPV治疗过程中采用的吸气相气道正压(inspired positive airway pressure,IPAP)将患者分为2组:NPPV组(IPAP二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2)),不良反应率,住院时长]。结果:NPPV组和HI-NPPV组的气管插管率分别为6.98%和1.16%,2组之间差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P0.05)。2组在不良反应率、住院时长方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HI-NPPV可通过迅速改善AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气状态,从而降低病死率及插管率,本研究为AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗提供了新的思路。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重严重Ⅱ型呼吸衰竭高压力无创正压通气

ICU患者活动减少型谵妄风险动态列线图预测模型的构建与验证

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中华急危重症护理杂志 2024年第6期5卷 485-492页

作者：张欢甘秀妮周雯高燕重庆医科大学附属第二医院护理部重庆市400010

目的构建ICU患者活动减少型谵妄风险动态列线图预测模型,并验证其预测效果。方法选取2022年10月—2023年11月重庆市某三级甲等医院ICU患者430例作为研究对象,采用ICU意识模糊评估表联合Richmond躁动-镇静评分进行谵妄评估和分型。通... 详细信息

目的构建ICU患者活动减少型谵妄风险动态列线图预测模型,并验证其预测效果。方法选取2022年10月—2023年11月重庆市某三级甲等医院ICU患者430例作为研究对象,采用ICU意识模糊评估表联合Richmond躁动-镇静评分进行谵妄评估和分型。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定独立预测因子,构建动态列线图预测模型。采用受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)和Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验模型的区分度和校准度,并对模型进行内、外部验证。结果纳入模型的预测因子为电解质紊乱(OR=2.350)、留置导管≥2根(OR=3.529)、使用利尿剂(OR=0.342)、格拉斯哥昏迷评分(OR=0.183)、C反应蛋白浓度(OR=1.006)、血尿素浓度(OR=1.063)。建模组AUC为0.941 (95%CI:0.916~0.966),灵敏度为87.9%,特异度为90.3%,H-L检验结果为P=0.415。验证组AUC为0.897 (95%CI:0.837~0.956),灵敏度为79.6%,特异度为86.5%,H-L检验结果为P=0.450。结论该研究构建的动态列线图预测模型能有效预测ICU患者发生活动减少型谵妄的概率,为医护人员科学预测活动减少型谵妄的发生提供有效工具,且临床使用便捷。

关键词：重症监护病房活动减少型谵妄危险因素列线图护理

妊娠期糖尿病孕妇风险感知量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 677-684页

作者：陈钰妹赵惠芬赵晓珊赵梅晶彭玉美沈丽琴福建医科大学护理学院福州市350122 福建医科大学附属第二医院护理部福建医科大学附属第二医院妇产科

目的编制妊娠期糖尿病孕妇风险感知量表,检验其信效度并进行初步应用。方法以健康信念模型为理论框架,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询和预调查形成量表初稿。采取便利抽样法,于2022年9月—10月对泉州市4所医院的276例妊娠... 详细信息

目的编制妊娠期糖尿病孕妇风险感知量表,检验其信效度并进行初步应用。方法以健康信念模型为理论框架,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询和预调查形成量表初稿。采取便利抽样法,于2022年9月—10月对泉州市4所医院的276例妊娠期糖尿病孕妇进行量表的条目筛选和信效度检验。于2022年11月—12月对泉州市3所医院的335例妊娠期糖尿病孕妇进行量表结构的验证及初步应用。结果妊娠期糖尿病孕妇风险感知量表包含4个维度、29个条目。探索性因子分析提取4个因子,累计方差贡献率为79.93%。总量表的Cronbach’sα系数为0.932,折半信度为0.949,重测信度为0.757,内容效度指数为0.900。验证性因子分析结果显示,量表因子结构稳定。初步应用结果显示,妊娠期糖尿病孕妇风险感知量表得分为(116.53±15.82)分,文化程度、上网搜索控制血糖方式的频率、家庭人均月收入是影响其风险感知的因素(P护理人员应加强对文化程度低、低收入及参与相关学习频率低的妊娠期糖尿病孕妇的关注。

关键词：妊娠期糖尿病风险感知量表信效度护理评估血糖管理

零阿片术后自控镇痛策略在胸科腔镜手术中的应用效果

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解放军医学杂志 2024年第6期49卷 656-662页

作者：李汶谦李晓霞重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆400010

目的探讨零阿片术后自控镇痛策略在胸科腔镜肺部病损切除术中的应用效果。方法本研究为单中心、双盲前瞻性、开放性、随机对照试验。纳入2021年11月-2023年4月重庆医科大学附属第二医院在胸科腔镜下行肺部病损切除术的患者90例,依据随... 详细信息

目的探讨零阿片术后自控镇痛策略在胸科腔镜肺部病损切除术中的应用效果。方法本研究为单中心、双盲前瞻性、开放性、随机对照试验。纳入2021年11月-2023年4月重庆医科大学附属第二医院在胸科腔镜下行肺部病损切除术的患者90例,依据随机数字表法分为艾司氯胺酮+右美托咪定(esKDex)组(n=30)、舒芬太尼+右美托咪定(sFDex)组(n=30)、曲马多+右美托咪定(TraDex)组(n=30)。比较3组术后48 h内恶心呕吐(PONV)的发生率、生命体征相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、BCS舒适评分、Ramsay镇静评分、简易精神状态(MMSE)评分。结果术后48 h内,esKDex组PONV发生率低于sFDex组及TraDex组,差异有统计学意义[10.0%(3/30)vs.20.0%(6/30)vs.20.0%(6/30),P0.05)。结论艾司氯胺酮联合右美托咪定的零阿片术后自控镇痛策略在满足胸科腔镜肺部病损切除术术后患者镇静镇痛前提下能降低PONV发生率。

关键词：胸外科手术术后镇痛多模式镇痛零阿片类麻醉策略

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