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2022年邵阳市中心医院门诊不同剂型中药饮片处方应用情况分析

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中国社区医师 2024年第8期40卷 166-168页

作者：蒋情胡比邵阳市中心医院湖南邵阳422000

目的:分析2022年邵阳市中心医院门诊不同剂型中药饮片处方应用情况。方法:选取2022年1—12月邵阳市中心医院门诊开具的1800张中药饮片处方作为研究对象,其中中药传统饮片、中药配方颗粒、中药破壁饮片处方各600张。分析三种剂型中药饮... 详细信息

目的:分析2022年邵阳市中心医院门诊不同剂型中药饮片处方应用情况。方法:选取2022年1—12月邵阳市中心医院门诊开具的1800张中药饮片处方作为研究对象,其中中药传统饮片、中药配方颗粒、中药破壁饮片处方各600张。分析三种剂型中药饮片处方平均药味数、平均剂数、平均单剂价格、不合理类型分布、有毒中药超剂量使用情况。结果:中药传统饮片平均药味数最多,中药破壁饮片平均剂数最多,中药配方颗粒平均单剂价格最高。1800张处方中,不合理处方149张(8.28%),其中中药破壁饮片最多。不合理类型包括临床诊断缺项或不全、超剂量使用、无特殊情况门诊处方>7 d用量或急诊处方>3 d用量、用药与辨证不符、配伍禁忌、用法用量不适宜。超剂量使用的有毒中药饮片处方31张,其中以中药传统饮片处方最多,有毒中药超剂量使用以附片、法半夏较多见。结论:2022年邵阳市中心医院门诊三种剂型中药饮片处方存在临床诊断缺项或不全、超剂量使用等问题,仍需加强临床管理,制定规范、科学合理的中药处方点评制度。

关键词：中药饮片处方分析剂型门诊

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伏立康唑血药浓度偏高的风险预测模型的构建

中国临床药理学与治疗学 2024年第6期29卷 653-660页

作者：周菊香李艳飞吕芳君李带田张继红伍继初邵阳市中心医院药学部湖南邵阳422000 邵阳市中心医院老年老干科湖南邵阳422000

目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例... 详细信息

目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例信息。对纳入的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,同时为了最大限度地减少变量间的潜在共线性和过拟合度,采用最小绝对收缩和选择算子回归进行潜在预测变量的筛选。Logistic回归分析进行伏立康唑血药浓度偏高发生风险预测模型的构建,使用C-指数、校准图和临床决策曲线分析评价模型的区分度、一致性和临床可用性,并绘制列线图。结果:纳入147例患者,筛选出血浆白蛋白、降钙素原作为预测变量进行Logistic回归分析,构建预测模型,建立回归方程为logit(P)=2.965+0.508×PCT-0.144×白蛋白。绘制预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险列线图。受试者操作特征曲线显示,预测模型预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险的AUC为0.787(95%CI 0.663-0.911)。伏立康唑血药浓度偏高的发生率截止值为33.06%,敏感度为63.64%,特异度为87.65%,阳性预测值58.33%,阴性预测值为89.87%。校准曲线显示较好的一致性,临床决策曲线得出在阈值概率介于6.67%~99.99%时,模型具有正的净效益。结论:伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型具有良好的预测效能,可为临床伏立康唑的个体化用药提供指导。

关键词：伏立康唑血药浓度降钙素原血浆白蛋白预测模型

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重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

美奥舒宫内组织切除系统联合垂体后叶素治疗子宫内膜息肉的临床研究

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第3期21卷 92-97页

作者：曹玉梅周良本张秀琴刘雨婷邵阳市中心医院妇科湖南邵阳422000

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对... 详细信息

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对应提供美奥舒宫腔镜刨削系统治疗方案、宫腔镜下电切治疗方案。收集并比较两组手术相关指标、评价效果、统计并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组手术所用时间更短、术中出血量更少,且住院时间更短,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论子宫内膜息肉患者选用美奥舒宫腔镜刨削系统治疗可确保手术的顺利及安全,减少术中出血量,增强整体治疗效果。

关键词：美奥舒宫内组织切除系统宫腔镜下电切术子宫内膜息肉治疗效果

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阴道内镜技术在门诊宫腔镜检查中的应用价值

中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0062-0065页

作者：周良本张秀琴黄奕洲刘雨婷曹玉梅邵阳市中心医院妇科湖南邵阳422700

本文旨在探究新型内镜技术在门诊宫腔镜检查中的应用效果。方法研究采用前瞻性随机对照方法,选取邵阳市中心医院宫内疾病微创诊治中心在2023年3月1日至2023年8月31日期间接受门诊宫腔镜检查的200例患者为研究对象。其中,100例患者采用... 详细信息

本文旨在探究新型内镜技术在门诊宫腔镜检查中的应用效果。方法研究采用前瞻性随机对照方法,选取邵阳市中心医院宫内疾病微创诊治中心在2023年3月1日至2023年8月31日期间接受门诊宫腔镜检查的200例患者为研究对象。其中,100例患者采用新型内镜技术进行检查(研究组),另100例患者接受传统宫腔镜检查(对照组)。通过对比分析两组的检查时间、患者疼痛评分、并发症发生率、术者满意度及患者满意度等指标,评估新型内镜技术的实际应用价值。结果相较于对照组,研究组的检查时间更短,疼痛评分更低,并发症发生率更低,且患者满意度更高。以上差异均具有统计学显著性(p<0.005)。结论内镜技术在门诊宫腔镜检查中具有较高的应用价值,能够提高检查效率,减轻患者痛苦,提升患者满意度,值得在临床实践中广泛推广。

关键词：阴道内镜门诊宫腔镜检查

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

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构建和谐医院文化的对策探讨-以邵阳市中心医院为例

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科技与生活 2009年第24期 99-99,104页

作者：杨芝兰邵阳市中心医院监察室湖南邵阳422000

为营造和谐医患关系，邵阳市中心医院从医院的办院思想、服务、制度、规范、流程等全方位嵌入和谐文化元素，构筑以和谐思想为内涵，以先进文化为表现方式，以服务患者为中心，以激发职工活力为轴心的新型医院文化，为医患之间架起和谐... 详细信息

为营造和谐医患关系，邵阳市中心医院从医院的办院思想、服务、制度、规范、流程等全方位嵌入和谐文化元素，构筑以和谐思想为内涵，以先进文化为表现方式，以服务患者为中心，以激发职工活力为轴心的新型医院文化，为医患之间架起和谐与理解的桥梁。

关键词：医患关系和谐医院文化

卵巢癌患者化疗后骨髓抑制并发肺部感染病原菌特点及与外周血单核细胞Nrf2 mRNA和TLR7 mRNA的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第3期36卷 341-345,350页

作者：王英徐燕叶永生南阳市中心医院妇科河南473000

目的观察卵巢癌患者化疗后骨髓抑制并发肺部感染病原菌特点,并分析其与外周血单核细胞(PBMC)Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA表达的相关性。方法选取我院30例化疗后骨髓抑制并发肺部感染的卵巢癌患者(并发肺部感染组)及同期30例化疗后骨髓抑制无... 详细信息

目的观察卵巢癌患者化疗后骨髓抑制并发肺部感染病原菌特点,并分析其与外周血单核细胞(PBMC)Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA表达的相关性。方法选取我院30例化疗后骨髓抑制并发肺部感染的卵巢癌患者(并发肺部感染组)及同期30例化疗后骨髓抑制无肺部感染的卵巢癌患者(未并发肺部感染组)为研究对象,观察并发肺部感染患者病原菌特点,检测两组患者化疗后PBMC Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA的表达水平,分析Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA与骨髓抑制的关系及Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA对骨髓抑制并发肺部感染的预测价值。结果共检出病原菌30株,其中革兰阳性菌12株(40.00%),革兰阴性菌18株(60.00%),且以铜绿假单胞菌为主(20.00%)。白细胞减少0~Ⅰ度患者、中性粒细胞减少0~Ⅰ度患者Nrf2 mRNA水平显著高于白细胞减少Ⅱ~Ⅲ度患者和中性粒细胞减少Ⅱ~Ⅲ度患者,而TLR7 mRNA水平显著低于白细胞减少Ⅱ~Ⅲ度患者和中性粒细胞减少Ⅱ~Ⅲ度患者(均P<0.05)。白细胞减少、中性粒细胞减少与Nrf2 mRNA表达水平呈负相关,与TLR7 mRNA表达水平呈正相关(均P<0.05)。并发肺部感染组患者Nrf2 mRNA水平显著低于未并发肺部感染组,而TLR7 mRNA水平显著高于未并发肺部感染组(均P<0.05)。Nrf2 mRNA对骨髓抑制并发肺部感染预测的敏感度为80.2%,特异度为71.3%;TLR7 mRNA的敏感度为83.5%,特异度为70.9%;两者联合预测的敏感度为88.4%,特异度为78.6%。结论卵巢癌患者化疗后骨髓抑制与PBMC Nrf2 mRNA、TLR7 mRNA存在显著联系。骨髓抑制并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,患者PBMC Nrf2 mRNA水平显著降低,TLR7 mRNA水平显著升高,两者联合检测对骨髓抑制并发肺部感染具有较高的预测价值。

关键词：卵巢癌骨髓抑制肺部感染核因子E2相关因子2 Toll样受体7

脊柱内镜技术在胸椎黄韧带骨化症手术治疗中的应用

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中华外科杂志 2024年第8期62卷 793-797页

作者：王湘斌王翀李勇李韬隆宇斌南华大学附属邵阳医院(湖南省邵阳市中心医院)脊柱外科邵阳422000 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学... 详细信息

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学者尝试将显微内镜、经皮椎间孔镜和单侧双通道内镜等脊柱内镜技术用于TOLF的治疗,在实现脊髓神经充分减压的同时,能最大限度地保留正常骨质,对脊柱稳定性破坏较小,具有手术创伤小、出血少和术后恢复快等优点。由于胸椎解剖结构特殊,内镜手术治疗胸椎疾病应重点关注安全性,建议在经验丰富的中心开展,并严格控制手术适应证。

关键词：骨化,异位性胸椎黄韧带胸椎黄韧带骨化症脊柱内镜技术显微内镜经皮椎间孔镜单侧双通道内镜