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基于解痉多肽表达化生病证结合的小鼠模型探讨胃癌前病变脾胃虚实证候的本质

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 195-199,I0008,I0009页

作者：陈万群田锋亮李延萍张金卫杨小军重庆市中医院重庆400000

目的为了构建病证结合的小鼠模型及进行胃癌前病变(gastric precancerous lesions,GPL)脾胃虚实证候的本质研究。方法采用他莫昔芬(tamoxifen,TMXFR)诱导构建解痉多肽表达化生(spasmolytic peptide expression metagenesis,SPEM)小鼠模型,并在SPEM模型基础上分别模拟构建脾胃湿热证、脾气虚证模型,结合TMXFR诱导的SPEM模型具有自恢复的特性,以TMXFR组及生理盐水处理组作为对照组,监测小鼠一般情况,HE染色检测SPEM模型的构建及恢复情况,ELISA检测小鼠血清胃泌素水平,PCR检测各组小鼠胃黏膜中miR-7a-5p含量,免疫组化检测各组小鼠胃黏膜中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)表达。结果病证结合的脾胃湿热证、脾气虚证组较TMXFR组、SPEM组织恢复明显延迟;脾胃湿热证较对照组及TMXFR组的胃泌素表达异常升高(P<0.05),SPEM模型组小鼠胃黏膜中miR-7a-5p较对照组水平降低(P<0.05),病证结合的脾胃虚实组miR-7a-5p表达较TMXFR有下降趋势;病证结合的脾胃虚实组IL-1β表达较TMXFR组、对照组升高(P<0.05),脾胃湿热证、脾气虚证组中IL-13表达有升高趋。结论此项研究结果侧面证实了在癌前病灶已形成的前提下,虽无幽门螺杆菌感染,在外感湿热之邪、进食肥甘厚腻、饥饱失常、过劳伤脾等诱因下,机体可突破自身代偿修复能力,延缓SPEM恢复甚至使GPL进一步进展。这可能跟miR-7a-5p介导炎症因子IL-1β使得Th1/Th2细胞失衡相关,但具体机制尚待进一步研究。

关键词：解痉多肽表达化生胃癌前病变脾胃湿热证脾气虚证病证结合动物模型

老年重症肺炎患者的PCT动态监测辅助抗生素降阶梯治疗作用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0102-0105页

作者：孙文静辽源市中心医院吉林辽源136200

探究老年重症肺炎患者的PCT动态监测辅助抗生素降阶梯治疗作用价值。方法选取2021年1月~2023年12月为试验时间段,本院呼吸科确诊为老年重症肺炎患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其平均分为对照组(30例,抗生素降阶梯治疗)与试验... 详细信息

探究老年重症肺炎患者的PCT动态监测辅助抗生素降阶梯治疗作用价值。方法选取2021年1月~2023年12月为试验时间段,本院呼吸科确诊为老年重症肺炎患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其平均分为对照组(30例,抗生素降阶梯治疗)与试验组(30例,抗生素降阶梯治疗结合血清PCT动态监测),对比两组肺功能、治疗有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间、炎性因子。结果试验组更好(P<0.05)。结论在临床上对于老年重症肺炎患者实行抗生素降阶梯治疗结合血清PCT动态监测方案,可有效改善临床症状,调节肺功能,提高治疗有效率,具有较高的临床应用价值。

关键词：老年重症肺炎抗生素降阶梯治疗 PCT动态监测肺功能治疗有效率炎性因子

平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型PCI患者临床症状、基底动脉血流的影响及安全性分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑中花田黎臧修明户稼庆邳州市中医院内科

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗... 详细信息

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗，观察组在其基础上联合平肝定眩合剂治疗，对比两组的治疗疗效、不良反应以及血清纤维蛋白原（FIB）\肌酐（Cr）\谷丙转氨酶（ALT) 变化，同时对患者进行经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率并无差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者血清FIB浓度低于对照组（P＜0.05），左/右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度( Vm)高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清两组血清Cr、ALT无显著变化P＞0.05），两组间差异无统计学意义P＞0.05）。结论：平肝定眩合剂联合针灸、单行针灸治疗均对肝阳上亢型PCI具有一定的治疗疗效，然而联合治疗对患者的大脑血供以及脑细胞的积极影响更为显著，且具有一定的安全性，值得临床重视。

关键词：肝阳上亢型后循环缺血平肝定眩合剂针灸基底动脉血流

桂枝茯苓丸合五苓散干预慢性心力衰竭大鼠唇舌颜色研究

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中国中西医结合杂志 2024年第7期44卷 830-834页

作者：陈勇南瑞雪何德英任毅重庆市中医院中医经典科重庆400023

目的观察桂枝茯苓丸合五苓散干预慢性心力衰竭大鼠唇舌颜色的作用。方法采用阿霉素腹腔注射构建慢性心力衰竭模型。将20只慢性心力衰竭大鼠随机分为低、中、高剂量组及模型组,每组5只,另设6只SD大鼠为正常组。正常组和模型组以2 mL蒸... 详细信息

目的观察桂枝茯苓丸合五苓散干预慢性心力衰竭大鼠唇舌颜色的作用。方法采用阿霉素腹腔注射构建慢性心力衰竭模型。将20只慢性心力衰竭大鼠随机分为低、中、高剂量组及模型组,每组5只,另设6只SD大鼠为正常组。正常组和模型组以2 mL蒸馏水灌胃,干预组分别给予桂枝茯苓丸合五苓散1、1.5、2 mL,每日1次,持续4周。测量各组大鼠体重、左心室重量、全心重量及第四肋长度;检测血清精氨酸加压素(AVP)、脑钠肽(BNP)水平;采集各组大鼠唇舌图像并进行色度学红(R)、绿(G)、蓝(B)三基色分析。结果与正常组比较,模型组体重、左心室重量、第四肋长度降低,血清AVP、BNP水平、唇舌颜色G、B值升高(P<0.05)。与模型组比较,中、高剂量组体重、全心室重量、左心室重量、第四肋长度升高,低、中、高剂量组血清AVP、BNP水平、唇舌颜色G、B值降低(P<0.05)。与低剂量组比较,中、高剂量组体重、左心室重量、第四肋长度升高(P<0.05);高剂量组全心重量升高,血清AVP、BNP水平、唇舌颜色G、B值降低(P<0.05)。结论慢性心力衰竭大鼠唇舌颜色紫暗,有瘀斑,无光泽,桂枝茯苓丸合五苓散可改善大鼠慢性心力衰竭及唇舌颜色。

关键词：桂枝茯苓丸五苓散慢性心力衰竭唇舌颜色中药复方

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参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：莫小艾蒋开平谢悠青任健黄凯舟佛山市中医院肝病科

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、... 详细信息

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗，中医组在常规治疗基础上给与患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗，治疗及研究过程中常规组脱落3例，中医组脱落5例，常规组剩余患者57例，中医组剩余患者55例，各组患者临床数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）变化及Piper疲乏修正量表评分（Piper'sFatigueScale，，PFS）变化，并采取汉密尔顿焦虑量表-14（HamiltonAnxietyScale-14，HAMA-14）与汉密尔顿抑郁量表-17（HamiltonDepressionScale-17，HAMD-17）评估各组患者负面情绪，采取匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量情况，采取Spitzer生活质量指数(spitzerqualityoflifeindex，SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化，采取本院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率（96.36%）比常规组患者（84.21%）更高，P＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者，P＜0.05；中医组患者治疗满意率（93.36%）比常规组患者治疗满意率（84.21%）更高，P＜0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳，患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善，且患者满意及认可，值得应用。

关键词：肝癌癌因性疲乏督灸参芪固本破壁饮片临床疗效中医症候积分负面情绪

乌梅丸通过调控miR-146a对溃疡性结肠炎大鼠结肠细胞凋亡的影响及机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 551-555页

作者：杨雪储琳泰州市中医院药学部泰州225300 泰州市中医院脾胃病科泰州225300

目的:探讨乌梅丸通过调控miR-146a对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠细胞凋亡的影响及机制。方法:选取50只SD大鼠,每组10只,分为正常对照组、模型组、乌梅丸低、中、高剂量组,转染anti-miR-NC、anti-miR-146a、miR-NC、miR-146a,作为anti-miR... 详细信息

目的:探讨乌梅丸通过调控miR-146a对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠细胞凋亡的影响及机制。方法:选取50只SD大鼠,每组10只,分为正常对照组、模型组、乌梅丸低、中、高剂量组,转染anti-miR-NC、anti-miR-146a、miR-NC、miR-146a,作为anti-miR-NC组、anti-miR-146a组、乌梅丸+miR-NC组、乌梅丸+miR-146a组。CCK-8检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测细胞miR-146a表达;ELISA检测细胞IL-1β、IL-13含量;Western blot检测细胞B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bax蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组细胞存活率、Bcl-2蛋白表达降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-13含量、miR-146a表达升高(P<0.05);与模型组比较,乌梅丸显著升高细胞存活率、Bcl-2蛋白表达,降低细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-13含量、miR-146a表达(P<0.05)。抑制miR-146a可提高细胞存活率、Bcl-2蛋白表达,降低细胞凋亡率、IL-1β、IL-13含量、Bax蛋白表达(P<0.05)。过表达miR-146a表达逆转乌梅丸对UC大鼠结肠细胞增殖和凋亡的影响。结论:乌梅丸通过上调miR-146a表达降低UC大鼠结肠细胞凋亡。

关键词：乌梅丸 miR-146a 溃疡性结肠炎结肠细胞增殖凋亡

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 263-271页

作者：余红杜静徐倩徐明明范香格张帆翁雪云马晓明缑燕华李琳青深圳市中医院针灸科深圳518033 深圳市中医院护理部深圳518033

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽... 详细信息

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d,并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名,女19名,年龄(55.61±7.43)岁,观察组男18名,女21名,年龄(58.23±8.22)岁。干预后14 d,观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47±3.96)分,与对照组的(107.44±1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76,P<0.05)。干预后14 d观察组主要照顾者的照顾准备度得分为(26.11±3.81)分,与对照组的(18.35±4.54)分比较差异有统计学意义(t=-4.11,P<0.05)。干预后14 d观察组照顾的患者的吞咽障碍总有效率和SWALQOL评分分别为97.44%(38/39)和(91.41±8.08)分,与对照组的72.97%(27/37)和(80.33±11.21)分比较差异均有统计学意义(χ^(2)=10.76,t=-2.54,均P<0.05)。结论家庭赋权模式有助于提高首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度,提升居家护理能力,进一步改善患者吞咽功能,最终提高其生命质量。

关键词：卒中吞咽障碍护理家庭赋权模式主要照顾者照顾准备度

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心内科护理:急救与护理并重

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第6期 184-186页

作者：张蕴馨辽源市中心医院

心脏疾病,作为全球范围内的主要健康挑战之一,严重威胁着人类的生命健康。心内科护理在救治心脏患者中扮演着至关重要的角色。面对急性心血管事件和危重病人,心内科护士的专业素养和急救能力直接关系到患者的生死存亡。本文将深入探讨... 详细信息

心脏疾病,作为全球范围内的主要健康挑战之一,严重威胁着人类的生命健康。心内科护理在救治心脏患者中扮演着至关重要的角色。面对急性心血管事件和危重病人,心内科护士的专业素养和急救能力直接关系到患者的生死存亡。本文将深入探讨心内科护理中的急救措施与危重病人护理,旨在提高护士的急救能力,确保心脏患者得到及时、有效和全面的护理。

关键词：急救能力心内科护理危重病人护理急性心血管事件心脏疾病急救措施心内科护士急救与护理

恐动症在老年骨质疏松患者家庭功能与锻炼依从性间的中介效应

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中国老年学杂志 2024年第13期 3310-3314页

作者：何敏峰严素敏关露娟卢琨瑜佛山市中医院骨科

目的探讨恐动症在老年骨质疏松(OP)患者的家庭功能与锻炼依从性间的中介作用。方法采用自行设计的一般资料调查表、恐动症Tampa量表、骨科患者锻炼依从性量表对290例老年OP患者进行调查。结果老年OP患者锻炼依从性得分为(32.34±6.71... 详细信息

目的探讨恐动症在老年骨质疏松(OP)患者的家庭功能与锻炼依从性间的中介作用。方法采用自行设计的一般资料调查表、恐动症Tampa量表、骨科患者锻炼依从性量表对290例老年OP患者进行调查。结果老年OP患者锻炼依从性得分为(32.34±6.71)分，处于中等偏下水平；家庭功能总分为(170.77±29.20)分，家庭功能处于一般水平；恐动症得分为(38.34±8.13)分，高于37分，属于恐动症范畴。锻炼依从性、恐动症、家庭功能三者两两之间存在相关性。恐动症在锻炼依从性与家庭功能间发挥中介作用，中介效应占总效应比为32.69%。结论临床护理工作中，要强化家庭护理的作用，提高家属对患者治疗康复的行动，改善患者家庭功能，并通过正确的健康教育、早期运动功能康复锻炼，降低患者的运动恐惧，提高患者锻炼依从性水平。

关键词：骨质疏松恐动症家庭功能锻炼依从性