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听力障碍和言语障碍儿童保健、康复和教育服务的国际政策架构、核心内容与优先领域研究

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中国康复理论与实践 2024年第4期30卷 373-380页

作者：张青李彦群贾文蓉刘巧云姜瑞林邯郸学院特殊教育学院教育康复学系河北邯郸市056005 河北省特殊教育协同创新中心河北邯郸市050061 华东师范大学教育学部上海市200062

目的分析听力障碍和言语障碍儿童国际保健、康复和教育服务相关政策架构与核心内容以及其优先发展领域。方法基于WHO《健康服务体系中的康复》和健康服务6大构成要素的理论,参照WHO《全球听力报告》,系统分析听力障碍和言语障碍儿童保... 详细信息

目的分析听力障碍和言语障碍儿童国际保健、康复和教育服务相关政策架构与核心内容以及其优先发展领域。方法基于WHO《健康服务体系中的康复》和健康服务6大构成要素的理论,参照WHO《全球听力报告》,系统分析听力障碍和言语障碍儿童保健、康复与教育服务的国际政策的架构、核心内容以及优先发展领域。结果在领导力与治理方面,需要构建跨部门的治理体制与治理能力,通过包容性政策制定和计划,与各利益相关者合作,共同实施提高耳和听力健康的政策和计划。在筹资方面,需要建立可持续融资和健康保护政策,提倡追加年投资,以扩大耳和听力保健服务的覆盖范围。在人力资源方面,加强教育和培训项目,扩展有关耳和听力保健、言语治疗以及特殊教育教师的教育项目,提高专业人员的服务能力。在服务提供方面,构建综合以人为本的耳和听力保健体系,将耳和听力保健干预措施整合到国家健康计划中,同时考虑到各个层面的需求和优先事项,建立涉及保健、康复和教育的综合性和包容性的服务体系。在医疗技术与设备设施领域,促进高质量听力技术的获取,特别关注助听器和人工耳蜗等技术的有效性和成本效益,将辅助技术和无障碍技术充分应用到教育和康复中;提高听力障碍儿童对听力损失的预防、诊断、治疗和康复的整体水平;将数字技术推广到儿童保健、康复和教育服务中。在信息系统与监测领域,发展标准化的监测指标,建立听力保健服务评估机制,推广远程监测和远程服务。在康复和教育领域,要建立融合的监测数据平台,提高儿童听力言语康复的服务质量。WHO提出的听力障碍和言语障碍儿童的保健、康复与教育服务的优先发展领域涉及5大领域:早期干预和教育、听力和言语治疗、心理社会支持、社交技能和社区参与以及职业教育和生活技能培训。结论本研究基于健康服务体系6大构成要素,系统分析了听力障碍和言语障碍儿童保健、康复与教育服务的国际政策,构建了听力障碍和言语障碍儿童保健、康复与教育服务架构和核心内容。在WHO健康服务体系视域下,发展听力障碍健康和康复事业并构建听力障碍健康和康复服务体系,需重点关注5大领域,即早期干预和教育、听力和言语治疗、心理社会支持、社交技能和社区参与以及职业教育和生活技能培训。

关键词：听力障碍和言语障碍保健康复教育国际政策

智力与发展性残疾儿童青少年音乐干预的功能、健康和发展效益:系统综述的系统综述

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中国康复理论与实践 2024年第5期30卷 543-553页

作者：吴佳洺张青武爱红韩国秋溪艺术大学韩国首尔市03746 邯郸学院特殊教育学院教育康复学系河北邯郸市056005 河北省特殊教育协同创新中心河北邯郸市056005

目的系统综述有关音乐干预对智力与发展性残疾(IDD)儿童青少年功能、健康和发展的积极影响的系统综述中的相关证据。方法检索PubMed、EBSCO、PsycINFO、Embase、Web of Science和中国知网2014年1月至2024年3月公开发表的有关IDD儿童青... 详细信息

目的系统综述有关音乐干预对智力与发展性残疾(IDD)儿童青少年功能、健康和发展的积极影响的系统综述中的相关证据。方法检索PubMed、EBSCO、PsycINFO、Embase、Web of Science和中国知网2014年1月至2024年3月公开发表的有关IDD儿童青少年音乐干预(包括治疗和音乐教育)的功能、健康和发展效益的高质量的系统综述,并分析其证据。结果最终纳入8篇英文系统综述,涉及5308例IDD儿童青少年,来自中国、法国、西班牙、加拿大、美国、英国6个国家。纳入文献主要来源于音乐治疗、儿童青少年精神病学、教育心理学、智力残疾、孤独症谱系障碍(ASD)、健康心理学等领域期刊,发表时间主要集中在2018年至2023年。音乐治疗干预类型主要有音乐教育干预、即兴音乐疗法(创作和表现)、互动音乐疗法(音乐与运动)、混合音乐疗法(包括唱歌,跳舞和戏剧)、听觉运动映射训练、家庭音乐疗法以及基于旋律的交流疗法;包括基础乐理学习、音乐手势和语言训练、音乐欣赏、即兴演奏、音乐合奏、音乐合作游戏等,每次10~90 min,每周1~5次,持续1~32周。在认知发展方面,音乐教育干预有益于IDD儿童青少年注意力的改善。在心理语言技能方面,音乐治疗能够显著改善ASD儿童青少年的发音能力和言语能力,尤其是语音记忆、单词和句子理解能力,提升IDD儿童青少年的语言与沟通技能,并增强口头表达能力。音乐也有助于改善行为障碍,包括提升身体协调能力、减少重复行为、控制多动行为等。在音乐教育成绩方面,接受音乐疗法能提高IDD儿童青少年对歌曲节奏和旋律的熟悉度、音素的辨别能力,掌握歌曲和歌词,增强音乐节奏感知能力。音乐治疗还能促进社会和情感发展,改善亲社会行为和社交技能,有助于减轻焦虑,增强情绪控制能力,提高社交能力和自尊心,增加积极情绪,并加强与同伴和老师的交流合作。结论音乐干预对IDD儿童青少年的功能、健康和发展产生积极影响,体现在认知发展、心理语言技能、动作技能、音乐教育成绩以及儿童青少年的社会和情感发展等方面。

关键词：智力与发展性残疾儿童青少年音乐干预音乐教育系统综述

教育情境下智力与发展性残疾儿童的功能和适应性行为评估:基于ICF评估内容和心理测量特性研究

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中国康复理论与实践 2024年第3期30卷 249-256页

作者：张青孙建刚杨洪荣高少宇武爱红王勇丽邯郸学院特殊教育学院教育康复学系河北邯郸市056005 河北省特殊教育协同创新中心河北邯郸市056005 邯郸学院发展规划处河北邯郸市056005 华东师范大学教育学部康复科学系上海市200062

目的探讨适用于教育情境的学龄期智力与发展性残疾(IDD)儿童的功能和适应性行为评估工具的评估内容及其心理测量特性。方法常用的IDD儿童功能和适应性行为评估工具有文兰适应性行为量表(VABS)、支持强度量表-儿童版(SISC)、优势和困... 详细信息

目的探讨适用于教育情境的学龄期智力与发展性残疾(IDD)儿童的功能和适应性行为评估工具的评估内容及其心理测量特性。方法常用的IDD儿童功能和适应性行为评估工具有文兰适应性行为量表(VABS)、支持强度量表-儿童版(SISC)、优势和困难问卷(SDQ)和重复行为量表修订版(RBS-R)。本研究运用ICF分类架构和方法,对4种工具的维度和项目进行编码与分类,并探讨其心理测量特性。结果 VABS评估内容涉及活动和参与,包括言语表达(d330)和交谈(d350),如厕(d530),吃(d550),喝(d560),基本人际交往(d710),复杂人际交往(d720),改变和维持身体位置(d410-d429),搬运、移动和操纵物体(d430-d449),步行和移动(d450-d469)等。SIS-C评估活动和参与以及环境因素,包括盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、社区生活(d910)、利用交通工具(d470)、学校教育(d820)、基本学习(d130-d159)、照顾个人的健康(d570)、基本人际交往(d710)、教育产品和技术(e130)等。SDQ评估内容涉及身体功能、活动和参与,包括情感功能(b152)、整体心理社会功能(b122)、注意功能(b140)、基本人际交往(d710)等。RBS-R专注于孤独症儿童的身体功能、活动和参与,包括不随意运动反应功能(b755)、不随意运动功能(b765)、照顾个人的健康(d570)、能量和驱力功能(b130)、从事单项任务(d210)、进行日常事务(d230)、涉及注意力功能(b140)、控制应激和其他心理需求(d240)等。VABS具有良好的特异性和优秀的敏感性,SIS-C具有非常好的内部一致性、可靠性和有效性,SDQ具有良好的内部一致性,优秀的信度和效度,RBS-R具有较好的内部一致性、信度和效度。结论 SDQ和RBS-R的评估内容涉及ICF的身体功能、活动和参与,SIS-C的评估内容涉及活动和参与、环境因素,VABS仅涉及活动和参与。在身体功能层面,评估工具的评估项目主要聚焦于精神功能(b130-b189)和运动功能(b750-b799)。在活动和参与层面,评估工具的评估内容主要涉及活动和参与功能的8个领域。在环境因素层面,评估工具的评估内容主要涉及教育产品和技术(e130),公共建筑的设计、建造和建筑产品和技术(e150)等。在心理测量特性方面,VABS、SIS-C、SDQ和RBS-R均属于常模参照测量,有中等~优秀的内部一致性,良好~优秀的信度和效度。

关键词：智力与发展性残疾功能适应性行为心理测量特性评定工具

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双模式干预在言语识别中的空间掩蔽释放

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：仇心悦 YuenKevin Chi Pun 刘晓明北京联合大学特殊教育学院香港教育大学特殊教育与辅导学系

对于使用助听器效果不佳的双侧重度或极重度听力损失患者,人工耳蜗植入是目前帮助他们重建听力及恢复言语能力的有效方法之一。然而,受诸多因素影响,人工耳蜗植入多采用单侧植人的方式。为了实现双耳聆听,单侧人工耳蜗植入者可选择未植... 详细信息

对于使用助听器效果不佳的双侧重度或极重度听力损失患者,人工耳蜗植入是目前帮助他们重建听力及恢复言语能力的有效方法之一。然而,受诸多因素影响,人工耳蜗植入多采用单侧植人的方式。为了实现双耳聆听,单侧人工耳蜗植入者可选择未植入耳佩戴助听器,实现双耳双模式干预。双模式干预可以使患者获得一定的双耳听觉优势和空间掩蔽释放能力,提高噪声下的言语识别表现。本文在回顾近年文献的基础上,就双模式干预、噪声环境中的双耳听觉优势、空间掩蔽释放及影响双模式干预人群的空间掩蔽释放的潜在因素等方面进行综述。

关键词：人工耳蜗双模式干预双耳聆听空间掩蔽释放言语识别

老年人上下楼梯肌肉激活特征与跌倒风险的关系

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5419-5424页

作者：董洪铭李建萍刘超张洪浩李古强滨州医学院特殊教育与康复学院山东省烟台市264003

背景:在楼梯步行中,不同肌肉协同工作、相互代偿,衰弱的肌肉力量是否真正影响老年人楼梯跌倒风险尚不清楚。利用实时老年人楼梯步行的肌电信号来反映老年人楼梯步行中跌倒风险高低,或许可以进一步提升预测方法的准确性。目的:探究楼梯... 详细信息

背景:在楼梯步行中,不同肌肉协同工作、相互代偿,衰弱的肌肉力量是否真正影响老年人楼梯跌倒风险尚不清楚。利用实时老年人楼梯步行的肌电信号来反映老年人楼梯步行中跌倒风险高低,或许可以进一步提升预测方法的准确性。目的:探究楼梯行走过程中老龄化对老年人下肢肌肉激活的影响,并分析其肌肉激活特征与楼梯跌倒风险的关系。方法:受试者按年龄分为老年组(n=19)和青年组(n=18),要求以自然速度上下10个台阶的楼梯,结合表面肌电技术采集楼梯步行肌电信号计算均方根(RMS),分析肌肉激活程度的差异。利用logistic回归分析,纳入股外侧肌和腓肠肌RMS建立老年人楼梯跌倒风险预测模型,通过受试者工作特征曲线及曲线下面积评价模型的区分度,采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合度。结果与结论:(1)老年人上、下楼梯时股直肌(Z=-3.464,P=0.001;t=3.379,P=0.002)和腓肠肌外侧(Z=-2.978,P=0.003;Z=-3.555,P <0.001)激活程度高于年轻人;(2)老年人上楼梯胫骨前肌(Z=-2.350,P=0.019)和腓肠肌内侧(Z=2.321,P=0.020)、外侧(t=3.158,P=0.004)激活程度高于下楼梯时;(3)有跌倒风险的老年人上楼梯股外侧肌(Z=-2.613,P=0.009)、腓肠肌内侧(Z=-2.286,P=0.022)和下楼梯股外侧肌(Z=-2.368,P=0.018)激活程度小于没有跌倒风险的老年人;(4)基于肌电信号建立的老年人楼梯跌倒预测模型预测能力、拟合度和区分度良好,模型系数的Omnibus检验的P值为0.010,Hosmer-Lemeshow检验P值为0.214,曲线下面积上楼梯股外侧肌RMS=0.856,P=0.009;(5)模型以上楼梯股外侧肌RMS值38.64为分界值,老年人上楼梯股外侧肌RMS每减小一个单位,楼梯跌倒风险增加0.952倍。

关键词：表面肌电楼梯步行老年人肌肉激活特征跌倒预测

特定型语言障碍儿童语言能力与心理理论关系的研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年第2期32卷 168-171页

作者：王艳霞谢道莉张宗云陶仁霞刘巧云华东师范大学教育学部康复科学系上海200062 滨州医学院特殊教育学院

特定型语言障碍(SLI)儿童在非语言智商方面表现正常,然而其语言能力存在缺陷。SLI群体内部的语言缺陷呈现出较大的异质性,是研究语言能力和心理理论关系的最佳对象。本文从各个要素综述了国外关于SLI群体语言能力和心理理论关系的实证研... 详细信息

特定型语言障碍(SLI)儿童在非语言智商方面表现正常,然而其语言能力存在缺陷。SLI群体内部的语言缺陷呈现出较大的异质性,是研究语言能力和心理理论关系的最佳对象。本文从各个要素综述了国外关于SLI群体语言能力和心理理论关系的实证研究,发现特定型语言障碍与心理理论发育存在延迟,并且与其语言能力缺陷有关,在各个语言要素中,句法缺陷对心理理论影响的证据最为集中。SLI儿童为理解语言和心理理论之间的关系提供了重要见解,但仍需要进一步的研究来全面理解这种关联。

关键词：特定型语言障碍语言能力心理理论

中等特殊职业教育课程体系构建的逻辑框架探究

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中国职业技术教育 2024年第5期 22-29页

作者：王辉谢长法西南大学教育学部安顺学院特殊教育学院

特殊职业教育是现代职业教育体系构建的重要环节,中等特殊职业教育是残疾学生实现生涯发展的主要教育阶段和途径。基于逻辑原点、逻辑结构和逻辑路向对中等特殊职业教育课程体系构建进行逻辑框架探析。以认知逻辑、技术逻辑和文化逻辑... 详细信息

特殊职业教育是现代职业教育体系构建的重要环节,中等特殊职业教育是残疾学生实现生涯发展的主要教育阶段和途径。基于逻辑原点、逻辑结构和逻辑路向对中等特殊职业教育课程体系构建进行逻辑框架探析。以认知逻辑、技术逻辑和文化逻辑作为逻辑原点,反映学习者技能习得的认知逻辑,课程本体的技术逻辑以及课程蕴含的文化逻辑。在逻辑结构上设计宏观架构、中观模块和微观项目,用以反映培养目标的一般价值。通过解析逻辑路向在国家层面指导形成教材文本、实施标准和政策支持,地方层面协调组织实施所需资源、探索残疾学生就业模式,学校层面形成基于校本的课程组织实施模式。

关键词：中等特殊职业教育课程体系逻辑框架建构

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听源性癫痫动物模型研究进展

中国实验动物学报 2024年第6期32卷 786-792页

作者：翟文骥吴杰郑体花郑庆印滨州医学院特殊教育与康复学院山东烟台264003

听源性癫痫(audiogenic seizures,AGS)是由于强声刺激引起的癫痫,发作时伴全身性肌肉痉挛,其动物模型在研究癫痫发生机制、寻找致病基因及调控通道、筛选新的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)等方面具有重要意义。本文从发病特点... 详细信息

听源性癫痫(audiogenic seizures,AGS)是由于强声刺激引起的癫痫,发作时伴全身性肌肉痉挛,其动物模型在研究癫痫发生机制、寻找致病基因及调控通道、筛选新的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)等方面具有重要意义。本文从发病特点、发病机制及致病基因等方面总结了目前常见AGS动物模型研究进展,以期为AEDs研发提供新的研究方向和靶点。

关键词：听源性癫痫动物模型抗癫痫药物

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残疾大学生就业能力提升机制研究

教育理论与实践 2024年第18期44卷 16-19页

作者：李鹏章小军南京特殊教育师范学院特殊教育学院江苏南京210038

就业是残疾大学生与社会最好的融合,而就业能力是实现这种融合的关键。残疾大学生就业能力形成的机理是以心理资本发展为起点,引发心理资本系统、人力资本系统和社会资本系统的交互“,三维资本”协同整合、融合共生,可促使残疾大学生可... 详细信息

就业是残疾大学生与社会最好的融合,而就业能力是实现这种融合的关键。残疾大学生就业能力形成的机理是以心理资本发展为起点,引发心理资本系统、人力资本系统和社会资本系统的交互“,三维资本”协同整合、融合共生,可促使残疾大学生可持续就业能力提升。“三维资本”视域下优化残疾大学生可持续就业能力禀赋的内在逻辑:从封闭到开放,与外界交互融合;从开放到协同,优化能力禀赋;从协同到交互,整合促成就业能力涌现。个体主动“增能”和外部推动“赋能”,协同提升残疾大学生心理、人力和社会资本存量,实现残疾大学生就业能力的全面提高,进而拓展新时代残疾大学生可持续发展的协同治理路径。

关键词：残疾大学生就业能力心理资本人力资本社会资本封闭到开放开放到协同协同到交互