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微视频及模拟训练在肺癌围手术期加速康复的应用研究

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医疗装备 2024年第3期37卷 106-108页

作者：黄宣林章祖雄李斌赖长俊曾小欢陈城汝张祥水赣州市石城县人民医院江西赣州342700 赣南医学院第一附属医院江西赣州341001

目的探讨微视频及模拟训练在肺癌围手术期患者中的应用效果。方法选取2020年10月至2022年10月医院收治的100例肺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用常规的健康宣教模式,观察组采用微视频的宣教模式,两组均... 详细信息

目的探讨微视频及模拟训练在肺癌围手术期患者中的应用效果。方法选取2020年10月至2022年10月医院收治的100例肺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用常规的健康宣教模式,观察组采用微视频的宣教模式,两组均持续护理至患者出院。比较两组术后康复、术后疼痛程度、肺功能恢复情况、并发症发生率、生活质量和患者对护理服务的满意度。结果护理后,观察组术后康复情况、术后疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)以及第1秒用力呼气容积(FEV1)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺不张发生率、非计划拔管率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)各项评分、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌患者围术期采取微视频及模拟训练模式,能够加快患者术后康复,术后疼痛更轻,改善肺功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量及护理满意度。

关键词：肺癌微视频模拟训练围手术期

复方丹参滴丸联合硝酸甘油片对冠心病伴心律失常患者心功能及血管内皮功能的影响

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首都食品与医药 2024年第6期31卷 147-149页

作者：谢玉娟康天保江西省赣州市人民医院江西赣州341000 赣南医学院第三附属医院江西赣州341000

目的探讨冠心病(CHD)伴心律失常患者使用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片的效果.方法随机将2022年1月-2023年1月赣州市人民医院收治的100例CHD伴心律失常患者分为两组,每组各50例,对照组采用硝酸甘油治疗,基于此,观察组加用复方丹参滴丸治疗... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)伴心律失常患者使用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片的效果.方法随机将2022年1月-2023年1月赣州市人民医院收治的100例CHD伴心律失常患者分为两组,每组各50例,对照组采用硝酸甘油治疗,基于此,观察组加用复方丹参滴丸治疗,均治疗4周,比较两组治疗效果、心功能、血管内皮功能与不良反应.结果与对照组治疗总有效率82.00%(41/50)比较,观察组治疗总有效率96.00%(48/50)更高(P0.05).结论CHD伴心律失常患者采用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片治疗,效果显著,可改善心功能,调节血管内皮功能,且有较高的安全性.

关键词：冠心病心律失常复方丹参滴丸硝酸甘油心功能血管内皮功能

银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果及对脑血肿体积与血脑屏障功能的影响

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临床合理用药杂志 2024年第16期17卷 58-61页

作者：谢玉娟康天保江西省赣州市人民医院 341000 赣南医学院第三附属医院江西省赣州市341000

目的观察银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)的效果及对脑血肿体积与血脑屏障功能的影响。方法选取2021年4月—2023年4月于赣州市人民医院就诊的HICH患者93例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=... 详细信息

目的观察银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)的效果及对脑血肿体积与血脑屏障功能的影响。方法选取2021年4月—2023年4月于赣州市人民医院就诊的HICH患者93例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=46)。对照组予尼莫地平治疗,研究组在对照组基础上予银杏内酯注射液治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后脑血肿体积、血脑屏障功能[脑脊液白蛋白(Alb)、血清Alb、血脑屏障指数(BBB指数)]、炎性指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及不良反应。结果研究组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的76.09%(χ^(2)=4.077,P=0.043)。治疗2周后,2组患者脑血肿体积小于治疗前,且研究组小于对照组(P0.05);2组患者MMP-9、TNF-α、IL-1β水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者NIHSS评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.51%vs. 4.35%,χ^(2)=0.156,P=0.693)。结论银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗HICH效果确切,可缩小脑血肿体积,缓解炎性反应,改善血脑屏障功能及神经功能,且不良反应无明显增加。

关键词：高血压脑出血银杏内酯注射液尼莫地平脑血肿体积血脑屏障功能不良反应

经颅直流电刺激联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 354-357页

作者：郭隆润伍振红温琪凤刘斌赣州市第三人民医院康复医学科江西赣州341000

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合度洛西汀治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取100例老年抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组使用药物度洛西汀进行治疗,治疗组tDCS联合度洛西丁治疗,两组治疗时间均为6 w。比较两组治疗... 详细信息

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合度洛西汀治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取100例老年抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组使用药物度洛西汀进行治疗,治疗组tDCS联合度洛西丁治疗,两组治疗时间均为6 w。比较两组治疗6 w的临床效果;比较两组在治疗前、治疗6 w的抑郁自评量表(SDS)评分与生活质量评价量表(SF-36)评分;比较两组治疗前、治疗6 w的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(HT)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平。结果治疗6 w,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗6 w,治疗组5-HT、NE、BDNF水平、SF-36评分均显著高于对照组,SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论tDCS联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果较好,可保护和修复患者大脑神经元,降低SDS评分,提高患者生活质量。

关键词：抑郁症经颅直流电刺激度洛西汀抑郁自评量表生活质量

卵巢癌腹水细胞块中ATAD-2的表达及其临床意义

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首都食品与医药 2024年第14期31卷 95-98页

作者：王建王志孙雪骐陈龙娇刘德华江西省赣州市人民医院江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院江西赣州341000

目的研究卵巢癌腹水细胞块中三磷酸腺苷酶家族蛋白2抗体(ATAD-2)的表达及其临床意义。方法收集2021年8月-2022年8月在赣州市人民医院治疗的卵巢癌患者40例,将其作为观察组,收集同期卵巢良性病变患者40例作为对照组,采集两组患者卵巢腹... 详细信息

目的研究卵巢癌腹水细胞块中三磷酸腺苷酶家族蛋白2抗体(ATAD-2)的表达及其临床意义。方法收集2021年8月-2022年8月在赣州市人民医院治疗的卵巢癌患者40例,将其作为观察组,收集同期卵巢良性病变患者40例作为对照组,采集两组患者卵巢腹水细胞块的石蜡包埋标本,检测其ATAD-2水平,并研究其与卵巢癌患者肿瘤标志物[人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)]、临床病理特征及预后的关系。结果观察组患者ATAD-2蛋白表达较对照组高(P<0.05);ATAD-2高表达患者HE4、CA125水平均较ATAD-2低表达患者高(P<0.05);卵巢癌浆液型、低分化及Ⅲ-Ⅳ期患者ATAD-2蛋白表达较卵巢癌黏液型、高分化及Ⅰ-Ⅱ期患者高(P<0.05);当ATAD-2呈高表达时,其Youden指数为0.428,曲线下面积(AUC)为0.714,预测卵巢癌预后敏感度为100.00%,特异度为42.86%;当HE4的截断值为324.94pmol/L时,其Youden指数为0.524,AUC为0.742,预测卵巢癌预后敏感度为66.67%,特异度为85.71%;当CA125的截断值为693.89U/mL时,其Youden指数为0.556,AUC为0.774,预测卵巢癌预后敏感度为55.56%,特异度为100.00%。结论ATAD-2蛋白在卵巢癌腹水细胞块中呈高表达状态,且ATAD-2呈高表达时,其HE4、CA125水平提高,与卵巢癌病情进展及预后有关。

关键词：卵巢癌三磷酸腺苷酶家族蛋白2抗体肿瘤标志物预后

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高危可切除胰腺癌行新辅助治疗1例

中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 222-223页

作者：殷俊杰杨祺俊郑卉杨斌田田蔡阳西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院肝胆胰外科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤内科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院病理科杭州310006

患者女性,56岁,因"上腹痛2个月"于2022年8月23日至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊。于当地医院检查示糖类抗原19-9>12 000 kU/L。入院后胰腺增强CT示胰腺钩突占位,考虑胰腺癌。超声内镜穿刺活检病理示:胰腺中分化腺癌。基因... 详细信息

患者女性,56岁,因"上腹痛2个月"于2022年8月23日至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊。于当地医院检查示糖类抗原19-9>12 000 kU/L。入院后胰腺增强CT示胰腺钩突占位,考虑胰腺癌。超声内镜穿刺活检病理示:胰腺中分化腺癌。基因检测:程序性死亡蛋白配体1阳性表达肿瘤细胞比例为5%,低度微卫星不稳定性,MSH6基因突变,肿瘤突变负荷高。行新辅助化疗,方案为氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂,同时联合派安普利单抗治疗。完成第8次化疗后行开腹胰十二指肠切除术。术后病理:胰腺组织内无肿瘤残留。术后4周开始辅助治疗,仍为术前新辅助化疗方案,完成4个周期,同时联合派安普利单抗维持治疗。至今随访11个月未见肿瘤复发。

关键词：医院检查新辅助治疗新辅助化疗肿瘤复发微卫星不稳定性维持治疗胰腺癌伊立替康

老年住院患者复合跌倒风险评分表的构建及应用研究

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护理学杂志 2024年第1期39卷 56-59,71页

作者：韩清波钟媛张巧玲彭威廖建红赣南医学院第一附属医院护理部江西赣州341000

目的构建老年住院患者复合跌倒风险评分表,提高老年住院患者跌倒风险评估准确性。方法整合约翰霍普金斯跌倒评定量表和HendrichⅡ跌倒风险模型作为初始条目;采用前瞻性研究,收集42490例老年住院患者跌倒发生情况及相关风险因素,通过χ^... 详细信息

目的构建老年住院患者复合跌倒风险评分表,提高老年住院患者跌倒风险评估准确性。方法整合约翰霍普金斯跌倒评定量表和HendrichⅡ跌倒风险模型作为初始条目;采用前瞻性研究,收集42490例老年住院患者跌倒发生情况及相关风险因素,通过χ^(2)检验和logistic回归分析确定跌倒的影响因素,构建老年住院患者复合跌倒风险评分表。将复合跌倒风险评分表在1663例老年住院患者中进行验证。结果logistic回归分析得到18项危险因素,将各危险因素的风险比值比(OR)进行赋值,总分为100分。验证结果显示,老年住院患者复合跌倒风险评分表的ROC曲线下面积为0.825(95%CI:0.798~0.852),最佳截断值为7.5分,灵敏度为0.736,特异度为0.771。结论老年住院患者复合跌倒风险评分表能有效预测老年住院患者的跌倒风险,有助于临床护理人员及时筛查出高危患者,从而进行有针对性的预防干预。

关键词：老年人住院患者跌倒失禁风险因素评估工具灵敏度特异度

依托咪酯联合不同剂量阿芬太尼在老年患者无痛超声胃镜检查中的应用研究

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上海医药 2024年第9期45卷 69-73页

作者：蓝青海陈以建邓思敏梁伟东赣州市人民医院麻醉科赣州341000 赣南医学院第一附属医院麻醉科赣州341000

目的:探讨依托咪酯联合不同剂量阿芬太尼用于老年患者无痛超声胃镜检查中的应用效果。方法:将120例行无痛超声胃镜检查的老年患者随机分为S、A及B组各40例,S组给予依托咪酯麻醉,A组及B组分别给予依托咪酯联合阿芬太尼5μg/kg、10μg/kg... 详细信息

目的:探讨依托咪酯联合不同剂量阿芬太尼用于老年患者无痛超声胃镜检查中的应用效果。方法:将120例行无痛超声胃镜检查的老年患者随机分为S、A及B组各40例,S组给予依托咪酯麻醉,A组及B组分别给予依托咪酯联合阿芬太尼5μg/kg、10μg/kg麻醉。记录3组依托咪酯用量、检查时长及苏醒时间;记录诱导前、检查即刻、诱导后5 min、诱导后10 min、检查结束时的生命体征,以及不良事件发生情况。结果:A组和B组术中依托咪酯用量均少于S组(P0.05);术后苏醒时间方面,A组

关键词：老年患者无痛超声胃镜阿芬太尼依托咪酯

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游离DNA检测在结核性胸膜炎中的诊断价值

中国热带医学 2024年第2期24卷 162-165,195页

作者：程亮华少鹏姜艳平贾秀杰胡小芳赵新国无锡市第五人民医院结核科江苏无锡214005

目的评价结核分枝杆菌游离核酸检测技术(cell-free Myobacterium tuberculosis DNA test,CF-TB)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法对2022年无锡市第五人民医院住院的71例结核性胸膜炎患者和35例非结核性胸膜炎患者的相关检测数据分析,... 详细信息

目的评价结核分枝杆菌游离核酸检测技术(cell-free Myobacterium tuberculosis DNA test,CF-TB)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法对2022年无锡市第五人民医院住院的71例结核性胸膜炎患者和35例非结核性胸膜炎患者的相关检测数据分析,将胸腔积液样本行结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampicin resistance,GeneXpert MTB/RIF)、CF-TB和腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测,血样本行结核感染T细胞斑点试验(T-cell spotting test,***)检测,应用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)取胸水CF-TB最佳临界值,并比较CF-TB与其他检测方法的诊断性能。使用SPSS 22.0软件进行数据分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果通过ROC曲线分析发现胸水CF-TB诊断结核性胸膜炎的最佳Ct值为38.489,其灵敏度、特异度分别为91.5%和97.1%,而***与胸水ADA诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为86.0%、71.4%、86.0%、71.4%、81.1%和55.0%、91.4%、92.9%、50.8%、67.0%,均低于CF-TB的诊断效能。此外,胸水CF-TB诊断结核性胸膜炎的特异度(97.1%)低于GeneXpert MTB/RIF(100.0%)和结核分枝杆菌培养(100.0%),差异无统计学意义,但其灵敏度(91.5%)高于GeneXpert MTB/RIF(19.7%)和结核分枝杆菌培养(28.2%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论CF-TB与传统的结核性胸膜炎诊断金标准相比,其灵敏度更高,且特异度优于结核免疫学检查法,因此,CF-TB可以与其他传统检测方法互补,用于结核性胸膜炎的辅助诊断。

关键词：结核性胸膜炎游离DNA 诊断