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作者：崔立红中国人民解放军军医进修学院

学位级别：硕士

背景:功能性胃肠疾病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)是最常见的消化系疾病,是指腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘及排便困难等症状为临床表现,排除器质性病变或不能用生化、代谢、结构异常解释其症状的一类消化系疾... 详细信息

背景:功能性胃肠疾病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)是最常见的消化系疾病,是指腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘及排便困难等症状为临床表现,排除器质性病变或不能用生化、代谢、结构异常解释其症状的一类消化系疾病。国际上最新的FGIDs罗马Ⅲ标准按患病部位将其分为六类、包括28种疾病。目前FGIDs患病及相关因素的研究报道多来自应用罗马Ⅱ标准,应用罗马Ⅲ标准进行的研究很少报道。国内尚无军人FGIDs患病及相关因素的系统研究。另外,应用罗马Ⅱ和罗马Ⅲ标准对调查FGIDs的患病率有何不同尚不清楚。目的:本研究用罗马Ⅲ标准调查解放军某部FGIDs的患病率和相关影响因素,旨在阐明解放军某部FGIDs的患病状况及影响因素,评估患者健康相关生活质量及对作训的影响,为制定科学合理的防治措施提供依据。同时对比研究罗马Ⅱ与罗马Ⅲ标准在调查FGIDs患病率中影响,以便正确地评估FGIDs的患病率。方法:对解放军某部东、南、北三区及直属部队采取多级分层随机整群抽样方法,按大样本容量下,取t=1.96(5%的显著性水平),绝对误差△控制在1.2%,P(1-P)取最大值0.25,计算样本容量。用罗马Ⅲ流行病学调查问卷(ROMEⅢ-MQ)和国际统一评判办法(SA),进行各种FGIDs的调查和诊断。用SPSS13.0及Excel2007软件进行统计分析。结果:按罗马Ⅲ分类及诊断标准解放军某部FGIDs:1、总体患病率为34.12%(2584/7574),最常见的前三位FGIDs为肠易激综合症15.91%、功能性便秘11.55%和功能性消化不良9.88%。2、各主要症状总发生率为42.96%,其中最常见的为经常排便困难38.61%、腹部疼痛不适17.67%、早饱15.48%、腹胀14.67%。3、单部位FGIDs患者占患病人数的43.27%,前三位依次为功能性肠道疾病(24.47%)、功能性胃十二指肠疾病(16.74%)、功能性食管疾病(10.09%)。4、多症状和多疾病重叠常见,症状总体重叠占有症状者59.68%,疾病总体重叠占患病人数的56.73%。5、性别、年龄、军龄、军衔、工作性质、出生地、工作地及体重指数均与患病率有关(P=0.000-0.025＜0.05)。功能性肠道疾病女性高发,其他五部位FGIDs男性患病率高。随着年龄、军龄、军衔、体重指数增长患病升高,26-45岁中青年高发,13-16年及以上军龄组高发,排以上干部高发,超重和轻度肥胖者高发。军事专业人员、科技医务教师、行政干部患病率高。西部边疆及乡镇农村高发。6、某些不良的饮食习惯(P=0.000-0.022＜0.05)、生活方式、心理状况、疾病、手术史(P=0.000-0.031＜0.05)与FGIDs患病率有关。经LOGISTIC回归分析,相对危险度依次为肝胆胰病史、输血史、腹部手术史、工作地、睡眠时间、吃水果量、军衔、进食时间短、年龄、饮酒年数、常吃烫食、出生地、挑食、节假日能否休息、野外作训、干硬食物、忌口、暴饮暴食、工作压力、高温酷暑中作训、辛辣食物,痢疾、外伤、常服用药物、消化道外疾病、痔疮(Exp=6.518-0.044)。7、三地区主要症状、患病率、疾病重叠率、影响因素不同。南区主要症状发生率、患病率、疾病重叠率最高,北区次之,东区最低。主要症状三地区均为经常排便困难最常见,第二、第三位南区为经常恶心、腹部疼痛不适,北区为腹部疼痛不适、早饱,东区为早饱、腹部疼痛不适。三地区均显示肠易激综合征患病率最高,第二、第三位东区、北区为功能性便秘和功能性消化不良,南区为功能性消化不良和功能性便秘;三地区患病率前三类的FGIDs均为功能性肠道疾病、功能性胃十二指肠疾病和功能性食管疾病;性别、年龄、军龄、军衔、体重指数、出生地和工作地对患病的影响与整体情况一致,但工作性质对FGIDs影响不同,位于前三的为东区行政干部、军事专业人员、科技医务教师;南区学员、行政干部、军事专业人员;北区科技医务教师、行政干部、军事专业人员。8、十三个单位主要症状为腹部疼痛不适、腹胀、经常恶心、经常排便困难。其中A、L、E、B、D单位患病率高。功能性肠道疾病、功能性胃十二指肠疾病高发。9、罗马Ⅱ与罗马Ⅲ对比研究显示,应用罗马Ⅱ标准调查,FGIDs症状总体发生率为20.03%,总体患病率为21.90%(1026/4685),疾病重叠率为50.39%(517/1026),均低于罗马Ⅲ标准调查结果。21种FGIDs疾病中,罗马Ⅲ标准大于罗马Ⅱ标准诊断率的有15种,占71.43%。应用罗马Ⅲ标准对FGIDs诊断提高约1/3;对胆囊及SO功能紊乱和功能性肛门直肠疾病发病率的调查,罗马Ⅲ发病率低于罗马Ⅱ。结论:解放军某部FGIDs患病率高,约占整个群体的1/3

关键词：功能性胃肠疾病罗马Ⅲ标准患病率相关因素

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解放军某部队坦克乘员腰骶痛患病情况及其影响因素分析

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预防医学论坛 2007年第9期13卷 791-793页

作者：高克阳徐英杰毛秀祥解放军71375部队医院

[目的]探讨某装甲部队坦克乘员腰骶痛的发生情况和主要致病因素,制定针对性的预防、治疗措施。[方法]2006年2~10月,对该部队坦克乘员与非坦克乘员腰骶痛患病情况进行调查,并采用非条件Logistic回归分析分析腰骶痛发病的影响因素。[结果... 详细信息

[目的]探讨某装甲部队坦克乘员腰骶痛的发生情况和主要致病因素,制定针对性的预防、治疗措施。[方法]2006年2~10月,对该部队坦克乘员与非坦克乘员腰骶痛患病情况进行调查,并采用非条件Logistic回归分析分析腰骶痛发病的影响因素。[结果]调查男性官兵1782人,腰骶痛患病率为30.58%,932名坦克乘员患病率为37.45%,850名非坦克乘员患病率为23.06%（P〈0.01）;不同疼痛类型患病率坦克乘员均高于非坦克乘员（P〈0.01或P〈0.05）。经非条件Logistic回归分析,与腰骶痛相关的危险因素,坦克乘员依次为作业负荷重、工作姿势累、军龄时间长、夜训次数多、振动强度大、车内小环境差,非坦克乘员依次为训练或劳动强度大、军龄时间长、有外伤史。[结论]坦克乘员腰骶痛患病率较高,这是以职业相关因素为主的多因素综合作用的结果。

关键词：坦克乘员腰骶痛影响因素

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解放军某部基层军官心理健康状况调查

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预防医学文献信息 2004年第5期10卷 540-541页

作者：李玉萍杨怀芳徐英杰潘英伟解放军71375部队医院

[目的 ]了解部队基层军官心理健康状况 ,为心理教育和疏导工作提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 10月对某部 179名营以下军官使用SCL 90心理问卷进行测试 ,并与军人常模和地方成人常模比较。 [结果 ] 179人中 ,有心理症状者占11 73 % ,心... 详细信息

[目的 ]了解部队基层军官心理健康状况 ,为心理教育和疏导工作提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 10月对某部 179名营以下军官使用SCL 90心理问卷进行测试 ,并与军人常模和地方成人常模比较。 [结果 ] 179人中 ,有心理症状者占11 73 % ,心理健康水平普遍好于一般军人 ,躯体化、强迫、敌意、精神病性 4个方面的心理症状高于地方成人常模。 [结论 ]某部基层军官心理健康状况总体良好。

关键词：基层军官心理健康调查常模比较

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解放军某部新战士心理健康状况测试结果分析

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预防医学文献信息 2002年第2期8卷 174-175页

作者：李萍刘俊枝杨白莹徐英杰刘福斌刘林华左进胜解放军71375部队医院

了解部队新战士的心理健康状况及其对军营生活的适应能力,指导部队有针对性地开展心理教育工作,2001年5月对某部新战士进行了心理问卷调查.

关键词：解放军新战士心理健康测试结果

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解放军某部士兵健康状况与卫生需求情况调查

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预防医学论坛 2005年第5期11卷 521-522页

作者：刘庭海徐英杰李玉萍张健王美玉王茜李军华解放军71375部队医院

[目的]了解士兵健康状况和卫生需求情况,为部队卫生管理改革提供参考。[方法]2004年10～11月,按某部连队建制进行整群抽样,对现有士兵进行健康状况与卫生需求问卷调查。[结果]调查2083人,20.64%对自己的身体状况不满意,4.61%非常不满意;... 详细信息

[目的]了解士兵健康状况和卫生需求情况,为部队卫生管理改革提供参考。[方法]2004年10～11月,按某部连队建制进行整群抽样,对现有士兵进行健康状况与卫生需求问卷调查。[结果]调查2083人,20.64%对自己的身体状况不满意,4.61%非常不满意;24.96%的士兵表示需要调养身体,6.67%表示非常需要调养身体;1年内到地方医院看专科者占5.37%,购用市场药品的占7.83%,自行到地方诊所输液的占1.10%;17.43%患有不同的慢性病;2周内有26.88%的士兵患病,其中41.61%的人没有就诊;1年内有5.57%的士兵住院治疗。[结论]某部士兵整体健康状况良好,但对卫生服务需求很大。

关键词：士兵健康卫生需求

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解放军某部食堂蟑螂密度监测与防制措施

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预防医学情报杂志 2001年第2期17卷 120-121页

作者：王国营北京解放军57303部队防疫队

蟑螂控制是目前城市除四害的主要内容之一.我们于1994～1998年在进行蟑螂密度监测的同时,开展了多种形式的蟑螂防制,现将有关情况报告如下.

关键词：蟑螂密度监测食堂防制措施解放军

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解放军某部食堂餐具细菌污染调查

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预防医学情报杂志 2000年第1期16卷 73-74页

作者：王国营北京解放军57303部队防疫队

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2007年解放军某部队军事训练等级考核期间训练伤调查

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预防医学论坛 2009年第5期15卷 432-433页

作者：徐英杰张健张莹解放军71375部队医院

[目的]了解军事训练等级考核期间部队训练伤的发生情况和特点，为制定针对性预防措施提供依据。[方法]采取就诊登记，定期巡诊的方法，整群调查8个建制连的男性官兵在训练考评期间训练伤的发生情况。[结果]该部队在8个月的军事训练等级... 详细信息

[目的]了解军事训练等级考核期间部队训练伤的发生情况和特点，为制定针对性预防措施提供依据。[方法]采取就诊登记，定期巡诊的方法，整群调查8个建制连的男性官兵在训练考评期间训练伤的发生情况。[结果]该部队在8个月的军事训练等级考评期间训练伤发生率为23．22％；训练伤发生率随军龄的增加逐渐下降；急性创伤性损伤发生率高于慢性过劳性损伤，急性创伤性损伤中关节扭伤发生率最高（占9．47％），其次为挫伤（占2．00％）、擦伤（占1．60％）、急性腰扭伤（占0．67％）和撕脱撕裂伤（占0．26％）；慢性过劳性损伤以滑膜炎发生最多（占2．54％），其次为胫骨疲劳性骨膜炎（占1．87％）、跖筋膜炎（占1．74％）、肌腱炎（占1．20%）、腰肌劳损（占1．07％）、疲劳性骨折（占0．53％）、髌骨软骨软化症（占0．27％）。损伤部位以下肢最多，占78．74％；其次为上肢、躯干和头部。下肢损伤以踝关节损伤最常见，其次为小腿、膝关节和足部。训练伤影响因素主要有训练强度过大、技术动作错误、场地不良、心里紧张、思想麻痹、有外伤史、睡眠不良、身体素质差等。伤员住院及伤休人均3．63d，其中有45．98％恢复良好。[结论]在高强度军事体能训练中，要普及训练伤防护知识，科学施训，特别要重视入伍1～2年士兵下肢急性创伤性损伤的预防。

关键词：军事训练伤调查

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用科学发展观指导部队审计工作——解放军某部审计机关学习贯彻科学发展观调查

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现代审计 2005年第2期 17-18页

作者：陈虎解放军南京政治学院

近年来，解放军某部审计机关在上级党委的领导下，深入学习贯彻党的十六届三中全会精神和科学发展观，努力提高部队审计工作水平，并取得了显著成效。调查表明，他们的主要经验是：

关键词：审计机关审计工作党的十六届三中全会精神科学发展观领导学习贯彻调查表解放军指导部队

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中国人民解放军某部队训练伤基本情况调查及相关危险因素分析

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中国伤残医学 2018年第22期26卷 13-15页

作者：王冬胡金艳樊卫忠中国人民解放军32133部队卫生连山西大同037034

目的:调查中国人民解放军某部队训练伤基本情况,并分析相关危险因素.方法:采用随机整群抽样法,对365例士兵进行问卷调查,收集数据后进行统计分析.结果:(1)共发放问卷356份,剔除填写不完整或内容不合格问卷11份,最终回收有效问卷345份,... 详细信息

目的:调查中国人民解放军某部队训练伤基本情况,并分析相关危险因素.方法:采用随机整群抽样法,对365例士兵进行问卷调查,收集数据后进行统计分析.结果:(1)共发放问卷356份,剔除填写不完整或内容不合格问卷11份,最终回收有效问卷345份,有效回收率为96.9%.其中,37人(10.7%.)曾发生过训练伤.(2)月份分布:训练伤的发生主要集中于3、4月份及7、8月份,在1年中发生率总体呈'双峰'状态.季节分布:春节时训练伤发生率最高,达37.8%(14/37),秋季的发生率最低,为13.5%(5/37),夏季、冬季的发生率分别为27.1%(10/37)、21.6%(8/37).发生天气:晴朗、多云、阴天及其他3种类型天气状况的训练伤发生率分别为59.5%(22/37)、27.0%(10/37)、13.5%(5/37).致伤项目:跑步导致的训练发生率最高,为45.9%(17/37),其次为器械训练27.1%(10/37)、战术训练16.2%(6/37)、其他10.8%(4/37).受伤部位:四肢是最易受伤部位,占54.1%(20/37),其次为躯干部位21.6%(8/37)、头面部位16.2%(6/37)、其他伤病8.1%(3/37).(3)单因素分析结果显示,战士的籍贯、自觉训练量、训练内容掌握程度、训练前热身准备、衣物舒适度、鞋舒适度是影响训练伤发生的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).进一步行多因素Logistic分析发现,战士籍贯、自觉训练量是影响训练伤发生的独立性危险因素(P<0.05).结论:训练伤仍有较高的发生率,在发生率较高的季节、月份或天气,应加强对战士的宣传教育.尤其城市籍、自觉训练量较大的战士,应作为训练伤宣传教育的重点对象.

关键词：军事训练伤发生率危险因素

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