检索结果-南通市图书馆

CT征象联合人工智能定量参数预测肺腺癌气腔内播散的价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2025年第2期44卷 280-284页

作者：王林帅林红雨唐文段世菲王瑶刘芳兵康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)放射科青岛266042

目的探讨人工智能技术(AI)提取的定量参数及CT征象对T1、T2期肺腺癌发生气腔内播散(STAS)的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的367例T1、T2期肺腺癌患者的胸部平扫CT图像。依据病理结果分为STAS阳性组(138例)和STAS阴性组(229例... 详细信息

目的探讨人工智能技术(AI)提取的定量参数及CT征象对T1、T2期肺腺癌发生气腔内播散(STAS)的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的367例T1、T2期肺腺癌患者的胸部平扫CT图像。依据病理结果分为STAS阳性组(138例)和STAS阴性组(229例)。分析两组病灶的AI定量参数及CT征象的差异,以二元Logistic回归分析筛选肺腺癌STAS的独立预测因子,建立AI定量参数模型、CT征象模型及联合模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各模型诊断效能。结果吸烟史、10个CT征象和17个AI定量参数在两组间具有统计学差异。CT征象模型、AI定量参数模型、联合模型中的受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)值分别为0.8195、0.7402、0.8367。结论AI定量分析及CT征象联合模型对肺腺癌STAS具有较好的预测价值。

关键词：肺腺癌气腔播散人工智能体层摄影术 X线计算机

以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急危重症护理杂志 2025年第2期6卷 133-138页

作者：叶向红袁梦湄陈新美潘利飞庄敏玲金华市中心医院护理部 321000 金华市中心医院重症医学科 321000

目的构建以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案,并初步评价其应用效果。方法通过文献查阅和德尔菲专家函询,构建以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案,采用便利抽样法,将2023年12月—2024年2月入院的169例... 详细信息

目的构建以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案,并初步评价其应用效果。方法通过文献查阅和德尔菲专家函询,构建以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案,采用便利抽样法,将2023年12月—2024年2月入院的169例患者作为试验组,按照所构建的管理方案进行干预,将2023年9月—11月入院的147例患者作为对照组,接受常规护理,比较两组谵妄发生率。结果共16名专家完成2轮函询,有效问卷回收分别分为100%、93.75%,专家权威系数均为0.89。2轮专家函询后条目重要性及可操作性的肯德尔和谐系数分别为0.151、0.193(P<0.01)。最终构建的方案包括10个一级条目,31个二级条目,34个三级条目。应用结果显示,试验组谵妄发生率(12.42%)低于对照组(21.09%),差异具有统计学意义(P=0.038)。结论以两种谵妄预测模型为导向的ICU患者谵妄分级管理方案为多学科合作规范管理ICU患者谵妄提供理论依据和实践指导,可降低ICU患者谵妄发生率。

关键词：重症监护谵妄管理护理方案构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2025年第02期 136-141页

作者：黄碧郝梦欧翔邵挥戈长沙市中心医院内分泌科

目的探讨高良姜素（GAL）调节Hippo/Yes相关蛋白（YAP）信号通路对糖尿病骨质疏松（DOP）大鼠骨代谢的影响。方法 90只雌性SD大鼠随机分为正常对照（NC）组、模型（Mod）组、低剂量GAL(GAL-L)组、高剂量GAL(GAL-H)组和高剂量GAL+YAP抑... 详细信息

目的探讨高良姜素（GAL）调节Hippo/Yes相关蛋白（YAP）信号通路对糖尿病骨质疏松（DOP）大鼠骨代谢的影响。方法 90只雌性SD大鼠随机分为正常对照（NC）组、模型（Mod）组、低剂量GAL(GAL-L)组、高剂量GAL(GAL-H)组和高剂量GAL+YAP抑制剂Verteporfin(GAL-H+Verteporfin)组，每组18只。双能X射线检测骨密度（BMD），三点弯曲实验评估股骨生物力学，HE染色观察股骨组织病理变化，ELISA检测血清骨钙素（OC）、碱性磷酸酶（ALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）水平，Western blot法检测股骨组织YAP表达。结果与NC组比较，Mod组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达降低（P<0.05）,TRAP升高（P<0.05）。与Mod组比较，GAL-L、GAL-H组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达升高（P<0.05）,TRAP降低（P<0.05），且GAL-H组改善程度更优。与GAL-H组比较，GAL-H+Verteporfin组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达降低（P<0.05）,TRAP升高（P<0.05）。结论GAL可能通过调控Hippo/YAP信号通路，提高YAP表达，调节DOP大鼠骨代谢，抑制骨吸收。

关键词：高良姜素 Hippo/Yes相关蛋白信号通路糖尿病骨质疏松骨代谢

美国、欧盟、日本药品检查员培训体系建设的经验和启示

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2025年第2期34卷 130-137页

作者：孙金瑶吴方郭鲁波张永泽中国药科大学济南市中心医院

本研究旨在为建设和完善我国药品检查员培训体系提供参考。采用文献研究法，从培训实施机构、培训分级制度、培训内容与方式、培训效果评估等方面对比分析美国、欧盟和日本药品检查员培训体系的建设情况及关注要点，并对我国药品检查员... 详细信息

本研究旨在为建设和完善我国药品检查员培训体系提供参考。采用文献研究法，从培训实施机构、培训分级制度、培训内容与方式、培训效果评估等方面对比分析美国、欧盟和日本药品检查员培训体系的建设情况及关注要点，并对我国药品检查员培训工作提出建议。研究结果显示，美国、欧盟和日本已建立成熟且完备的药品检查员培训体系，包括专门的培训管理机构、专职化的人员队伍、清晰的职业发展路径、多元化的培训方式及模块化的课程体系等多个方面。而我国药品检查员培训体系尚存在缺乏统一的培训标准、培训没有针对检查员分级分类开展、检查员职业发展通道受阻等问题。建议我国加快建立药品检查员培训指导性规范，并且吸引政产学研多方投入药品检查员培训，另外还可以探索建设药品检查员微专业以重构培训课程体系，同时设置药品检查员专属职称序列，形成专业晋升机制。

关键词：药品检查员培训体系美国欧盟日本启示

积雪草苷调节HIF-1α/VEGF信号通路对食管癌细胞上皮-间质转化和放疗敏感性的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2025年第2期54卷 150-155页

作者：刘双双朱正帅杨子林段东奎符克优沈索姣南阳市中心医院胸外科河南南阳473000

目的探讨积雪草苷(AS)调节缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对食管癌(EC)细胞上皮-间质转化(EMT)和放疗敏感性的影响。方法以不同浓度的AS或不同放疗剂量干预EC9706细胞,四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖,计... 详细信息

目的探讨积雪草苷(AS)调节缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对食管癌(EC)细胞上皮-间质转化(EMT)和放疗敏感性的影响。方法以不同浓度的AS或不同放疗剂量干预EC9706细胞,四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖,计算半数抑制浓度;将EC9706细胞分为control组、放射组(单纯X射线照射)、AS组、联合组(AS+X射线照射)、激活剂组(AS+X射线照射+HIF-1α/VEGF通路激活剂二甲基草酰甘氨酸),平板克隆实验检测放疗敏感性;Transwell实验检测细胞迁移与侵袭;流式细胞仪检测细胞凋亡;实时定量PCR检测HIF-1α、VEGF mRNA表达。Western blotting检测基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果随着AS浓度和放疗剂量的增加,EC9706细胞活力逐渐降低;与control组相比,放射组、AS组存活分数、迁移与侵袭细胞数、HIF-1α、VEGF mRNA表达及MMP-2、vimentin、HIF-1α、VEGF蛋白表达降低,细胞凋亡率及E-cadherin、Bax表达升高(P <0.05);与放射组、AS组相比,联合组存活分数、迁移与侵袭细胞数、HIF-1α、VEGF mRNA表达及MMP-2、vimentin、HIF-1α、VEGF表达降低,细胞凋亡率及E-cadherin、Bax表达升高(P <0.05);与联合组相比,激活剂组上述指标变化均逆转(P <0.05)。结论 AS可能通过抑制HIF1-α/VEGF信号通路抑制EMT,增强EC细胞的放疗敏感性。

关键词：食管癌积雪草苷缺氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子上皮-间质转化放疗敏感性

同方期刊数据库

羟考酮对结直肠癌老年患者围术期疼痛及认知功能等的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2025年第1期37卷 45-49页

作者：王舒王俊博张娇娇关明函陈思薛志强本溪市中心医院麻醉科本溪117000

目的探讨腹腔镜手术麻醉中应用羟考酮对结直肠癌老年患者围术期疼痛及认知功能等的影响。方法前瞻性随机对照试验。选取本溪市中心医院2022年6月年2023年12月择期行腹腔镜手术的结直肠癌老年患者88例,采用随机数字表法分为试验组(44例)... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术麻醉中应用羟考酮对结直肠癌老年患者围术期疼痛及认知功能等的影响。方法前瞻性随机对照试验。选取本溪市中心医院2022年6月年2023年12月择期行腹腔镜手术的结直肠癌老年患者88例,采用随机数字表法分为试验组(44例)和对照组(44例)。试验组麻醉诱导予以羟考酮0.2~0.3 mg/kg,术中维持羟考酮0.1~0.15 mg·kg-1·h-1,术后镇痛泵静脉注入羟考酮;对照组麻醉诱导予以舒芬太尼0.2~0.3μg/kg,术中维持瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg-1·min-1,术后镇痛泵静脉注入舒芬太尼。比较两组麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)的血压和心率,术后30 min、6 h、24 h、48 h疼痛数字评定量表(NRS)评分,术后1、3、7 d意识模糊评估法(CAM)评估结果及简易智能量表(MMSE)评分评估术后早期认知功能下降等不良反应发生情况。结果最终有81例纳入研究,其中试验组41例,包括男性20例,女性21例,年龄(76±3)岁;对照组40例,包括男性19例,女性21例,年龄(75±2)岁。两组间性别构成、年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组T0、T2及T3时血压[(91±8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(89±10)mmHg、(92±9)mmHg比(90±8)mmHg、(93±9)mmHg比(92±9)mmHg]和心率[(70±15)次/min比(69±16)次/min、(68±12)次/min比(67±12)次/min、(70±15)次/min比(69±14)次/min]与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组T1时血压和心率[(101±9)mmHg,(83±15)次/min]均高于对照组[(93±11)mmHg,(70±17)次/min],差异均有统计学意义(t值分别为3.73、3.77,均P0.05)。试验组术后早期认知功能下降[4.9%(2/41)比22.5%(9/40)]、术后恶心呕吐[7.3%(3/41)比25.0%(10/40)]发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.36、4.70,P值分别为0.021、0.030)。结论结直肠癌老年患者腹腔镜手术中应用羟考酮可以满足围术期镇痛需求,并且有助于改善术后早期认知功能状态。

关键词：结直肠肿瘤羟考酮认知功能镇痛

过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α在瑞芬太尼抗肝脏缺血-再灌注损伤中的作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2025年第2期16卷 246-255页

作者：陈玲利李秀芳郝泉水张喜华黄冈市黄州区人民医院麻醉科湖北黄冈438000 黄冈市中心医院麻醉科黄冈市中心医院肝胆外科

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)在瑞芬太尼(REM)抗肝脏缺血-再灌注损伤(HIRI)中的作用及其机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术(sham)组、HIRI组、HIRI+REM组、HIRI+PGC-1α抑制剂SR-18292(HIRI+SR-182... 详细信息

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)在瑞芬太尼(REM)抗肝脏缺血-再灌注损伤(HIRI)中的作用及其机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术(sham)组、HIRI组、HIRI+REM组、HIRI+PGC-1α抑制剂SR-18292(HIRI+SR-18292)组和HIRI+REM+SR-18292组,每组8只。采用无创动脉夹阻断法构建HIRI大鼠模型,并于术前分别静脉注射REM或SR-18292。使用试剂盒检测大鼠血清中肝功能指标及肝组织三磷酸腺苷(ATP)水平;比色法检测大鼠肝组织中线粒体呼吸链复合物Ⅲ、Ⅳ(COX-Ⅲ、COX-Ⅳ)活性水平;苏木素-伊红染色观察大鼠肝组织病理学改变;荧光探针(DCFH-DA)法和比色法检测大鼠肝组织中活性氧簇(ROS)及氧化应激相关指标水平;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测大鼠肝组织中线粒体DNA(mtDNA)拷贝数及PGC-1α、核呼吸因子-1(NRF-1)和线粒体转录因子A(TFAM)信使RNA(mRNA)表达水平;蛋白质印迹法检测大鼠肝组织中PGC-1α、NRF-1和TFAM蛋白表达水平。结果与sham组比较,HIRI组大鼠肝组织病理评分及肝组织细胞坏死程度增加,血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平和肝组织中ROS、丙二醛(MDA)水平升高,肝组织中ATP含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、COX-Ⅲ和COX-Ⅳ活性水平降低,肝组织中mtDNA拷贝数以及PGC-1α、NRF-1、TFAM mRNA和蛋白表达水平降低(均为P<0.05)。与HIRI组比较,HIRI+REM组大鼠肝组织病理评分及肝组织细胞坏死程度下降,血清中ALT、AST水平和肝组织中ROS、MDA水平降低,肝组织中ATP含量以及SOD、GSH-Px、COX-Ⅲ和COX-Ⅳ活性水平升高,肝组织中mtDNA拷贝数以及PGC-1α、NRF-1、TFAM mRNA和蛋白表达水平升高(均为P<0.05),而HIRI+SR-18292组大鼠肝组织病理评分及肝组织细胞坏死程度增加,血清中ALT、AST水平和肝组织中ROS、MDA水平升高,肝组织中ATP含量以及SOD、GSHPx、COX-Ⅲ和COX-Ⅳ活性水平降低,肝组织中mtDNA拷贝数以及PGC-1α、NRF-1、TFAM mRNA和蛋白表达水平降低(均为P<0.05)。与HIRI+REM组比较,HIRI+REM+SR-18292组大鼠肝组织病理评分及肝组织细胞坏死程度增加,血清中ALT、AST水平和肝组织中ROS、MDA水平升高,肝组织中ATP含量以及SOD、GSHPx、COX-Ⅲ和COX-Ⅳ活性水平降低,肝组织中mtDNA拷贝数以及PGC-1α、NRF-1、TFAM mRNA和蛋白表达水平降低(均为P<0.05)。结论PGC-1α通过促进线粒体生物合成,降低氧化应激水平,进而参与调节REM抗HIRI过程。

关键词：肝脏缺血-再灌注损伤瑞芬太尼过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α 线粒体呼吸链复合物活性氧簇线粒体DNA 线粒体转录因子A 核呼吸因子-1

罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者甲状腺功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2025年第1期32卷 83-87页

作者：王道艳孙作艳陈忠光临沂市中心医院药学部临沂276000

目的探讨罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者的甲状腺功能的影响。方法经纳入排除标准筛选后,回顾性分析临沂市中心医院2019年1月至2023年12月经罗沙司他或促红素治疗的腹膜透析患者151例的临床资料。按照患者服药情况分为罗沙司他组(88例... 详细信息

目的探讨罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者的甲状腺功能的影响。方法经纳入排除标准筛选后,回顾性分析临沂市中心医院2019年1月至2023年12月经罗沙司他或促红素治疗的腹膜透析患者151例的临床资料。按照患者服药情况分为罗沙司他组(88例)、促红素组(63例)。记录患者年龄、性别、身体质量指数、尿量、病程、原发病、合并症、估算肾小球滤过率、全段甲状旁腺素及甲状腺结节情况。比较两组治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平变化。将治疗后TSH较治疗前下降超1/3定义为TSH明显下降。采用多因素logistic回归研究腹膜透析肾性贫血患者TSH明显下降的独立危险因素。结果治疗后,罗沙司他组TSH[1.84(1.06,2.67)U/L]、FT4[(11.82±3.56)pmol/L]均较治疗前[2.58(1.67,3.42)U/L]、[(14.89±3.27)pmol/L]显著下降(Z=-3.42,t=-5.97,均P<0.05),且均显著低于促红素组[2.80(1.61,3.78)U/L]、[(15.49±3.24)pmol/L](Z=-3.36,t=6.49,均P<0.05)。多因素logistic回归显示,应用罗沙司他是腹膜透析肾性贫血患者TSH明显下降的独立危险因素[OR=7.621,95%CI(3.195,18.178)]。结论罗沙司他可能会降低腹膜透析肾性贫血患者TSH、FT4水平。

关键词：肾功能衰竭,慢性贫血脯氨酰羟化酶抑制剂甲状腺功能试验缺氧诱导因子1 红细胞生成素腹膜透析危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲基莲心碱对帕金森病细胞线粒体自噬的影响

中国药房 2025年第2期36卷 197-202页

作者：陈翠青谭臣臣王电翠蒋敏康复大学青岛中心医院/青岛市中心医院神经内科山东青岛266042 康复大学青岛中心医院/青岛市中心医院血液科山东青岛266042 青岛市第六人民医院神经内科山东青岛266000

目的探究甲基莲心碱(NEF)调节腺苷一磷酸活化的蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)信号通路对帕金森病(PD)细胞线粒体自噬的影响,从而探讨该药改善PD的作用机制。方法用100μmol/L的1-甲基-4-苯基吡... 详细信息

目的探究甲基莲心碱(NEF)调节腺苷一磷酸活化的蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)信号通路对帕金森病(PD)细胞线粒体自噬的影响,从而探讨该药改善PD的作用机制。方法用100μmol/L的1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)处理SH-SY5Y细胞24 h以构建PD细胞模型,将PD模型细胞分为模型组(PD组)和NEF低、中、高浓度处理组(NEF-L、NEF-M、NEF-H组,2.5、5.0、10.0μmol/L)以及NEF高浓度+AMPK抑制剂组(NEF-H+Compound C组,10.0μmol/L NEF和50μmol/L Compound C);另取未经MPP+、NEF处理的细胞作为对照组。观察各组细胞的超微形态,检测其自噬体数量、存活率、凋亡率、线粒体膜电位的变化情况,胱天蛋白酶3(Caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin-1蛋白的表达水平,以及mTOR、AMPK、ULK1蛋白的磷酸化水平。结果与PD组比较,NEF-L、NEF-M、NEF-H组细胞自噬体明显增多,膜电位有所升高,存活率、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1蛋白的表达和AMPK、ULK1蛋白的磷酸化水平均显著升高或上调,凋亡率和Caspase-3、p62蛋白的表达及mTOR蛋白的磷酸化水平均显著降低或下调,且上述改善作用均呈浓度依赖性(P<0.05);Compound C能显著逆转高浓度NEF的上述改善作用(P<0.05)。结论 NEF通过上调AMPK、ULK1蛋白的磷酸化水平,下调mTOR蛋白的磷酸化水平来促进PD模型细胞的线粒体自噬,抑制细胞凋亡,从而发挥神经细胞保护作用。

关键词：甲基莲心碱帕金森病线粒体自噬 AMPK/mTOR/ULK1信号通路