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淋巴上皮瘤样肝内胆管癌诊断与治疗的临床分析

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国际外科学杂志 2024年第4期51卷 260-265,F0004页

作者：周擎云涂朝勇吕昕亮张敏杨文策张坤浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科丽水323000 浙江省丽水市中心医院病理科丽水323000 浙江省丽水市莲都区人民医院外科丽水323006

目的探讨淋巴上皮瘤样肝内胆管癌(LEL-ICC)的诊断与治疗策略。方法采用回顾性描述性研究的方法收集浙江省丽水市中心医院2009年12月1日-2024年1月30日7例肝切除术后病理确诊为LEL-ICC患者的临床资料, 其中男性2例, 女性5例;年龄为40~64... 详细信息

目的探讨淋巴上皮瘤样肝内胆管癌(LEL-ICC)的诊断与治疗策略。方法采用回顾性描述性研究的方法收集浙江省丽水市中心医院2009年12月1日-2024年1月30日7例肝切除术后病理确诊为LEL-ICC患者的临床资料, 其中男性2例, 女性5例;年龄为40~64岁, 中位年龄52岁;7例患者均无明显临床症状。分析患者的影像学表现、病理特征、治疗方式及预后情况等。术后采用电话随访, 随访内容为患者是否存在复发, 随访截止日期为2024年2月20日。结果 5例患者接受超声检查, 其中4例表现为低回声, 1例表现为强回声;7例接受磁共振检查, 表现为T1WI低信号、T2WI高信号及弥散加权成像呈高信号, 其中A型强化2例, B型强化2例, C型强化3例;7例均接受外科手术治疗, 2例术后接受预防性经导管动脉化疗栓塞, 3例术后接受全身化疗;7例均进行术后随访, 随访时间为1~166个月, 随访中位时间为56个月。1例术后5个月出现肝门部及腹膜后淋巴结转移行手术治疗, 术后行全身化疗, 25个月后再次出现右侧肾上腺转移, 经综合治疗转移灶缩小后行手术治疗及全身化疗, 目前无复发。其余6例均无复发。结论 LEL-ICC缺乏特异性临床症状及影像学表现, 需依靠组织病理学和免疫组织化学检查确诊。以外科手术为主的综合治疗可使患者获得较好的预后。

关键词：胆管肿瘤诊断治疗结果淋巴上皮瘤样肝内胆管癌

老年患者乳腺癌组织LncRNA BCAR4表达及意义

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河南医学研究 2024年第14期33卷 2522-2525页

作者：刘芮菡刘俊玲薛金慧刘凯张全武郑州大学附属郑州中心医院病理科河南郑州450000

目的探讨老年患者乳腺癌组织LncRNA BCAR4表达及意义。方法收集2016年1月至2021年2月在郑州大学附属郑州中心医院就诊的老年乳腺癌患者术后冻存的新鲜标本60例,包括癌组织和癌旁组织。采用实时定量基因扩增荧光检测系统法检测乳腺癌组... 详细信息

目的探讨老年患者乳腺癌组织LncRNA BCAR4表达及意义。方法收集2016年1月至2021年2月在郑州大学附属郑州中心医院就诊的老年乳腺癌患者术后冻存的新鲜标本60例,包括癌组织和癌旁组织。采用实时定量基因扩增荧光检测系统法检测乳腺癌组织及癌旁组织中LncRNA BCAR4表达,进一步分析老年乳腺癌患者组织中LncRNA BCAR4表达与临床病理之间的关系,并分析LncRNA BCAR4表达与肿瘤脉管癌栓侵犯、前哨淋巴结转移的关系。结果乳腺癌组织中LncRNA BCAR4表达高于癌旁组织(P0.05)。LncRNA BCAR4表达与肿瘤脉管癌栓侵犯、前哨淋巴结转移具有一定关联性(r=0.354、0.4001,P<0.001)。结论老年患者乳腺癌组织中LncRNA BCAR4呈高表达,且与肿瘤脉管癌栓侵犯、前哨淋巴结转移具有一定关联性。

关键词：老年人乳腺癌 LncRNA BCAR4 前哨淋巴结脉管癌栓相关性

宫颈HPV阳性患者PAX1和TP63基因启动子甲基化水平变化及其对CIN2+病变的诊断价值

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热带医学杂志 2024年第5期24卷 675-679页

作者：罗珂丁莉刘美荆门市中心医院病理科湖北荆门448000 宜昌市中心人民医院检验科湖北宜昌443000

目的分析配对盒家族基因1(PAX1)、TP63基因启动子甲基化在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染阳性患者中的水平变化,及其在宫颈上皮内瘤变(CIN)2+病变中的诊断价值。方法选取2016年1月-2022年12月荆门市第一人民医院收集的116例疑似宫颈病变患... 详细信息

目的分析配对盒家族基因1(PAX1)、TP63基因启动子甲基化在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染阳性患者中的水平变化,及其在宫颈上皮内瘤变(CIN)2+病变中的诊断价值。方法选取2016年1月-2022年12月荆门市第一人民医院收集的116例疑似宫颈病变患者的宫颈组织细胞标本,根据病理检查结果分为对照组(正常/宫颈炎)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL,包括CIN1)组、高级别鳞状上皮内病变(HSIL,包括CIN2、CIN3)组和宫颈癌(CC)组。采用亚硫酸氢盐测序法检测各组PAX1、TP63基因启动子甲基化程度,实时定量PCR法(qPCR)检测各组宫颈组织中PAX1、TP63的mRNA表达,采用二代杂交捕获法检测各组宫颈组织中HR-HPV DNA负荷量,分析PAX1、TP63基因启动子甲基化水平与HPV感染之间的关系,将病理检查中的HSIL、CC归为CIN2+,评估PAX1、TP63甲基化检测对CIN2+病变的诊断效能。结果对照组、LSIL组、HSIL组、CC组中PAX1和TP63甲基化水平依次升高,差异均有统计学意义(F=16.259、15.703,P均<0.05)。对照组、LSIL组、HSIL组、CC组中PAX1和TP63的mRNA水平依次降低,差异均有统计学意义(F=128.366、65.207,P均<0.05)。对照组、LSIL组、HSIL组、CC组的宫颈组织中HRHPV DNA负荷量依次升高,差异有统计学意义(F=92.514,P<0.05)。PAX1甲基化诊断CIN2+病变的曲线下面积(AUC)和截点值分别为0.715、34.31 ct,TP63甲基化诊断CIN2+病变的AUC和截点值分别为0.694、35.28 ct,二者联合诊断CIN2+病变的AUC为0.797,高于单项诊断(P<0.05)。结论PAX1、TP63基因启动子甲基化水平可以反映宫颈病变程度,二者联合诊断CIN2+病变具有较高的价值。

关键词：宫颈人乳头瘤病毒配对盒家族基因1 TP63 基因启动子甲基化

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圆形皮肤肌纤维瘤1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：郑小涛鲁青莲欧阳飞李欠颖曾慧冯俊程于春水四川省遂宁市中心医院皮肤病分院四川省遂宁市中心医院输血科

患者女，55岁，胸部圆形红色斑块逐渐长大2年。皮损组织病理显示真皮内梭形细胞增生，细胞核呈长条状，梭形细胞周围有明显的嗜伊红染的胶原基质。免疫组织化学结果示：波形蛋白强(+)，SMA局灶(+)，CD34(-)，desmin(-)，S-100(-)。诊断... 详细信息

患者女，55岁，胸部圆形红色斑块逐渐长大2年。皮损组织病理显示真皮内梭形细胞增生，细胞核呈长条状，梭形细胞周围有明显的嗜伊红染的胶原基质。免疫组织化学结果示：波形蛋白强(+)，SMA局灶(+)，CD34(-)，desmin(-)，S-100(-)。诊断圆形皮肤肌纤维瘤。予以手术切除治疗。

关键词：皮肤肌纤维瘤梭形细胞胶原

HPV16E6对宫颈癌细胞HeLa细胞活性的影响及微小RNA-466的干预作用

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中国老年学杂志 2024年第14期 3505-3510页

作者：韩杰张梅英张玲刘倩李鹏张晓娅唐山职业技术学院附属医院杭州艾迪康医学检验中心病理科

目的探究HPV16E6对宫颈癌细胞HeLa细胞活性的影响及微小RNA(miR)-466的干预作用。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测正常宫颈上皮细胞(HUCEC)及4种宫颈癌细胞(HeLa、HT-3、C-33A、AV3)中miR-466表达水平，取宫颈癌细胞将... 详细信息

目的探究HPV16E6对宫颈癌细胞HeLa细胞活性的影响及微小RNA(miR)-466的干预作用。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测正常宫颈上皮细胞(HUCEC)及4种宫颈癌细胞(HeLa、HT-3、C-33A、AV3)中miR-466表达水平，取宫颈癌细胞将其分为宫颈癌细胞(A)组、宫颈癌细胞+miR-466-NC(B)组，宫颈癌细胞+miR-466 inhibitor(C)组、宫颈癌细胞+miR-466 mimics(D)组、宫颈癌细胞+HPV16E6-NC(E)组、宫颈癌细胞+HPV16E6过表达质粒(F)组、宫颈癌细胞+HPV16E6沉默质粒(H)组、宫颈癌细胞+miR-466 mimics+HPV16E6沉默质粒(I)组，MTT法检测细胞增殖，流式细胞仪检测细胞的凋亡，Western印迹法检测HPV16E6蛋白表达，双荧光素酶报告实验证实miR-466和HPV16E6的相互作用。结果与正常宫颈上皮细胞系HUCEC相比，宫颈癌细胞系中的miR-466 mRNA表达量均显著降低，HPV16E6 mRNA表达显著升高(P0.05);与B组相比，C组细胞增殖、HPV16E6蛋白表达明显升高，细胞凋亡明显降低(P0.05);与E组相比，F组细胞增殖、HPV16E6蛋白表达明显升高，细胞凋亡明显降低(P0.05);与H组相比，I组细胞增殖、HPV16E6蛋白表达明显降低，细胞凋亡明显升高(P0.05),且miR-466与HPV16E6呈负相关(P<0.001)。结论 HPV16E6对HeLa细胞活性具有显著影响，可抑制细胞凋亡，促进细胞增殖，miR-466干预后，HeLa细胞活性显著改善，其机制可能与抑制HPV16E6有关。

关键词： miR-466 HPV16E6 宫颈癌细胞活性

食管鳞状细胞癌中FOXA1蛋白表达及预后意义

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临床与实验病理学杂志 2024年第6期40卷 587-591页

作者：管瑛瑛刘坤蒋冬先侯英勇鲁华东高峰许建芳复旦大学附属中山医院厦门医院病理科厦门361006 厦门市恶性肿瘤综合治疗临床医学研究中心厦门361006 复旦大学附属中山医院病理科上海200030

目的观察叉头盒蛋白A1(forkhead box protein A1,FOXA1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测532例ESCC芯片组织中FOXA1蛋白表达,分析FOXA1蛋... 详细信息

目的观察叉头盒蛋白A1(forkhead box protein A1,FOXA1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测532例ESCC芯片组织中FOXA1蛋白表达,分析FOXA1蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性。结果532例ESCC组织中183例呈FOXA1高表达(34.4%)。FOXA1高表达与ESCC脉管内癌栓(P=0.032)、肿瘤低分化程度(P=0.032)和肿瘤大小(P<0.001)相关。Ⅰ+Ⅱ期ESCC FOXA1高表达患者的总生存期(overall survival,OS)和无瘤生存期(disease free survival,DFS)均有缩短趋势(OS:P=0.094;DFS:P=0.107)。生存期≥24个月的ESCC患者,FOXA1高表达组OS和DFS显著缩短(OS:P=0.048;DFS:P=0.047)。多因素生存分析显示,肿瘤浸润深度是影响ESCC患者预后的独立危险因素。结论FOXA1在ESCC中高表达,其高表达与肿瘤大小、脉管内癌栓和低分化程度相关。FOXA1高表达组OS和DFS有预后较差的趋势,当患者的OS和DFS≥24个月时,FOXA1高表达可能作为ESCC患者预后不良的参考指标。

关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌叉头盒蛋白A1 临床病理特征免疫组织化学

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2个持续性苗勒管综合征家族中 AMHR2的新突变

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中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 465-468页

作者：王利霞李小瑜徐亚如王敬梓朱浩波董隽郭云飞邓永继南京医科大学附属儿童医院泌尿外科江苏省儿童医学中心南京210008 南京医科大学附属儿童医院病理科江苏省儿童医学中心南京210008

持续性苗勒管综合征(PMDS)是拥有正常46,XY染色体核型的男性,因缺乏有活性的抗苗勒管激素(AMH)或AMH受体Ⅱ型(AMHR2)缺陷,导致外生殖器表现正常而体内持续存在苗勒管结构(子宫、输卵管、阴道上部)。常见致病因素为AMH和AMHR2基因突变,... 详细信息

持续性苗勒管综合征(PMDS)是拥有正常46,XY染色体核型的男性,因缺乏有活性的抗苗勒管激素(AMH)或AMH受体Ⅱ型(AMHR2)缺陷,导致外生殖器表现正常而体内持续存在苗勒管结构(子宫、输卵管、阴道上部)。常见致病因素为AMH和AMHR2基因突变,以常染色体隐性方式遗传。本研究报告2个PMDS家族,第1例患儿因隐睾症于2019年5月入院诊治,发现存在苗勒管衍生物,基因测序分析报告AMHR2基因新发现1个错义突变(c.579G>T;p.W193C)和1个剪切突变(c.622-3C>A;splicing)。其父亲为错义突变(c.579G>T;p.W193C),其母亲为剪切突变(c.622-3C>A;splicing)。第2例患儿因双侧隐睾、右侧睾丸横过异位于2023年3月入院诊治,发现2个睾丸间未退化的苗勒管衍生物,血清AMH水平升高(565.00μg/L),基因测序分析报告AMHR2基因新发缺失突变(c.835_837del;***279del)。其父亲和母亲均为缺失突变(c.835_837del;***279del)。本研究报告2个新的AMHR2基因突变,扩展了这种罕见疾病的突变位点,建议隐睾症的鉴别诊断考虑PMDS,尽早手术并依据个体解剖特点处理苗勒管衍生物。

关键词：持续性苗勒管综合征 AMHR2基因隐睾睾丸横过异位

CD133、HER2、HIF-1α在胃癌组织中的表达及与患者Hp感染、淋巴结转移和预后的关系分析

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临床和实验医学杂志 2024年第1期23卷 16-20页

作者：金欢许晴晴薛晓婕黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院病理科湖北黄石435000

目的探究中性粒细胞表面抗原(CD133)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达及与患者幽门螺杆菌(Hp)感染、淋巴结转移和预后的关系。方法回顾性选取2020年1月至2021年1月在黄石市中心医院/湖北理... 详细信息

目的探究中性粒细胞表面抗原(CD133)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达及与患者幽门螺杆菌(Hp)感染、淋巴结转移和预后的关系。方法回顾性选取2020年1月至2021年1月在黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院进行治疗的100例胃癌患者作为研究对象。所有患者中,存在Hp感染75例,未发生Hp感染25例;存在淋巴结转移45例,未发生淋巴结转移55例。随访2年,56例患者发生复发或死亡,纳入预后不良组,其余44例纳入预后良好组。取患者的胃癌组织及癌旁组织,对组织中CD133、HER2、HIF-1α表达情况进行比较,并探究CD133、HER2、HIF-1α表达情况与患者Hp感染、淋巴结转移和预后的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CD133、HER2、HIF-1α表达对预后不良的预测价值。结果胃癌组织中CD133、HER2、HIF-1α表达阳性率分别为81.00%、25.00%、66.00%,均高于癌旁组织(18.00%、4.00%、44.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。发生Hp感染的患者中胃癌组织的CD133、HER2、HIF-1α表达阳性率分别为74.67%、30.67%、72.00%,均显著高于未发生Hp感染患者(48.00%、8.00%、48.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者胃癌组织的CD133、HER2、HIF-1α表达阳性率分别为93.33%、48.89%、80.00%,均高于未发生淋巴结转移患者(70.91%、5.45%、54.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者胃癌组织的CD133、HER2、HIF-1α表达阳性率分别为83.93%、37.50%、75.00%,均显著高于预后良好组患者(47.73%、9.09%、54.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CD133、HER2表达阳性率对胃癌预后不良的预测曲线下面积(AUC)值分别为0.781、0.762,HIF-1α表达阳性率对胃癌预后不良的预测AUC值为0.602。结论CD133、HER2、HIF-1α在胃癌组织及发生感染Hp、淋巴结转移患者中存在高表达,且CD133、HER2表达对患者预后有一定预测价值。

关键词：受体人类表皮生长因子缺氧诱导因子 α亚基中性粒细胞表面抗原胃癌幽门螺杆菌淋巴结转移

海藻酸钠修护敷料对成人特应性皮炎皮肤屏障功能影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0009-0012页

作者：温家宝东港市中心医院皮肤科辽宁丹东118300

探讨海藻酸钠修护敷料辅助治疗成人特应性皮炎的临床效果及对患者皮肤屏障功能指标的影响。方法东港市中心医院近期完成的一项创新性研究,专注于2022年1月至2023年1月间确诊的63位特应性皮炎患者。研究将这些患者随机分为两个不同的治... 详细信息

探讨海藻酸钠修护敷料辅助治疗成人特应性皮炎的临床效果及对患者皮肤屏障功能指标的影响。方法东港市中心医院近期完成的一项创新性研究,专注于2022年1月至2023年1月间确诊的63位特应性皮炎患者。研究将这些患者随机分为两个不同的治疗组:实验组32人,接受他克莫司软膏联合海藻酸钠修护敷料的先进治疗;对照组31人,仅采用传统的他克莫司软膏。研究的核心在于深入探讨和对比这两种治疗策略在提高临床效果、改善皮肤屏障功能以及降低不良反应方面的表现。结果实验组患者的整体治疗效果达96.87%,显着优于对照组的83.87%(P0.05)。然而,治疗结束时,实验组在增加表皮水分含量、减少经皮水分丢失量和提高皮脂含量等方面表现更为显著,统计学上具有意义(P<0.05)。在不良反应的监测中,对照组出现不良反应的患者占12.90%,而实验组仅为3.13%,两者之间的差异极为显著(P<0.05)。这一发现突显了在常规的他克莫司软膏治疗基础上加入海藻酸钠修护敷料的重要性,它不仅显著提高了治疗效果,还大幅降低了不良反应的风险。结论他克莫司联合外用医学润肤剂海藻酸钠修护敷料治疗特应性皮炎可以提高临床疗效,改善皮肤屏障功能,降低不良反应发生率,对临床有参考意义。

关键词：特应性皮炎皮肤屏障海藻酸钠修护敷料水分含量