检索结果-南通市图书馆

血清ANGPTL4诊断T_(1)期结直肠癌术前淋巴结转移的临床意义

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肿瘤学杂志 2024年第3期29卷 260-264页

作者：蒋志斌李伟王顺贺屹巍解放军联勤保障部队第九八〇医院普外二科石家庄054300 河北中医药大学第一附属医院外七科 050013

目的探讨血清血管生成素样蛋白(ANGPTL)4联合肿瘤标志物用于预测结直肠癌(CRC)术前淋巴结转移(LNM)的临床价值。方法以2020年3月至2022年11月解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的178例黏膜下浸润(T_(1))CRC患者作为研究对象。经影像... 详细信息

目的探讨血清血管生成素样蛋白(ANGPTL)4联合肿瘤标志物用于预测结直肠癌(CRC)术前淋巴结转移(LNM)的临床价值。方法以2020年3月至2022年11月解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的178例黏膜下浸润(T_(1))CRC患者作为研究对象。经影像学和术后组织病理学确定LNM组80例,非LNM组98例。采用酶联免疫吸附法测定血清ANGPTL4水平,并分析其表达与CRC临床病理特征的关系。采用多因素Logistic回归模型分析影响LNM的因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ANGPTL4联合肿瘤标志物诊断LNM的效能。结果LNM组血清ANGPTL4[1.68(1.17,3.16)AU vs.0.73(0.23,1.40)AU]、CEA水平[1.50(0.80,2.29)ng/ml vs.0.91(0.48,1.85)ng/ml]均高于非LNM组,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据血清ANGPTL4水平中位值分为高水平组(≥0.93AU)和低水平组(<0.93AU)。血清ANGPTL4高水平亚组女性患者比例略高,LNM发生率高(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析,发现MSI、CEA和ANGPTL4水平是影响T_(1)期CRC患者发生LNM的独立因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清ANGPTL4和CEA可以诊断LNM(P<0.05)。当血清ANGPTL4≥0.93AU和CEA≥4.35ng/ml时,两者联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.878(95%CI:0.829~0.927)。结论术前血清ANGPTL4具有成为预测T_(1)期CRC患者发生LNM生物标志物的潜力,且联合肿瘤标志物诊断效能更高。

关键词：结直肠癌血管生成素样蛋白4 淋巴结转移黏膜下浸润肿瘤标志物

探讨超声心动图联合心电图诊断扩张性心肌病的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0029-0032页

作者：宋科研杨景尧王银聂欣媛中国人民解放军战略支援部队兴城特勤疗养中心辽宁葫芦岛125105

纳入扩张性心肌病患者,探讨超声心动图联合心电图诊断的临床价值。方法经医院伦理协会批准,从2022年9月至2023年9月接收的扩张性心肌病患者中选取20例与研究要求相符的患者入组,按照NYHA心功能分级分为3组,均接受超声心动图联合心电图... 详细信息

纳入扩张性心肌病患者,探讨超声心动图联合心电图诊断的临床价值。方法经医院伦理协会批准,从2022年9月至2023年9月接收的扩张性心肌病患者中选取20例与研究要求相符的患者入组,按照NYHA心功能分级分为3组,均接受超声心动图联合心电图诊断,其中Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组分别10例、6例、4例,分析比较三组检查结果。结果三组心律失常发生率相似(P>0.05)。三组超声心动图检查结果差异大,左室舒张末期内径、右室舒张末期内径递增,左室射血分数递减,心电图检查中三组QRS波群、QTD递增。联合检查的检出率较超声心动图及心电图更高(100.00%VS80.00%;70.00%)(P<0.05)。结论扩张性心肌病属于异质性心肌病,与其他类型的心肌病有相似之处,通过超声心动图联合心电图诊断可以发现不同心功能患者的具体病变情况,且其检出率高,临床应用价值高。

关键词：超声心动图心电图扩张性心肌病

宏基因组二代测序辅助诊断Q热脊柱感染1例报道

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用骨科杂志 2024年第3期30卷 272-274页

作者：王志超张伟王月磊殷楚强沈峰曹振鲁王亭中国人民解放军海军第九七一医院骨科山东青岛266071 青岛大学附属医院脊柱外科山东青岛266000

Q热是一种在世界各地发生的人畜共患病,其病原体为贝纳特柯克斯体即Q热立克次体(Coxiellaburnetii),以急性疾病为主。其中,2%~7%的急性Q热患者可发展为慢性Q热[1],包括心内膜炎(60%~70%)、血管移植物感染、非典型肺部感染,极少数是脊柱... 详细信息

Q热是一种在世界各地发生的人畜共患病,其病原体为贝纳特柯克斯体即Q热立克次体(Coxiellaburnetii),以急性疾病为主。其中,2%~7%的急性Q热患者可发展为慢性Q热[1],包括心内膜炎(60%~70%)、血管移植物感染、非典型肺部感染,极少数是脊柱感染[2-6]。

关键词：脊柱感染 Q热立克次体人畜共患病急性疾病心内膜炎辅助诊断宏基因组肺部感染

亚甲基四氢叶酸还原酶纯合突变的颅内静脉窦血栓一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京医学 2024年第5期46卷 370-373页

作者：许胜杰杨艳华李想王岩陈玉萍邱峰解放军总医院第八医学中心神经内科北京100091

目的总结亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)纯合突变致同型半胱氨酸(homocystine,Hcy)升高、诱发颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点和诊疗过程。方法选取2023年1月3日解放军总医院第八医学中心的CVST患者1例,回顾性分析患者的临床、实验室资料,并复习既往相关文献。结果患者男,18岁,因“头痛伴恶心呕吐2 d”就诊,临床表现为头部持续胀痛,伴恶心呕吐,Hcy异常升高,影像学示上矢状窦、右侧横窦、乙状窦血栓形成,基因测序结果为MTHFR纯合突变。既往文献显示,MTHFR纯合突变与CVST无直接因果关系,但可导致Hcy水平升高,并间接增加CVST的风险。结论应重视CVST患者的Hcy检测,如发现Hcy无明显诱因的异常升高,应进一步完善CVST相关遗传因素的基因检测,尽早针对病因进行治疗。

关键词：颅内静脉窦血栓形成同型半胱氨酸亚甲基四氢叶酸还原酶基因检测纯合突变

源自二尖瓣环严重钙化的栓子导致的大脑中动脉闭塞一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第2期18卷 190-192页

作者：李婉君冉晔何孜姿田成林解放军总医院第一医学中心神经内科北京100039

二尖瓣环钙化(mitral annular calcification,MAC)是一种慢性退行性病变,由钙质在纤维性结构的二尖瓣环沉积引起,是一种罕见的缺血性卒中病因。MAC导致卒中发生涉及多种机制。本文报道1例二尖瓣环严重钙化引起的多发微小栓塞和大脑中动... 详细信息

二尖瓣环钙化(mitral annular calcification,MAC)是一种慢性退行性病变,由钙质在纤维性结构的二尖瓣环沉积引起,是一种罕见的缺血性卒中病因。MAC导致卒中发生涉及多种机制。本文报道1例二尖瓣环严重钙化引起的多发微小栓塞和大脑中动脉闭塞病例,希望能够提升临床医师对MAC所致卒中及其发病机制的认识。

关键词：大脑中动脉闭塞二尖瓣环缺血性卒中临床医师 mitral 纤维性钙化发病机制

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年脑卒中患者活动情况及其影响因素

中华老年多器官疾病杂志 2024年第1期23卷 14-17页

作者：陈园园杜辉皮红英解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院卫勤训练中心北京100853

目的探讨老年脑卒中患者活动不足和久坐行为的状况,并分析活动不足的影响因素。方法选取2022年1月至10月某三甲医院收治的302例老年脑卒中患者为研究对象,并对其一般资料与疾病状况展开调查。采用国际体力活动问卷、国际跌倒效能感量表... 详细信息

目的探讨老年脑卒中患者活动不足和久坐行为的状况,并分析活动不足的影响因素。方法选取2022年1月至10月某三甲医院收治的302例老年脑卒中患者为研究对象,并对其一般资料与疾病状况展开调查。采用国际体力活动问卷、国际跌倒效能感量表、简版老年抑郁量表、起立-行走测试评估患者的活动和心理情况。根据患者是否活动不足,将患者分为两组,对比两组各指标差异。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用二元logistic回归分析活动不足的影响因素。结果302例老年脑卒中患者中,115例(38.1%)活动不足,225例(74.5%)有久坐行为,124例(41.10%)有跌倒恐惧,55例(18.21%)有抑郁情绪,212例(70.20%)活动能力减退。单因素分析显示,有无活动不足的患者在年龄、婚姻状态、多重用药、是否有高血压、糖尿病、抑郁情绪、是否有下肢感觉异常、使用助行器、跌倒恐惧、久坐行为、活动能力减退方面,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic分析显示,有跌倒恐惧(OR=4.66,95%CI 2.64~8.24)、久坐行为(OR=4.03,95%CI 1.67~9.74)、下肢感觉异常(OR=2.23,95%CI 1.15~4.33)、抑郁情绪(OR=2.21,95%CI 1.08~4.53)是老年脑卒中患者活动不足的影响因素(P<0.05)。结论老年脑卒中患者普遍存在活动不足和久坐行为。在改善患者活动不足问题时,不仅要关注患者的躯体功能问题,改善患者下肢肌力,减少久坐时间,以间断轻度活动代替久坐,也要关注患者心理问题,制定多维度干预方案,改善患者活动情况,从而实现更有效的康复。

关键词：脑卒中康复运动久坐生活方式影响因素分析

金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第6期37卷 955-957页

作者：何俊杰王闯毛小辉高亚婉中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院呼吸与危重症医学科河南省平顶山市467000 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院卫勤处河南省平顶山市467000

目的:探讨金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果。方法:选取我院2021年5—11月收治的60例晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组应用口服安罗替尼胶... 详细信息

目的:探讨金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果。方法:选取我院2021年5—11月收治的60例晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组应用口服安罗替尼胶囊治疗,观察组在对照组基础上增加金福安汤口服,对比两组治疗效果、中医症状积分、肿瘤标记物以及不良反应情况。结果:观察组患者病情缓解率、病情控制率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前中医症状积分(咳嗽、自汗盗汗、乏力、口干咽燥、胸闷以及气短懒言)对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述中医症状积分均降低,且观察组低于对照组(P0.05),治疗后两组患者Cyfra21-1、CEA水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者采取金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗能够提升肿瘤控制效果,减轻临床症状,降低Cyfra21-1、CEA癌症标志物水平,减少不良反应,值得临床推广。

关键词：金福安汤安罗替尼胶囊非小细胞肺癌肺癌驱动基因

经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2013年第3期13卷 268-270页

作者：张韬丁彦才姜旭沈军郭志涛徐亘马晓云席海峰解放军第五医院泌尿外科银川750004

目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代... 详细信息

目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机清除结石,然后用自制电刀直抵肾盂输尿管连接处狭窄段,分别于6、9点位置处纵行全层切开输尿管壁,直到显露输尿管壁周围脂肪,术后留置海马管1～3个月。结果 18例均一次手术成功,手术时间40～65 min,平均38 min。术后住院7～11 d,平均9 d。术后1周,3、6个月肌酐分别为(252.5±71.6)、(127.1±35.6)、(107.1±35.7)μmol/L,比术前(292.8±62.8)μmol/L明显下降(q=3.173,P<0.05;q=13.048,P<0.05;q=14.622,P<0.05);术后1周,3、6个月尿素氮分别为(10.5±1.2)、(8.9±1.6)、(7.8±0.9)mmol/L,比术前(11.8±2.2)mmol/L明显下降(q=3.551,P<0.05;q=7.921,P<0.05;q=10.926,P<0.05);术后3、6个月超声提示肾盂集合系统分离指数分别为(40.6±6.3)、(34.8±11.8)mm,较术前(52.9±13.6)mm明显下降(q=4.587,P<0.05;q=6.750,P<0.05)。18例随访3～16个月,平均11个月,16例腰痛、腰胀、尿频症状缓解,静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失,2例仍有腰痛、腰部酸胀,静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO,同时处理肾结石疗效满意。

关键词：经皮肾镜肾盂输尿管连接部狭窄气压弹道碎石

7 T MRI对帕金森病扩大的血管周围间隙与运动症状的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医学放射学杂志 2024年第4期47卷 407-411页

作者：王心宇陆皓璇熊永琴章露华王晓玉黄佳宇李岩娄昕解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853

目的采用7 T MRI研究帕金森病(PD)病人扩大的血管周围间隙(EPVS)与其运动症状的相关性,探讨采用7 T MRI测量的EPVS在PD诊断中的价值。方法前瞻性纳入经临床确诊为PD的病人(PD组)14例,采用PD Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)及统一PD评分量表(UP... 详细信息

目的采用7 T MRI研究帕金森病(PD)病人扩大的血管周围间隙(EPVS)与其运动症状的相关性,探讨采用7 T MRI测量的EPVS在PD诊断中的价值。方法前瞻性纳入经临床确诊为PD的病人(PD组)14例,采用PD Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)及统一PD评分量表(UPDRS)评估运动症状。同时纳入健康对照者(HC组)17例。2组均行7 T MRI检查,并在T_(2)WI和T_(2)-液体衰减反转恢复(FLAIR)影像上分析半卵圆中心和基底节区EPVS,计数并评分。采用独立样本t检验比较2组间半卵圆中心和基底节区EPVS的数量、评分之间的差异。采用Pearson相关分析评估PD病人半卵圆中心EPVS和基底节区EPVS评分及数量与运动症状评分的相关性。结果PD组的基底节区EPVS数量、半卵圆中心EPVS评分均高于HC组(均P0.05)。结论7 T MRI上可见PD病人的EPVS比HC的多,且PD病人的运动症状与基底节区EPVS数量呈正相关,7 T MRI上测量的EPVS有可能作为PD的影像学标志物。

关键词：帕金森病磁共振成像超高场强血管周围间隙运动症状