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3D技术与传统2D技术用于儿童腹部实体肿瘤的诊治效果比较

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中国基层医药 2024年第3期31卷 338-341页

作者：吴昌耀李强辉周维模龙雪峰许林全军利农振良梁仕兰贵港市人民医院胃肠小儿外科贵港537100

目的比较数字医学3D技术与传统2D技术用于儿童腹部实体肿瘤的诊治效果。方法选取2018年1月至2022年1月贵港市人民医院小儿外科收治的腹部实体肿瘤患儿80例,纳入观察组,均使用数字医学3D技术指导手术治疗;选取2014年1月至2017年12月贵港... 详细信息

目的比较数字医学3D技术与传统2D技术用于儿童腹部实体肿瘤的诊治效果。方法选取2018年1月至2022年1月贵港市人民医院小儿外科收治的腹部实体肿瘤患儿80例,纳入观察组,均使用数字医学3D技术指导手术治疗;选取2014年1月至2017年12月贵港市人民医院小儿外科收治的腹部实体肿瘤患儿80例,均使用传统2D技术指导手术治疗,纳入对照组,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的手术时间[(111.8±28.9)min]、术中出血量[(26.8±25.2)mL]、手术后排气时间[(2.2±1.2)d]、术后住院时间[(7.5±1.4)d]均明显短于、少于对照组[(193.1±66.0)min、(86.2±47.0)mL、(3.7±0.9)d、(12.2±3.5)d],差异均有统计学意义(t=7.00、6.88、5.87、7.53,均P<0.05);观察组手术完整切除率明显高于对照组[92.5%(74/80)比81.3%(65/80),χ^(2)=4.44,P<0.05];观察组并发症发生率明显低于对照组[6.3%(5/80)比16.3%(13/80),χ^(2)=4.00,P<0.05]。结论数字医学3D技术用于儿童腹部实体肿瘤手术中可明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后恢复,手术切除率高,术后并发症低等。

关键词：外科手术,计算机辅助腹部肿瘤失血,手术住院时间手术后并发症疗效比较研究

自职业体检者检出和清除高水平耐药肯塔基沙门菌ST198.2-1

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中华检验医学杂志 2024年第9期47卷 1094-1097页

作者：钟艳阮静芳覃夏婵韦蓓刘玥周敏许学斌贵港市覃塘区人民医院检验科贵港537121 贵港市覃塘区人民医院健康管理科贵港537121 贵港市覃塘区人民医院药剂科贵港537121 上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336 上海交通大学附属瑞金医院检验科上海201801

体检者女,49岁,就职于广西贵港某纸业公司(从事餐纸生产),2023年6月11日至贵港市覃塘区人民医院申领健康证,体检筛查肠道病原菌(沙门菌、志贺菌)时分离到沙门菌,多次经验使用抗菌药物清除未果。参比实验室对前后2次分离菌株进行血清分... 详细信息

体检者女,49岁,就职于广西贵港某纸业公司(从事餐纸生产),2023年6月11日至贵港市覃塘区人民医院申领健康证,体检筛查肠道病原菌(沙门菌、志贺菌)时分离到沙门菌,多次经验使用抗菌药物清除未果。参比实验室对前后2次分离菌株进行血清分型、耐药表型、全基因组测序均鉴定为肯塔基沙门菌ST198,基于中国沙门菌区域血清型数据库构建ST198耐药基因型系统进化树,定义2株菌均属高水平耐药ST198.2-1亚分支克隆。临床启动多学科会诊根据抗菌药物敏感性试验结果调整医嘱为阿莫西林/克拉维酸和阿奇霉素,8月19日复检3次阴性确认清除肯塔基沙门菌。

关键词：沙门菌属血清分型基因组数据库克隆

骨盆沿冠状轴旋转对髋臼假体影响的三维动态分析

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中华骨科杂志 2024年第6期44卷 372-380页

作者：杨阳宋伟福张云鸽李欣薛桂松王敬博天津市天津医院髋关节科四病区天津300211 广西壮族自治区贵港市人民医院骨科贵港537100

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴... 详细信息

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴旋转时髋臼假体的动态变化,推导出髋臼假体前倾角和外展角动态变化的计算公式。采用MatLab软件绘制骨盆前倾角和外展角的函数图并分析髋臼假体的变化规律。结果骨盆沿冠状轴旋转时髋臼前倾角和外展角的动态变化与骨盆前后倾斜度存在函数相关关系,而非线性相关的关系。当骨盆沿冠状轴旋转时前倾角公式为α1=arcsin(sinβ1×cosα×cosθ+cosβ1×sinα);髋臼轴朝下时外展角公式为θ1=arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ);髋臼轴朝上时外展角公式为θ1=π-abs[arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ)],α为髋臼初始前倾角,θ为髋臼初始外展角,α1为骨盆旋转后髋臼假体前倾角,θ1为骨盆旋转后髋臼假体外展角,β1为骨盆沿冠状轴旋转角。骨盆后倾时髋臼假体前倾角先增后减,外展角持续增大,骨盆前倾时外展角先减后增,前倾角持续减小至负数,前倾角负数时表示髋臼轴朝向后方。结论当髋臼假体初始前倾角和外展角变化时,前倾角与外展角函数曲线发生相应改变;初始前倾角越大,前倾角越快达到峰值,峰值越大,外展角变化趋势越快;初始外展角越大,前倾角与外展角的变化趋势越小。

关键词：骨盆动态关节成形术,置换,髋髋臼前倾角外展角

基于单细胞测序技术分析大鼠坐骨神经损伤后单核吞噬细胞亚群特点的相关研究

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 312-320页

作者：冯帅谢振军黄金生赵国红周南河南省人民医院(郑州大学人民医院)手足显微与创面修复外科郑州450003 郑州大学第一附属医院骨科郑州450002

目的通过单细胞转录组测序(scRNA-seq)技术探讨大鼠周围神经损伤(PNI)模型中单核吞噬细胞(MPs)的分子特征,揭示MPs在PNI后的细胞亚群发展变化及相关的生物学过程。方法2023年7月至2023年12月于河南省人民医院(郑州大学人民医院)手足显... 详细信息

目的通过单细胞转录组测序(scRNA-seq)技术探讨大鼠周围神经损伤(PNI)模型中单核吞噬细胞(MPs)的分子特征,揭示MPs在PNI后的细胞亚群发展变化及相关的生物学过程。方法2023年7月至2023年12月于河南省人民医院(郑州大学人民医院)手足显微与创面修复外科及郑州大学第一附属医院骨科选取雄性SD大鼠(体质量200~300 g)27只,根据随机表法将大鼠分为假手术(Sham)组、挤压伤后3 d(3 dpc)组和挤压伤后7 d(7 dpc)组,每组各9只。经7 d环境适应后,对3 dpc和7 dpc组予以右侧坐骨神经卡压以制造卡压伤模型,Sham组仅予以假手术作为对照组。在相应的分组对应时间收集大鼠右侧坐骨神经各9条,制备单细胞悬液,经10X Genomics平台进行单细胞分离,使用Gel Bead Kit V3构建单细胞RNA-seq文库,Illumina Novaseq 6000测序仪对文库进行测序,并利用主成分分析和T分布随机领域嵌入进行降维,获得9个MPs亚群及对应细胞亚群的标记基因,对不同组MPs差异基因进行GO和KEGG分析以揭示其参与的生物学过程。通过Monocle程序进行拟时序分析以揭示损伤后周围神经中MPs发展轨迹。结果测序中共获取19054个细胞,结果显示PNI后周围神经中MPs比例显著上调,根据scRNA-seq数据聚类分析将MPs分为9个细胞亚群,分别为亚群1(3398个细胞)、亚群2(3388个细胞)、亚群3(3262个细胞)、亚群4(2825个细胞)、亚群5(2753个细胞)、亚群6(1894个细胞)、亚群7(648个细胞)、亚群8(492个细胞)、亚群9(394个细胞);根据不同细胞亚群标记物的表达,将坐骨神经Sham组、3 dpc组和7 dpc组中的MPs划分为9种细胞亚群,并鉴定不同MPs亚群在9例坐骨神经样本中的分布。其中,Sham组坐骨神经样本中的MPs细胞数最少(共2719个),且主要以亚群5(1119个)、亚群6(1240个)为主;3 dpc组MPs细胞数最多(共9760个),且主要以亚群2(1760个)、亚群3(3130个)、亚群4(2300个)为主;7 dpc组MPs(共6575个)以亚群1(2406个)、亚群2(1628个)为主;相较于Sham组,3 dpc组中显著上调DEGs的GO和KEGG注释结果显示,大鼠坐骨神经中MPs在损伤后3 d可能具备与胞外分子结合并清除损伤部位碎片的能力,7 dpc组可能具备激活神经修复相关信号通路的能力;拟时序分析揭示了在未损伤时,MPs主要为亚群5(Ccl17^(+)Cd80^(+))与亚群6(Fcmr^(+)Slc9a9^(+));损伤后3 d时,MPs发展为以亚群2(Cd8b^(+)Meis3^(+))、亚群3(Il10^(+)Cd163^(+))、亚群4(Ccl24^(+)Prg4^(+))为主的细胞类型;损伤后7 d时,MPs主要细胞类型中亚群2的效应状态仍得以保持,但其他部分发展为亚群1(Hspa1b^(+)Apobec1^(+))相关表型。结论通过scRNA-seq数据揭示周围神经中MPs的分子特征,有利于深入了解MPs在PNI后介导炎症反应和神经再生中的作用。

关键词：坐骨神经损伤单细胞转录组测序单核吞噬细胞细胞图谱大鼠

直接前入路和后外侧入路行人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效对比

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骨科临床与研究杂志 2024年

作者：谢瑞堂刁百新莫似环广西贵港市港北区人民医院骨科

目的分析对比直接前入路（DAA）和后外侧入路（PA）行人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2022年5月于广西贵港市港北区人民医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者126例资料，依据不同的手术... 详细信息

目的分析对比直接前入路（DAA）和后外侧入路（PA）行人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2022年5月于广西贵港市港北区人民医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者126例资料，依据不同的手术方式将其分为DAA组（行人工股骨头置换术）和PA组（人工股骨头置换术），各63例。观察两组患者手术基本情况、术后早期恢复情况、视觉模拟量表（VAS）评分、Harris功能评分、欧洲五维度健康量表（EQOL-5D）变化以及并发症的发生情况，并进行对比分析。结果 DAA组各项手术基本指标改善程度均优于PA组，差异具有统计学意义（P<0.05）。与术前相比，各治疗组VAS评分均逐渐降低（P<0.05），且DAA组术后3 d、7 d VAS评分低于PA[(4.1±0.4)分vs.(5.0±0.7)分，（2.2±0.9）分vs.(3.6±0.8)分]组，差异具有统计学意义（P<0.05）。与术前相比，各治疗组Harris评分均逐渐升高（P<0.05），且DAA组Harris评分在术后3个月、6个月均显著高于PA组[（74.6±7.6）分vs.(68.3±6.6)分，（85.9±9.7）分vs.(79.8±7.4)分，P<0.05]。与术前相比，各治疗组EQ-VAS评分均明显升高（P<0.05），其中DAA组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。DAA组术后并发症发生率（7.9%）低于PA组（20.6%,P<0.05）。结论针对老年股骨颈骨折患者采取人工股骨头置换术应用DAA术式比PA术式能减轻患者术后疼痛感，改善患者的髋关节功能，早期临床效果更佳。

关键词：股骨颈骨折老年直接前入路后外侧入路人工股骨头置换术早期临床疗效

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医院自助医保结算系统的构建与应用

医学信息 2024年第3期37卷 73-77+82页

作者：周志彬张刚杨贵雄吴志锦吴晖湖贵港市人民医院信息科贵港市人民医院财务科

因国家在政策上持续推进全民参保、跨省异地医保结算，区内外大多数医院客观上都存在医保结算窗口外患者排长队，窗口压力大，人力资源紧张的问题；主观上，群众希望有更多的医保结算途径和方式。本文以群众自助医保结算需求为导向，探... 详细信息

因国家在政策上持续推进全民参保、跨省异地医保结算，区内外大多数医院客观上都存在医保结算窗口外患者排长队，窗口压力大，人力资源紧张的问题；主观上，群众希望有更多的医保结算途径和方式。本文以群众自助医保结算需求为导向，探索欠发达地区医保结算新模式，优化智慧医院服务流程，以实现“一站式”自助医保结算系统的构建与应用，为居民的就医结算提供便利。

关键词：自助医保结算智慧医院服务流程优化医保支付

基于大数据分析的医院机电设备故障诊断与维修的研究

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家电维修 2024年第7期 86-88页

作者：谭建华贵港市人民医院广西贵港市537100

随着医疗设备的普及和更新换代,医院机电设备的故障诊断与维修变得愈发复杂。本研究以大数据分析为基础,结合机器学习技术,致力于提高医院机电设备的故障诊断精度和维修效率。

关键词：医院机电设备大数据分析机器学习故障诊断维修效率

心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗超重心脏瓣膜病患者的临床研究

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微创医学 2024年第4期19卷 425-428页

作者：谭宁贵港市人民医院广西贵港市537000

目的探讨心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗超重心脏瓣膜病患者的临床效果。方法选取62例超重(体重指数≥24 kg/m^(2))心脏瓣膜病患者作为研究对象,按照手术方式将其分为观察组32例(采用心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗)和对照组30例(... 详细信息

目的探讨心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗超重心脏瓣膜病患者的临床效果。方法选取62例超重(体重指数≥24 kg/m^(2))心脏瓣膜病患者作为研究对象,按照手术方式将其分为观察组32例(采用心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗)和对照组30例(采用心脏跳动中经胸骨正中切开二尖瓣置换术治疗)。比较两组患者手术过程指标(体外循环时间、手术时间、术中出血量)和术后观察指标(呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、术后24 h引流量、术后住院时间)及并发症(心室颤动、低心排综合征、肺部感染等)发生率。结果观察组患者的呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量、术后24 h引流量均少于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论相比于心脏跳动中经胸骨正中切开二尖瓣置换术,心脏不停跳微创二尖瓣置换术可缩短超重心脏瓣膜病患者术后住院时间、呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间,减少术中出血量和术后24 h引流量,降低并发症发生率。

关键词：心脏瓣膜病二尖瓣置换术心脏不停跳微创

基于物联网的医院机电设备远程监测与维修技术研究

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家电维修 2024年第5期 9-11页

作者：郑艺达贵港市人民医院广西贵港市537100

本文以物联网技术为基础,致力于探讨医院机电设备远程监测与维修技术的创新应用。通过引入先进的传感器技术、云计算平台和机器学习算法,实现了对医疗设备的实时监测、故障诊断和远程维修。研究结果表明,所提出的技术方案在实际应用中... 详细信息

本文以物联网技术为基础,致力于探讨医院机电设备远程监测与维修技术的创新应用。通过引入先进的传感器技术、云计算平台和机器学习算法,实现了对医疗设备的实时监测、故障诊断和远程维修。研究结果表明,所提出的技术方案在实际应用中取得了显著效果,为医疗机构提升设备管理水平、降低维修成本、提高患者安全性提供了有力支持。

关键词：物联网技术医院机电设备远程监测维修技术传感器