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中华烧伤杂志 2018年第9期34卷 582-583页

作者：周一平解放军第一五九医院

本文记述了解放军第一五九医院烧伤科60年的发展历程，展现了他们几代人艰苦创业的精神和取得的成绩。

关键词：烧伤历史学科发展

外源性碱性成纤维细胞生长因子促进大鼠创面愈合的机制

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2243-2251页

作者：李振超杜喜玲韩志新牛大伟樊昌伟安阳市人民医院整形烧伤科河南省安阳市455000 鹤壁职业技术学院河南省鹤壁市458000

背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因... 详细信息

背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组细胞培养基中分别添加100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组细胞培养基中添加200μg/L碱性成纤维细胞生长因子和20 mmol/L Notch1/Jagged1激动剂丙戊酸。通过EdU实验、划痕实验、小管生成实验检测碱性成纤维细胞生长因子对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和血管新生的影响。(2)体内动物实验:SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,构建大鼠全层皮肤缺损开放性创面模型,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组皮下注射100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组大鼠皮下注射200μg/L碱性成纤维细胞生长因子的同时腹腔注射10 mg/kg丙戊酸。给药7,14 d检测大鼠创面的愈合率;TUNEL检测创面组织中的细胞凋亡情况;酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平;免疫荧光检测创面组织中巨噬细胞的表型转换情况;免疫组化检测创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;Western blot法检测创面组织中Notch1、Jagged1的表达。结果与结论:(1)与正常对照组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和血管新生,并且具有剂量依赖性;(2)与模型组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面的愈合,下调创面组织中的细胞凋亡率;降低大鼠血清中丙二醛和肿瘤坏死因子α水平,升高超氧化物歧化酶和白细胞介素10水平;促使创面组织中巨噬细胞向M2型转换,上调创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;抑制创面组织中Notch1、Jagged1的表达,并且均具有剂量依赖性。丙戊酸可部分逆转碱性成纤维细胞生长因子对创面愈合的促进作用。结果表明,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面愈合与肉芽再生以及诱导巨噬细胞向M2型转换,这可能与调控Notch1/Jagged1信号有关。

关键词：碱性成纤维细胞生长因子全层皮肤缺损创面巨噬细胞表型转换肉芽再生 Notch1 Jagged1

烧伤面积大于90%Ⅲ度超过70%的烧伤病人14例的康复

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解放军医学杂志 1992年第6期17卷 466-467页

作者：郭振荣盛志勇朱兆明陈文元杨红明解放军第304医院烧伤科

随着烧伤救治水平的提高,特大面积烧伤病人的治愈率也不断上升。对于严重烧伤病人不仅要着眼于生命的救治,也要重视功能的恢复,使病人能自理生活乃至恢复劳动能力。 1 临床资料第1组为1971年以来早期入我院治疗的烧伤面积90％Ⅲ度70％... 详细信息

随着烧伤救治水平的提高,特大面积烧伤病人的治愈率也不断上升。对于严重烧伤病人不仅要着眼于生命的救治,也要重视功能的恢复,使病人能自理生活乃至恢复劳动能力。 1 临床资料第1组为1971年以来早期入我院治疗的烧伤面积90％Ⅲ度70％以上的病人共33例。

关键词：烧伤康复

严重烧伤后腹内高压及腹腔间隙综合征患者的监测及护理

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中华护理杂志 2013年第12期48卷 1086-1088页

作者：沈秋凤陈冰冰李丽香林玉丹程君涛 36200泉州市解放军第180医院烧伤科

对43例严重烧伤后并发腹内高压(IAH)及腹腔间隙综合征(ACS)的患者进行针对性护理并总结护理经验。制作简易腹内压(IAP)测量压力计,建立监测表格,对严重烧伤患者入院后常规行IAP监测,做到早期预防与治疗。重视患者主诉及观察腹胀等情况,... 详细信息

对43例严重烧伤后并发腹内高压(IAH)及腹腔间隙综合征(ACS)的患者进行针对性护理并总结护理经验。制作简易腹内压(IAP)测量压力计,建立监测表格,对严重烧伤患者入院后常规行IAP监测,做到早期预防与治疗。重视患者主诉及观察腹胀等情况,对已行气管切开的成年患者及低龄、语言表达受限的儿童患者,细致观察,及时发现IAP升高并做出相应处理措施。对IAP≥12mmHg(1mmHg=0.133kPa)并结合B超、放射等检查确定为IAH的患者,及时给予胃肠减压、肛管排气、腹部穿刺引流等措施,是预防IAP持续升高并导致ACS的重要的保守性治疗措施。IAP>25mmHg经保守治疗无缓解应予以紧急剖腹减压术。烧伤并发ACS行剖腹减压术后的护理有其特殊性,往往是烧伤和普外多种护理知识的综合,应引起烧伤科护理人员的重视。

关键词：烧伤腹腔间隙综合征护理

颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 136-137+143页

作者：师军永侯玲莉付刚孙文博解放军第八十三集团军医院麻醉科

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂... 详细信息

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉，比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应，并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组，麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后，麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善，并且便于操作，可起到连续阻滞的作用，对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小，且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值，值得全面推广。

关键词：颈部硬膜外连续臂丛阻滞断指(肢)再植镇痛

来源：博看期刊

冠心病患者介入治疗后并发院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 244-248页

作者：朱丹张磊张琴叶静王毛丫唐山弘慈医院解放军第908医院临沂市第三人民医院

目的探析冠心病患者介入治疗后并发院内感染的病原菌分布特点及相关危险因素，以期为临床防治提供理论依据。方法回顾性分析本院接诊的53例冠心病介入治疗后并发院内感染患者及60例同期行介入治疗未并发院内感染患者的研究资料，对病... 详细信息

目的探析冠心病患者介入治疗后并发院内感染的病原菌分布特点及相关危险因素，以期为临床防治提供理论依据。方法回顾性分析本院接诊的53例冠心病介入治疗后并发院内感染患者及60例同期行介入治疗未并发院内感染患者的研究资料，对病原菌种类进行鉴定，并分析患者临床资料，探讨发生院内感染的危险因素。结果在53例院内感染患者中，21例(39.62%)发生呼吸道感染，16例(30.19%)发生泌尿系统感染，8例(15.09%)发生穿刺部位感染，5例(9.43%)发生胃肠道感染，以及3例(5.66%)发生皮肤组织感染。共检测出53株病原菌，包括23株革兰阴性菌(43.40%),27株革兰阳性菌(50.94%),3株真菌(5.66%)。在革兰阴性菌中，肺炎克雷伯菌最多，占30.43%,其次是大肠埃希菌(26.09%),铜绿假单胞菌(21.74%),鲍曼不动杆菌(13.04%),阴沟肠杆菌(8.70%)。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌最多，占29.63%,其次是表皮葡萄球菌(25.93%),肺炎链球菌(18.52%),溶血葡萄球菌(14.81%),粪肠球菌(11.11%)。所有真菌均为白色假丝酵母菌。呼吸道感染患者中，病原菌构成比为革兰阴性菌52.38%,革兰阳性菌42.86%,真菌4.76%。泌尿系统感染患者中，病原菌构成比为革兰阴性菌31.25%,革兰阳性菌56.25%,真菌12.5%。两组患者病原菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。分析感染组与对照组患者资料，单因素分析显示两组在年龄、糖尿病、侵入性操作、慢性支气管炎、病程、心功能、住院和手术时长、机械通气等方面差异有统计学意义(P0.05)。进一步二元Logistic回归分析表明，糖尿病、侵入性操作、慢性气管炎病史、病程≥1年、心功能3-4级、机械通气是介入治疗后院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者介入治疗后并发院内感染主要发生于呼吸道部位，病原菌中革兰阳性菌占比最高，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主要病原菌类型。糖尿病、侵入性操作、慢性气管炎病史、病程≥1年、心功能3-4级、机械通气是介入治疗后院内感染的重要独立危险因素。针对这些独立危险因素，临床应采取更为严格的预防措施，以降低介入治疗后院内感染的发生率。

关键词：冠心病介入治疗院内感染危险因素

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高分辨率二维超声在深度电烧伤的应用价值

中国超声医学杂志 2002年第1期18卷 72-74页

作者：陈越秀徐颖胡晓娟郭振荣柴家科李力根解放军第304医院烧伤科 100037北京市解放军第304医院超声科解放军第304医院烧伤科

目的 :探讨高分辨率二维超声在深度电烧伤的应用价值。方法 :采用 HP- IPHX高分辨率超宽频二维超声检测深度电烧伤患肢 ,探查创面段及其邻接区皮下组织、肌肉以及血管内、中、外膜、血管管腔内径多项指标。结果 :1.深度电烧伤血管损伤... 详细信息

目的 :探讨高分辨率二维超声在深度电烧伤的应用价值。方法 :采用 HP- IPHX高分辨率超宽频二维超声检测深度电烧伤患肢 ,探查创面段及其邻接区皮下组织、肌肉以及血管内、中、外膜、血管管腔内径多项指标。结果 :1.深度电烧伤血管损伤常超出创面范围 ;2 .深度电烧伤对创面段及其邻接区血管损伤的表现因损伤程度不同表现各异。 9例患者共计检测血管 45条 ,其中检出创面段血管内膜完全损伤不显示 7例 ,血管内膜水肿 6例 ,血管闭塞 3例 ,血栓形成 4例。超声所见均经手术证实 ,诊断符合率 10 0 %。结论 :高分辨率二维超声这一无创性检测方法 ,可以直观地显示深度电烧伤血管损伤的表现形式 ,准确判断损伤程度、范围 ,为临床提供科学依据 ,具有重要临床价值和较好的临床应用前景

关键词：高分辨率二维超声深度电烧伤

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冷冻处理对异种皮片移植存活期的影响

中华外科杂志 1995年第3期33卷 184-185页

作者：贾晓明朱兆明孔秋华宋惠芳芦善芬解放军第三○四医院烧伤科

作者对不同冷冻温度处理之异种皮片的移植存活时间进行了观察。结果显示，新鲜异种皮片移植的平均存活时间为８．３天，４Ｃ、－２０℃、－８０℃及－１９６℃处理的异种皮片的存活时间分别为８．６６、９．７Ｓ、１１．２０及１３．０... 详细信息

作者对不同冷冻温度处理之异种皮片的移植存活时间进行了观察。结果显示，新鲜异种皮片移植的平均存活时间为８．３天，４Ｃ、－２０℃、－８０℃及－１９６℃处理的异种皮片的存活时间分别为８．６６、９．７Ｓ、１１．２０及１３．０８天。处理皮片的温度越低，移植后的存活时间越长。组织学观察结果证实，－８０℃及－１９６℃低温处理的皮片移植后炎性细胞浸润最轻，细胞结构形态完整性好。

关键词：灼伤皮肤移植冷冻烧伤存活期

基于LASSO回归及多因素Logistic回归对胶质母细胞瘤预测模型的构建与验证

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 20-26页

作者：于红梅陈敏王鹏左智炜伍发莫小军张俊峰中国人民解放军西部战区总医院放射诊断科成都610083

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规... 详细信息

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规序列、磁敏感加权成像(SWI)、DWI及磁共振波谱(MRS)检查,比较两组患者影像学参数差异,并纳入相关系数热图分析,通过LASSO回归模型筛选出最具价值的参数,多因素Logistic回归分析建立预测模型构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型效能。结果训练集及验证集GBM囊变坏死、水肿程度、强化程度评分、肿瘤磁敏感信号强度(ITSS)评分、胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均高于N-GBM,两组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),瘤体区相对表观扩散系数(rADC)值明显低于N-GBM,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。应用LASSO回归筛选出4个最有价值参数,包括肿瘤囊变坏死、强化程度评分、rADC、Cho/NAA,多因素Logistic回归分析显示肿瘤强化程度评分、rADC及Cho/NAA为GBM独立预测因素。基于以上参数建立列线图模型,其校准曲线与理想曲线贴合良好,其ROC曲线下面积为0.978,敏感度97.1%,特异度91.9%。结论该模型对GBM具有较高预测价值,临床获益较大。

关键词：胶质母细胞瘤磁共振成像 LASSO回归 Logistic回归列线图

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治疗重度烧伤合并吸入性损伤及气胸1例

第三军医大学学报 2002年第8期24卷 940-940,943页

作者：蔡少甫郑庆亦陈锦河阮兢解放军第175医院烧伤科漳州363000

病例，男，22岁，火焰烧伤全身多处，逃离现场时不慎从3 m高跌下致胸闷气促。伤后1 h开始静脉补液，2 h后转送入院。入院时病人意识清楚，体温37℃,脉搏140次/min，心音遥远，呼吸急促，36次/min，血压92/64 mmHg，头面部、躯干及四肢... 详细信息

病例，男，22岁，火焰烧伤全身多处，逃离现场时不慎从3 m高跌下致胸闷气促。伤后1 h开始静脉补液，2 h后转送入院。入院时病人意识清楚，体温37℃,脉搏140次/min，心音遥远，呼吸急促，36次/min，血压92/64 mmHg，头面部、躯干及四肢创面焦黄，大部分呈皮革样，双手指焦黑干枯，鼻腔及口腔有黑色炭末粘附。诉咽干痛，有刺激性干咳，声音嘶哑，右肺扣诊呈鼓音。双肺（主要为左肺）可闻及散在罗音和哮鸣音，右肺呼吸音减弱。胸部X线检查示右侧气胸，右肺压缩60%，右上肺肺不张。血气分析示：PaO_2 57 mmHg, PaCO_2 34.5 mmHg, pH 7.25, BE-11.7 mmol/L。

关键词：重度烧伤吸入性损伤气胸并发症病例报告治疗