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发音器官矫正联合语言训练对小儿脑瘫并语言障碍的疗效观察

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听力学及言语疾病杂志 2024年第2期32卷 142-146页

作者：孔令凤杨卫红李玉华新乡医学院第一附属医院儿科新乡453100 新乡医学院第一附属医院护理部新乡医学院第一附属医院小儿康复科

目的探讨发音器官矫正联合语言训练对小儿脑瘫并语言障碍的疗效。方法将2015年1月~2018年3月收治的120例小儿脑瘫并语言障碍康复治疗的病例采用随机数字表分为常规组和研究组,每组60例。常规组单纯给予语言训练,研究组给予发音器官矫... 详细信息

目的探讨发音器官矫正联合语言训练对小儿脑瘫并语言障碍的疗效。方法将2015年1月~2018年3月收治的120例小儿脑瘫并语言障碍康复治疗的病例采用随机数字表分为常规组和研究组,每组60例。常规组单纯给予语言训练,研究组给予发音器官矫正联合语言训练。分别比较两组治疗前后构音障碍(Frenchay构音障碍表评价结果)与语言发育迟缓患儿(5分法评估结果)测评结果,以及两组患儿的疗效和家属满意度。结果两组构音障碍和语言发育迟缓患儿治疗后测评结果与治疗前比较差异均有统计学意义(P小儿脑瘫并语言障碍康复治疗中给予发音器官矫正联合语言训练疗效理想,还可提升患儿家属的满意度。

关键词：脑瘫语言障碍发音器官矫正语言训练

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鼻腔免疫淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白MetQ的免疫保护效果初步评估

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 233-239页

作者：卢琴黄美容杨慧张宁晴闵迅黄健遵义医科大学附属医院医学检验科遵义563000 遵义医科大学检验医学院遵义563000 遵义医科大学附属医院输血科遵义563000

目的原核表达淋病奈瑟球菌MetQ蛋白,采用鼻腔免疫途径初步评估MetQ蛋白的免疫保护效果。方法利用基因重组技术构建pCold *** BL21表达菌株,并进行MetQ蛋白的表达纯化。将6~8周龄BALB/c雌性小鼠随机分两组,每组6只,MetQ组:MetQ蛋白+霍乱... 详细信息

目的原核表达淋病奈瑟球菌MetQ蛋白,采用鼻腔免疫途径初步评估MetQ蛋白的免疫保护效果。方法利用基因重组技术构建pCold *** BL21表达菌株,并进行MetQ蛋白的表达纯化。将6~8周龄BALB/c雌性小鼠随机分两组,每组6只,MetQ组:MetQ蛋白+霍乱毒素B亚单位(CTB)佐剂等比例混匀后对小鼠进行鼻腔滴注,10μg/只;磷酸盐缓冲液(PBS)组:鼻腔滴注等比例、等剂量的PBS+CTB佐剂。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MetQ组末次免疫后3只小鼠的血清及阴道分泌物中的抗体效价。免疫印迹分析MetQ在不同淋病奈瑟球菌中的表达情况。间接ELISA分析MetQ抗血清与全菌抗原的结合能力。评估MetQ抗血清对淋病奈瑟球菌的杀菌活性以及对ME-180细胞的黏附抑制作用。计量资料以x[±]s表示,不同处理组间比较采用t检验。结果成功表达去除信号肽的MetQ蛋白。MetQ组小鼠经鼻腔免疫后血清能检测到特异性IgG、IgG1、IgG2a、IgA抗体,抗体滴度分别达1×10^(7)、1×10^(5)、2×10^(4)、1×10^(2),阴道分泌物能检测到特异性IgG、IgA抗体,抗体滴度分别达1×10^(3)和1×10^(2)。免疫印迹结果显示,MetQ蛋白在8株淋病奈瑟球菌中均有表达。间接ELISA结果显示,MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌全菌抗原结合能力为20。血清杀菌力实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清的有效杀菌滴度可达1∶320(淋病奈瑟球菌存活率:46.33%±6.67%,t=8.05,P=0.001),MetQ抗血清稀释1∶160、1∶640时,淋病奈瑟球菌存活率分别为22.01%±6.80%(t=11.47,P0.05)。黏附抑制实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清稀释1∶20、1∶40、1∶80能抑制淋病奈瑟球菌对ME-180细胞的黏附作用(淋病奈瑟球菌黏附率=17.25%、28.23%、54.51%,t=48.44、31.88、7.29,均P<0.05)。结论MetQ蛋白在不同淋病奈瑟球菌中均有表达,经鼻腔免疫小鼠后能在血清及阴道分泌物中检测到高效价的特异性抗体。MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌有较好的亲和性,并具有较好的血清杀菌活性及抗体黏附抑制作用,是一种有潜力的淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白。

关键词：淋病奈瑟球菌细菌菌苗 MetQ蛋白鼻腔免疫免疫保护

巴西苏木素通过抑制SarA以PIA依赖性方式减少MRSA生物膜形成的研究

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中国抗生素杂志 2024年第5期49卷 527-534页

作者：李明哲杨智芳周小仙刘和兰黎瑞周永雯陈泽慧遵义医科大学附属医院医学检验科遵义563003 遵义医科大学检验医学院遵义563006 遵义医科大学第二附属医院遵义563000

目的探究巴西苏木素(brazilin,BN)抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)生物膜形成的机制,为开展中医药防治MRSA感染提供新思路。方法建立MRSA ATCC43300菌株生物膜模型,试验分为BN 8、16... 详细信息

目的探究巴西苏木素(brazilin,BN)抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)生物膜形成的机制,为开展中医药防治MRSA感染提供新思路。方法建立MRSA ATCC43300菌株生物膜模型,试验分为BN 8、16和32μg/mL组及对照组;通过结晶紫法测定BN对MRSA生物膜的抑制作用;刚果红平板法、硫酸-苯酚法检测BN对细胞间多糖黏附素(polysaccharide intercellular adhesion,PIA)合成的影响;使用real-time PCR(qRT-PCR)方法验证胞间黏附素操纵子icaA和icaD转录水平;分析高通量转录组测序可能存在的生物膜抑制基因;通过qRT-PCR、Western blot方法对相关基因及蛋白加以验证;通过皮下埋植静脉导管建立MRSA生物膜感染小鼠模型进一步验证BN疗效。结果与对照组相比,不同浓度的BN组均能显著减少MRSA生物膜及PIA生成,其中在最低剂量8μg/mL BN作用下,MRSA生物膜形成量下降40.17%(P内实验显示,BN能有效抑制小鼠体内MRSA生物膜的形成。结论 BN通过抑制SarA的表达,减少PIA的合成,进而干预生物膜的形成。

关键词：巴西苏木素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜 PIA sarA

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子痫前期患者胎盘组织P57kip2 mRNA水平及与血清sFlt-1、PLGF的关系

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武汉大学学报（医学版） 2024年第8期45卷 908-913页

作者：张亚南胡传兵阮芳朱科华谢宁朱永宁济宁医学院附属医院产科山东济宁272000 济宁医学院附属医院小儿外科山东济宁272000

目的:分析子痫前期患者胎盘组织P57kip2 mRNA水平及与血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)的关系。方法:选择济宁医学院附属医院2021年1月—2022年4月确诊的剖宫产或自然分娩的子痫前期孕妇80例作为子痫前期(PE)组... 详细信息

目的:分析子痫前期患者胎盘组织P57kip2 mRNA水平及与血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)的关系。方法:选择济宁医学院附属医院2021年1月—2022年4月确诊的剖宫产或自然分娩的子痫前期孕妇80例作为子痫前期(PE)组,选择同期在我院分娩的正常孕妇80例作为对照组。依据临床检查将PE组孕妇分为轻度PE组(n=51例)和重度PE组(n=29例)。采用实时定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)测定上述不同分组孕妇胎盘组织中P57kip2 mRNA表达,采用酶联免疫吸附试验测定分娩前孕妇血清sFlt-1、PLGF表达;采用Pearson相关性分析P57kip2 mRNA表达与sFlt-1 mRNA和PLGF mRNA的关系,使用受试者工作特征曲线(ROC)预测P57kip2基因表达、sFlt-1 mRNA和PLGF指导PE诊断和严重程度鉴别的效能。结果:PE组P57kip2 mRNA与sFlt-1均高于对照组,PLGF低于对照组(P<0.05);重度PE组P57kip2 mRNA与sFlt均高于轻PE度组,PLGF低于轻度PE组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果示,PE患者P57kip2与sFlt-1呈正相关(r=0.478,P<0.05),P57kip2与PLGF呈负相关(r=-0.351,P<0.05);ROC曲线结果示,P57kip2、sFlt-1和PLGF诊断PE及鉴别轻度与重度PE的效能均较好,其中P57kip2的cut-off值分别为1.07、1.47时诊断PE和鉴别轻度与重度PE的效能最高,其曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.802,约登指数分别为0.725和0.587,敏感度和特异度分别为86.25%、86.25%和72.41%、86.27%。结论:P57kip2 mRNA水平与PE患者病情严重程度密切相关,其中P57kip2 mRNA与sFlt-1水平呈正相关,P57kip2 mRNA与PLGF水平呈负相关,且三者中以P57kip2 mRNA诊断PE疾病发展效能最高,其能为临床预测PE的发生与进展提供指导。

关键词：子痫前期 P57kip2基因可溶性fms样酪氨酸激酶1 胎盘生长因子

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细胞焦亡在小儿外科疾病中的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 77-80页

作者：赵肖欢金祝遵义医科大学附属医院小儿外科遵义563000 贵州省儿童医院小儿外科遵义563000

细胞焦亡是一种伴随着炎症反应的程序性细胞死亡方式, 主要通过炎症小体或脂多糖介导半胱天冬氨酸酶-1/4/5/11活化, 造成包括Gasdermin D在内的多种Gasdermin家族成员发生剪切, 细胞焦亡过程中伴随着大量促炎因子的释放, 从而引起各种... 详细信息

细胞焦亡是一种伴随着炎症反应的程序性细胞死亡方式, 主要通过炎症小体或脂多糖介导半胱天冬氨酸酶-1/4/5/11活化, 造成包括Gasdermin D在内的多种Gasdermin家族成员发生剪切, 细胞焦亡过程中伴随着大量促炎因子的释放, 从而引起各种疾病中的炎症反应。目前, 细胞焦亡在小儿外科疾病中的研究尚少。现总结细胞焦亡在小儿外科疾病(先天性巨结肠、胆道闭锁、新生儿坏死性小肠结肠炎、肿瘤等)中的研究进展, 发现部分小儿外科疾病的发生发展过程中均有细胞焦亡的参与, 对于细胞焦亡中具体发生机制和信号通路的研究将有助于这些小儿外科疾病的早期诊断和治疗。

关键词：先天性巨结肠胆道闭锁新生儿坏死性小肠结肠炎肿瘤细胞焦亡儿童

基于转录组学测序探讨高氧性急性肺损伤发生机制中的信号通路

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 33-39页

作者：覃松王小勤任颖聪冯帮海刘君亚余虹郑杰陈华军邢周雄梅鸿遵义医科大学附属医院重症医学科贵州遵义563000 遵义医科大学第二附属医院儿科贵州遵义563000 遵义市中医院重症医学科贵州遵义563000

目的观察高氧性急性肺损伤(HALI)时转录组学的变化并进行验证,进一步明确HALI时的通路变化。方法将12只健康雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为常氧组和HALI组,每组6只。常氧组小鼠置于室内正常饲养;HALI组置于高氧箱吸入95%氧气构建H... 详细信息

目的观察高氧性急性肺损伤(HALI)时转录组学的变化并进行验证,进一步明确HALI时的通路变化。方法将12只健康雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为常氧组和HALI组,每组6只。常氧组小鼠置于室内正常饲养;HALI组置于高氧箱吸入95%氧气构建HALI动物模型。高氧暴露72 h后取肺组织进行转录组学测序,然后将测序所得的数据进行差异基因分析及京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)通路富集分析。另取肺组织,苏木素-伊红(HE)染色后,光镜下观察肺组织病理学改变;采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)对转录组学分析筛选出的HALI相关信号通路中的关键分子进行验证。结果转录组学分析显示,与常氧组比较,高氧暴露可引起小鼠肺组织中537个差异基因表达,包括239个上调基因和298个下调基因。进一步KEGG通路富集分析筛选出富集最显著的20条信号通路,排名前3位的信号通路分别为铁死亡信号通路、肿瘤抑制基因p53信号通路和谷胱甘肽(GSH)代谢信号通路;其中,铁死亡信号通路相关基因包括上调基因血红素加氧酶-1(HO-1)和下调基因溶质载体家族7成员11(SLC7A11),p53信号通路相关基因包括上调基因p53和下调基因鼠双微基因2(MDM2),GSH代谢信号通路相关基因为上调基因谷氧还蛋白1(Grx1)。光镜下显示,常氧组小鼠肺泡结构正常;HALI组小鼠肺泡隔增宽增厚,肺泡腔缩小或消失。通过RT-RCR和Western blotting进一步证实,与常氧组相比,HALI组小鼠肺组织HO-1、p53 mRNA和蛋白表达明显上调〔HO-1 mRNA(2^(-ΔΔCt)):2.16±0.17比1.00±0.00,HO-1蛋白(HO-1/β-actin):1.05±0.01比0.79±0.01,p53 mRNA(2^(-ΔΔCt)):2.52±0.13比1.00±0.00,p53蛋白(p53/β-actin):1.12±0.02比0.58±0.03,均P<0.05〕,Grx1、MDM2、SLC7A11 mRNA和蛋白表达明显下调〔Grx1 mRNA(2^(-ΔΔCt)):0.53±0.05比1.00±0.00,Grx1蛋白(Grx1/β-actin):0.54±0.03比0.93±0.01,MDM2 mRNA(2^(-ΔΔCt)):0.48±0.03比1.00±0.00,MDM2蛋白(MDM2/β-actin):0.57±0.02比1.05±0.01,SLC7A11 mRNA(2^(-ΔΔCt)):0.50±0.06比1.00±0.00,SLC7A11蛋白(SLC7A11/β-actin):0.72±0.03比0.98±0.01,均P<0.05〕。结论HALI与铁死亡、p53、GSH代谢信号通路密切相关,靶向上述信号通路中的关键靶点可能是防治HALI的重要策略。

关键词：转录组学铁死亡 p53 谷胱甘肽代谢高氧性急性肺损伤

儿童、青少年抑郁症的静息态功能磁共振成像研究进展

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磁共振成像 2024年第6期15卷 149-152,195页

作者：吴蓉凌奥南张高峰遵义医科大学第二附属医院医学影像科遵义563000

儿童、青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,它会影响儿童、青少年的思维、感觉和行为,并可能导致情绪、功能和身体等方面的问题。抑郁症病因及病理生理机制不明,目前,MRI技术是研究其病因与病理生理机制的主要方法之一。功能MRI(func... 详细信息

儿童、青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,它会影响儿童、青少年的思维、感觉和行为,并可能导致情绪、功能和身体等方面的问题。抑郁症病因及病理生理机制不明,目前,MRI技术是研究其病因与病理生理机制的主要方法之一。功能MRI(functional MRI,fMRI)能够实时反映脑功能变化,可用于探索儿童、青少年抑郁症患者相关脑区的功能活动。静息态fMRI(resting-state fMRI,rs-fMRI)是目前研究神经影像学的一项热门研究技术,为探讨儿童、青少年抑郁症异常脑区的功能改变提供了影像学支持。本文简要总结近年来青少年抑郁症rs-fMRI研究结果及潜在不足,旨在为今后的研究提供方向。

关键词：抑郁症儿童青少年静息态功能磁共振成像磁共振成像

单中心先天性胆总管囊肿根治术术后早期并发症影响因素分析及治疗体会

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 209-214页

作者：杜青金祝郑泽兵黄露汤成艳刘远梅遵义医科大学附属医院贵州省儿童医院小儿外科遵义563000

目的探讨单中心先天性胆总管囊肿(CCC)根治术术后早期并发症影响因素,为减少术后并发症提供一定临床依据及指导。方法病例对照研究。分析遵义医科大学附属医院2010年9月至2019年10月诊断明确并已行根治术的124例CCC患儿的临床资料,男29... 详细信息

目的探讨单中心先天性胆总管囊肿(CCC)根治术术后早期并发症影响因素,为减少术后并发症提供一定临床依据及指导。方法病例对照研究。分析遵义医科大学附属医院2010年9月至2019年10月诊断明确并已行根治术的124例CCC患儿的临床资料,男29例,女95例,根据术后是否发生并发症(胆漏、肠肠吻合口瘘、出血、切口裂开、胆管炎、腹腔感染、胰腺炎、淋巴瘘)分为并发症组(A组)和无并发症组(B组),对2组患儿的年龄、实验室指标(术前白细胞计数、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、前白蛋白及术后白蛋白)以及2组患儿手术方式、手术时间、术中失血量、囊肿类型、囊肿直径、肝总管直径,是否合并腹部手术史、胆泥结石、肝胆管解剖变异、胆胰合流等相关临床因素进行统计分析,并对其中的计量资料符合正态分布的行t检验,非正态分布行非参数秩和检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果124例手术病例发生并发症25例(20.16%),未发生并发症99例(79.84%),其中胆漏14例(11.29%),7例再次手术,7例保守治愈;肠肠吻合口瘘2例(1.61%),1例再次手术,1例保守治愈;出血1例(0.81%),再次手术治愈;切口裂开2例(1.61%),1例再次手术,1例保守治愈;胆管炎2例(1.61%)、腹腔感染2例(1.61%)、胰腺炎1例(0.81%)、淋巴瘘1例(0.81%)均保守治愈。其中非正态分布指标:2组年龄及白细胞计数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);2组失血量及囊肿直径比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);符合正态分布指标的术后白蛋白(27.84±4.62)g/L比(32.45±3.72)g/L,2组比较差异有统计学意义(t=5.254,P<0.05)。Logistic多因素回归分析:术前贫血(OR=7.922,95%CI:1.468~42.757)、合并胆泥结石(OR=1.295,95%CI:1.075~4.359)是术后并发症发生的独立危险因素,术后白蛋白(OR=0.055,95%CI:0.012~0.244)是术后并发症发生的保护因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胆总管囊肿直径越大、术中出血量越多,越增加手术风险。术前纠正贫血、术中精细操作清理肝胆管淤泥、减少出血及加强围术期白蛋白、血红蛋白的监测,可预防及减少CCC根治术后早期并发症发生。

关键词：先天性胆总管囊肿外科手术并发症影响因素治疗体会

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多囊卵巢综合征与代谢异常

中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 371-376页

作者：廖鑫黄琦张琳王茜遵义医科大学附属医院内分泌与代谢病科遵义563000 遵义医科大学附属医院核医学科遵义563000

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见内分泌疾病之一,PCOS患者大多存在糖脂代谢异常,同时高血压、脂肪肝以及心血管疾病的发生风险显著增加。因此,PCOS患者除了关注生殖异常,更需要关注代谢异常。所有PCOS患者就诊时均应评估是否存在... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见内分泌疾病之一,PCOS患者大多存在糖脂代谢异常,同时高血压、脂肪肝以及心血管疾病的发生风险显著增加。因此,PCOS患者除了关注生殖异常,更需要关注代谢异常。所有PCOS患者就诊时均应评估是否存在代谢异常,尤其是糖代谢。生活方式的干预和管理是改善PCOS患者代谢异常最基础、最重要的非药物措施。药物治疗中,二甲双胍、噻唑烷二酮类以及α-葡萄糖苷酶抑制剂等药物治疗在多个指南中有相应的推荐,近年来的文献报道,新型降糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂也有改善PCOS女性代谢异常的作用。

关键词：多囊卵巢综合征雄激素增多症代谢异常胰岛素抵抗