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邢台市第三医院门急诊抗菌药物合理应用分析

中国医院用药评价与分析 2012年第9期12卷 803-806页

作者：武迎磊崔向丽袁耀辉邢台市第三医院药剂科河北邢台054000 首都医科大学附属北京天坛医院药剂科北京100050

目的:调查我院门急诊处方抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法:随机抽取我院2010年9月—2011年9月门急诊处方6 606张,从中筛选出含抗菌药物处方,分析抗菌药物的种类及品种,并对其使用合理性进行审查。结果:抗菌药物处方共1... 详细信息

目的:调查我院门急诊处方抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法:随机抽取我院2010年9月—2011年9月门急诊处方6 606张,从中筛选出含抗菌药物处方,分析抗菌药物的种类及品种,并对其使用合理性进行审查。结果:抗菌药物处方共1 595张,抗菌药物使用率为24.14%(1 595/6 606),涉及10类29个品种,大环内酯类抗菌药物使用率最高,占32.93%(566/1 719)。抗菌药物处方中单一用药使用率为92.85%(1 484/1 595),口服抗菌药物处方占所有抗菌药物处方的69.66%(1 111/1 595),儿科抗菌药物使用率最高。抗菌药物不合理处方共151张,占所有抗菌药物处方的9.47%(151/1 595)。结论:我院门急诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些不足之处,有待进一步改善。

关键词：门急诊处方抗菌药物不合理用药用药频度

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邢台市第三医院临床用血现状调查

中国误诊学杂志 2011年第3期11卷 741-741页

作者：赵领军河北省邢台市第三医院检验科 054000

目的调查邢台市第三医院用血情况,为临床合理用血提供依据和经验。方法分析临床用血资料,包括全年用血人次、用血量、各血型、各病种及季节与输血量的关系。结果用血总量为13 743 U;总人次为4 249;B型血用量最多,其次为O、A、AB型;全年... 详细信息

目的调查邢台市第三医院用血情况,为临床合理用血提供依据和经验。方法分析临床用血资料,包括全年用血人次、用血量、各血型、各病种及季节与输血量的关系。结果用血总量为13 743 U;总人次为4 249;B型血用量最多,其次为O、A、AB型;全年中3、4、5月份用血量4 436.6U,占全年用血量的32.3%;红细胞和血浆用量最多的是脑外科手术患者。结论通过临床用血调查,可预测用血趋势,合理贮存血液成分。

关键词：输血回顾性研究

志存高远创新管理谋发展——访邢台市第三医院、邢台市心血管病医院王连芹院长

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中国医院 2013年第4期17卷 36-39页

作者：郝秀兰《中国医院》编辑部

公立医院改革中,地市级医院占有举足轻重的地位。邢台市第三医院作为一所地市级医院,近年来在王连芹为首的院领导班子带领下,不断创新管理,走以专科特色带动医院全面发展;以管理创新,全面提升医院管理和服务水平的发展之路,努力践行公... 详细信息

公立医院改革中,地市级医院占有举足轻重的地位。邢台市第三医院作为一所地市级医院,近年来在王连芹为首的院领导班子带领下,不断创新管理,走以专科特色带动医院全面发展;以管理创新,全面提升医院管理和服务水平的发展之路,努力践行公立医院的社会责任,狠抓药品管理,大力帮扶基层医院,为减轻患者负担,解决看病难问题做出了有益的探索,本刊报道他们的改革创新经验,以供学习借鉴。

关键词：心血管病医院创新管理邢台市王连地市级医院院长公立医院医院改革

综合医院交通组织空间使用后评价研究:以邢台市第三医院为例

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湖南城市学院学报（自然科学版） 2021年第4期30卷 42-48页

作者：王晓健尹冉晏红霞河北工程大学建筑与艺术学院河北邯郸056038 邯郸市建筑物理与地域建筑保护技术重点实验室河北邯郸056038

医院病源繁多,人流复杂,院内交通往往是医院建筑设计的难点、重点.本文针对邢台市第三医院功能块内、外部交通为客体进行研究,将使用者设为评价主体进行主观满意度评价研究,以期了解医院交通组织中的突出问题.在对问卷进行信效度检验后... 详细信息

医院病源繁多,人流复杂,院内交通往往是医院建筑设计的难点、重点.本文针对邢台市第三医院功能块内、外部交通为客体进行研究,将使用者设为评价主体进行主观满意度评价研究,以期了解医院交通组织中的突出问题.在对问卷进行信效度检验后,通过单因素方差分析、相关性分析及回归分析,探究多个因子存在的显著性差异.最后通过构建医院内功能块之间交通满意度评价模型,对医院交通组织中突出问题进行总结并提出了优化策略.研究结果表明:停车问题依然是医院改、扩建的关键问题所在,医院内、外部交通间的影响较小;医院内各功能块之间的交通影响较大.

关键词：综合医院交通组织使用后评价主观满意度

行血液透析糖尿病肾病患者合并感染临床特点及肺炎克雷菌的耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 77-80+85页

作者：李静王宪娟何昆邢台市中心医院

目的研究行血液透析的糖尿病肾病合并感染患者临床特点及肺炎克雷菌的耐药性，以期为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法选取268例接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并感染患者为本次研究对象。收集患者不同感染部位的临床标本，进... 详细信息

目的研究行血液透析的糖尿病肾病合并感染患者临床特点及肺炎克雷菌的耐药性，以期为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法选取268例接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并感染患者为本次研究对象。收集患者不同感染部位的临床标本，进行病原菌鉴定及药敏试验，分析其对常用抗生素的耐药性。对比产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性。结果 268例合并感染患者中，肺部感染142例(52.99%),消化道感染59例(22.01%),泌尿系统感染46例(17.16%),皮肤、软组织感染13例(4.85%),导管部位感染8例(2.99%)。共检出病原菌268株，包括革兰阴性菌165株(61.57%),革兰阳性菌90株(33.58%),真菌13株(4.85%)。在革兰阴性菌中，主要为肺炎克雷伯菌(25.37%,68/268)和大肠埃希菌(13.43%,36/268);在革兰阳性菌中，主要为金黄色葡萄球菌(13.06%,35/268)和肺炎链球菌(8.21%,22/268);真菌主要为白色假丝酵母菌(3.73%,10/268)。68株肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、庆大霉素的耐药率高于50%,分别为80.88%、61.76%、50%、50%,对头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于30%,分别为29.41%、8.82%、10.29%、14.71%、17.65%。在68株肺炎克雷伯菌中，产ESBLs菌株检出率为35.29%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对多种抗生素高度耐药，对阿米卡星等耐药率低于30%。非产ESBLs菌株对氨苄西林耐药率较高，对头孢曲松、阿米卡星等耐药率较低。两组菌株对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率差异有统计学意义(P0.05)。结论行血液透析糖尿病肾病患者合并感染患者主要为肺部感染，肺炎克雷伯菌是主要的病原菌之一，且产ESBLs菌株的耐药性问题较为严重。临床治疗时应重视对产ESBLs菌株的检测，并合理选择抗菌药物，以提高治疗效果，减少耐药菌株的产生和传播。

关键词：血液透析糖尿病肾病感染肺炎克雷伯菌耐药性 ESBLs

老年慢性心力衰竭合并肺部感染病原学特征及相关因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 220-224+229页

作者：李玉洁张彤黄照杰朱凌凌邢台市中心医院

目的探析老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者的病原学特征及其相关危险因素，为临床预防和治疗提供依据。方法选取分析本院收治的87例老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者为本次研究对象，采集痰液标本进行病原菌鉴定。测定患者血清白细... 详细信息

目的探析老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者的病原学特征及其相关危险因素，为临床预防和治疗提供依据。方法选取分析本院收治的87例老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者为本次研究对象，采集痰液标本进行病原菌鉴定。测定患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平，对比不同心功能等级患者血清炎性因子水平。测定患者老年营养风险指数，分析营养风险指数与肺部感染的相关性。回顾性分析患者临床资料，对比分析老年慢性心力衰竭合并肺部感染的相关因素。结果在87例老年心力衰竭合并肺部感染患者中，共分离出91株病原菌。其中，革兰阴性菌占68.13%,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。革兰阳性菌占28.57%,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主。真菌感染占3.30%,均为白色假丝酵母菌。心功能Ⅰ-Ⅱ级患者血清IL-6、CRP、PCT水平分别为(9.58±2.06)pg/mL、(58.94±18.65)mg/L、(0.98±0.33)μg/L;心功能Ⅲ-Ⅳ级患者相应水平为(11.86±2.47)pg/mL、(70.11±14.26)mg/L、(1.18±0.23)μg/L,两组间相关指标对比差异显著(P0.05)。进一步分析显示，年龄≥70岁、心功能Ⅲ-Ⅳ级、糖尿病、慢性阻塞性肺病、卧床时间≥24个月、侵入性操作是老年心力衰竭患者肺部感染的独立风险因素(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌，以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。心功能等级越高的患者，其血清IL-6、CRP、PCT水平越高。老年营养风险指数与肺部感染的严重程度呈正相关，提示营养状况的恶化可能增加感染的风险。针对已确定的独立风险因素，采取相应预防措施，对改善预后有重要意义。

关键词：慢性心力衰竭肺部感染影响因素

基于德尔菲法的全科住院医师临床思维能力评价体系构建研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 77-82页

作者：宋一帆韩庆烽肖卫忠杨振华北京大学第三医院全科医学科北京市100191 北京大学第三医院肾内科北京市100191 北京大学第三医院神经内科北京市100191

背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准... 详细信息

背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准,目前尚无适用于衡量全科住院医师临床思维能力的评价体系。目的通过德尔菲法(Delphi法)构建全科住院医师以岗位胜任力为导向的临床思维能力评价体系。方法2021年12月—2022年2月,本课题组基于文献研究初步构建了全科住院医师临床思维能力指标体系框架,运用Delphi法,与12位专家进行了两轮深入沟通,就指标的重要性给出客观评估,筛选出合适的指标,并运用层次分析法确定每个指标的权重。结果通过两轮专家咨询,本课题组建立了一个综合性的评估体系,其中包括5个一级指标(临床知识学习和扩展、资料收集和利用、诊断分析和利用、治疗决策能力、沟通和合作能力)以及30个二级指标。两轮咨询问卷有效回收率达到100.0%,专家权威系数为0.85,一级和二级指标的专家协调系数分别达到了0.299和0.189(P<0.01),一级指标的权重分别为0.198、0.198、0.227、0.227、0.150。结论本研究使用Delphi法建立一个全面评价住院医师临床思维能力的评估体系。经过对结果数据分析可知该评估体系具有较高的权威性和科学性,为今后培养高质量全科住院医师,提升全科医学教学质量提供了参考。

关键词：全科医学临床思维能力评价体系全科住院医师德尔菲法

邢台市某三甲医院2017-2021年血液报废情况回顾分析

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智慧健康 2023年第15期9卷 46-50页

作者：卞良单彪李书君王佩显雷秋香邢台市人民医院检验科河北邢台054001 邢台市人民医院输血科河北邢台054001

目的回顾分析某三甲医院血液报废情况原因,以降低血液报废量。方法汇总2017年1月1日-2021年12月31日近五年科室质控记录中血液报废数据,并用卡方检验进行统计学分析。结果 2017-2021年某院入库血液合计174837袋,报废1011袋,报废率为0.... 详细信息

目的回顾分析某三甲医院血液报废情况原因,以降低血液报废量。方法汇总2017年1月1日-2021年12月31日近五年科室质控记录中血液报废数据,并用卡方检验进行统计学分析。结果 2017-2021年某院入库血液合计174837袋,报废1011袋,报废率为0.57%,五年间血液报废量呈下降趋势(χ^(2)=11.247,P三位血浆类入库69464袋,报废672袋,报废率0.97%;红细胞类入库70421袋,报废283袋,报废率0.40%;冷沉淀入库22653袋,报废52袋,报废率0.02%,各类型血液报废量有显著性差异(χ^(2)=246.673,P三位为破损376袋,占比37.19%;发出后未用276袋,占比27.30%;过期未用241袋,占比23.84%。结论成分血液报废类型、数量和原因存在显著差异,应加强环节各管理,采取有效措施以减少血液报废量。

关键词：血液报废红细胞类血浆类冷沉淀

单宁酸改性互穿网络水凝胶促进断裂跟腱术后的组织重塑

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 721-729页

作者：张博张振江东北京大学第三医院运动医学科北京市100191

背景:跟腱断裂术后的再生与重塑是临床治疗的难点,组织工程水凝胶材料为促进跟腱修复提供了可能。目的:探究单宁酸改性互穿网络水凝胶对大鼠断裂跟腱组织再生与重塑的作用。方法:①通过蓝光照射及CaSO4溶液浸泡交联制备单宁酸改性互穿... 详细信息

背景:跟腱断裂术后的再生与重塑是临床治疗的难点,组织工程水凝胶材料为促进跟腱修复提供了可能。目的:探究单宁酸改性互穿网络水凝胶对大鼠断裂跟腱组织再生与重塑的作用。方法:①通过蓝光照射及CaSO4溶液浸泡交联制备单宁酸改性互穿网络水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、力学性能、黏附性能、体外释药性能与生物相容性。②取30只SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组、手术组与水凝胶组,每组10只,后2组建立右后肢跟腱断裂模型,手术组采用改良Kessler法将断裂跟腱重新缝合,水凝胶组采用相同术式缝合断裂跟腱后将单宁酸改性互穿网络水凝胶贴片完全缠绕包裹于断端接合处。术后4周,对断裂跟腱进行影像学检查、组织学评价、生物力学测试及炎症因子水平检测。结果与结论:①扫描电镜下可见单宁酸改性互穿网络水凝胶呈多孔微观结构,孔径为3-10μm,并且水凝胶具备良好的体外释药性能、黏附强度与拉伸强度;CCK-8检测与活/死染色显示,该水凝胶对大鼠骨髓间充质干细胞增殖活性无明显影响,具备良好的生物相容性。②MRI成像显示,与手术组比较,水凝胶组大鼠跟腱呈均一低信号,跟腱前后径厚度减小,与周围组织分界更为明确,表现更接近假手术组。苏木精-伊红与Masson染色显示,手术组大鼠跟腱纤维排列松散混乱,细胞密度增加且排布杂乱,伴有明显炎性细胞浸润,部分区域出现腱内骨化;水凝胶组大鼠跟腱纤维排列有序,细胞密度降低且排布规整,炎性细胞浸润明显减少。手术组大鼠跟腱的拉伸强度低于假手术组(P<0.05),水凝胶组大鼠跟腱的拉伸强度高于手术组(P<0.05)。与假手术组比较,手术组大鼠跟腱中白细胞介素1β、白细胞介素6及肿瘤坏死因子α质量浓度及mRNA表达升高(P<0.05);与手术组比较,水凝胶组3种炎症因子水平及mRNA表达降低。③结果表明,单宁酸改性互穿网络水凝胶可显著抑制局部炎症反应、促进断裂跟腱组织重塑。

关键词：单宁酸水凝胶互穿网络跟腱断裂组织重塑组织再生