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新冠疫情前后中国内地重大疫情防控工作职责明确程度变化分析

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 274-279页

作者：朱浩施培武沈群红蒲川胡志王磐石汪华李程跃周庆誉郝模复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 浙江省医学科学院杭州310012 清华大学公共管理学院北京100084 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 安徽医科大学合肥230032 上海市卫生健康委员会上海200031 江苏省预防医学会南京210009 健康风险预警治理协同创新中心上海200032

目的评价新冠疫情发生前后中国内地重大疫情防控工作的职责明确程度差异,探讨疫情对职责明确程度的影响。方法系统收集2000年1月1日-2020年12月31日中国内地31个省(自治区、直辖市)涉及重大疫情防控工作的政策文件,从中提取相关信息,从... 详细信息

目的评价新冠疫情发生前后中国内地重大疫情防控工作的职责明确程度差异,探讨疫情对职责明确程度的影响。方法系统收集2000年1月1日-2020年12月31日中国内地31个省(自治区、直辖市)涉及重大疫情防控工作的政策文件,从中提取相关信息,从职责覆盖、清晰、可考核3个方面量化分析各地职责明确程度,并用配对t检验或配对秩和检验对疫情前后的指标差异进行统计检验。结果共收集3864份文件。中国内地31省(自治区、直辖市)平均职责覆盖程度由2019年的80.93%(18.61/23.00)升至2020年的89.62%(20.61/23.00),职责可考核程度由26.16%(4.81/18.61)升至30.93%(6.39/20.61),职责明确程度从44.00%升至54.58%,差异均有统计学意义(P0.05)。分部门看,业务条线部门职责明确程度升至87.10%,关键支撑部门升至20.97%,差异均有统计学意义(P<0.05),其他支撑部门无明显提升。结论我国重大疫情防控工作职责明确程度显著提升,但在部门职责可考核方面仍需强化。

关键词：新型冠状病毒感染疫情重大疫情防控职责明确

我国残疾人康复政策量化研究:基于政策建模一致性指数模型

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中国康复理论与实践 2024年第6期30卷 621-629页

作者：郭桐桐张欣怡嵇丽红董志伟李宗润王立端蔡伟芹高倩倩井淇郑文贵山东第二医科大学管理学院山东潍坊市261053 “健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心山东潍坊市261053 中国康复健康研究院山东潍坊市261053 中国ICF研究院山东潍坊市261053 山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊市261053 山东第二医科大学康复医学院山东潍坊市261053 牛津大学牛津人口老龄研究所英国牛津郡OX26PR

目的量化分析和评价我国残疾人康复政策内容。方法以2021年至2023年国家层面出台的10项残疾人康复政策为研究对象,运用文本挖掘技术处理政策文本,根据政策建模一致性指数模型构建我国残疾人康复政策模型,对相关政策进行量化评价和分析... 详细信息

目的量化分析和评价我国残疾人康复政策内容。方法以2021年至2023年国家层面出台的10项残疾人康复政策为研究对象,运用文本挖掘技术处理政策文本,根据政策建模一致性指数模型构建我国残疾人康复政策模型,对相关政策进行量化评价和分析。结果我国残疾人康复政策在政策公开、作用方式和政策性质方面较为完善,但仍需从政策视角、政策对象和激励方式等方面进行优化。结论我国国家层面残疾人康复政策文本总体质量较好,政策制定中仍需进一步提高政策目标的预测性,明确各部门职责与分工,改善政策激励方式,以完善我国残疾人康复政策体系,助力残疾人事业高质量发展。

关键词：残疾人康复政策建模一致性指数政策量化

新冠前后我国重大疫情应急处置目标设置状况变化

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中国公共卫生 2024年第10期 1225-1229页

作者：李雨书施培武沈群红张朝阳陈政蒲川徐凌忠胡志马安宁龚朝晖徐天强王磐石汪华郝超周庆誉李程跃郝模复旦大学卫生发展战略研究中心健康风险预警治理协同创新中心浙江省医学科学院清华大学公共管理学院国家卫生健康委员会项目评价中心中华预防医学会公共卫生管理分会基层公共卫生管理学组重庆医科大学公共卫生与管理学院山东大学公共卫生学院安徽医科大学山东第二医科大学致公党中央医药卫生专业委员会上海卫生健康委员会监督所上海市卫生健康委员会江苏省预防医学会常州市疾病预防控制中心

目的分析新冠疫情前后我国重大疾病疫情应急处置的目标提升程度变化，总结优势与不足，为提高我国重大疾病疫情应急处置目标设置水平提供依据。方法系统收集中国内地31个省（自治区、直辖市，以下简称为“内地31省”）2000—2020年公... 详细信息

目的分析新冠疫情前后我国重大疾病疫情应急处置的目标提升程度变化，总结优势与不足，为提高我国重大疾病疫情应急处置目标设置水平提供依据。方法系统收集中国内地31个省（自治区、直辖市，以下简称为“内地31省”）2000—2020年公开发布的与重大疫情防控相关的规划、法律法规、工作方案等政策文件共计3 864份，摘录目标设置有关内容，计算重大疾病应急处置目标设置与公众需要相匹配的程度（每年新增目标在上一年基础上累计计算，重复目标不赋值参与计算），并用配对秩和检验对疫情发生前后的指标差异进行统计检验。结果新冠疫情发生前（累计至2019年）和新冠发生后（累计至2020年）我国重大疾病疫情应急处置的目标设置与公众需要匹配程度由79.7%提升至91.3%，提升幅度为14.6%，其中东部和西部地区分别由81.2%、78.3%提升至93%、90.1%，提升幅度分别为14.5%和15.1%，差异具有统计学意义（P <0.05）。一级预防目标与公众需要匹配程度全国水平由36.9%提升至46.4%，差异具有统计学意义（P <0.05），二级预防目标、三级预防目标与公众需要匹配程度各地区及全国水平在新冠前后差异均无统计学意义。结论我国重大疾病疫情应急处置目标设置与公众需要匹配程度进一步提升，区域间水平较均衡，一级预防目标与公众需要匹配程度提升水平显著。

关键词：新型冠状病毒感染疫情重大疫情应急处置目标设置变化

西南地区居民食品烹饪方式和饮食口味现况及其与体质指数的相关性分析

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现代预防医学 2024年第11期51卷 1975-1981页

作者：胡志川徐旗姜科李升平苏雨赵勇重庆医科大学公共卫生学院重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆市新型建设智库公共卫生安全研究中心川渝区域性营养创新平台重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院) 重庆市九龙坡区疾病预防控制中心重庆医科大学附属儿童医院儿童营养与健康重庆市重点实验室

目的了解西南地区居民烹饪方式和饮食口味及其与体质指数的相关性，为当地居民营养健康教育及科学饮食提供参考。方法采用方便抽样法对西南地区7 948名居民开展调查，无序多分类logistic回归模型分析体质指数的影响因素。结果西南地... 详细信息

目的了解西南地区居民烹饪方式和饮食口味及其与体质指数的相关性，为当地居民营养健康教育及科学饮食提供参考。方法采用方便抽样法对西南地区7 948名居民开展调查，无序多分类logistic回归模型分析体质指数的影响因素。结果西南地区总体口味偏辛辣和清淡的居民占比最多，均占41.1%。以高频率食用炒、炝、爆制（59.2%）和蒸、煮、白灼、炖（51.8%）的食物的居民最多。从西南地区整体来看低频率食用炒、炝、爆制的食物与超重肥胖发生风险降低有关（OR=0.658,95%CI:0.559～0.775），在川渝和贵州地区结果类似。贵州地区低频率食用蒸、煮、白灼、炖的食物与超重肥胖发生风险增加有关（OR=1.411,95%CI:1.025～1.943）。在贵州和云南，口味偏酸与超重肥胖发生风险降低有关（贵州：OR=0.512,95%CI:0.271～0.965；云南：OR=0.475,95%CI:0.246～0.915）。结论西南地区居民饮食口味和食品烹饪方式存在地区差异，且与体质指数相关，口味偏酸和高频率食用蒸、煮、白灼、炖（煨）的食物是超重肥胖的保护因素，而高频率食用炒、炝、爆制的食物是超重肥胖的危险因素。后续应在西南地区加强营养科普宣传，提倡居民合理选择饮食口味和食品的烹饪方式，改善公众营养健康状况。

关键词：烹饪饮食口味体质指数

同伴教育对近视中小学生视力相关生存质量干预效果分析

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保健医学研究与实践 2024年第3期21卷 20-25页

作者：李厚源郝永东魏科邹丛光邓丽雅王宏重庆医科大学公共卫生学院/医学与社会发展研究中心重庆401331 重庆市渝北区疾病预防控制中心公共卫生科重庆401120

目的探讨同伴教育对近视中小学生视力相关生存质量的影响,以冀为中小学生近视干预提供参考。方法采用分层整群抽样方法,选取重庆市某区8所中小学校共1511名近视学生,随机分为干预组(767名)和对照组(744名),干预组接受为期半年的同伴教育... 详细信息

目的探讨同伴教育对近视中小学生视力相关生存质量的影响,以冀为中小学生近视干预提供参考。方法采用分层整群抽样方法,选取重庆市某区8所中小学校共1511名近视学生,随机分为干预组(767名)和对照组(744名),干预组接受为期半年的同伴教育,对照组不采取任何干预措施。采用中小学生视力相关生存质量量表于干预前后对近视学生进行问卷调查。结果2组近视学生的性别分布差异无统计学意义(P>0.05),但2组近视学生的学段、住校情况、独生子女情况、学习成绩和学业负担的差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,干预组近视学生的视功能和身体机能、社会活动能力维度得分及视力相关生存质量量表总分均有所下降,差异均有统计学意义(P社会活动能力维度得分及视力相关生存质量量表总分也均有所下降,差异均有统计学意义(P0.05);但在九年级学生中,干预组近视学生的生理功能维度得分及视力相关生存质量量表总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P研究。

关键词：同伴教育近视生存质量干预模式

2013—2022年重庆市尘肺病患者发病变化趋势和疾病负担影响因素分析

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职业与健康 2024年第9期40卷 1178-1183页

作者：汪婷王小皙邱翠娟张华东重庆市疾病预防控制中心公共卫生与安全监测所重庆400042 重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心重庆400016

目的了解重庆市尘肺病患者的发病趋势以及疾病负担的现状和影响因素,为减轻疾病负担提出建议。方法通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”获得2013—2022年重庆市尘肺病病例数,依托重庆市尘肺病疾病负担调查项目获取1178名尘肺病患... 详细信息

目的了解重庆市尘肺病患者的发病趋势以及疾病负担的现状和影响因素,为减轻疾病负担提出建议。方法通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”获得2013—2022年重庆市尘肺病病例数,依托重庆市尘肺病疾病负担调查项目获取1178名尘肺病患者的年龄、吸烟、尘肺期别、伤残等级、并发症、疾病费用情况等数据,并对数据进行分析。结果2013—2022年重庆市新发尘肺病总体呈逐年降低特征。1178名尘肺病患者平均年龄为(56.9±8.05)岁,直接经济负担[M(P25,P75)]为2167.75(541.90,5263.31)元,间接经济负担[M(P25,P75)]为112790.19(60641.38,225317.69)元,伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)总人年为8892.03年。33~重庆市尘肺病疾病负担严重,应加强粉尘危害治理,加大尘肺病肺康复宣传教育,大力推进康复站建设,采取个性化康复措施等综合措施来改善现状。

关键词：重庆市尘肺病疾病负担伤残调整生命年

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我国全科医生队伍建设十年回望

中国全科医学 2024年第7期27卷 765-772页

作者：朱雪波戴豪杰林瑾温州医科大学公共卫生与管理学院浙江省温州市325035

背景全科医生是我国在建设初级卫生保健系统和实施“健康中国”战略进程中不可或缺的重要部分,近十年来我国全科医生队伍发展迅猛。目的以2012—2022年(近十年)为研究跨度,总结我国全科医生队伍建设的经验成果,分析其存在的困难和不足,... 详细信息

背景全科医生是我国在建设初级卫生保健系统和实施“健康中国”战略进程中不可或缺的重要部分,近十年来我国全科医生队伍发展迅猛。目的以2012—2022年(近十年)为研究跨度,总结我国全科医生队伍建设的经验成果,分析其存在的困难和不足,为后续我国的全科医生队伍建设提供参考。方法借助Donabedian模型,依据SMART原则,选用政策支持、资金投入、基地建设作为结构设计环节的评价指标,从住院医师规范化培训(简称规培)与转岗、中西部全科医生队伍建设两个视角关注过程质量,以队伍规模、结构组成、工作满意度、离职意愿、职业发展机会作为效果评价环节的主要分析维度。研究资料主要源于中国政府网站、中国知网及2012—2022年卫生健康统计年鉴,中国政府网站和中国知网的检索时限设置为2012-01-01—2022-12-31。结果近十年我国全科医生队伍建设结构设计不断优化完善,资金投入、基地建设等配套措施紧密落实;过程环节政策端以动态调整回应现实需要,规培与转岗相关制度规范性稳步提高,中西部地区全科医生队伍建设逐年加强;队伍建设效果的区域差异尚存,部分问题尚待解决。结论现有全科医生人力资源统计数据无法准确衡量我国全科医生队伍的人力供给情况,队伍稳定性建设有待进一步完善,差异的统筹协调相关研究有待深入。建议持续推进以提升职业吸引力为着力点的全科医生队伍稳定性建设,提高培养、就业、职业发展全周期各环节稳定性,多方合力共促全科医生队伍稳定性达成。

关键词：全科医生卫生人力队伍建设质量评估职业满意职业发展 Donabedian模型

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网状Meta分析证据确信度分级与结果解读:方法与案例

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中国循证医学杂志 2024年第10期24卷 1231-1240页

作者：黄嘉杰赖鸿皓刘佳宁赵威龙孙铭谣叶紫莹李颖潘蓓田金徽栗梦婷葛龙甘肃中医药大学护理学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生管理与健康发展研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃中医药大学卫生管理学院兰州730000

网状Meta分析(network meta-analysis,NMA)能够实现对不同干预措施效果的比较和排序,在证据转化与循证决策中具有重要作用。2014年,GRADE工作组首次介绍了NMA证据确信度分级的GRADE方法,此后其方法体系逐步得到补充和完善,笔者团队于202... 详细信息

网状Meta分析(network meta-analysis,NMA)能够实现对不同干预措施效果的比较和排序,在证据转化与循证决策中具有重要作用。2014年,GRADE工作组首次介绍了NMA证据确信度分级的GRADE方法,此后其方法体系逐步得到补充和完善,笔者团队于2020年也对相关前沿和进展进行了介绍。近年来,GRADE工作组进一步完善了NMA中对不可传递性和不精确性的评价方法,并针对NMA结果的呈现和解读作出推荐,形成由6个步骤组成的NMA证据确信度分级与结果解读的完整方法学链条。鉴于此,本团队结合具体案例,对GRADE在NMA中应用的方法体系进行更新,以期为相关研究人员提供参考。

关键词：网状Meta分析 GRADE 证据确信度

基于模糊集定性比较分析的公共卫生硕士实践能力提升路径研究

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现代预防医学 2024年第7期51卷 1338-1344页

作者：崔钰婷陈菲龚琬婷重庆医科大学公共卫生学院

目的为完善和推动公共卫生硕士（MPH）实践能力培养管理和改革提供参考。方法基于实践能力内涵，结合样本院校的实践能力培养特点，构建MPH实践能力USEM模型，采用模糊集定性比较分析方法提炼出可提升MPH实践能力多元实现路径。结果 ... 详细信息

目的为完善和推动公共卫生硕士（MPH）实践能力培养管理和改革提供参考。方法基于实践能力内涵，结合样本院校的实践能力培养特点，构建MPH实践能力USEM模型，采用模糊集定性比较分析方法提炼出可提升MPH实践能力多元实现路径。结果最终识别出实践兴趣A*成就动机B*不存在实践压力～C*适应力与应变力D*人际沟通能力E*团队合作与自主学习能力F*专业知识G*专业技能H*不具备分析判断能力～I*执行实施能力K*监控评价能力L等（“*、～”分别表示逻辑符号“和、非”）8条组合路径，各组合路径交互比较发现实践兴趣、成就动机和自我监控评价能力是提升MPH实践能力的必要条件；社会适应能力对提升MPH实践能力有重要影响；实践压力与执行实施能力在提升MPH实践能力方面可互补；实践兴趣、成就动机、分析判断能力和决策计划能力是提升MPH实践能力的核心条件。结论提出提高实践兴趣，激发成就动机，加强自我监控评价能力；注重社会适应能力培养，提高学生综合素质水平；制度约束行业导师，给予学生适当实践压力；发掘情景教育契机，加强情景实践能力。

关键词：模糊集定性比较分析法公共卫生硕士实践能力 USEM模型