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罗斯曼指数对老年髋膝关节置换后非计划再入院和并发症的影响

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中国组织工程研究 2024年第18期28卷 2835-2839页

作者：周思睿黄坤柏帆刘利周阳遵义市第一人民医院贵州省遵义市563000

背景:人工髋膝关节置换术在老年群体中有广泛应用,但临床中缺乏对患者非计划再次入院和术后并发症的准确预测方法。目的:探讨罗斯曼(Rothman)指数对老年髋膝关节置换患者术后非计划再入院和并发症的影响。方法:选择遵义市第一人民医院... 详细信息

背景:人工髋膝关节置换术在老年群体中有广泛应用,但临床中缺乏对患者非计划再次入院和术后并发症的准确预测方法。目的:探讨罗斯曼(Rothman)指数对老年髋膝关节置换患者术后非计划再入院和并发症的影响。方法:选择遵义市第一人民医院骨科一病区2020年12月至2022年12月接受择期髋、膝关节手术患者153例为研究对象,根据出院后90 d内是否非计划再次入院分为再入院组(n=21)和非再入院组(n=132)。通过电子病历系统统计所有患者一般性资料,包括性别、年龄、体质量指数、合并糖尿病、合并高血压、手术关节类型等,参照文献评估Rothman指数,统计患者术后并发症。结果与结论:①再入院组和非再入院组患者性别、体质量指数、手术关节类型、住院时长比较差异无显著性意义(P>0.05),两组共病数量、年龄、Rothman得分比较差异有显著性意义(P<0.05);②多因素Logistics回归分析结果显示,共病数量、年龄和Rothman得分均是老年髋、膝关节疾病患者术后90 d再入院的独立影响因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线分析结果表明,Rothman指数预测人工髋膝关节置换术后90 d再入院曲线下面积为0.824,敏感度为80.85%,特异度为78.85%,最大youden指数为0.597,最佳截断值为46分;④Rothman<46分的老年患者总并发症发生率高于Rothman≥46分的老年患者(P<0.05);⑤提示Rothman指数可较为准确地预测老年髋、膝关节疾病患者术后非计划再入院,同时Rothman指数低于46分者发生并发症总体风险较高,关节恢复较差,可用于临床中改善患者术后管理。

关键词： Rothman指数老年人工关节置换术非计划再入院并发症

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射频消融过程中对心肌损伤的研究

心血管病防治知识（学术版） 2024年第6期14卷 14-16页

作者：姚洪文遵义市播州区人民医院贵州遵义563003

目的探讨射频消融过程中心肌损伤的机制及其防治方案。方法对我院2018年4月至2023年4月共收治的180例(男性62例、女性118例),室上性心动过速患者资料进行回顾性分析,其中经腔内电生理检查证实为房室结双径路(atrioventricular nodal ree... 详细信息

目的探讨射频消融过程中心肌损伤的机制及其防治方案。方法对我院2018年4月至2023年4月共收治的180例(男性62例、女性118例),室上性心动过速患者资料进行回顾性分析,其中经腔内电生理检查证实为房室结双径路(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)117例、房室折返性心动过速[atrioventricular reciprocating tachycardia,AVRT(左侧旁道36例、右侧旁19例)]、房性心动过速8例,并经导管消融治疗,分别在患者血管穿刺后(穿刺后)、心电生理检查后(术前)、射频消融后(术后)及术后3 d进行各项指标检查,观察导管射频消融术(RadioFrequency Ablation,RFCA)对心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,GOT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、羟丁酸脱氢酶(hydroxybutyrate dehydrogenase,HBDH)、肌红蛋白(myoglobin,Mb);超敏肌钙蛋白(Cardiac troponin I,CTnI)的影响。结果与手术前比较,穿刺后心肌损害程度无显著性差异(P>0.05);RFCA术后即刻CK、CK-MB、GOT、LDH、HBDH、Mb等指标在RFCA后较术前明显升高,比较具有统计学差异(P0.05);术后cTnI水平较术前均明显增加,比较具有统计学差异(P<0.001),术后3 d较术后即刻内cTnI水平明显下降,比较具有统计学差异(P<0.001);以c TnT检测为依据,将患者分成升高组和正常组,升高组消融能量(消融功率,放电时间)、射频能量、消融点数目、消融电机碳化次数与正常组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论RFCA虽然会对心肌有一定的损害,但手术3 d后可迅速恢复,对CK、CK-MB及cTnI没有明显影响,是一种非常安全的治疗方法。

关键词：射频消融心动过速心肌损伤超敏肌钙蛋白防治措施

穴位贴敷疗法联合小儿推拿疗法治疗小儿风寒咳嗽的效果观察

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科技与健康 2024年第17期3卷 77-79,83页

作者：尹昌群杨顺勇遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

讨论穴位贴敷疗法联合小儿推拿疗法在小儿风寒咳嗽治疗中的临床应用效果及安全性。选取2023年2月—2024年2月遵义市播州区人民医院收治的88例咳嗽患儿作为研究对象,采取随机数字表法将其分为参照组和试验组,每组各44例。参照组采取中药... 详细信息

讨论穴位贴敷疗法联合小儿推拿疗法在小儿风寒咳嗽治疗中的临床应用效果及安全性。选取2023年2月—2024年2月遵义市播州区人民医院收治的88例咳嗽患儿作为研究对象,采取随机数字表法将其分为参照组和试验组,每组各44例。参照组采取中药穴位贴敷疗法进行干预,试验组在参照组基础上,联合应用小儿推拿疗法,比较两组患儿治疗效果。研究发现,应用穴位贴敷疗法联合小儿推拿疗法治疗咳嗽患儿效果显著,能够显著缩短患儿症状缓解时间,提高患儿生活质量,改善患儿预后,值得临床推广。

关键词：小儿风寒咳嗽中医技术穴位贴敷疗法小儿推拿疗法

以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响

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中外医药研究 2024年第11期3卷 118-120页

作者：唐群遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

目的:分析以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响。方法:选取2022年9月—2023年9月遵义市播州区人民医院进行血液透析的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施以护士为主导... 详细信息

目的:分析以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响。方法:选取2022年9月—2023年9月遵义市播州区人民医院进行血液透析的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施以护士为主导的分组管理模式。比较两组并发症发生率、生活质量、临床症状改善情况。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。干预前,两组心理功能、生理职能、躯体功能、社会功能、情感职能、活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心理功能、生理职能、躯体功能、社会功能、情感职能、活动能力评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血压异常、头痛改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以护士为主导的分组管理模式可降低血液透析患者的并发症发生率,提高生活质量,改善临床症状。

关键词：以护士为主导的分组管理模式血液透析并发症生活质量

腹腔镜手术应用于胆结石及胆管结石临床治疗中的效果和安全性

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中外医学研究 2024年第9期22卷 22-26页

作者：张云松遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

目的:探讨腹腔镜手术应用于胆结石及胆管结石临床治疗中的效果和安全性。方法:选取2022年5月—2023年5月遵义市播州区人民医院收治的84例胆结石及胆管结石患者,根据随机数表法分为两组,各42例。对照组予以开腹手术治疗,观察组予以腹腔... 详细信息

目的:探讨腹腔镜手术应用于胆结石及胆管结石临床治疗中的效果和安全性。方法:选取2022年5月—2023年5月遵义市播州区人民医院收治的84例胆结石及胆管结石患者,根据随机数表法分为两组,各42例。对照组予以开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛情况、白细胞计数、C反应蛋白、生活质量及并发症发生率。结果:观察组手术出血量少于对照组,手术时间、术后肛门排气时间、腹痛消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、5 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组白细胞及C反应蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周、4周、6周、8周,观察组胃肠道综合生活质量指数(GIQLI)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗胆结石及胆管结石能减轻疼痛,降低并发症发生率,改善患者生活质量。

关键词：胆结石胆管结石腹腔镜手术安全性

靶控输注-全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响

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中外医药研究 2024年第21期3卷 19-21页

作者：万福林遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

目的:分析靶控输注-全凭静脉麻醉(TCI-TIVA)与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月于遵义市播州区人民医院接受全身麻醉手术的老年患者80例作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组(TCI-TIVA)... 详细信息

目的:分析靶控输注-全凭静脉麻醉(TCI-TIVA)与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月于遵义市播州区人民医院接受全身麻醉手术的老年患者80例作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组(TCI-TIVA)与对照组(静吸复合麻醉),各40例。比较两组麻醉效果、术后认知情况及不良反应发生率。结果:研究组苏醒、自主呼吸恢复、拔管、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3、6、12 h,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于诱导前,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:在老年患者术中应用TCI-TIVA的效果优于静吸复合麻醉,可促进患者自主呼吸、定向力恢复,苏醒时间更短,拔管时间更早,且对患者术后认知功能的影响较小,麻醉安全性较高。

关键词：静吸复合麻醉靶控输注-全凭静脉麻醉术后认知功能障碍

鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效分析

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当代医药论丛 2024年第20期22卷 18-20页

作者：汪世义遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

目的:分析鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选择2021年6月至2022年12月收治的35例鼻息肉及慢性鼻窦炎患者为研究对象,均实施鼻内镜手术,分析并记录手术相关指标、治疗有效率及术后并发症发生率,同时比较治疗前后的嗅... 详细信息

目的:分析鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选择2021年6月至2022年12月收治的35例鼻息肉及慢性鼻窦炎患者为研究对象,均实施鼻内镜手术,分析并记录手术相关指标、治疗有效率及术后并发症发生率,同时比较治疗前后的嗅觉功能、鼻黏膜功能、通气功能。结果:35例患者手术平均时间(44.23±5.12)min、术中平均出血量(17.65±3.44)mL、术后平均恢复时间(6.87±2.34)d。35例患者中治疗显效23例、有效10例、无效2例,治疗总有效率94.29%(33/35)。治疗后,35例患者嗅觉功能评分显著低于治疗前,纤毛清除率、清除速度均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,35例患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均显著高于治疗前,鼻腔最小横截面积距离前鼻孔距离(DCAN)显著小于治疗前(P<0.05)。35例患者术后发生鼻出血1例、眶周淤血1例,术后并发症发生率为5.71%(2/35)。结论:鼻息肉及慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术治疗效果较好,术中出血量及术后并发症少,治疗有效率高,并且对于嗅觉功能、鼻黏膜功能和通气功能的改善效果理想,有临床推广价值。

关键词：鼻内镜手术鼻息肉慢性鼻窦炎并发症

健康教育在幽门螺杆菌感染患者康复中的应用价值

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中外医药研究 2024年第21期3卷 82-84页

作者：张洪艳李琴遵义市播州区人民医院贵州遵义563100

目的:分析在幽门螺杆菌(Hp)感染患者的康复护理中,对患者实施健康教育产生的积极促进作用。方法:选取2022年1月—2023年9月遵义市播州区人民医院确诊的Hp阳性患者90例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组实施常规护理方... 详细信息

目的:分析在幽门螺杆菌(Hp)感染患者的康复护理中,对患者实施健康教育产生的积极促进作用。方法:选取2022年1月—2023年9月遵义市播州区人民医院确诊的Hp阳性患者90例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组实施常规护理方式,观察组在对照组基础上应用健康教育护理模式。比较两组Hp转阴率、健康行为评分、不良反应发生率。结果:观察组Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组心态良好、规律用药、科学饮食评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:健康教育护理模式应用于Hp阳性患者,有助于提高Hp转阴率与健康行为评分,降低不良反应发生率。

关键词：幽门螺杆菌感染健康教育健康行为

开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变对患者生活质量的影响研究

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科技与健康 2024年第8期3卷 33-36页

作者：刘维红遵义市播州区人民医院贵州遵义563000

探究开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变对患者生活质量的影响。选取2022年5月—2023年5月52例口腔颌面囊肿和囊性病变患者,随机分为对照组(采用传统手术疗法)和观察组(采用开窗引流术),比较两组患者治疗效果。结果显示,观察组的生... 详细信息

探究开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变对患者生活质量的影响。选取2022年5月—2023年5月52例口腔颌面囊肿和囊性病变患者,随机分为对照组(采用传统手术疗法)和观察组(采用开窗引流术),比较两组患者治疗效果。结果显示,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时长、住院时间及卧床时间短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,开窗引流术可有效改善口腔颌面囊肿及囊性病变患者的负面情绪,可缩短患者的住院时间,降低患者感染概率,提高患者生活质量,应用价值高,可于临床推广。

关键词：口腔颌面囊肿囊性病变开窗引流术生活质量