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Swanson关怀理论的健康教育对DR患者心理资本、自我能力及视功能的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 288-292页

作者：田玮及勇静李群济南市第二人民医院眼科济南250001

目的探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究,依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究,依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规健康教育,观察组采用基于Swanson关怀理论的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)、心理资本问卷评分,采取遵医行为依从性调查表评价干预后患者的依从性。结果干预后,观察组ESCA评分中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分分别为(22.26±4.23)分、(26.56±4.64)分、(37.85±3.87)分、(58.93±7.67)分,均高于对照组(t=-3.99、-4.53、-10.15、-5.62,均P<0.001);观察组DSQL评分中的生理因素、心理精神、社会关系、治疗评分分别为(34.57±6.78)分、(20.77±2.89)分、(9.34±2.31)分、(6.45±2.22)分,均低于对照组(t=4.74、9.72、5.68、6.35,均P<0.001);观察组心理资本问卷评分中韧性、自我效能、希望、乐观维度评分均高于对照组(t=-6.22、-8.15、-8.72、-17.32,均P<0.001);观察组视功能评分中涵盖周边视野、感觉适应、日常活动限制评分均低于对照组(t=7.03、2.25、2.14,均P<0.05);观察组规律作息、合理饮食、按时服药、适当锻炼依从性分别为91.07%、87.5%、91.1%、83.9%,均高于对照组的75.0%、69.6%、76.8%、57.1%(χ^(2)=9.07、8.77、7.29、17.53,均P<0.05)。结论基于Swanson关怀理论的健康教育能够提高DR患者的自护能力和生活质量,提升患者视功能,有效改善患者的心理资本和遵医行为,值得临床推广。

关键词：糖尿病视网膜病变视觉,眼健康教育心理 Swanson理论

玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子治疗白内障术后干眼症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2621-2625页

作者：邱靖森王新华董文超刁婉丽徐学军青岛市第五人民医院眼科山东青岛266000 青岛市第五人民医院门诊部山东青岛266000 青岛麦迪格眼科医院眼科山东青岛266000

目的评价玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗白内障术后干眼症患者的疗效。方法将白内障术后干眼症患者分为试验组和对照组,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,tid,滴眼至结膜囊内,治疗4周;试验组在对照组治疗的基础上给予rhEG... 详细信息

目的评价玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗白内障术后干眼症患者的疗效。方法将白内障术后干眼症患者分为试验组和对照组,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,tid,滴眼至结膜囊内,治疗4周;试验组在对照组治疗的基础上给予rhEGF滴眼液治疗,每次1~2滴,tid,滴眼至结膜囊内,治疗4周。对比2组患者临床疗效,治疗4周时干眼症状,以及治疗前及治疗4周后的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑板腺分泌物评分(MGYSS)、泪液炎症因子的含量,并进行安全性评价。结果对照组和试验组分别纳入39和41例。试验组、对照组总有效率分别为95.12%和79.49%,在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠与rhEGF联合可明显改善白内障术后干眼症状,提高泪膜稳定性,减轻泪液炎症因子,保护睑板腺完整度。

关键词：重组人表皮生长因子玻璃酸钠白内障干眼症临床疗效

小潮气量过度通气对俯卧位脊柱手术患者眼内压和颅内压的影响:一项双盲随机对照试验

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南方医科大学学报 2024年第4期44卷 660-665页

作者：段雪飞韦锦锋梁安怡纪雪霞南方医科大学附属广东省人民医院麻醉科广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院眼科广东广州510080

目的探讨不同通气模式对全麻俯卧位脊柱手术患者眼内压及颅内压的影响。方法选择2022年11月~2023年6月接受全麻下俯卧位脊柱手术患者,随机纳入常规通气组(n=36)与小潮气量过度通气组(n=36)。常规通气组Vt 8 mL/kg,Fr 12~15/min,维持etCO... 详细信息

目的探讨不同通气模式对全麻俯卧位脊柱手术患者眼内压及颅内压的影响。方法选择2022年11月~2023年6月接受全麻下俯卧位脊柱手术患者,随机纳入常规通气组(n=36)与小潮气量过度通气组(n=36)。常规通气组Vt 8 mL/kg,Fr 12~15/min,维持etCO_(2)在35~40 mmHg;小潮气过度通气组Vt 6 mL/kg,Fr 18~20/min,维持etCO_(2)在30~35 mmHg。以手持式眼压计测量双眼眼内压(IOP),以床旁实时超声在眼球后3 mm处测量视神经鞘直径(ONSD),分别在麻醉前(T0),麻醉完成即刻(T1),俯卧位摆放即刻(T2),手术进行2 h(T3),术毕转至平卧位即刻(T4),术后30 min(T5)记录IOP、ONSD以及循环及呼吸指标,进行组间及组内比较,同时分析二者的相关影响因素。结果与T1相比,两组患者在T3、T4时刻IOP与ONSD均显著上升(P0.05;r=0.165(T4),P>0.05]。结论全麻下俯卧位脊柱手术可显著增加患者IOP与ONSD,过度通气模式可以一定程度缓解俯卧位手术所致IOP与ONSD升高。

关键词：全麻下俯卧位脊柱手术眼内压颅内压视神经鞘直径

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2型鱼雷样黄斑病变1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第8期26卷 629-630页

作者：蒋永强王莉红郭浩轶河南省人民医院眼科河南省立眼科医院河南省眼科研究所郑州450003

患者,女,17岁,因“右眼视物模糊”在当地医院验光诊断后行眼底检查发现右眼眼底异常2个月,建议至上级医院就诊,于2023年8月6日就诊于河南省立眼科医院。既往体健,围产期状况良好,否认眼部外伤、手术及相关眼病家族史,无长期服用药物史... 详细信息

患者,女,17岁,因“右眼视物模糊”在当地医院验光诊断后行眼底检查发现右眼眼底异常2个月,建议至上级医院就诊,于2023年8月6日就诊于河南省立眼科医院。既往体健,围产期状况良好,否认眼部外伤、手术及相关眼病家族史,无长期服用药物史。眼部查体:双眼视力1.0;右眼眼压13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14 mmHg。双眼眼睑组织及眼前节检查无异常。

关键词：眼科医院眼底检查双眼视力眼部外伤眼前节黄斑病变围产期 mmHg

出生体重<1500 g早产儿发生血流动力学意义动脉导管未闭的相关因素分析

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 279-281页

作者：王钰徐玉敏李丛杨春燕宋朝娜聊城市人民医院新生儿重症监护室聊城252000 聊城市人民医院转化实验室聊城252000

目的探讨出生体重<1500 g的早产儿发生血流动力学意义动脉导管未闭(hsPDA)的相关因素。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月入住聊城市人民医院新生儿重症监护室的出生体重<1500 g的178例早产儿的临床资料,其中有动脉导管未闭(PDA)的早... 详细信息

目的探讨出生体重城市人民医院新生儿重症监护室的出生体重<1500 g的178例早产儿的临床资料,其中有动脉导管未闭(PDA)的早产儿归入PDA组(109例),无PDA的早产儿归入nPDA组(69例)。109例PDA新生儿根据是否为hsPDA分为hsPDA组(50例)和nhsPDA组(59例)。采用单因素及回归分析探讨出生体重<1500 g早产儿发生hsPDA的相关因素。结果单因素分析结果显示,出生体重<1500 g早产儿hsPDA相关因素有胎龄(t=4.17,P<0.01)、出生体重(t=-3.605,P<0.01);二元回归分析显示胎龄(OR=0.672,P=0.001)是出生体重<1500 g早产儿发生hsPDA的独立危险因素。结论胎龄是出生体重<1500 g早产儿发生hsPDA的独立危险因素。

关键词：婴儿,极低出生体重动脉导管未闭血流动力学

血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)在硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤中的价值研究

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中国实验血液学杂志 2024年第5期32卷 1427-1431页

作者：王丽发朱熙君宣城市人民医院血液内科安徽宣城242000

目的:探讨血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)在硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)中的价值。方法:回顾性分析宣城市人民医院在2020年1月至2022年8月收治的40例MM患者和同期40例血液科门诊患者的临床资料,全部MM患者采用硼替佐米联合... 详细信息

目的:探讨血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)在硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)中的价值。方法:回顾性分析宣城市人民医院在2020年1月至2022年8月收治的40例MM患者和同期40例血液科门诊患者的临床资料,全部MM患者采用硼替佐米联合化疗治疗。运用ROC曲线分析血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)对MM的诊断效能。比较MM患者治疗前后血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)水平的变化。根据血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)水平的均值将患者分为高低表达组,对比分析组间患者的生存情况。结果:MM患者治疗前的血清铁蛋白、维生素B_(12)水平明显高于对照组,叶酸明显低于对照组(均P<0.001)。铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)诊断MM患者的AUC分别为0.928、0.843、0.867,特异度分别为100%、67.50%、72.50%,敏感度分别为80.00%、95.00%、87.50%。经4个化疗周期后,40例MM患者CR 9例,VGPR 19例,PR 6例,SD 4例,PD 2例。CR组治疗后的铁蛋白、维生素B_(12)水平较治疗前降低,叶酸较治疗前升高(均P<0.05)。铁蛋白、维生素B_(12)低表达组患者的OS均明显优于高表达组,叶酸高表达组患者的OS明显优于低表达组(均P<0.01)。Cox多因素回归分析结果显示,铁蛋白是MM患者预后的独立影响因素(HR=8.850,95%CI:2.267-34.553,P=0.002)。结论:血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)对MM的诊断和疗效评估均具有一定辅助价值,其中铁蛋白是MM预后的独立影响因素。

关键词：铁蛋白叶酸维生素B_(12) 多发性骨髓瘤

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PDR复杂度及手术预后全身影响因素分析

中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 729-735页

作者：浦利军刘锦牟朝霞袁松涛谢平刘庆淮胡仔仲张家港市第一人民医院眼科张家港215600 南京医科大学第一附属医院眼科南京210029

目的评估增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的复杂度及手术预后的影响因素。方法本研究为CONCEPT临床试验的历史性队列研究,纳入2017年6月至2018年1月于南京医科大学第一附属医院诊断为PDR且接受23G经睫状体扁平部三通道玻璃体切割术治疗的患... 详细信息

目的评估增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的复杂度及手术预后的影响因素。方法本研究为CONCEPT临床试验的历史性队列研究,纳入2017年6月至2018年1月于南京医科大学第一附属医院诊断为PDR且接受23G经睫状体扁平部三通道玻璃体切割术治疗的患者97例97眼,所有患者术前接受0.5 mg康柏西普玻璃体腔注射。根据PDR复杂度评分分为>3分组和≤3分组,比较2个组间全身因素的差异;采用多因素Logistic回归分析评估性别、年龄、高血压病史、肾功能不全、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平对PDR病变程度及手术预后的影响;根据年龄分为3分组患者年龄为46.5(36.0,51.8)岁,小于PDR复杂度≤3分组的54.0(45.5,61.5)岁,差异有统计学意义(Z=1.835,P=0.002)。Logistic回归分析显示,在预测PDR复杂度评分>3分的模型中,仅年龄因素有统计学意义(P=0.005),年龄每下降1岁,PDR复杂度>3分的发生风险增加7.4%(OR:0.929,95%CI:0.883~0.977);全身因素中,3分患者比例总体比较差异均有统计学意义(均P3分患者比例明显高于45~<60岁组和≥60岁组,差异均有统计学意义(均P<0.017)。<45岁组、45~<60岁组和≥60岁组术中出血和硅油填充患者比例总体比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中<45岁组术中出血和硅油填充患者比例明显高于45~<60岁组和≥60岁组,差异均有统计学意义(均P<0.017)。<45岁组术后1个月出现黄斑水肿比例明显高于45~<60岁组和≥60岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在全身因素中,年龄是PDR复杂度升高以及导致患者预后不佳的主要影响因素;与高龄组相比,低龄组患者术中并发症及术后早期黄斑水肿的比例较高。

关键词：糖尿病视网膜病变玻璃体切割术并发症年龄出血影响因素

lncRNA MAFG-AS1靶向miR-3180-3p调控口腔鳞癌HSC4细胞增殖和凋亡

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中国免疫学杂志 2024年第4期40卷 761-766页

作者：吴福焱郭红燕聊城市第四人民医院口腔科聊城252000

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)MAFG反义RNA1(MAFG-AS1)靶向miR-3180-3p对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:实时定量PCR检测口腔鳞癌组织和对应正常黏膜中MAFG-AS1和miR-3180-3p表达。以口腔鳞癌细胞HSC4为研究对象,分别构建干扰MA... 详细信息

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)MAFG反义RNA1(MAFG-AS1)靶向miR-3180-3p对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:实时定量PCR检测口腔鳞癌组织和对应正常黏膜中MAFG-AS1和miR-3180-3p表达。以口腔鳞癌细胞HSC4为研究对象,分别构建干扰MAFG-AS1、过表达miR-3180-3p或抑制miR-3180-3p表达的口腔鳞癌细胞株,CCK-8、平板克隆实验、流式细胞术、蛋白印迹法检测细胞活力、克隆形成数、凋亡率及cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9表达。荧光素酶报告实验验证MAFG-AS1和miR-3180-3p的靶向关系。结果:与正常黏膜比较,口腔鳞癌组织MAFG-AS1表达显著升高(P<0.05),miR-3180-3p表达显著降低(P<0.05)。干扰MAFG-AS1或过表达miR-3180-3p均可降低HSC4细胞活力和克隆形成数(P<0.05),促进细胞凋亡(P<0.05),上调cleaved-caspase 3和cleaved-caspase 9蛋白表达(P<0.05)。miR-3180-3p是MAFG-AS1的直接靶点,MAFG-AS1负调控miR-3180-3p表达。抑制miR-3180-3p可增加HSC4细胞活力和克隆形成数(P<0.05),抑制细胞凋亡(P<0.05),下调cleaved-caspase 3和cleaved-caspase 9蛋白表达(P<0.05),进而削弱干扰MAFG-AS1对HSC4细胞的增殖抑制和凋亡促进作用(P<0.05)。结论:干扰MAFG-AS1通过上调miR-3180-3p表达抑制口腔鳞癌HSC4细胞增殖,促进细胞凋亡。

关键词： MAFG-AS1 口腔鳞癌 miR-3180-3p HSC4细胞细胞增殖凋亡

眼底激光与康柏西普联合治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效及安全性分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第11期8卷 67-70页

作者：王亚周敏周锋麻城市人民医院眼科湖北黄冈438300

目的探讨康柏西普联合眼底激光治疗对糖尿病性视网膜病变的治疗效果及对患者视网膜厚度、视力、睡眠、生活质量的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月麻城市人民医院收治的80例糖尿病性视网膜病变患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨康柏西普联合眼底激光治疗对糖尿病性视网膜病变的治疗效果及对患者视网膜厚度、视力、睡眠、生活质量的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月麻城市人民医院收治的80例糖尿病性视网膜病变患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(40例,接受眼底激光治疗)和B组(40例,接受康柏西普联合眼底激光治疗治疗,于眼底激光治疗前72 h玻璃体腔注射康柏西普),并随诊6个月评估疗效。比较两组患者治疗效果,治疗前后视网膜厚度、视力、睡眠指标、生活质量评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果B组患者总有效率较A组更高;治疗后,两组患者黄斑中心凹视网膜厚度、睡眠质量评分均较治疗前降低,且B组较A组均更低;治疗后两组患者最佳矫正视力及生理、心理、环境、社交各维度评分均较治疗前升高,且B组较A组均更高;治疗后两组患者入睡潜伏期较治疗前均缩短,且B组较A组更短(均P0.05)。结论在糖尿病性视网膜病变治疗时,联合应用康柏西普与眼底激光治疗具有较高的临床疗效,能够更有效地调节视网膜厚度,纠正视力,并有助于改善睡眠与生活质量,安全性良好。

关键词：糖尿病性视网膜病变眼底激光康柏西普玻璃体腔内注射视力睡眠