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食品中交链孢酚和交链孢酚单甲醚的危害评估

毒理学杂志 2024年第3期38卷 173-184页

作者：齐丽娟李国君宁钧宇张维郑珊聂燕敏高珊北京市疾病预防控制中心食物中毒诊断溯源技术北京市重点实验室北京100013 首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的对交链孢酚(alternariol,AOH)和交链孢酚单甲醚(alternariol monomethyl ether,AME)可能对人体健康产生的有害影响进行危害评估。方法本研究采用系统文献检索方法,确定研究对象和研究内容,制定检索策略进行系统文献检索。通过NoteEx... 详细信息

目的对交链孢酚(alternariol,AOH)和交链孢酚单甲醚(alternariol monomethyl ether,AME)可能对人体健康产生的有害影响进行危害评估。方法本研究采用系统文献检索方法,确定研究对象和研究内容,制定检索策略进行系统文献检索。通过NoteExpress软件进行文献查重,并通过人工筛选获得文献,纳入危害评估报告。结果AOH和AME是食品污染中常见2种链格孢毒素。其污染食品以植物性膳食为主,其中谷物的污染占主要地位。体内毒代动力学研究显示,AME大部分不被吸收,经粪便排出。胃肠道对AOH的吸收性研究结果存在差异。体外代谢研究显示,AOH和AME的I期生物转化为2-、4-、8-和10-羟基衍生物。II期生物转化为硫酸盐缀合物,其代谢产物可能具有毒理学相关性。AOH和AME动物毒性资料不充足,现有研究显示,AOH和AME具有急性毒性:AOH和AME腹腔注射DBA/2小鼠LD50值大于400 mg/kg·bw。AOH和AME已有较为明确的体外遗传毒性数据,且体内毒性研究显示AME对SD大鼠具有遗传毒性,可诱导基因突变、染色体断裂和DNA损伤。但AOH对雄性SD大鼠的体内遗传毒性不明确,可能会累积诱导遗传突变。亚急性毒性研究显示,AOH和AME可致动物肝、肾和脾受损。经口途径或经皮下注射给予小鼠AME均未显示胚胎毒性效应。但一定剂量下经皮下注射AOH或者AOH+AME(1∶1)混合物显示出胚胎毒性。AOH和AME尤其是AOH可能有类雌激素效应,通过影响黄体酮和类固醇等合成而影响哺乳动物生殖发育。体内外研究表明,长期暴露于链格孢毒素可能是诱发食管癌的危险因素。体外研究显示,AOH和AME可影响细胞活性、抑制细胞生长、抑制蛋白质合成,并诱导细胞凋亡,且两者可能具有协同毒性作用。结论EFSA专家组设定AOH和AME的毒理学关注阈值(threshold of toxicological concern,TTC)分别为2.5 ng/kg·bw/d。根据AME多终点28 d毒性试验研究结果,推导出人类AME遗传毒性BMDL10对应的关键评估终点值(point of departure,PoD)PoD为5.33ng/kg·bw/d。鉴于上述AOH和AME的毒性效应,且AME+AOH可能具有联合毒性,需关注AOH和AME及其联合暴露可能引发的人类健康风险。

关键词：交链孢酚交链孢酚单甲醚危害评估

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行政事业单位专项资金管理措施研究

活力 2024年第9期 25-27页

作者：刘海波榆树市卫生健康局长春130400

随着新经济常态下行政事业单位改革力度加大,对专项资金管理的要求越来越严格,不少行政事业单位在专项资金的使用过程中存在一些问题,如投入目标不明确、存在重使用过程轻效益的现象、专项资金核算缺乏规范性、缺乏长效的监督体系等。因... 详细信息

随着新经济常态下行政事业单位改革力度加大,对专项资金管理的要求越来越严格,不少行政事业单位在专项资金的使用过程中存在一些问题,如投入目标不明确、存在重使用过程轻效益的现象、专项资金核算缺乏规范性、缺乏长效的监督体系等。因此,对于行政事业单位而言,应结合目前的实际现状搭建更完善、更科学的专项资金内部控制与管理机制,加大对专项资金的监管力度,实现专项资金使用效率的全面提升。文章以此为契机深入剖析行政事业单位专项资金管理中存在的活动,结合专项资金管理的重要性提出有效的应对措施,旨在为促进行政事业单位专项资金管理效率的提升提供有价值的参考。

关键词：行政事业单位专项资金管理有效措施

老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感调查研究

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中医药导报 2024年第4期30卷 196-200页

作者：王先菊司建平郭清王大辉河南中医药大学管理学院河南郑州450046 浙江中医药大学浙江杭州310053 杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州311121

目的:了解五寨县老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感现状及影响因素,为政府部门制订相关政策、提升中医药健康管理服务质量提供借鉴和参考。方法:采用文献研究法,编制老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感调查问卷;运用典型抽... 详细信息

目的:了解五寨县老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感现状及影响因素,为政府部门制订相关政策、提升中医药健康管理服务质量提供借鉴和参考。方法:采用文献研究法,编制老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感调查问卷;运用典型抽样法、简单随机抽样法,对在五寨县孙家坪卫生院、三岔镇卫生院接受过中医药健康管理服务的480名65岁及以上老年慢性病患者进行问卷调查;使用SPSS 26.0软件对调查数据进行统计分析。结果:老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感得分为(3.88±0.62)分,其中五个维度的得分从高到低依次是满意度(4.08±0.60)分、公平度(4.07±0.65)分、可及度(3.96±0.63)分、有效度(3.87±0.66)分、回应度(3.48±0.97)分;老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感的显著影响因素是年龄,65~69岁老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感明显高于70~74岁、75~79岁老年慢性病患者(P<0.05)。结论:优化有效度、回应度相关内容,促进满意度、有效度、可及度、公平度、回应度协调发展,进一步提升老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感。

关键词：老年慢性病患者中医药健康管理获得感五寨县问卷调查

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精神科护理教学中贯穿护理程序的探讨

护士进修杂志 2000年第5期15卷 376-377页

作者：管萍贵州省贵阳市卫生学校贵州贵阳550002

整体护理在我国各地各医院相继开展,中专护理教育为适应临床实际的需求,在护理学的教学中有机地将护理程序贯穿始终.笔者以'精神分裂症(以下简称精分症)病人的护理'为例,介绍在精神科护理学教学中如何体现护理程序的具体做法.

关键词：精神科护理教学护理程序

黄山市2018—2022年公共场所卫生行政处罚案件情况分析

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安徽预防医学杂志 2024年第4期30卷 339-343页

作者：赵欢汪文毅钱骏峰黄山市卫生监督所安徽245000

目的了解黄山市公共卫生行政处罚案件分布,为提高卫生监督工作质量和依法行政水平提供依据。方法收集2018年1月1日至2022年12月31日黄山市各级卫生监督机构办理的公共卫生行政处罚案件,分析案件来源、案件主体、处罚程序、案由。结果 2... 详细信息

目的了解黄山市公共卫生行政处罚案件分布,为提高卫生监督工作质量和依法行政水平提供依据。方法收集2018年1月1日至2022年12月31日黄山市各级卫生监督机构办理的公共卫生行政处罚案件,分析案件来源、案件主体、处罚程序、案由。结果 2018—2022年黄山市共办理328起公共场所卫生行政处罚案件,来源主要为卫生监督发现,占77.44%(254/328);场所以住宿场所和美容美发场所为主,占78.96%(259/328);案由以安排未获得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务工作、未按规定对顾客用品用具进行清洗(消毒、保洁)和未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业为主,占94.59%(350/370);办理程序以一般程序为主,占97.26%(319/328)。结论黄山市公共场所卫生监督处罚案件数比较稳定,住宿场所、美容美发场所多发,处罚案由集中。

关键词：公共场所卫生行政处罚案件分析

多潘立酮和雷尼替丁注射液治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

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多潘立酮和雷尼替丁注射液治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

乙肝肝硬化伴食管-胃底静脉曲张列线图的构建及验证

第四届全国医药研究论坛

作者：王永勤东台市头灶中心卫生院

目的:为了更好的治疗慢性浅表性胃炎,提高治疗效果,探究使用多潘立酮和雷尼替丁注射液共同治疗的治疗效果。方法:选取入院时间为2022年7月-2023年12月,被确诊为慢性浅表性胃炎的患者52例参与实验研究,平均分为对照组和观察组,分别为26例... 详细信息

目的:为了更好的治疗慢性浅表性胃炎,提高治疗效果,探究使用多潘立酮和雷尼替丁注射液共同治疗的治疗效果。方法:选取入院时间为2022年7月-2023年12月,被确诊为慢性浅表性胃炎的患者52例参与实验研究,平均分为对照组和观察组,分别为26例,并采用多潘立酮治疗和多潘立酮联合雷尼替丁注射液共同治疗,比较两组患者的症状改善情况以及生活质量评分,治疗效果差异。结果:治疗前,两组患者的症状积分相差较小,治疗后,观察组患者的腹痛(0.92±0.15)、反酸(0.69±0.08)、嗳气(0.84±0.27),对照组的腹痛(1.36±0.29)、反酸(1.24±0.37)、嗳气(1.25±0.39);观察组患者的生理职能(85.63±5.38)、躯体职能(89.35±4.57)、社会职能(91.47±3.67)、总体健康(89.15±4.26)明显高于对照组各项评分;观察组患者的有25例患者表示治疗有效,对照组则有18例表示治疗有效;观察组患者治疗效果更好;治疗后,对照组患者的SAS评分(43.58±4.29)、SDS评分(46.35±3.52),观察组的SAS评分(38.42±4.13)、SDS评分(41.23±3.14),P<0.05,有统计学意义。结论:与单一治疗相比,使用多潘立酮和雷尼替丁注射液共同参与治疗慢性浅表性胃炎,能够有效改善患者的反酸,腹痛等不良症状,提高生活质量水平,加强总体健康程度,使其积极的参与社会活动,心理状态良好,治疗效果更优,值得临床推广使用。

关键词：多潘立酮雷尼替丁注射液慢性浅表性胃炎

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第3期27卷 297-307页

作者：唐舒邹圣强董邓波唐超姚雅极华北理工大学公共卫生学院河北省唐山市063210 华北理工大学镇江公共卫生临床中心苏州大学数学科学学院

目的探讨乙肝肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EGV)的影响因素,构建列线图并进行验证。方法将2018年1月—2022年12月江苏大学附属镇江三院诊断为乙肝肝硬化的患者303例作为研究对象,按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集,根据胃镜结果将患... 详细信息

目的探讨乙肝肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EGV)的影响因素,构建列线图并进行验证。方法将2018年1月—2022年12月江苏大学附属镇江三院诊断为乙肝肝硬化的患者303例作为研究对象,按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集,根据胃镜结果将患者分为无EGV组与EGV组,收集患者的一般资料、实验室及影像学指标。通过LASSO回归筛选变量及多因素Logistic回归分析影响因素,以此构建列线图并进行验证,通过绘制受试者操作特征曲线(ROC)、校准曲线(Calibration)、决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC)评估模型的临床实用价值。结果将纳入研究的乙肝肝硬化患者分为训练集211例与验证集92例。LASSO回归筛选出7个最可能的非零系数特征变量:性别、肝硬度值(LSM)、血小板计数(PLT)、总胆红素(TBIL)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、凝血酶原时间(PT)。多因素Logistic回归分析显示,性别(男性)(OR=4.830,95%CI:1.479~15.775,P=0.009)、高肝硬度值(LSM)(OR=1.132,95%CI:1.009~1.270,P=0.034)、高胆红素(TBIL)(OR=1.133,95%CI:1.057~1.214,P<0.001)是乙型肝炎肝硬化患者EGV的独立危险因素,高血小板(PLT)(OR=0.978,95%CI:0.967~0.989,P<0.001)是乙型肝炎肝硬化患者EGV的保护因素。通过该4项指标构建列线图,模型在训练集和验证集中ROC曲线下面积分别为0.845(95%CI:0.793~0.896,P<0.001)和0.932(95%CI:0.877~0.987,P<0.001)。训练集和验证集Calibration曲线平均绝对误差分别为0.040和0.036,校准曲线与理想曲线大体一致。训练集与验证集DCA曲线显示列线图有一定的临床实用性。CIC曲线显示该列线图可对高风险人群进行分层预测。结论研究构建的列线图具有较高的临床实用价值,可为临床医师初步判断乙肝肝硬化患者EGV的风险提供依据。

关键词：乙型肝炎肝硬化食管-胃底静脉曲张列线图

基于风险防控理念推动校园安全教育与管理——评《校园安全事件风险分析》

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安全与环境学报 2023年第4期23卷 1357-1358页

作者：王书欣郑州市郑开学校

校园安全影响甚至决定着全体师生的生命财产安全,校园安全事件通常由风险因素引发。校园安全事件一旦发生,造成的伤害或损失通常是不可逆转的,亦无法挽回,因此基于防控理念推动校园安全教育与安全管理是建设平安学校、构建和谐社会的有... 详细信息

校园安全影响甚至决定着全体师生的生命财产安全,校园安全事件通常由风险因素引发。校园安全事件一旦发生,造成的伤害或损失通常是不可逆转的,亦无法挽回,因此基于防控理念推动校园安全教育与安全管理是建设平安学校、构建和谐社会的有效手段。校园中客观存在各种风险因素,若能对校园风险因素进行有效识别与防控,则可显著降低校园安全事件的发生概率。

关键词：校园安全防控理念生命财产安全风险分析风险因素校园风险安全教育与管理客观存在

文献快报(4):基于学校开展学生及父母的营养干预可显著提升家庭饮食质量

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 580-580页

作者：左敏(编译) 孙莹(审校) 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032

基于学校开展青少年及其家庭的营养干预措施是改善人群饮食质量的重要途径。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院团队在坦桑尼亚首都多多马地区开展“在校青少年膳食、教育和花园”(Meals,Education,and Gardens for in-School Adolescents,MEGA... 详细信息

基于学校开展青少年及其家庭的营养干预措施是改善人群饮食质量的重要途径。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院团队在坦桑尼亚首都多多马地区开展“在校青少年膳食、教育和花园”(Meals,Education,and Gardens for in-School Adolescents,MEGA)项目,旨在实施和评估综合的、以学校为基础的营养干预方案。MEGA是一项整群随机对照试验,包括分配到3个不同组的6所公立中学。2所学校将获得全套干预方案,包括学校供餐、学校花园、营养教育和社区讲习班;2所学校将获得部分干预方案,包括学校花园、营养教育和社区讲习班,但不包括学校供餐;另外2所学校将作为对照,不接受任何干预。

关键词：公立中学营养干预饮食质量干预方案多多马坦桑尼亚在校青少年随机对照试验