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2006年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性分析

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中国抗生素杂志 2008年第1期33卷 16-19,I0003页

作者：周庭权贾蓓黄文祥卓超郑行萍李崇智重庆医科大学附属第一医院重庆400016

目的了解我院2006年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法使用纸片扩散法(KB)和CLSI/NCCLS(2005版)判断标准进行抗菌药物监测。结果临床分离574株细菌中革兰阳性菌占27.5%(158株),革兰阴性菌占72.5%(416株);金葡菌和凝固酶阴性葡萄... 详细信息

目的了解我院2006年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法使用纸片扩散法(KB)和CLSI/NCCLS(2005版)判断标准进行抗菌药物监测。结果临床分离574株细菌中革兰阳性菌占27.5%(158株),革兰阴性菌占72.5%(416株);金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占63.2%和91.8%,未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为60%和90%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为44.6%和35.7%,各种肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感,耐药率1.4%～5.9%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南耐药率>21%。结论本院为中国细菌耐药性监测协作组的西部地区代表,本组资料对本院、西部地区乃至全国细菌性感染的治疗和抗菌药物的合理选用都具有重要的参考价值。

关键词：细菌耐药药敏试验抗菌药物

2006—2009年重庆医科大学附属第一医院临床分离肠球菌耐药性分析

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中国抗生素杂志 2010年第9期35卷 703-706页

作者：刘勇黄文祥董一山贾蓓郑行萍刘成伟余登高李崇智重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

目的分析我院2006—2009年肠球菌在临床标本中的分布特点及其耐药现状,为合理治疗肠球菌感染提供依据。方法常规分离菌株,采用纸片扩散法和琼脂稀释法进行药物敏感性试验,数据分别采用WHONET5.4和SPSS11.0软件进行分析和统计。结果近4... 详细信息

目的分析我院2006—2009年肠球菌在临床标本中的分布特点及其耐药现状,为合理治疗肠球菌感染提供依据。方法常规分离菌株,采用纸片扩散法和琼脂稀释法进行药物敏感性试验,数据分别采用WHONET5.4和SPSS11.0软件进行分析和统计。结果近4年从各种临床标本中共分离到肠球菌314株,其中粪肠球菌159株,屎肠球菌131株。标本主要来源于尿液(31.5%)、痰液(28.3%)和分泌物(16.0%)。在受试抗菌药物中肠球菌对红霉素的耐药率最高(89.2%),其次为环丙沙星(65.9%),氨苄西林(59.6%)和呋喃妥因(24.2%),万古霉素和替考拉宁的耐药率最低(分别为2.0%和0.3%)。临床检出耐万古霉素的粪肠球菌,但未发现耐万古霉素的屎肠球菌。结论肠球菌在临床各类标本中的检出率有逐年上升的趋势,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍然是对肠球菌抑菌率最高的药物,但临床已检出耐万古霉素肠球菌。不同种的肠球菌其耐药性有较大差异,临床应根据药敏试验结果合理选择药物。

关键词：肠球菌耐药性抗生素

重庆医科大学附属第一医院医护合作体验的质性研究

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中国实用护理杂志 2017年第27期33卷 2146-2149页

作者：舒春梅赵庆华王丽重庆医科大学附属第一医院妇科日间病房 400016 重庆医科大学附属第一医院护理部 400016 重庆医科大学附属第一医院妇科 400016

目的了解重庆医科大学附属第一医院医护合作的真实体验，分析医护合作的状况及影响因素。方法采用半结构式深入访谈法，对重庆医科大学附属第一医院不同科室的17名临床一线医护人员进行访谈，运用Colaizzi分析法进行资料分析和主题归纳... 详细信息

目的了解重庆医科大学附属第一医院医护合作的真实体验，分析医护合作的状况及影响因素。方法采用半结构式深入访谈法，对重庆医科大学附属第一医院不同科室的17名临床一线医护人员进行访谈，运用Colaizzi分析法进行资料分析和主题归纳。结果提炼出3个主题：医护合作是医护人员共同的需求；医护合作涉及面较单一，推广不足；医护合作开展受多种因素影响。结论重庆医科大学附属第一医院医护人员对医护合作必要性认可度较高；应树立医护合作理念，多措并举开展医护联合活动，畅通医护沟通渠道，建立医护合作制度，推动医护一体化全面实施。

关键词：医生护士医护合作医护关系质性研究

医患相得，其病乃治——记重庆医科大学附属第一医院厉红元教授和他的患者

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健康世界 2016年第9期24卷 58-61页

作者：庹艳灵重庆医科大学附属第一医院

天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人是最宝贵的生灵，却难免老病死伤，故世有医者“发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苫”。这是重庆医科大学附属第一医院（以下简称“重医附一院”）内分泌乳腺外科主任厉红元教授理解的医道，真正地理解... 详细信息

天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人是最宝贵的生灵，却难免老病死伤，故世有医者“发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苫”。这是重庆医科大学附属第一医院（以下简称“重医附一院”）内分泌乳腺外科主任厉红元教授理解的医道，真正地理解生命、尊重生命的价值，并以之为立业修身之基，医术精进之本。

关键词：重庆医科大学附属第一医院生命的价值医患患者科主任乳腺外内分泌

公立医院下属老年护养中心的规划与设计探索——重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心建设经验分享

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中国医院建筑与装备 2013年第8期14卷 37-41页

作者：高永良重庆医科大学附属第一医院

据调查，60岁以上老年人口有三分之二的时间处于带病生存状态，需要不同程度的照料，5%的老年人有入住养老机构的愿望。

关键词：重庆医科大学附属第一医院老年人口公立医院护养设计下属养老机构

自组装新型纳米药物的构建及其靶向治疗子痫前期的作用评价

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陆军军医大学学报 2022年第12期44卷 1187-1198页

作者：张思祺李科贾小燕张瀚文成娟重庆医科大学附属第一医院产科重庆400016

目的构建具有体内降压效果和胎盘靶向性的纳米药物,探讨其在胎盘的靶向效果和体内外治疗子痫前期(preeclampsia, PE)的作用。方法应用载体材料聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)和降压药物硝苯地平(nifedipine),通过自组装纳米沉淀法制备... 详细信息

目的构建具有体内降压效果和胎盘靶向性的纳米药物,探讨其在胎盘的靶向效果和体内外治疗子痫前期(preeclampsia, PE)的作用。方法应用载体材料聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)和降压药物硝苯地平(nifedipine),通过自组装纳米沉淀法制备纳米药物(PN NP),利用化学键合的方式将胎盘靶向肽plCSA-BP连接到PN NP表面形成靶向纳米药物(pl-PN NP)。对纳米药物的物理、化学性质进行表征,选用人绒毛膜滋养层细胞系HTR8进行细胞实验,采用激光共聚焦和流式细胞仪考察滋养层细胞吞噬纳米药物的功能以及纳米药物抗凋亡、抗氧化应激效果。通过大鼠子宫缺血灌注动物模型(reduced uterine perfusion pressure, RUPP)探讨纳米药物的胎盘靶向性及其在子痫前期大鼠模型中的治疗效果,评价纳米药物对胎鼠发育的影响。结果粒径分布和电镜检测结果显示:PN NP和pl-PN NP粒径分布狭窄,粒径分别为(160.9±5.3) nm和(163.5±3.4) nm,表面电荷分别为(-45.5±2.6) mV和(-48.3±4.5) mV,纳米药物为球形且分布均匀。体外细胞实验结果证明HTR8细胞对纳米药物的吞噬具有时间和浓度依赖性,且纳米药物能显著抑制H;O;刺激下的细胞凋亡和氧化应激水平(P<0.05),并且pl-PN NP较PN NP具有更好的效果。体内动物实验结果显示:与硝苯地平相比,PN NP和pl-PN NP能显著降低子痫前期大鼠模型的血压、蛋白尿、子宫动脉阻力指数及炎症因子(IL-6、TNF-α)的表达(P<0.05),增加其抗氧化应激相关蛋白(UCP-1、Nrf-2)的表达(P<0.05)。纳米药物可改善母鼠肾脏和胎盘血流,增加胎鼠和胎盘质量,以逆转胎鼠发育障碍。与PN NP比较,pl-PN NP在体内降低血压、蛋白尿、血流阻力、炎症因子、氧化应激水平,改善血流,增加胎鼠和胎盘质量的效果更显著(P<0.05)。结论使用自组装纳米沉淀法成功合成纳米降压药物(PN NP)和具有胎盘靶向性的纳米降压药物(pl-PN NP),在细胞水平和动物模型中证明PN NP和pl-PN NP具有治疗子痫前期的效果。

关键词：纳米药物胎盘靶向性子痫前期硝苯地平

Hb Lepore-BW伴发IVS-Ⅱ-654杂合变异的诊断及产前筛查的临床意义

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中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 529-533页

作者：白慧丽程伟崔瑾李荣李影肖军张玉洪重庆医科大学附属第一医院临床分子医学检测中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400016

目的:鉴定四川地区罕见Hb Lepore-BW伴发IVS-Ⅱ-654杂合变异的病例。方法:采用血常规和血红蛋白电泳方法分析先证者及其父母的外周血和孕妇脐血的血常规参数、血红蛋白A;(HbA;)和血红蛋白F(HbF);采用地中海贫血基因检测和Sanger测序方... 详细信息

目的:鉴定四川地区罕见Hb Lepore-BW伴发IVS-Ⅱ-654杂合变异的病例。方法:采用血常规和血红蛋白电泳方法分析先证者及其父母的外周血和孕妇脐血的血常规参数、血红蛋白A;(HbA;)和血红蛋白F(HbF);采用地中海贫血基因检测和Sanger测序方法分析并鉴定先证者及其父母和孕妇脐血的血红蛋白突变。结果:检测到先证者为Hb Lepore-BW伴发IVS-Ⅱ-654杂合突变,其父亲为Hb Lepore-BW杂合突变,其母亲和脐血均为IVS-Ⅱ-654杂合突变。结论:本研究鉴定出一例罕见Hb Lepore-BW伴发IVS-Ⅱ-654杂合突变。此突变临床表现为中间型β地贫。血红蛋白电泳结合血常规检查是产前筛查的必要手段。

关键词：异常血红蛋白 Hb Lepore-BW 地中海贫血产前筛查

2008年重庆医科大学附属第一医院临床病原菌分布和耐药性分析

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重庆医学 2009年第19期38卷 2428-2429,2432页

作者：何秀丽夏云张莉萍重庆医科大学附属第一医院检验科 400016

目的了解2008年本院病原菌的分布和耐药性。方法对2008年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2和ATBExpress系统对病原菌进行鉴定,并测定其相应抗生素的耐药性。结果临床分离9045株菌中,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占26.... 详细信息

目的了解2008年本院病原菌的分布和耐药性。方法对2008年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2和ATBExpress系统对病原菌进行鉴定,并测定其相应抗生素的耐药性。结果临床分离9045株菌中,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占26.9%,真菌占10.2%。革兰阳性球菌感染比例下降,而革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌上升最明显。药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素的耐药率较低。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对上述碳青霉烯类抗生素的耐药性分别是29.81%、22.54%、45.36%和13.64%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占56.48%和94.27%,未发现耐万古霉素菌株。葡萄球菌和肠球菌等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷具有高敏感性,白假丝酵母菌对常用的真菌药物敏感性较高。结论本院临床感染的病原微生物种类以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率较高,对碳青霉烯类抗生素耐药性较以往有所升高。

关键词：耐药性病原菌医院感染

基于超高效液相色谱-串联质谱的股骨头坏死组织外泌体脂质代谢组学分析

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色谱 2022年第2期40卷 123-129页

作者：郭民康张健重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016

股骨头坏死(ONFH)是一种可导致股骨头塌陷进而需要接受全髋关节置换的疾病。外泌体作为一种细胞间交流的方式,在一系列生理和病理过程中起着至关重要的作用,已在疾病的诊断和治疗中发挥独特作用。该研究利用非靶向代谢组学方法,探讨股... 详细信息

股骨头坏死(ONFH)是一种可导致股骨头塌陷进而需要接受全髋关节置换的疾病。外泌体作为一种细胞间交流的方式,在一系列生理和病理过程中起着至关重要的作用,已在疾病的诊断和治疗中发挥独特作用。该研究利用非靶向代谢组学方法,探讨股骨头坏死组织外泌体内的脂质代谢特征,阐释股骨头坏死时机体发生的脂质代谢变化。该研究采用超速离心的方法,对股骨头坏死组织的外泌体进行了分离富集,并使用动态光散射(DLS)、蛋白质免疫印迹和透射电子显微镜(TEM)3种方法鉴定外泌体。采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)结合多变量统计分析识别股骨头坏死外泌体的脂质代谢谱。采用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对差异表达的外泌体脂质代谢物进行多变量统计分析。在外泌体中检测到18种明显改变的脂质代谢物,包括丙烯醇酯类、脂肪酸酯类、甘油酯类及其衍生物。通过代谢分析网站进行通路分析,从而确定受影响的代谢通路并进行可视化。代谢通路分析显示外泌体内的甘油磷脂代谢和鞘脂代谢改变最为明显,鞘脂和甘油磷脂之间的不平衡导致脂肪毒性损伤,这与常见代谢性疾病的病理生理学有关。同时,甘油磷脂与细胞增殖、分化和凋亡之间具有相关性,甘油磷脂比例的变化可以反映脂质代谢的紊乱。外泌体内的脂质代谢变化可能在一定程度上反映了ONFH疾病的代谢变化。ONFH外泌体脂质代谢组学分析可有助于探索坏死骨组织外泌体中的脂质代谢变化和受影响的脂质代谢通路。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱代谢组学代谢通路股骨头坏死外泌体脂质