检索结果-南通市图书馆

基于干细胞生长因子/酪氨酸激酶受体信号通路探讨温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第9期49卷 924-932页

作者：陈迎龙尚雪梅喻华梅朱洲金灵敏陈盼碧陆永军王蓉杨孝芳贵州中医药大学贵阳550025 都匀市人民医院贵州都匀558000

目的:观察温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠干细胞生长因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)信号通路及内脏高敏感的影响,探讨温和灸治疗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的可能作用机制。方法:将24只Wistar雄性大鼠随机分为正常组... 详细信息

目的:观察温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠干细胞生长因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)信号通路及内脏高敏感的影响,探讨温和灸治疗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的可能作用机制。方法:将24只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、温和灸组,每组6只。采用冰醋酸灌肠+束缚应激方式建立肝郁脾虚证IBS-D大鼠模型。西药组予匹维溴铵灌胃(15 mg/kg),每日1次;温和灸组选取双侧“天枢”“上巨虚”“太冲”予温和灸治疗,每次20 min,每日1次。两组均连续干预14 d。干预结束后,观察各组大鼠一般情况,检测稀便率(LSR);检测引起腹部回缩反射(AWR)达3分时的最小容量阈值;旷场实验检测大鼠直立次数、修饰次数及总穿格数;HE染色法观察各组大鼠结肠组织病理形态变化;甲苯胺蓝染色法检测结肠组织中肥大细胞(MC)计数;ELISA法检测大鼠血清5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)含量;实时荧光定量PCR法检测结肠组织SCF、c-kit的mRNA相对表达量;Western blot法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit的蛋白相对表达量。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量、AWR达3分时的最小容量阈值降低(P<0.05),LSR升高(P<0.01),总穿格数、直立次数、修饰次数均减少(P<0.05),结肠组织中MC数量明显增加(P<0.01),血清中5-HT、SP含量明显升高(P<0.01),结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白的表达明显升高(P<0.01)。治疗后,与模型组比较,西药组、温和灸组大鼠体质量增加(P<0.05),AWR达3分时的最小容量阈值明显增加(P<0.01),LSR降低(P<0.05),总穿格数、直立次数、修饰次数均增加(P<0.05),结肠组织中MC计数减少(P<0.05),血清中5-HT、SP含量降低(P<0.01);与模型组比较,温和灸组大鼠结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白表达降低(P<0.05)。正常组大鼠结肠组织结构完整,无糜烂及水肿;模型组大鼠结肠组织黏膜层可见少量炎性细胞浸润;西药组大鼠结肠组织可见少量淋巴细胞聚集;温和灸组大鼠结肠组织可见少量中性粒细胞聚集。结论:温和灸可降低肝郁脾虚证IBS-D模型大鼠的内脏高敏感性,改善其腹痛、腹泻及精神状态等症状,其作用机制可能与下调SCF/c-kit信号通路的表达,减少MC数量,降低5-HT、SP水平有关。

关键词：温和灸腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证干细胞生长因子/酪氨酸激酶受体信号通路内脏高敏感

基于自噬探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜保护的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药新药与临床药理 2024年第6期35卷 814-821页

作者：刘琴周赛男刘杰民蔺晓源湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 贵州省人民医院贵州贵阳550002

目的通过观察健脾益肠散对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠自噬相关分子表达的影响,探讨其肠黏膜保护的作用机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、健脾益肠散组和柳氮磺吡啶组。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇溶液复合法建立溃疡性... 详细信息

目的通过观察健脾益肠散对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠自噬相关分子表达的影响,探讨其肠黏膜保护的作用机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、健脾益肠散组和柳氮磺吡啶组。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇溶液复合法建立溃疡性结肠炎大鼠模型;模型复制成功后灌胃给药,每日1次,持续14 d。观察大鼠一般状况,计算疾病活动指数(DAI)评分;苏木素-伊红(HE)染色法观察结肠组织病理形态;透射电镜观察结肠上皮细胞自噬情况;免疫荧光染色法、蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测结肠组织肌球蛋白样BCL2结合蛋白(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测自噬蛋白5(Atg5)、自噬蛋白7(Atg7)、泛素结合蛋白62(p62)mRNA表达。结果与正常组比较,模型组一般情况较差,DAI评分明显升高(P<0.0001);结肠组织出现明显的上皮细胞损伤,电镜下自噬体的数量明显减少;结肠组织Beclin1、LC3-II/LC3-I蛋白及Atg5、Atg7 mRNA表达明显降低(P<0.0001),p62 mRNA表达明显升高(P<0.0001)。与模型组比较,健脾益肠散组大鼠一般情况明显恢复,DAI评分明显降低(P<0.0001);结肠组织病理损伤有不同程度的改善,电镜下自噬体的数量明显增多;结肠组织Beclin1、LC3-II/LC3-I蛋白及Atg5、Atg7 mRNA表达明显升高(P<0.01,P<0.001,P<0.0001),p62 mRNA表达明显降低(P<0.01)。结论健脾益肠散可通过上调自噬相关分子Beclin1、LC3、Atg5及Atg7的表达,下调p62的表达,增强自噬以达到保护溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜损伤的作用。

关键词：健脾益肠散溃疡性结肠炎自噬 Beclin1 LC3 Atg5 Atg7 p62 大鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊科倒班护士睡眠担忧现状及影响因素

护理研究 2024年第20期38卷 3745-3749页

作者：高峰安啟萍重庆大学附属三峡医院重庆404000 贵州省人民医院

目的:了解急诊科倒班护士睡眠担忧现状并分析其影响因素,为制订针对性的干预措施降低急诊科倒班护士睡眠担忧程度提供依据。方法:采用一般资料调查问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表、睡眠担忧量表对贵州省3所三级甲等医院的急诊... 详细信息

目的:了解急诊科倒班护士睡眠担忧现状并分析其影响因素,为制订针对性的干预措施降低急诊科倒班护士睡眠担忧程度提供依据。方法:采用一般资料调查问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表、睡眠担忧量表对贵州省3所三级甲等医院的急诊科倒班护士289人进行调查。结果:急诊科倒班护士睡眠担忧量表得分为(39.29±4.49)分。多元线性回归分析显示,急诊科倒班护士年龄小、临床护理工作年限短、每日工作时间延长、自我效能感及社会支持水平低是其睡眠担忧的影响因素(P<0.05)。结论:急诊科倒班护士的睡眠担忧程度较高,管理者应根据其睡眠担忧的影响因素制定针对性干预策略,降低急诊倒班护士的睡眠担忧程度,以提高急诊倒班护士的工作效率及工作质量。

关键词：急诊科倒班护士睡眠担忧影响因素

4级肺栓塞临床概率评分对老年急性肺栓塞的预测价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第9期27卷 1062-1067,1081页

作者：曾令聪张龙举周玲张伟代梦黄银黄毅遵义医科大学第三附属医院呼吸与危重医学科贵州省遵义市563000 遵义医科大学贵州省遵义市563000 贵州省遵义市第四人民医院 563000

背景老年人是发生急性肺栓塞(APE)的高危人群,而老年APE早期患者识别及诊断困难,积极寻找一种对老年疑似APE患者的最优预测方法,已成为必须面对的医学问题。目的探讨4级肺栓塞临床概率评分(4PEPS)在老年疑似APE患者中的预测价值。方法收... 详细信息

背景老年人是发生急性肺栓塞(APE)的高危人群,而老年APE早期患者识别及诊断困难,积极寻找一种对老年疑似APE患者的最优预测方法,已成为必须面对的医学问题。目的探讨4级肺栓塞临床概率评分(4PEPS)在老年疑似APE患者中的预测价值。方法收集2017—2021年于遵义医科大学第三附属医院完成螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查的老年(年龄≥60岁)住院患者的基本信息及相关临床数据。参照2018年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》CTPA诊断肺栓塞标准,将研究对象分为APE组和非APE组。分别采用4PEPS、Standard算法、年龄校正的D-二聚体(AADD)算法、YEARS算法及PEGeD算法对研究对象进行APE预测,根据预测结果分为阳性组和阴性组,统计各预测方法的真阳性人数、真阴性人数、假阳性人数、假阴性人数。计算5种预测方法的效能评价指标并对其预测价值进行比较。结果1193例完成CTPA检查的老年住院患者中,男608例(50.96%),女585例(49.04%),中位年龄为74(68,81)岁,APE患者323例(27.07%),非APE患者870例(72.93%);老年APE与非APE患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4PEPS、AADD算法、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法预测老年疑似APE患者的灵敏度分别为95.05%、97.83%、98.76%、97.21%、97.83%,特异度分别为31.84%、18.16%、12.87%、22.41%、22.41%,正确率分别为48.95%、39.73%、36.13%、42.67%、42.83%,Youden指数分别为0.27、0.16、0.12、0.20、0.20。4PEPS、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法对比AADD算法的净重新分类指数(NRI)分别为0.218、-0.087、0.073、0.085,其中4PEPS对比AADD算法的NRI差异有统计学意义(P<0.05)。结论4PEPS预测老年疑似APE患者的特异度、正确率、Youden指数较高,总体预测价值明显优于其余4种方法,可能是老年APE患者的最优预测方法。

关键词：肺栓塞急性肺栓塞 4级肺栓塞临床概率评分螺旋CT肺动脉造影老年人预测价值

经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄或复发心肌梗死风险预测模型的构建与验证

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2024年第2期41卷 11-15页

作者：柏晓玲江雪逄锦杨曾桢韦清贵州护理职业技术学院护理系贵州贵阳550025 普定县人民医院护理部贵州普定562100 贵州省人民医院护理部贵州贵阳550002

目的构建经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄或复发心肌梗死(简称心梗)风险预测模型,验证并评价该模型的预测性能,为临床医务人员预测评估提供工具。方法采用分层抽样法,选取贵州省3所医院的1359... 详细信息

目的构建经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄或复发心肌梗死(简称心梗)风险预测模型,验证并评价该模型的预测性能,为临床医务人员预测评估提供工具。方法采用分层抽样法,选取贵州省3所医院的1359例PCI术后患者作为建模组,随访1年,根据临床结局是否发生再狭窄或复发分为事件组185例及非事件组1174例进行病例对照研究;采用Logistic回归构建再狭窄或复发心梗的风险预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积评估预测能力;前瞻性收集395例患者纳入验证组对模型进行验证。结果有冠心病及糖尿病家族史、高敏肌钙蛋白I>0.342μg/L、低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L、术后缺乏运动为再狭窄或复发心梗的独立危险因素;ROC曲线下面积为0.80,AUC>0.70;约登指数最大值为0.48,灵敏度为80%,特异度为68.40%;验证组ROC曲线下面积为0.76,灵敏度为77.90%,特异性为65.70%。结论本研究构建的风险预测模型拟合度良好,准确性较高,预测能力良好,可为临床医护人员及早识别高危复发心梗患者提供参考。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死再狭窄复发性心肌梗死风险预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复方产乳灵颗粒成型工艺优化及其吸湿性研究

中成药 2024年第8期46卷 2537-2541页

作者：张卫青梁伟郭洪位晏晨安顺市人民医院贵州安顺561000

目的优化复方产乳灵颗粒成型工艺,并考察其吸湿性。方法以辅料(淀粉与糊精)与浸膏粉比例、辅料比例、润湿剂(乙醇)体积分数为影响因素,颗粒合格收率、溶化时间、吸湿率的总评“归一值”(OD值)为评价指标,星点设计-响应面法优化成型工艺... 详细信息

目的优化复方产乳灵颗粒成型工艺,并考察其吸湿性。方法以辅料(淀粉与糊精)与浸膏粉比例、辅料比例、润湿剂(乙醇)体积分数为影响因素,颗粒合格收率、溶化时间、吸湿率的总评“归一值”(OD值)为评价指标,星点设计-响应面法优化成型工艺。再建立吸湿率动力学模型,测定临界相对湿度。结果最佳条件为辅料与浸膏粉比例0.8∶1,辅料比例0.8∶1,润湿剂体积分数72.0%,OD值为0.62。吸湿动力学模型满足指数模型,临界相对湿度为63.7%。结论该方法简便可行,可为复方产乳灵颗粒的生产和储存提供依据。

关键词：复方产乳灵颗粒成型工艺吸湿性星点设计-响应面法

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

马方综合征临床表型变异机制的研究进展

中华胸心血管外科杂志 2024年第3期40卷 167-171页

作者：李正红胡馗贵州省人民医院心外科贵阳550002 遵义医科大学遵义563000

马方综合征(Marfan syndrome, MFS)是一种由基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织病, 其致病机制尚未完全阐明。由于MFS临床表型复杂多变且无法预测, 使得轻症或非典型患者的诊断变得困难, 极易出现误诊或漏诊, 延误诊疗。因此, ... 详细信息

马方综合征(Marfan syndrome, MFS)是一种由基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织病, 其致病机制尚未完全阐明。由于MFS临床表型复杂多变且无法预测, 使得轻症或非典型患者的诊断变得困难, 极易出现误诊或漏诊, 延误诊疗。因此, 明确引起MFS表型变异的机制对轻症及非典型患者诊断、表型的预测、预后的评估具有重要意义。本文针对马方综合征临床表型变异的机制及其研究进展进行综述, 以期指导临床诊疗工作。

关键词：马方综合征临床表型 MFS 变异机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病足多学科团队诊疗的机遇与挑战

中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 285-291页

作者：刘彦张真稳徐刚刘宏君陈兆雷王福安王继兵张薇钱志敏徐道亮苏北人民医院医务部扬州225001 苏北人民医院内分泌科扬州225001 苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 苏北人民医院手足骨科扬州225001 苏北人民医院血管外科扬州225001 苏北人民医院介入科扬州225001 苏北人民医院康复科扬州225001 苏北人民医院伤口造口护理中心扬州225001 苏北人民医院院部扬州225001

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相... 详细信息

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相关足病的规范化处理是医防融合的重点。糖尿病足联盟和糖尿病足MDT规范化诊疗基地可为糖尿病足MDT团队及社区医护人员的认证、培训、交流提供平台。社区慢性病防治工作和糖尿病相关足病筛查预防工作相结合,有利于解决我国目前糖尿病足医数量严重不足的困境,有利于糖尿病相关足病的早期精准识别与双向转诊,有望降低糖尿病足发病率、截肢率和治疗费用。

关键词：糖尿病足糖尿病相关足病糖尿病高危足糖尿病足联盟糖尿病足多学科诊疗团队机遇挑战