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苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

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中外医学研究 2024年第13期22卷 29-33页

作者：宋吉玲鹿桂波范海萍诸城市人民医院山东诸城262200

目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法:选取2023年1—12月诸城市人民医院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各50例。对照组给予低剂量丙泊酚麻醉维持... 详细信息

目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法:选取2023年1—12月诸城市人民医院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各50例。对照组给予低剂量丙泊酚麻醉维持,研究组在对照组基础上给予苯磺酸瑞马唑仑维持麻醉。比较两组苏醒质量,不良反应,麻醉后5 min(T_(1))、术后1 h(T_(2))和术后6 h(T_(3))血流动力学,T_(2)、T_(3)应激指标,麻醉质量及舒适度。结果:研究组苏醒时间、定向力恢复时间和拔管时间均早于对照组,T_(3)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T_(3)时的心率和平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(3),两组丙二醛(malondialdehyde,MDA)降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)升高,研究组MDA低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组完全运动阻滞时间和麻醉恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h(T_(4)),两组生理状态、心理精神、环境适应、社会文化评分均升高,研究组生理状态、心理精神、环境适应、社会文化评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果较好,能够促使患者血流动力学稳定,减轻术后疼痛,提高苏醒质量,缓解氧化应激刺激,加快预后康复,并降低不良反应发生风险,实用性和安全性更高。

关键词：苯磺酸瑞马唑仑低剂量丙泊酚全麻腹腔镜胆囊切除术苏醒质量血流动力学氧化应激

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星状神经节阻滞的临床应用进展

中国社区医师 2024年第17期40卷 11-13页

作者：宋吉玲范海萍郑金藜王金英诸城市人民医院山东诸城262200

星状神经节是人体最大的交感神经节,在调节机体自主神经功能、内分泌功能及免疫功能方面发挥着重要作用。星状神经节阻滞是将麻醉药注入星状神经节内或邻近组织,从而阻断疼痛信号的传导,目前广泛应用于多种疾病的手术治疗中。此外,临床... 详细信息

星状神经节是人体最大的交感神经节,在调节机体自主神经功能、内分泌功能及免疫功能方面发挥着重要作用。星状神经节阻滞是将麻醉药注入星状神经节内或邻近组织,从而阻断疼痛信号的传导,目前广泛应用于多种疾病的手术治疗中。此外,临床还发现星状神经节阻滞可以阻断交感神经的节前和节后纤维,保护大脑功能与心肌功能,减轻机体炎症和应激反应,改善患者术后睡眠质量,促进胃肠功能的恢复。该文总结了星状神经节阻滞的临床应用进展。

关键词：星状神经节阻滞应激反应围术期

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新医改背景下医院会计制度的挑战与应对策略

知识经济 2024年第30期694卷 188-190页

作者：郑敏诸城市人民医院山东诸城262200

随着医疗卫生体制改革的深化,医院会计制度需不断适应新政策、新环境的要求。文章探讨了新医改对医院会计制度带来的具体挑战,包括政策变动带来的挑战、经济环境变化带来的挑战以及内部管理需求带来的挑战。针对挑战,提出了相应的应对策... 详细信息

随着医疗卫生体制改革的深化,医院会计制度需不断适应新政策、新环境的要求。文章探讨了新医改对医院会计制度带来的具体挑战,包括政策变动带来的挑战、经济环境变化带来的挑战以及内部管理需求带来的挑战。针对挑战,提出了相应的应对策略,包括深入分析新医改政策对医院会计制度的具体影响、提升医院会计人员对新医改政策的敏感度和适应能力、优化医院会计制度框架和流程、加强内部控制体系建设、建立全面成本核算体系、加强成本控制、引入先进的财务管理软件和系统、加强会计人员的信息技术培训以及加强与政府部门、医保机构等的沟通协作、加强医院内部各部门之间的沟通与协作。通过实施应对策略,医院可以优化资源配置,提高经济效益,为患者提供更优质、高效的医疗服务,实现医院的可持续发展。

关键词：新医改医院会计制度挑战应对策略

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公立医院财务内部控制探讨

知识经济 2024年第27期691卷 208-210页

作者：王凤诸城市人民医院山东诸城262200

文章通过回顾已有研究,总结了公立医院财务管理特点及现行财务内部控制体系,梳理相关部门对医疗机构内部控制的要求,针对公立医院财务内部控制中的预算管理的不足、收入管理的缺陷、支出管理的短板、资产管理的薄弱环节等问题,提出加强... 详细信息

文章通过回顾已有研究,总结了公立医院财务管理特点及现行财务内部控制体系,梳理相关部门对医疗机构内部控制的要求,针对公立医院财务内部控制中的预算管理的不足、收入管理的缺陷、支出管理的短板、资产管理的薄弱环节等问题,提出加强预算执行监控、提升收入核算准确性、优化支出审批流程、健全固定资产管理系统等优化措施,以加强公立医院内部控制建设,提升公立医院内部治理水平和公共服务效能。

关键词：公立医院财务管理内部控制风险管理合规管理

体温专项干预对高龄髋关节置换患者术后发热寒战、麻醉复苏及凝血功能的影响

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潍坊医学院学报 2024年第3期46卷 187-190页

作者：王新霞王芬秀诸城市人民医院关节与运动医学科山东诸城262200 诸城市人民医院科教科

目的分析体温专项干预对高龄髋关节置换术患者术后发热寒战、麻醉复苏及凝血功能的影响。方法选择2021年5月~2022年5月在我院行髋关节置换术的90例高龄患者,随机分为对照组(n=45)与研究组(n=45)。对照组接受常规体温干预,研究组接受... 详细信息

目的分析体温专项干预对高龄髋关节置换术患者术后发热寒战、麻醉复苏及凝血功能的影响。方法选择2021年5月~2022年5月在我院行髋关节置换术的90例高龄患者,随机分为对照组(n=45)与研究组(n=45)。对照组接受常规体温干预,研究组接受体温专项干预,对两组术后发热发生率、寒战发生率、麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及手术前后凝血功能指标进行比较。结果研究组术后发热发生率6.67%,寒战发生率8.89%,均显著低于对照组26.67%,33.33%(P<0.05)。研究组麻醉苏醒时间(20.55±2.16)min、自主呼吸恢复时间(8.57±1.84)min、呼之睁眼时间(13.92±1.88)min及拔管时间(27.43±3.45)min均较对照组(25.67±3.17)min、(9.66±1.52)min、(15.14±1.75)min、(32.71±3.68)min缩短(P<0.05)。与对照组比较,研究组术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维原蛋白(FIB)均较低(P<0.05)。结论加强体温专项干预有利于降低高龄髋关节置换术患者术后发热寒战发生率,维持患者机体凝血功能稳定,缩短麻醉苏醒时间。

关键词：体温专项干预髋关节置换术发热寒战麻醉复苏

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医院图书档案管理探析

黑龙江档案 2024年第03期 286-288页

作者：袁永艳山东省诸城市人民医院

在现代医学领域，医院图书档案管理显得尤为重要。这些档案不仅提升了医疗服务质量，还推动了医学研究与创新，并对专业发展与知识共享起到关键作用。本文通过讨论图书档案工作存在的问题，提出了优化策略，以期提升医院图书档案管理水平。

关键词：图书档案档案管理优化路径

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人工智能在我国档案管理中的应用研究

办公自动化 2024年第9期29卷 70-72页

作者：袁永艳山东省诸城市人民医院诸城262200

人工智能的出现为传统档案管理模式带来变革和挑战。人工智能技术对提高档案管理效率具有重要意义,主要用在档案检索、档案图像识别、数字存储、档案统计分析、智能化办公等方面;但与此同时,在运用人工智能技术进行档案管理工作时也会... 详细信息

人工智能的出现为传统档案管理模式带来变革和挑战。人工智能技术对提高档案管理效率具有重要意义,主要用在档案检索、档案图像识别、数字存储、档案统计分析、智能化办公等方面;但与此同时,在运用人工智能技术进行档案管理工作时也会遇到一些问题,在电子文件的归档、保存、分类方面尤为明显,尤其是人工智能技术与档案管理的有机结合和电子档案的真实性、安全性问题。因此,有针对性地建立档案管理数据平台,推动人工智能技术在档案管理中的应用,并加强档案管理人才培养和信息安全保障。

关键词：档案管理人工智能技术问题优化