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自稳式人工椎体在颈椎前路手术中的应用

北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 161-166页

作者：胡攀攀李彦刘啸唐彦超李梓赫刘忠军北京大学第三医院骨科骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室北京100191

目的:探讨自稳式人工椎体(artificial vertebral body,AVB)在颈前路椎体次全切除内固定融合手术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)中的短期应用效果。方法:遵循牛津IDEAL(Idea,Development,Exploration,Assessment,and Long-term Follow-up)方法学原则,采用单臂探索型研究的方法,纳入脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析。所有患者均接受单节段ACCF手术,术中植入3D打印自稳式AVB,术后规律随访。采用日本骨科协会(Japanese Orthopedics Association,JOA)脊髓损害评分表评估手术前后神经功能改善情况,依据术后6个月的影像学测量数据评估融合情况。结果:共纳入11例病例,随访时间均超过6个月,手术时的平均年龄(57.2±10.2)岁,平均手术时间(76.1±23.1)min,中位出血量150(100,200)mL。术后无吞咽困难、血肿形成、神经功能损伤加重等并发症出现。至末次随访,JOA评分由术前的13.2±2.2恢复至末次随访时的16.3±0.8,恢复率为85.9%。假体平均沉降距离为(1.2±1.1)mm,1例假体出现超出3 mm的严重沉降(9.1%)。颈椎前凸角度较术前显著改变(P=0.013)。至术后6个月时,所有病例均实现融合。结论:自稳式AVB在单节段ACCF中的短期应用效果良好,融合率高,具有零切迹的优势,并发症少。

关键词：人工椎体自稳式零切迹 3D打印脊髓型颈椎病

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三维生物打印在牙周组织工程的研究进展及展望

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临床医学进展 2024年第3期14卷 2048-2052页

作者：李兰张曦木重庆医科大学附属口腔医院牙周科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆

牙周炎是一种慢性炎症性疾病,导致牙周组织尤其是骨组织的破坏,是成年人失牙的首位原因。三维生物打印作为21世纪初的新兴技术,包裹细胞的生物墨水可通过模拟发育过程中组织的自组装促进再生,在组织工程中的应用前景巨大。3D打印技术带... 详细信息

牙周炎是一种慢性炎症性疾病,导致牙周组织尤其是骨组织的破坏,是成年人失牙的首位原因。三维生物打印作为21世纪初的新兴技术,包裹细胞的生物墨水可通过模拟发育过程中组织的自组装促进再生,在组织工程中的应用前景巨大。3D打印技术带来了牙周再生方法的重大创新,三维打印不仅可以打印生物相容性膜和支架,还可以打印复杂3D功能组织中的活细胞和支持部件。本文综述了牙周再生领域相关的种子细胞、生长因子、生物支架,讨论了其目前面临的挑战,同时对其在牙周再生领域的应用进行了展望。

关键词：三维生物打印牙周再生生物支架种子细胞生长因子

直观图像定位机器人辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

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中华骨科杂志 2024年第12期44卷 803-810页

作者：姜宇李危石陈仲强齐强郭昭庆孙垂国钟沃权北京大学第三医院骨科(骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室)北京100191

目的探讨应用直观图像定位机器人辅助穿刺完成经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2022年11月北... 详细信息

目的探讨应用直观图像定位机器人辅助穿刺完成经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2022年11月北京大学第三医院应用直观图像定位机器人辅助和"C"型臂X线机透视下徒手穿刺行PKP治疗78例OVCF,根据穿刺的方法分为机器人组和徒手组。机器人组36例,男7例、女29例,年龄(74.50±5.87)岁,单节段椎体骨折32例、双节段椎体骨折4例,T_(8)1例、T_(10)2例、T_(11)2例、T_(12)11例、L_(1)10例、L_(2)8例、L_(3)2例、L_(4)3例、L_(5)1例,骨密度T值为-2.94±0.50;徒手组42例,男9例、女33例,年龄(72.86±8.84)岁,单节段骨折36例、双节段骨折6例,T_(6)1例、T_(7)2例、T_(11)3例、T_(12)9例、L_(1)8例、L_(2)9例、L_(3)5例、L_(4)6例、L_(5)5例,骨密度T值为-3.00±0.50。比较两组患者的手术时间、X线透视次数、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及伤椎椎体前缘高度。结果两组患者均顺利完成手术。徒手组手术时间(29.69±2.40)min,较机器人组的(33.44±2.50)min缩短(t=6.491,P0.05)。徒手组和机器人组术后6个月时ODI分别为11.67%±2.13%和12.11%±2.33%,均较术前明显降低(P0.05)。术中均未发现明显骨水泥渗漏。结论与"C"型臂X线机透视下徒手穿刺行PKP手术治疗OVCF比较,直观图像定位机器人可以安全、有效地辅助完成手术过程,同时具有术中出血量少、透视次数少的优势。

关键词：骨质疏松椎体骨折,压缩性机器人手术椎体后凸成形术

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黄原胶基新型伤口敷料研究进展

中国医疗美容 2024年第1期14卷 103-106页

作者：何琴张晓南重庆医科大学附属口腔医院口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147

黄原胶在生物医疗领域具有重要的价值。黄原胶基伤口敷料在伤口愈合领域作为一种新兴材料被设计成多种敷料类型。文章主要阐述以黄原胶为基质的水凝胶类,3D打印类,复合海绵类等新型伤口敷料,并总结用于伤口愈合的最新进展。黄原胶基伤... 详细信息

黄原胶在生物医疗领域具有重要的价值。黄原胶基伤口敷料在伤口愈合领域作为一种新兴材料被设计成多种敷料类型。文章主要阐述以黄原胶为基质的水凝胶类,3D打印类,复合海绵类等新型伤口敷料,并总结用于伤口愈合的最新进展。黄原胶基伤口敷料具有优异的促进伤口愈合能力。然而每种敷料都存在不足,因此为满足伤口愈合过程的需求,黄原胶基伤口敷料需要得到更广泛的关注和拓展研究。

关键词：黄原胶伤口敷料伤口愈合水凝胶 3D打印伤口敷料

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上颌尖牙阻生的早期预测和阻断治疗

中国医疗美容 2024年第3期14卷 129-132页

作者：谢玉琴王金华重庆医科大学附属口腔医院口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147

上颌尖牙是除第三磨牙外最易阻生的恒牙,患病率为1%-3%。上颌尖牙阻生会导致邻牙牙根松动、错合畸形、含牙囊肿等并发症,其治疗难度大、治疗周期长、费用高,有治疗失败、牙周损害等风险。通过早期预测,有利于早期发现和及时采取阻断性... 详细信息

上颌尖牙是除第三磨牙外最易阻生的恒牙,患病率为1%-3%。上颌尖牙阻生会导致邻牙牙根松动、错合畸形、含牙囊肿等并发症,其治疗难度大、治疗周期长、费用高,有治疗失败、牙周损害等风险。通过早期预测,有利于早期发现和及时采取阻断性治疗。上颌尖牙阻生的阻断治疗方法包括拔除乳尖牙、头帽颈牵引、早期上颌扩弓等,可在不同程度上提高上颌尖牙的自发萌出率,避免复杂的正畸综合治疗,节约治疗时间和费用。本文通过文献回顾,来总结上颌阻生尖牙的早期预测和阻断治疗方法的研究进展,希望能为早发现、早诊断、早治疗上颌尖牙阻生提供参考。

关键词：上颌尖牙阻生预测阻断治疗

磷酸镁骨水泥及其复合物在骨缺损修复中的研究进展

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中国医疗美容 2024年第3期14卷 114-118页

作者：陈洁徐凌重庆医科大学附属口腔医院口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147

在现代外科中,用于骨修复的生物可降解骨移植材料引起了人们极大的兴趣。继磷酸钙骨水泥(CPC)之后,磷酸镁骨水泥(MPC)因其具备良好的理化性能、生物相容性、骨诱导性以及本征抗菌性,已日益成为一种极具发展前景的新型骨替代材料。此文... 详细信息

在现代外科中,用于骨修复的生物可降解骨移植材料引起了人们极大的兴趣。继磷酸钙骨水泥(CPC)之后,磷酸镁骨水泥(MPC)因其具备良好的理化性能、生物相容性、骨诱导性以及本征抗菌性,已日益成为一种极具发展前景的新型骨替代材料。此文的目的是介绍MPC及其复合物的特性和最新应用研究,重点关注MPC的理化和生物学性能、近年来文献中描述的针对不同临床目的而制备的MPC复合物以及在体内外实验中的最新进展。这将有助于展示MPC作为一种新型骨替代材料在实际应用中取得的重要成果,并对该种骨修复材料的临床应用前景进行了展望。

关键词：磷酸镁骨水泥生物相容性骨诱导性抗菌性

多参数多区域MRI影像组学特征与临床信息联合模型可有效预测脑胶质瘤患者生存期

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南方医科大学学报 2024年第10期44卷 2004-2014页

作者：黄晓茵陈凤莲张煜梁淑君南方医科大学生物医学工程学院广东省医学图像处理重点实验室广东省医学成像与诊断技术工程实验室广东广州510515

目的探讨脑胶质瘤患者肿瘤亚区影像组学特征,评估其对患者生存期的预后价值。方法对388例胶质瘤患者的术前MRI多序列影像和临床数据进行回顾性分析,从瘤周水肿区域、肿瘤核心区以及全肿瘤区域提取T1、T2、T1加权对比增强(T1CE)、液体衰... 详细信息

目的探讨脑胶质瘤患者肿瘤亚区影像组学特征,评估其对患者生存期的预后价值。方法对388例胶质瘤患者的术前MRI多序列影像和临床数据进行回顾性分析,从瘤周水肿区域、肿瘤核心区以及全肿瘤区域提取T1、T2、T1加权对比增强(T1CE)、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列的影像组学特征。将病例按照7∶3分为训练集(271例)和测试集(117例)。利用随机生存森林算法在训练集中筛选与总生存期相关的影像组学特征,并构建影像组学评分(Rad-score)。根据Rad-score将患者分为高、低风险组,使用Kaplan-Meier分析两组生存差异。建立瘤周水肿区、肿瘤核心区和全肿瘤区域的Cox比例风险回归模型,并通过五折交叉验证及受试者工作特征曲线下面积评估模型1年、3年生存率的预测效能,采用10例胶质瘤患者作外部验证。选择表现最优的模型进行生存期预测情况的列线图分析。结果肿瘤核心区、瘤周水肿区和全肿瘤区域分别筛选出的影像组学特征数量分别为5、7、5,根据Rad-score,两风险组在训练集和测试集的总生存期存在差异(P<0.05)。单因素和多因素Cox分析显示,年龄、异柠檬酸脱氢酶状态和Rad-score是总生存期的独立影响因素。联合模型在训练集和测试集中的AUC表现优于单一Rad-score模型,其中全肿瘤模型的1年、3年生存率预测AUC分别为0.750、0.778(训练集),0.764、0.800(测试集)和0.938、0.917(外部验证集)。结论基于术前多模态MRI影像组学特征与临床信息联合构建的预测模型能有效预测胶质瘤患者的生存期。

关键词：胶质瘤影像组学磁共振成像机器学习预后分析

制备近红外光响应性仿生纳米探针及在乳腺癌光热诊疗中的应用

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 669-675页

作者：李文兰王文渊任文秀张玉佩杨小燕王志刚夏纪筑西南医科大学附属医院超声医学科四川省泸州市646000 西南医科大学附属医院放射科四川省泸州市646000 超声分子影像重庆市重点实验室重庆市400010

背景:光热疗法是一种新兴的肿瘤治疗手段,利用光热剂将光能转化为热能来实现肿瘤的无创消融。光热疗法与纳米技术的兴起为乳腺癌的治疗开辟了新视角。目的:制备一种乳腺癌细胞膜修饰的新型近红外仿生纳米探针,探究其体外近红外荧光/超... 详细信息

背景:光热疗法是一种新兴的肿瘤治疗手段,利用光热剂将光能转化为热能来实现肿瘤的无创消融。光热疗法与纳米技术的兴起为乳腺癌的治疗开辟了新视角。目的:制备一种乳腺癌细胞膜修饰的新型近红外仿生纳米探针,探究其体外近红外荧光/超声显像效果,观察其体外对同源肿瘤细胞的靶向能力和光热治疗效果。方法:以具有A-D-A结构的有机小分子ITIC-4CI作为光热剂、聚乳酸/羟基乙酸共聚物为纳米载体、小鼠乳腺癌细胞4T1细胞膜为纳米颗粒表面修饰剂,并核心负载全氟己烷,采用双步乳化法与超声法制备新型近红外仿生纳米探针(4T1m/ITIC-4CI/PFH),对纳米探针进行基本表征,并验证其对同源肿瘤细胞的靶向性;探究纳米探针的光热性能及光热稳定性,观察激光照射下纳米探针的近红外荧光/超声成像效果;采用CCK-8法和钙黄绿素/碘化丙啶染色法评估纳米探针的光热治疗效果。结果与结论:①制备的纳米探针4T1m/ITIC-4CI/PFH尺寸均一、稳定性好,平均粒径为(92.7±2.3)nm,与乳腺癌4T1细胞膜具有相似的蛋白图谱;体外细胞摄取实验证实,该纳米探针可靶向同源乳腺癌4T1细胞;②纳米探针4T1m/ITIC-4CI/PFH具有红移吸收光谱和延伸到近红外Ⅱ区的尾部发射,在激光辐照下可发出明亮的近红外Ⅱ区荧光信号;③经激光照射,纳米探针4T1m/ITIC-4CI/PFH可相变为微气泡,增强超声显像;CCK-8和钙黄绿色/碘化丙啶染色结果显示,纳米探针4T1m/ITIC-4CI/PFH对乳腺癌4T1细胞具有明显的光热杀伤效果;④结果表明,纳米探针4T1m/ITIC-4CI/PFH具有靶向同源肿瘤的能力,并可增强近红外Ⅱ区波段荧光/超声显像和光热疗法疗效。

关键词：癌细胞膜近红外荧光成像双模态成像光热治疗 A-D-A结构纳米探针纳米技术

前沿热点科研成果引入生物医学工程专业本科教学实践与反思

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中华医学教育探索杂志 2024年第7期23卷 942-946页

作者：李雁浩杨增涛曹华超声医学工程国家重点实验室/重庆医科大学生物医学工程学院重庆400016

本研究将国际前沿学术热点研究成果引入生物医学工程专业本科课程教学。针对教学中存在的问题,提出“重创新,强实践”的改革思路,突出“学”的中心地位。教学设计以解决工程问题为导向,采用线上线下的混合式教学,加强课内外实践活动。... 详细信息

本研究将国际前沿学术热点研究成果引入生物医学工程专业本科课程教学。针对教学中存在的问题,提出“重创新,强实践”的改革思路,突出“学”的中心地位。教学设计以解决工程问题为导向,采用线上线下的混合式教学,加强课内外实践活动。实践结果表明,教改有利于调动学生自主学习积极性,激活创新思维,提升综合素养,为培养适应我国发展新需求的生物医学工程专业人才提供了思路。

关键词：科研成果本科教学教学实践