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快速血清学检验与微生物培养在儿童肺炎支原体感染诊断中的作用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0055-0058页

作者：栗晓爽邯郸285医院河北邯郸056000

探讨分析在进行微生物检验时将微生物培养与快速血清学检验应用于其中的效果。方法在2023年1月至2024年2月内,本次研究在该时段内选择我院中收入的儿童肺炎支原体感染,患儿作为研究对象,将其进行基本资料分析后调选260名进行实验,研究... 详细信息

探讨分析在进行微生物检验时将微生物培养与快速血清学检验应用于其中的效果。方法在2023年1月至2024年2月内,本次研究在该时段内选择我院中收入的儿童肺炎支原体感染,患儿作为研究对象,将其进行基本资料分析后调选260名进行实验,研究人员针对所有研究对象进行痰液标本检验,分别采用快速血清学检验与微生物培养,在处理完成后,研究人员针对检验准确性以及检验耗时,结果在本次研究结果中显示,微生物培养的诊断准确度相较于快速血清学检验的诊断准确度无明显差异(P>0.05)。本次研究结果中显示,快速血清学检验的检验时间明显更短,检验速度更快,差异显著(P<0.05)。结论本研究表明,在儿童肺炎支原体感染的诊断中,微生物培养与快速血清学检验在诊断准确度上无明显差异,但快速血清学检验具有更短的检验时间和更快的检验速度。因此,在临床实践中,结合快速血清学检验可能更有利于迅速确认肺炎支原体感染,从而更早采取有效治疗措施,减少患者病情恶化的风险。

关键词：微生物培养快速血清学检验儿童肺炎支原体感染检验方法

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邯郸市第一医院:党建引领凝聚发展合力

共产党员（河北） 2024年第20期 7-9页

作者：信栓力邯郸市第一医院

邯郸市第一医院始建于1950年,是晋冀鲁豫四省交界区域综合性医疗中心。医院以患者为中心,全面开展“以需求为导向”的精尖技术创新,成立邯郸首家国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),推动老年人急性病加速康复病房(ACE)建设;积极参与京... 详细信息

邯郸市第一医院始建于1950年,是晋冀鲁豫四省交界区域综合性医疗中心。医院以患者为中心,全面开展“以需求为导向”的精尖技术创新,成立邯郸首家国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),推动老年人急性病加速康复病房(ACE)建设;积极参与京津冀紧密型医联体,与河北医科大学第三医院洽谈共建“河北医科大学第三医院邯郸医院”,深度参与共建的学科联盟达80个。近年来,邯郸市第一医院党委以“全面加强公立医院党的建设”为主线,始终坚持党建引领,深入实施党建提升工程,将党建融入医院治理各环节,着力围绕医疗工作目标任务谋篇布局、推动发展,荣获邯郸市“党建工作样板医院”称号。

关键词：党建引领邯郸市第一医院党的建设康复病房谋篇布局公立医院四省交界急性病

三维快速自旋回波序列扫描联合多层螺旋CT在膝关节交叉韧带损伤中诊断价值探究

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中国骨伤 2024年第2期37卷 153-158页

作者：李有强王海蛟朱步奇王亮钱宏王长垠邯郸市中医院放射科河北邯郸056000 邯郸市中医院骨伤科河北邯郸056000 邯郸市中医院药剂科河北邯郸056000 邯郸市中医院中医骨伤科河北邯郸056000 邯郸市中医院脑病科河北邯郸056000

目的:探索膝关节交叉韧带损伤诊断中应用三维快速自旋回波(three-dimensional fast spin echo,3D-SPACE)联合多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)潜在价值。方法:选取2020年4月至2021年4月接诊的120例膝关节交叉韧带损伤患者,男78例,... 详细信息

目的:探索膝关节交叉韧带损伤诊断中应用三维快速自旋回波(three-dimensional fast spin echo,3D-SPACE)联合多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)潜在价值。方法:选取2020年4月至2021年4月接诊的120例膝关节交叉韧带损伤患者,男78例,女42例,年龄21~68(41.52±4.13)岁,依次采用单独MSCT扫描仪扫描、单独3D-SPACE序列扫描及3D-SPACE序列联合MSCT扫描。比较3种诊断方式对膝关节前后交叉韧带损伤分级情况,观察膝关节前后交叉韧带前内侧束及后外侧束的长度及其与水平面的夹角,判断3种诊断方式在膝关节交叉韧带损伤中的诊断价值。结果:单独3D-SPACE序列扫描与单独MSCT检测在总诊断率和分级总诊断率方面差异无统计学意义(P>0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT检测总诊断率和分级总诊断率显著高于单独3D-SPACE序列扫描或MSCT检测(P0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT检测对膝关节前后交叉韧带测量值明显高于单独3D-SPACE序列扫描或MSCT检测(P<0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT评估受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.960,明显高于3D-SPACE序列扫描与MSCT单独评估ROC曲线下面积0.756和0.795;单独3D-SPACE序列扫描与3D-SPACE序列扫描联合MSCT分析预测模型差异有统计学意义(Z=2.236,P<0.05),单独MSCT与3D-SPACE序列扫描联合MSCT分析预测模型差异有统计学意义(Z=2.653,P<0.05)。结论:对膝关节交叉韧带损伤应用3D-SPACE序列联合MSCT扫描,可以提升临床膝关节交叉韧带损伤患者的诊断率,可以作为膝关节交叉韧带损伤患者的诊断工具。

关键词：三维快速自旋回波多层螺旋CT 膝关节交叉韧带韧带损伤诊断价值

阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者疗效分析

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中国医师杂志 2024年第7期26卷 1060-1065,1070页

作者：张媛媛刘雪利张蕾张晓光成彦培邯郸市中心医院肿瘤内二科邯郸056000 邯郸市中心医院临检科邯郸056000

目的探讨阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效,以及对患者外周血肿瘤血管生成调节因子水平和远期生存的影响。方法前瞻性选择邯郸市中心医院2020年1月至2021年12月收治的144例一线化疗失败的晚期胃癌患... 详细信息

目的探讨阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效,以及对患者外周血肿瘤血管生成调节因子水平和远期生存的影响。方法前瞻性选择邯郸市中心医院2020年1月至2021年12月收治的144例一线化疗失败的晚期胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组72例。其中对照组单用替雷利珠单抗治疗,观察组采用阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗,连续治疗4个疗程后观察两组近期疗效。比较治疗前后两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724、CA125]、肿瘤血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及生活质量评分。对所有患者进行长期追踪随访,统计两组远期生存情况。比较两组不良反应情况。结果观察组客观缓解率、疾病控制率(51.39%、80.56%)均显著高于对照组(31.94%、61.11%,均P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、CA724、CA125、VEGF、SDF-1α、IGF-1、MMP-9水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组上述指标下降更明显(均P<0.05)。治疗后,两组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表C30中躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、总体健康状况评分均较治疗前显著升高(均P<0.05),且均以观察组增加更明显(均P<0.05)。观察组中位无进展生存期和中位总生存期分别为5.9个月、13.1个月,均较对照组(4.5个月、9.6个月)显著延长(均P<0.05)。治疗期间,两组均出现了不同程度的高血压、白细胞减少、血小板减少、肝肾损害等不良反应,但均以Ⅰ~Ⅱ度为主,总体不良反应临床可控,患者可耐受。观察组高血压、血小板减少、手足综合征、口腔溃疡的发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者,能有效调节患者外周血肿瘤标志物和血管生成调节因子水平,提高近期抗肿瘤疗效,给患者带来更多生存获益。

关键词：胃肿瘤阿帕替尼替雷利珠单抗血管生成调节因子

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1例幼儿“螺旋状”阑尾炎性改变超声表现

中国医学影像技术 2024年第1期40卷 151-152页

作者：张欢李佳张丹妮邯郸市中心医院西区超声医学科河北邯郸056001

患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9 cm×2.2 cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包... 详细信息

患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9 cm×2.2 cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包块。实验室检查:白细胞3.76×10^(9)/L,中性粒细胞百分比67.3%,血小板计数186×10^(9)/L,C反应蛋白167.4 mg/L。

关键词：阑尾炎超声检查

前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕

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中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 529-535页

作者：连蕾韩海平冯志星邯郸市中心医院耳鼻喉科邯郸056001

目的探讨前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的效果。方法选取2018年12月至2020年12月邯郸市中心医院耳鼻喉科收治的HC-BPPV患者96例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予改良Barbecue手法治疗,观察组给予前庭康复训练联合改良Barbecue手法治疗。比较两组疗效、复位成功后残余症状发生率、复位成功后6个月内复发率,比较两组治疗前、治疗后1周、治疗后1个月眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、椎动脉血流动力学指标[阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]。结果观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.352,P=0.021);治疗后1周、治疗后1个月,观察组头重脚轻、头部昏沉不适、颈部僵硬、走路不稳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后1个月,对照组和观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后1个月,对照组和观察组RI水平低于治疗前,EDV、PSV水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组RI低于对照组,EDV、PSV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。复位成功后1个月、3个月、6个月,观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合改良Barbecue手法可改善HCBPPV患者椎动脉血流动力学和复位成功后残余症状,降低复发率,治疗效果显著。

关键词：前庭康复训练改良Barbecue手法水平半规管良性阵发性位置性眩晕

自拟黄芪败酱汤对妇科术后发热患者症状改善的影响

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 131-135页

作者：姜林杨改红孔令超邯郸明仁医院河北邯郸056001

目的探究自拟黄芪败酱汤治疗妇科手术后发热患者的临床疗效。方法选取该院妇科住院部术后发热患者80例,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予亚胺培南抗感染、补液等常规治疗,治疗组在对照组基础上加以自拟黄芪败酱... 详细信息

目的探究自拟黄芪败酱汤治疗妇科手术后发热患者的临床疗效。方法选取该院妇科住院部术后发热患者80例,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予亚胺培南抗感染、补液等常规治疗,治疗组在对照组基础上加以自拟黄芪败酱汤辨证治疗,比较两组治疗后临床有效率、中医症状积分、体温变化(第一次体温恢复正常时间、体温波动幅度、住院时间)、炎症反应[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)],记录两组患者治疗期间不良反应。结果治疗后,治疗组临床有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组主症及次症中医症状积分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05);两组体温均较治疗前逐渐降低(P<0.05),且治疗组治疗第3~7天体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组首次体温恢复时间以及住院时间均较对照组短(P<0.05);治疗第3、5天,两组WBC、CRP、PCT、IL-6水平较治疗前逐渐降低,组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗第3、5天时上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论自拟黄芪败酱汤可提高妇科手术后发热患者的临床有效率,改善患者症状和炎症反应,临床应用价值较高。

关键词：自拟黄芪败酱汤妇科术后发热临床疗效中医症状积分体温变化炎症反应

基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征患者肺脏受累的风险预测模型

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 400-405页

作者：侯鸣李有强李雪梅贾军峰常军英邯郸市中医院河北邯郸056001

目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3... 详细信息

目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3的分配比例分为建模组252例和验证组108例。建模组患者根据肺脏受累与否分为对照组201例和受累组51例。收集建模组患者临床特征资料与胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)特点,行组间单因素分析确定收集信息中影响pSS患者肺脏受累的相关因素。对相关因素行二元logistic回归分析以筛选独立危险因素,并以独立危险因素建立预测模型,通过验证组资料收集配合完成列线图预测模型的验证与价值分析。结果患者年龄、病程、咳嗽、雷诺现象、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗SSA抗体、HRCT等为影响pSS患者肺脏受累的相关因素(P<0.05)。进一步行二元logistic回归分析发现,患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响SS患者肺脏受累的独立危险因素(P<0.05)。以独立影响因素构建列线图风险预测模型,模型验证结果提示,校准图显示预测模型性能良好;建模组受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.993;验证组ROC的AUC为0.995。结论pSS患者临床特征与胸部CT结果与患者肺脏受累密切相关,其中患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响pSS患者肺脏受累的独立危险因素,以此为基础建立预测模型对患者后装放疗是否发生肺脏受累具有较高预测价值。

关键词：胸部高分辨CT 临床特征原发性干燥综合征肺脏受累因素分析风险预测模型

甘温除热法联合穴位针刺对妇产科手术后发热患者发热时程及抗生素使用情况的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 99-102页

作者：姜林杨改红孔令超邯郸明仁医院河北邯郸056001

目的观察甘温除热法联合穴位针刺对妇产科手术后发热患者发热时程及抗生素使用情况的影响。方法选取2020年8月—2022年8月该院收治的100例妇产科手术后发热患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各50例,两组均给予抗生素、补... 详细信息

目的观察甘温除热法联合穴位针刺对妇产科手术后发热患者发热时程及抗生素使用情况的影响。方法选取2020年8月—2022年8月该院收治的100例妇产科手术后发热患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各50例,两组均给予抗生素、补液、营养支持治疗,对照组给予甘温除热法治疗,观察组在对照组基础上给予穴位针刺治疗,比较两组临床疗效、发热时程、抗生素使用情况、炎症因子指标[白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,N)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(calcitonin,PCT)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组[96.00%(48/50)vs 80.00%(40/50)](P0.05)。结论甘温除热法联合穴位针刺治疗妇产科手术后发热患者疗效显著,可缩短发热时程,减少抗生素使用,降低炎症因子水平,提高免疫功能。

关键词：妇产科手术术后发热甘温除热法穴位针刺发热时程抗生素使用情况