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美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的临床疗效及血清IL-1β、CRP、PCT水平影响评价

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首都食品与医药 2024年第2期31卷 57-59页

作者：马凯进湖南省邵阳市中心医院湖南邵阳422000

目的分析美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的临床疗效及血清IL-1β、CRP、PCT水平的影响。方法选取邵阳市中心医院(2021年4月-2022年4月)收治的急诊脓毒症休克患者80例,随机分为两组,即对照组、观察组。对照组应用美罗培... 详细信息

目的分析美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的临床疗效及血清IL-1β、CRP、PCT水平的影响。方法选取邵阳市中心医院(2021年4月-2022年4月)收治的急诊脓毒症休克患者80例,随机分为两组,即对照组、观察组。对照组应用美罗培南治疗,观察组在此基础上联合小剂量氢化可的松治疗,比较临床效果。结果观察组治疗后的血清PCT、IL-1β及CRP水平、APACHEII评分明显低于对照组,P<0.05;治疗有效率、总满意度及生活质量评分均明显高于对照组,P<0.05。结论美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的治疗疗效十分显著,可有效降低患者的血清炎性因子水平,提高治疗效果,促进其尽早恢复,且取得了患者的一致好评,对提升其生活质量具有很大的积极意义,值得临床借鉴。

关键词：急诊脓毒症休克美罗培南小剂量氢化可的松临床疗效

儿童川崎病并发胸腔积液的临床特点及风险预测模型构建

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天津医药 2024年第10期52卷 1089-1094页

作者：杨湖雷君杨丽彭小铜邵阳市中心医院儿科 422000 南华大学附属邵阳医院儿科

目的探讨儿童川崎病(KD)并发胸腔积液(PE)的临床特点并构建临床预测模型。方法回顾性收集462例KD患儿的临床资料,以并发PE的11例患儿为KD-PE组,采用倾向性评分匹配选取未并发PE的KD患儿118例为KD对照组。分析患儿临床表现、辅助检查、... 详细信息

目的探讨儿童川崎病(KD)并发胸腔积液(PE)的临床特点并构建临床预测模型。方法回顾性收集462例KD患儿的临床资料,以并发PE的11例患儿为KD-PE组,采用倾向性评分匹配选取未并发PE的KD患儿118例为KD对照组。分析患儿临床表现、辅助检查、治疗经过及预后等临床资料,采用单因素及Lasso-Logistic回归分析KD患儿并发PE的影响因素。构建预测KD-PE的列线图模型,并评价模型的预测效能。结果KD-PE组患儿呼吸道症状均较轻,10例为少量PE。Lasso-Logistic回归筛选出C反应蛋白(CRP,OR=1.045,95%CI:1.009~1.082)及白蛋白(ALB,OR=0.755,95%CI:0.591~0.964)2个变量构建预测模型,回归方程为Logit(P)=2.221+0.044×CRP-0.281×ALB。预测模型受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.957(95%CI:0.911~1.000)。Hosmer-Lemeshow检验显示校准模型曲线与实际模型曲线重合良好(χ^(2)=4.320,P=0.827),具有较好的区分度和校准度,采用临床决策曲线及临床影响曲线评估模型具有良好的临床适用性。结论CRP升高是KD并发PE的危险因素,ALB升高是保护因素,本模型准确度、辨识能力及净获益均较高。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征胸腔积液 C反应蛋白质血清白蛋白列线图

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采用MRI辨别诊断肝脏炎性假瘤与肝内胆管细胞癌的临床价值

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现代医用影像学 2024年第6期33卷 1041-1044页

作者：邱艳芳邵阳市中心医院影像科湖南邵阳422600

目的:探究采用MRI对肝脏炎性假瘤与肝内胆管细胞癌进行鉴别诊断的价值。方法:选取2018年3月至2022年10月我院收治的38例肝脏炎性假瘤患者和38例肝内胆管细胞癌患者,均接受MRI扫描及诊断。结果:与病理结果相比较,MRI诊断肝脏炎性假瘤与... 详细信息

目的:探究采用MRI对肝脏炎性假瘤与肝内胆管细胞癌进行鉴别诊断的价值。方法:选取2018年3月至2022年10月我院收治的38例肝脏炎性假瘤患者和38例肝内胆管细胞癌患者,均接受MRI扫描及诊断。结果:与病理结果相比较,MRI诊断肝脏炎性假瘤与肝内胆管细胞癌的准确率无明显差异性(P>0.05);76例患者中的肝脏炎性假瘤、肝内胆管细胞癌的T1WI、T2WI、DWI、ADC值、边缘强化状态存在明显差异性(P0.05)。结论:采用MRI诊断可以有效辨别肝脏炎性假瘤与肝内胆管细胞癌,可以大幅度提升诊断准确率和满意度,为随后临床治疗工作的开展提供重要的参考依据。

关键词： MRI诊断肝脏炎性假瘤肝内胆管细胞癌

开拓奋进谱新篇——访邵阳市中心医院党委书记、院长高国平

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中国医师杂志 1999年第12期1卷 4-5页

作者：周向红张宪安朱建华中国医师杂志社!410008 邵阳市中心医院!422000

感染性休克AKI患者外周血miR-21、miR-29a、Klotho表达和肾脏血流动力学指标水平变化及与预后的关系分析

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首都食品与医药 2024年第16期31卷 44-47页

作者：蒋强周楚湖南省邵阳市中心医院湖南邵阳422000

目的分析感染性休克急性肾损伤(AKI)患者外周血miR-21,miR-29a,Klotho表达和肾脏血流动力学指标水平变化及与预后的关系.方法选取2021年1月-2023年2月邵阳市中心医院收治的80例感染性休克AKI患者,依据是否死亡分为存活组(58例)与死亡组... 详细信息

目的分析感染性休克急性肾损伤(AKI)患者外周血miR-21,miR-29a,Klotho表达和肾脏血流动力学指标水平变化及与预后的关系.方法选取2021年1月-2023年2月邵阳市中心医院收治的80例感染性休克AKI患者,依据是否死亡分为存活组(58例)与死亡组(22例),依据急性肾损伤(AKI)分期分为AKI 1期组(38例)、2期组(25例)与3期组(17例).比较存活组、死亡组一般资料、miR-21、miR-29a、Klotho水平、急性生理和慢性健康状态评分(APACHEII)及肾脏血流动力学水平,比较不同AKI分组miR-21、miR-29a、Klotho水平、APACHEII评分及肾脏血流动力学水平.结果存活组男性比例、年龄、K+低于死亡组(P<0.05),存活组氧合指数、白细胞计数高于死亡组(P<0.05);存活组miR-21、miR-29a、APACHEII评分、段间动脉搏动指数(PI)、段间动脉阻力指数(RI)及叶间动脉RI低于死亡组(P<0.05),存活组Klotho高于死亡组(P<0.05);AKI分期1期组miR-21、miR-29a、APACHEII评分、段间动脉RI、叶间动脉RI低于2期组和3期组(P<0.05),AKI分期2期组miR-21、miR-29a、APACHEII评分、段间动脉RI、叶间动脉RI低于3期组(P<0.05),AKI分期1期组Klotho高于2期组、3期组(P<0.05),2期组高于3期组(P<0.05);进行Logistic回归分析,分析结果:男性、年龄、K^(+)、miR-21、miR-29a、APACHEII评分、段间动脉RI是AKI患者预后的危险因素(P<0.05),Klotho是AKI患者预后的保护因素.结论感染性休克AKI患者外周血miR-21、miR-29a、Klotho表达和肾脏血流动力学指标水平发生显著变化,miR-21、miR-29a、Klotho、段间动脉RI是AKI患者预后的影响因素.

关键词：感染性休克急性肾损伤肾脏血流动力学指标急性生理和慢性健康状态评分

基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第1期21卷 97-101页

作者：姚宇刘卫庭彭娴莺邵阳市中心医院康复医学科湖南邵阳422000

目的探讨基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响。方法将40例脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组出院后给予常规电话指导;观察组出院后,在常规指导基础上,基于居家环境评估结果,... 详细信息

目的探讨基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响。方法将40例脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组出院后给予常规电话指导;观察组出院后,在常规指导基础上,基于居家环境评估结果,拍摄功能训练视频,指导远程康复治疗。分别于患者出院时、出院1个月和出院3个月,对两组患者的功能独立性(functional indenpendence measure,FIM)及平衡功能(Fugl-Meyer assessment,FMA)进行比较。结果出院后1个月、3个月,两组患者FIM和FMA评分均较出院时提高(P<0.01),且观察组FIM和FMA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于环境评估的远程康复可有效提高脑卒中患者功能独立性及平衡功能。

关键词：脑卒中环境评估远程康复功能独立性平衡功能

罗沙司他治疗肾性贫血患者的效果及对生活质量的影响

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中国当代医药 2024年第12期31卷 48-51,60页

作者：唐湘玲湖南省邵阳市中心医院肾病内科湖南邵阳422000

目的探讨罗沙司他治疗肾性贫血患者的效果及对生活质量的影响。方法选取2021年9月至2023年1月邵阳市中心医院肾病内科收治的96例肾性贫血患者作为研究对象,按照随机抽签法分为参照组(48例)与研究组(48例),参照组采用促红细胞生成素联合... 详细信息

目的探讨罗沙司他治疗肾性贫血患者的效果及对生活质量的影响。方法选取2021年9月至2023年1月邵阳市中心医院肾病内科收治的96例肾性贫血患者作为研究对象,按照随机抽签法分为参照组(48例)与研究组(48例),参照组采用促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗,研究组采用罗沙司他治疗。比较两组患者的生活质量、贫血指标、铁代谢指标、不良反应发生率、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果用药前,两组患者的生活质量、贫血指标、铁代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组患者生活质量、贫血指标、铁代谢指标均高于本组用药前,研究组患者的生活质量、贫血指标、铁代谢指标均高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);用药后,两组患者MoCA评分均高于本组用药前,研究组患者的MoCA评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗沙司他治疗肾性贫血对患者生活质量的提升作用明确,贫血指标、铁代谢指标均在较短时间内改善,有利于患者病情的缓解,具有可行性。

关键词：罗沙司他肾性贫血效果生活质量影响

中药溃疡油对大鼠化疗外渗性损伤创面组织VEGF、EGF、bFGF表达的影响

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深圳中西医结合杂志 2024年第2期34卷 1-4页

作者：李珍吴韬封芬刘新福邵阳市中医医院湖南邵阳422000 邵阳市中心医院湖南邵阳422000 邵阳学院药学院湖南邵阳422000

目的:探究中药溃疡油促进大鼠化疗外渗性损伤创面的愈合机制。方法:将80只吡柔比星外渗性皮肤损伤模型大鼠随机分成实验组和对照组各40只。实验组采用中药溃疡油涂抹,对照组用0.9%氯化钠注射液涂抹,每日外敷给药2次,化疗外渗性皮肤损伤... 详细信息

目的:探究中药溃疡油促进大鼠化疗外渗性损伤创面的愈合机制。方法:将80只吡柔比星外渗性皮肤损伤模型大鼠随机分成实验组和对照组各40只。实验组采用中药溃疡油涂抹,对照组用0.9%氯化钠注射液涂抹,每日外敷给药2次,化疗外渗性皮肤损伤敷药后第2、6、10、18、24天各处死大鼠8只,分别以放射免疫法测量外渗性皮炎组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平。结果:实验组大鼠的外渗性损伤创面组织中VEGF、EGF、bFGF水平在敷药后第2、6、10、18、24天均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:中药溃疡油可显著减轻外渗性创面的损伤,减少微血管渗透性、减轻血管炎症反应和组织水肿的作用可能是通过增加创面组织VEGF、EGF、bFGF的表达来实现,推测可能是中药溃疡油治疗化疗外渗性损伤有效的重要机制之一。

关键词：外渗性损伤创面中药溃疡油化疗实验动物大鼠

基于SEER数据库分析1011例儿童睾丸非精原细胞瘤的临床病理特征及预后

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中华小儿外科杂志 2024年第3期45卷 247-255页

作者：杜勇刘亮华邹兵陈志力陈强邓睿杨平遂宁市中心医院小儿外科遂宁629000 遂宁市中心医院检验科遂宁629000

目的分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用χ2检验或Fisher确切概率法对... 详细信息

目的分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用χ2检验或Fisher确切概率法对比各组患儿病例构成比,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank法进行检验,采用单因素和多因素COX回归风险模型分析评估影响NSGCT患儿总生存期(overall survival,OS)和癌症特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的相关因素。结果共1011例NSGCT患儿纳入本研究,其中混合性生殖细胞肿瘤595例,卵黄囊瘤120例,胚胎性癌143例,绒毛膜癌52例,恶性畸胎瘤101例。整个队列的中位年龄为17岁(0~18岁),中位生存时间为84个月(1~191个月)。整个队列的5年OS和CSS分别为97%和97.2%;亚组生存分析显示混合性生殖细胞肿瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、恶性畸胎瘤的5年OS和CSS分别为97.2%、98.1%、100%、82.9%、97.7%和97.6%、98.1%、100%、82.9%、97.7%,其中绒毛膜癌组患儿预后最差,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素分析结果显示TNM分期(OS:HR=3.313,P<0.001;CSS:HR=4.065,P<0.001)、肿瘤大小(OS:HR=2.124,P=0.001;CSS:HR=1.822,P=0.013)、睾丸切除术(OS:HR=0.01,P<0.001;CSS:HR=0.01,P<0.001)及淋巴结清扫(OS:HR=0.09,P=0.018;CSS:HR=0.107,P=0.028)为NSGCT患儿OS和CSS的独立影响因素。结论儿童NSGCT是较为罕见的恶性生殖细胞肿瘤,其中卵黄囊瘤预后较好,绒毛膜癌预后最差,根治性手术是所有患儿首选的治疗方式,高危患儿应选择根治性手术、腹腔淋巴结清扫和化疗的综合治疗,患儿总体预后较好。

关键词：睾丸非精原细胞瘤绒毛膜癌预后总生存期