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BEST法联合OSCE考核在门诊护士战伤自救互救训练中的应用

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医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 513-516页

作者：马林林甘倩杭润霞谢欣兰于晓玲东部战区总医院门诊部南京210002

目的探讨BEST培训法联合OSCE考核对指导护士战伤自救互救操作技能培训的效果。方法选取东部战区总医院门诊部入职8年内的60名护士作为研究对象,随机为对照组和试验组各30名,对照组采用传统教学方法进行带教培训,试验组培训方案采用BEST... 详细信息

目的探讨BEST培训法联合OSCE考核对指导护士战伤自救互救操作技能培训的效果。方法选取东部战区总医院门诊部入职8年内的60名护士作为研究对象,随机为对照组和试验组各30名,对照组采用传统教学方法进行带教培训,试验组培训方案采用BEST培训法进行同质化统一基线培训,两组均采用OECE进行考核,并采用问卷调查法由培训对象对培训教学方法进行满意度评分。结果试验组理论考核得分(92.1±2.2)分,高于对照组(89.6±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在止血、包扎、固定3项操作技能考试成绩[(97.2±1.7)分、(97.8±1.0)分、(98.0±1.1)分]均高于对照组[(90.4±2.2)分、(91.2±1.6)分、(90.7±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组教学总体满意度(86.66%)高于对照组(56.66%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BEST培训法联合OSCE考核是一种理想的战伤自救互救操作技能培训方法和考核方法。

关键词： BEST培训 OSCE考核战伤救治自救互救

探究基于IKAP理论的协同护理模式在PICC置管患者中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0058-0061页

作者：李贝中国解放军南部战区总医院门诊部广东广州510000

研究在PICC置管过程中,于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论的指导下实施协同护理模式的效果。方法将2023.4~2024.9在本院进行PICC置管治疗的患者72例利用双色球法均分为两组,对照组(红球)36例接受常规护理,观察组(蓝球)36例加用基于IKAP... 详细信息

研究在PICC置管过程中,于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论的指导下实施协同护理模式的效果。方法将2023.4~2024.9在本院进行PICC置管治疗的患者72例利用双色球法均分为两组,对照组(红球)36例接受常规护理,观察组(蓝球)36例加用基于IKAP理论的协同护理模式。就两组取得的效果加以观察。结果在置管知识知晓评分、治疗依从性方面,观察组数据居更高水平,干预后观察组的CPPSM评分亦更高,PICC置管相关并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论对PICC置管患者实施基于IKAP理论的协同护理模式能够提高其置管知识知晓率和治疗依从性,改善其自我管理能力,减少并发症的发生。

关键词： PICC置管 IKAP理论协同护理

6~8岁骨龄段女童体质量指数测量及体脂率状况评估分析

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中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 79-83页

作者：杨文聪翟爽北部战区总医院儿科辽宁沈阳110000 北部战区总医院门诊部辽宁沈阳110000

目的分析6~8岁骨龄段女童体质量指数(BMI)测量及体脂率状况,为针对性预防和治疗儿童肥胖提供科学依据。方法收集2022年1—7月于北部战区总医院接受肥胖筛查的968例6~8岁骨龄段女童体检资料,分析6~8岁骨龄段女童BMI、体脂率、营养学指标... 详细信息

目的分析6~8岁骨龄段女童体质量指数(BMI)测量及体脂率状况,为针对性预防和治疗儿童肥胖提供科学依据。方法收集2022年1—7月于北部战区总医院接受肥胖筛查的968例6~8岁骨龄段女童体检资料,分析6~8岁骨龄段女童BMI、体脂率、营养学指标与肥胖率情况,采用Logistic多因素回归分析明确6~8岁骨龄段女童的肥胖危险因素。结果6~8岁女童BMI、全身脂肪率、内脏脂肪等级比较,差异有统计学意义(F=10.196、68.327、66.584,P3次/周(OR=1.432,95%CI:1.172~1.749)、进食甜食频率>3次/周(OR=2.670,95%CI:1.170~6.093)、进食速度<15min/餐(OR=1.366,95%CI:1.108~1.685)、户外活动频率<30min/d(OR=2.083,95%CI:1.162~3.736)、父母不了解或略了解营养学(OR=1.721,95%CI:1.129~2.623)是6~8岁女童肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论6~8岁骨龄段女童肥胖率均较高,需要通过科学搭配饮食、合理运动及引导父母提升营养学知识水平等方面进行改善。

关键词： 6~8岁骨龄段女童体质量指数体脂率肥胖

患者门户系统在老年冠心病慢病远程管理中的应用及效果

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 418-424页

作者：温方圆杜光会田丰赵小娟四川省医学科学院·四川省人民医院门诊部成都610072

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分... 详细信息

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分为研究组269例和对照组263例。对照组患者进行常规出院办理和随访,研究组患者基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台进行出院办理和随访。管理6个月、12个月、18个月后应用自护能力测评表(ESCA)、医学应对问卷(MCMQ)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)对两组患者的自护能力、应对方式、生活质量,分析管理效果进行评价。结果管理前,两组患者的各量表得分差异无统计学意义。管理6个月、12个月、18个月后,两组患者的ESCA量表评分均高于管理前(P<0.05);两组患者MCMQ量表中面对维度评分高于管理前(P<0.05),回避和屈服维度评分低于管理前(P<0.05);两组患者SAQ量表评分均高于管理前(P<0.05)。管理6个月、12个月、18个月后,研究组的ESCA量表评分均高于对照组(P<0.05);研究组的面对维度评分高于对照组,回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.05);研究组的SAQ量表评分均高于对照组(P<0.05)。研究组服药依从率为83.27%,高于对照组的69.96%(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率为4.09%,低于对照组的10.27%(P<0.05)。研究组急诊和再入院平均次数低于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台可提高老年冠心病患者的就医便利性,有利于改善自护能力、应对方式和生活质量,管理效果良好。

关键词：冠心病慢病管理患者门户系统个人电子健康记录自护能力应对方式生活质量

静脉采血中快速小角度直刺法对减轻疼痛的作用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0143-0145页

作者：滕海英朱小蓓龚雪梅刘静农李萍中国解放军第九二三医院门诊部广西南宁530021

采用快速小角度直刺法开展静脉采血对于减轻患者疼痛的作用。方法本次研究对象为2023年10月-2023年12月进入本院进行静脉采血的320例患者,其中160例为实验组进行常规静脉采血方式,其余160例患者为观察组进行快速小角度直刺法,对比两组... 详细信息

采用快速小角度直刺法开展静脉采血对于减轻患者疼痛的作用。方法本次研究对象为2023年10月-2023年12月进入本院进行静脉采血的320例患者,其中160例为实验组进行常规静脉采血方式,其余160例患者为观察组进行快速小角度直刺法,对比两组静脉采血患者的疼痛程度、对护士采血技术的满意度以及皮下瘀斑程度。结果常规针刺静脉采血的实验组患者极度疼痛(6.25%),重度疼痛占比为7.5%,中度疼痛占比为28.75%,轻度疼痛的占比为32.5%,采用快速小角度直刺观察组患者的极度疼痛、重度疼痛占比为3.13%,中度疼痛占比为12.5%、轻度疼痛占比为34.38%,实验组患者无痛发生率为25.63%,小于快速小角度直刺观察组患者无疼痛症状(50%),由此看来,对于静脉采血患者来说,能够最大限度降低疼痛感的一种方式就是快速小角度直刺方式,差异具有统计学价值(P<0.05);实验组常规针刺静脉采血患者瘀斑发生率为38.75%,采用快速小角度直刺观察组患者瘀斑发生率为9.38%。常规针刺静脉采血的实验组患者瘀斑发生率高于采用快速小角度直刺观察组患者瘀斑发生率。对于静脉采血来说,采用快速小角度直刺方式能够最大限度降低患者瘀斑发生率;常规针刺静脉采血的实验组患者采血护士技术满意分数为(40.36±1.81),采用快速小角度直刺观察组患者采血护士技术满意分数为(53.85±1.45)。实验组常规针刺静脉采血患者对于采血护士技术满意分数低于观察组患者采血护士技术满意分数。采用快速小角度直刺方式进行静脉采血能够最大限度提升患者对于采血护士技术满意分数,差异具有统计学价值(P<0.05)。结论经过研究分析患者在开展静脉采血工作中,采取快速小角度直刺法能够最大限度减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量。

关键词：静脉采血减轻疼痛快速小角度直刺法

基于服务型领导理论的培训方案对护士职业倦怠的效果研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第9期42卷 684-688页

作者：杜艳霞李凯伟天津医院门诊天津医院国际诊疗中心天津

目的探讨基于服务型领导理论的培训方案对于缓解临床护士职业倦怠程度的效果, 为改善护士职业倦怠情况提供参考依据。方法于2023年1至12月, 采用随机数字表法抽取某三级甲等综合医院的10名护士长进行培训, 并从每名护士长所在科室采用... 详细信息

目的探讨基于服务型领导理论的培训方案对于缓解临床护士职业倦怠程度的效果, 为改善护士职业倦怠情况提供参考依据。方法于2023年1至12月, 采用随机数字表法抽取某三级甲等综合医院的10名护士长进行培训, 并从每名护士长所在科室采用随机数字表法抽取护士5人, 共50名护士为研究对象。利用基于服务型领导理论的培训方案对所选护士长进行服务型领导理论、职业倦怠及职业倦怠缓解方法等内容培训并考核合格, 培训期2个月。收集50名护士的一般资料, 并分别于护士长培训前和培训后6个月采用《职业倦怠量表》对护士的职业倦怠情况进行调查, 采用配对t检验比较各维度得分的变化情况。结果护士年龄(30.4±5.5)岁, 工作年限(8.1± 6.1)年。培训前护士职业倦怠总检出率为100%(50/50), 中重度情绪衰竭检出率60%(30/50), 培训后为36%(18/50);中重度去人格化检出率为72%(36/50), 培训后为40%(20/50);中重度无工作成就感检出率为86%(43/50), 培训后为54%(27/50)。护士长培训6个月后各科护士的情绪衰竭、去人格化维度得分明显低于培训前, 而个人成就感维度得分明显高于培训前, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于服务型领导理论的培训方案使管理者在接受培训后能够科学地预防和缓解护士的倦怠感, 有助于改善护士职业倦怠的现状, 降低护士的职业倦怠程度, 对促进护士身心健康起到积极作用。

关键词：护士服务型领导理论职业倦怠倦怠

认知差异及参与视角下多维健康教育对COPD患者应对方式及自护技能的影响

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国际护理学杂志 2024年第13期43卷 2433-2437页

作者：陈沙沙孙超胡敏解放军海军第九七一医院门诊部青岛266000 解放军海军第九七一医院呼吸内科青岛266000

目的探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例... 详细信息

目的探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组接受常规护理,观察组接受认知差异及参与视角下多维健康教育,两组护理时间均为3个月。比较两组COPD疾病认知水平问卷(BCKQ)、中文版全面健康素养测量量表(AAHLS)、医学应对方式问卷(MCMQ)及COPD自我管理量表(COPD-SMS)差异。结果护理后,观察组BCKQ各方面及总分、AAHLS各维度及总分、MCMQ面对维度得分、COPD-SMS各维度及总分均高于对照组,MCMQ回避及屈服维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论认知差异及参与视角下多维健康教育可提高COPD患者疾病认知水平及健康素养,对引导其积极面对疾病管理,掌握自护技能有积极作用。

关键词：认知差异参与视角下多维健康教育慢性阻塞性肺疾病应对方式自护技能健康素养疾病认知水平

行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用

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中国护理管理 2024年第3期24卷 437-441页

作者：马虹颖杨存美王杰赵海英龚竹云解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京市100853 解放军总医院门诊部北京市100853

目的:评价行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用效果,以提高科室护理质量、护士的质量管理能力及认知操作技能水平。方法:采用方便抽样法,选取2021年4月至2022年3月期间某三级甲等医院保健科住院患者及科室一级质... 详细信息

目的:评价行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用效果,以提高科室护理质量、护士的质量管理能力及认知操作技能水平。方法:采用方便抽样法,选取2021年4月至2022年3月期间某三级甲等医院保健科住院患者及科室一级质控小组护士为研究对象,联合应用行为运作管理理论和问题追踪法进行护理质量管理,比较实施前后科室护士的理论考试及护理操作技能成绩、一级质控护士质量管理能力、科室护理管理质量以及患者满意度。结果:科室实施行为运作管理理论联合问题追踪法后,科室护士理论考试成绩和护理操作技能、一级质控护士的质量管理能力、科室护理质量评价得分以及患者满意度均显著提高(P<0.05)。结论:应用行为运作管理理论联合问题追踪法进行护理质量管理,能明显提高科室护士的理论知识水平及操作技能、质控护士的管理能力、科室护理管理质量以及患者满意度,提高临床护理管理执行力,值得在临床护理管理中应用推广。

关键词：行为运作管理问题追踪法护理质量

紫榆膏对创面愈合大鼠肉芽组织TGF-β/Smad信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：王霞刘志青秦志娟靳艳霞贾子娟郭笋高媛媛李灵河北省中医院产科河北省中医院门诊部河北省中医院产房

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部... 详细信息

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部创伤组、紫榆膏处理组、凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组，每组20只。进行创面形成手术，记录各组大鼠术后5、10、15 d创面愈合情况；检测各组大鼠血清中白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；选取15 d的创面愈合形成的肉芽组织进行苏木精-伊红（HE）、Masson染色，分析计算各组大鼠肉芽组织血管面积占比和胶原蛋白面积占比；荧光定量PCR法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达水平；western blot法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3、p-Smad3蛋白表达水平。结果：健康组具有完整的表皮组织；与健康组相比，背部创伤组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、创面肉芽组织TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）；与背部创伤组相比，紫榆膏处理组、凡士林处理组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著升高，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著降低（P＜0.05）；与紫榆膏处理组相比，凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著降低，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）。结论：紫榆膏通过调控TGF-β/Smad信号通路，抑制相关基因和蛋白的表达，从而缓解炎症，促进创面愈合。

关键词：创面愈合紫榆膏肉芽组织转化生长因子-β Smad蛋白