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标准化治疗对脑梗死患者依从性与复发率的影响研究

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中国标准化 2024年第10期 268-271页

作者：李世珅贵州省福泉市第一人民医院

目的:分析标准化治疗对脑梗死患者依从性与复发率的影响。方法:选择贵州省福泉市第一人民医院于2022年1月至2022年10月间收治的70例脑梗死患者,根据患者对治疗方案依从性将其分为依从组与不依从组,通过对两组患者展开为期一年的随访,记... 详细信息

目的:分析标准化治疗对脑梗死患者依从性与复发率的影响。方法:选择贵州省福泉市第一人民医院于2022年1月至2022年10月间收治的70例脑梗死患者,根据患者对治疗方案依从性将其分为依从组与不依从组,通过对两组患者展开为期一年的随访,记录患者疾病复发率情况。结果:依从组患者的脑梗死复发率显著低于不依从组(P1)。结论:脑梗死患者对标准化治疗的依从性是影响疾病复发率的重要因素,在临床上需加强患者自我管理能力,并对依从性低者做好复发综合防范、强化家庭支持效果,争取有效预防脑梗死复发。

关键词：脑梗死患者标准化治疗依从性复发率

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抗菌药物预防经阴道分娩产后感染效果的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2024年第3期24卷 303-311页

作者：李小让张家兴赵华叶张瑞胡鳞方王家雪蓝俊杰孙水梅谭松松曹金永贵州中医药大学药学院贵阳550002 贵州省人民医院药剂科贵阳550002 贵州省人民医院医保处贵阳550002 贵州省人民医院内镜科贵阳550002

目的对抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的效果和安全性进行系统评价再评价,为经阴道分娩女性使用抗菌药物预防感染提供证据支持。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关抗菌药物预... 详细信息

目的对抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的效果和安全性进行系统评价再评价,为经阴道分娩女性使用抗菌药物预防感染提供证据支持。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的系统评价,检索时限均为建库至2023年6月25日。由2名研究者独立对纳入的系统评价进行资料提取,并采用AMSTAR 2.0量表、ROBIS工具、PRISMA对其方法学质量、偏倚风险、报告质量进行评估。同时提取结局指标建立评价抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的结局指标条目池。结果共纳入7项系统评价。AMSTAR 2.0评价结果显示:2项研究为中质量,3项为低质量,2项为极低质量。ROBIS评价结果显示:3项研究为低偏倚风险,3项为高偏倚风险,1项偏倚风险为不确定。PRISMA声明结果显示:纳入的系统评价报告整体较完整。当前系统评价证据显示:Ⅲ~Ⅳ度会阴裂伤的女性预防使用抗菌药物可能是有益的和被推荐的;手取胎盘的女性无明显获益,但考虑其存在侵入性操作而推荐预防使用抗菌药物;但是阴道助产、会阴侧切术、自然分娩(无并发症)这几类人群是否应使用抗菌药物是存在争议的。结局指标的研究结果显示:目前评价抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的结局指标尚不统一。结论并非所有的经阴道分娩产妇都建议预防性使用抗菌药物预防产后感染。因该领域系统评价的质量还需进一步提升,且尚无统一的结局指标评价抗菌药物预防产后感染的效果,所以该领域还有待开展高质量的研究来进一步验证。

关键词：经阴道分娩抗菌药物预防系统评价再评价结局指标条目池核心指标集

氯解磷定与碘解磷定对重度有机磷中毒的疗效分析

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当代医药论丛 2024年第10期22卷 97-100页

作者：陈智军郑勇贵州省福泉市第一人民医院急诊科贵州福泉550509

目的:探究对重度有机磷中毒患者采取氯解磷定与碘解磷定治疗的效果。方法:纳入研究病例数量80例,均于2020年1月—2022年12月就诊,均确诊为重度有机磷中毒患者。以1∶1比例分组,采用随机信封抽签划分组别,分为试验组(采用氯解磷定)、对照... 详细信息

目的:探究对重度有机磷中毒患者采取氯解磷定与碘解磷定治疗的效果。方法:纳入研究病例数量80例,均于2020年1月—2022年12月就诊,均确诊为重度有机磷中毒患者。以1∶1比例分组,采用随机信封抽签划分组别,分为试验组(采用氯解磷定)、对照组(采用碘解磷定),分析治疗效果。结果:与对照组比较,试验组治疗总有效率更高,试验组的胆碱酯酶恢复时间、住院时长、昏迷时长及机械通气时长均更短,试验组的阿托品使用量及阿托品使用时间均更优,试验组阿托品中毒、呼吸衰竭、肺水肿及脑水肿等并发症发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论:采用氯解磷定开展重度有机磷中毒治疗更有利于优化疗效,提升患者康复速度,保障患者安全。

关键词：重度有机磷中毒氯解磷定碘解磷定

电针治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期骨骼肌萎缩患者的临床观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：颜莹曾扬刘震易思程邓雨寒张葵贵州省人民医院

目的：观察电针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期骨骼肌萎缩患者的疗效及安全性，为COPD骨骼肌萎缩治疗提供思路。方法：采用随机对照临床试验设计，选取贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的120例COPD稳定期3级患者，且... 详细信息

目的：观察电针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期骨骼肌萎缩患者的疗效及安全性，为COPD骨骼肌萎缩治疗提供思路。方法：采用随机对照临床试验设计，选取贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的120例COPD稳定期3级患者，且中医辨证为肺脾肾虚证，随机分配为2组，每组分别60例。对照组采用西医常规治疗。治疗组采用西医常规治疗+电针治疗，针刺1次/天，5天为一疗程，每疗程后间隔2天，共8个疗程。观察治疗前后中医临床症状积分、CAT评分、骨骼肌萎缩指标、股直肌横截面积、肌力、Barthel指数及血常规、肝肾功能的变化。结果：治疗后，治疗组中医症候积分、CAT评分较对照组降低(p<0.05)；治疗组骨骼肌萎缩指标、股直肌横截面积、肌力、Barthel指数较对照组上升(p<0.05)。患者安全性指标治疗前后无统计学差异。结论：电针治疗能改善COPD稳定期骨骼肌萎缩患者的中医临床症状，延缓骨骼肌萎缩，提高生活质量，且安全性良好，可应用于临床。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期骨骼肌萎缩肺脾肾虚证电针随机对照试验

自控镇痛联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响

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实用中西医结合临床 2024年第1期24卷 81-84页

作者：徐振宇贵州省福泉市中医医院福泉558000

目的:探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响。方法:选择2019年1月至2022年1月就诊于贵州省福泉市中医医院的50例需行骨科手术的老年患者,按随机对照原则分为对照组(术中行硬膜外麻醉... 详细信息

目的:探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响。方法:选择2019年1月至2022年1月就诊于贵州省福泉市中医医院的50例需行骨科手术的老年患者,按随机对照原则分为对照组(术中行硬膜外麻醉+术后静脉注射镇痛)25例与研究组(术中行硬膜外麻醉+术后PCEA)25例。对比两组术后疼痛情况、疼痛介质水平、氧化应激指标、认知功能、不良反应发生率。结果:研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组更低(P0.05)。结论:PCEA联合硬膜外麻醉用于老年骨科手术中,能有效减少术后疼痛介质水平,减轻痛感,缓解氧化应激反应,利于认知功能恢复。

关键词：骨科手术老年人自控镇痛硬膜外麻醉疼痛介质认知功能

机器人辅助腹腔镜自体舌黏膜补片输尿管成形术治疗输尿管狭窄的效果分析

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中华泌尿外科杂志 2024年第1期45卷 34-38页

作者：王昆潘迪罗宇婷罗光恒江克华贵州省人民医院泌尿外科贵阳550002

目的探讨采用机器人辅助腹腔镜自体舌黏膜补片输尿管成形术治疗输尿管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年8月贵州省人民医院收治的6例输尿管狭窄患者的临床资料。男3例,女3例;年龄(40.2±11.5)岁。术前均行泌尿系... 详细信息

目的探讨采用机器人辅助腹腔镜自体舌黏膜补片输尿管成形术治疗输尿管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年8月贵州省人民医院收治的6例输尿管狭窄患者的临床资料。男3例,女3例;年龄(40.2±11.5)岁。术前均行泌尿系B超、CT尿路造影和输尿管逆行造影等检查评估肾积水程度和输尿管狭窄情况。病变位于左侧2例,右侧4例;上段狭窄4例,中段狭窄2例;患侧肾盂分离3.2(2.1,4.2)cm,输尿管狭窄长度为3.8(2.5,4.3)cm(1.0~5.0cm),术前血肌酐90(71,97)μmol/L。所有患者均行机器人辅助腹腔镜自体舌黏膜补片输尿管成形术。术中充分暴露并纵行切开输尿管狭窄段,根据狭窄情况切取长2.5~5.0cm、宽1.0~1.5cm的舌黏膜,修剪后与狭窄段输尿管吻合修复输尿管狭窄。术中均于患侧输尿管内留置双J管1根。分析围手术期结果及并发症情况。比较治疗前后血肌酐和患侧肾孟分离情况。结果6例手术均顺利完成,手术时间(190.8±59.0)min,术中出血量中位值40(20,63)ml,术后术区引流管留置时间6(4,6)d,胃肠道功能恢复时间3(2,3)d,术后住院时间6(6,7)d。所有患者术后1周舌部伤口愈合良好,言语清晰;术后2周拔除尿管;术后拔除双J管时间8(6,10)周。术后第3个月复查肾功能及影像学检查,血肌酐79(71,104)μmol/L,患侧肾盂分离1.2(1.2,1.4)cm,均较术前明显改善。结论机器人辅助腹腔镜自体舌黏膜补片输尿管成形术治疗输尿管狭窄,具有创伤小、术后恢复快、围手术期并发症少等特点,是一种安全、有效的治疗方法。

关键词：输尿管疾病狭窄机器人手术舌黏膜输尿管成形术

鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功率及其影响因素分析

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中国社区医师 2024年第27期40卷 67-69页

作者：刘福翔福泉市第一人民医院贵州福泉550500

目的:调查鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功率,分析其影响因素。方法:选取2023年1—12月福泉市第一人民医院耳鼻喉科收治的90例鼻息肉及鼻窦炎患者作为研究对象,患者均行鼻内镜手术,分析治疗效果、并发症发生情况及手术成功的影响因素... 详细信息

目的:调查鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功率,分析其影响因素。方法:选取2023年1—12月福泉市第一人民医院耳鼻喉科收治的90例鼻息肉及鼻窦炎患者作为研究对象,患者均行鼻内镜手术,分析治疗效果、并发症发生情况及手术成功的影响因素。结果:90例鼻息肉及鼻窦炎患者治愈51例,有效32例,治疗总有效率为92.22%(83/90)。90例患者发生鼻腔干燥2例,萎缩性鼻炎1例,鼻甲与鼻中隔粘连1例,并发症总发生率为4.44%(4/90)。吸烟史、病程、临床分型、息肉个数、合并呼吸系统疾病、手术时间、术中出血量是鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功的独立影响因素(P<0.05)。结论:鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功率较高,且并发症发生率较低,吸烟史、病程、临床分型、息肉个数、合并呼吸系统疾病、手术时间、术中出血量是鼻息肉及鼻窦炎患者鼻内镜手术成功的独立影响因素,临床应积极采取相应的预防措施,以减少鼻内镜手术风险,提高手术成功率。

关键词：鼻内镜手术鼻息肉鼻窦炎影响因素

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口腔种植修复治疗牙列缺损的效果分析

现代养生 2024年第16期24卷 1213-1216页

作者：鄢博贵州省福泉市第一人民医院口腔科

目的通过临床对比观察，探讨口腔种植修复治疗牙列缺损的临床效果。方法选取2022年1月-2023年1月医院收治的牙列缺损患者55例为研究对象。在性别和年龄等基线资料组间均衡可比的原则下，按随机数字表法分为对照组和观察组。观察组28... 详细信息

目的通过临床对比观察，探讨口腔种植修复治疗牙列缺损的临床效果。方法选取2022年1月-2023年1月医院收治的牙列缺损患者55例为研究对象。在性别和年龄等基线资料组间均衡可比的原则下，按随机数字表法分为对照组和观察组。观察组28例给予口腔种植修复治疗，对照组27例给予常规修复治疗。比较两组患者治疗总有效率、临床症状、生活质量及功能评分。结果治疗后，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的临床症状各维度（咀嚼功能降低、发音不清、牙列美观、牙列疼痛）评分、生活质量各维度（活力、社会功能、情绪角色、心理卫生）评分及功能（牙齿排列整齐及口语表达、咀嚼及吞咽）评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论口腔种植修复治疗牙列缺损，可以提高治疗总有效率，并能改善患者的临床症状和牙齿功能，提高患者的生活质量。

关键词：口腔种植修复牙列缺损治疗效果

rh-CSF1改善缺糖缺氧损伤神经元线粒体功能和细胞凋亡

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中国神经精神疾病杂志 2024年第8期50卷 489-494页

作者：刘蕊范宽张鹏举田雨司玮李世容王露顾然胡晓贵州省人民医院神经内科

目的探讨集落刺激因子-1(colony stimulating factor-1,CSF1)抑制氧糖剥夺（oxygen-glucose deprivation,OGD）神经元凋亡的作用机制。方法采用大鼠原代大脑皮质神经元，分为OGD损伤神经元模型组（OGD组，n=3）、重组人CSF1(recombine... 详细信息

目的探讨集落刺激因子-1(colony stimulating factor-1,CSF1)抑制氧糖剥夺（oxygen-glucose deprivation,OGD）神经元凋亡的作用机制。方法采用大鼠原代大脑皮质神经元，分为OGD损伤神经元模型组（OGD组，n=3）、重组人CSF1(recombined human CSF1,rh-CSF1)干预组（rh-CSF1组，n=3）、对照组（n=3）。测定3组神经元凋亡率和其中三磷酸腺苷（adenosine triphosphate, ATP）含量，活性氧簇水平、线粒体膜电位和线粒体脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid,DNA）拷贝数，检测线粒体内丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性。结果 OGD组模型进行基线评估，结果示神经元凋亡率、活性氧簇、线粒体内丙二醛水平、线粒体膜电位、线粒体DNA拷贝数、ATP含量、线粒体内超氧化物歧化酶活性与对照组有统计学差异（P<0.01）。rh-CSF1干预可提高OGD损伤后神经元的线粒体膜电位（0.55±0.03 vs. 0.43±0.06,P<0.01）、线粒体DNA拷贝数（0.88±0.05 vs. 0.72±0.06,P<0.05）、ATP含量[（15.70±0.99）mmol/mg vs.(11.70±1.00)mmol/mg,P<0.01）]和线粒体内超氧化物歧化酶活性[（18.47±1.38）U/mg vs. 14.78±1.81)U/mg,P<0.05）]，降低活性氧簇（3.64±0.21 vs. 4.45±0.33,P<0.05）和线粒体内丙二醛水平[（2.13±0.19）mmol/mg vs.(2.78±0.20)mmol/mg,P<0.05）]，减轻神经元凋亡率。结论 rh-CSF1可能通过改善线粒体功能、减轻氧化应激及抑制细胞凋亡，从而改善OGD诱导损伤神经元的受损程度。

关键词：集落刺激因子-1 缺糖缺氧凋亡氧化应激线粒体功能缺血性脑卒中