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椎间盘内注射生长分化因子5及成骨蛋白1对椎间盘退变影响的研究进展

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中国修复重建外科杂志 2008年第4期22卷 435-438页

作者：林智军刘航涛王万明解放军南京军区福州总医院骨二科福州350025

目的介绍生长分化因子5(growth differentiation factor5,GDF-5)、成骨蛋白1(osteogenic protein1,OP-1)在椎间盘退变中的研究进展及应用前景。方法广泛查阅国内外近年相关文献,并行综合分析。结果生长因子是治疗椎间盘退变潜力最大的... 详细信息

目的介绍生长分化因子5(growth differentiation factor5,GDF-5)、成骨蛋白1(osteogenic protein1,OP-1)在椎间盘退变中的研究进展及应用前景。方法广泛查阅国内外近年相关文献,并行综合分析。结果生长因子是治疗椎间盘退变潜力最大的一类蛋白质。体外研究表明,外源性GDF-5显著增加髓核和纤维环细胞的脱氧核糖核酸酶和蛋白聚糖的含量,GDF-5(200ng/mL)、OP-1明显刺激蛋白聚糖和胶原合成。体内研究表明,GDF-5(100μg)、OP-1(100μg混入10μL5%乳糖中)椎间盘内注射能促进椎间隙高度的恢复,增加MRI评分,组织学分级有统计学意义。结论重组人GDF-5、OP-1能有效刺激椎间盘细胞的新陈代谢、增加ECM合成,因此椎间盘内单一注射重组人GDF-5、OP-1对退变椎间盘具有可修复能力。单一外源性生长因子直接注射对延缓椎间盘退变显示出美好前景。

关键词：椎间盘退变生长分化因子5 成骨蛋白1 椎间盘内注射

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新鲜同种异体深板层角膜移植25例

中国组织工程研究与临床康复 2008年第40期12卷 7926-7929页

作者：杨丽霞余鹰翔郑祥榕高朋芬解放军南京军区福州总医院眼科中心福建省福州市350025

回顾性分析解放军南京军区福州总医院眼科中心2001-01/2007-12收治的角膜疾病患者25例(32眼)的临床资料,均施行新鲜同种异体深板层角膜移植,术后予以糖皮质激素眼液+10g/L环孢素A眼液滴眼,观察术后视力、角膜植片愈合情况及并发症发生... 详细信息

回顾性分析解放军南京军区福州总医院眼科中心2001-01/2007-12收治的角膜疾病患者25例(32眼)的临床资料,均施行新鲜同种异体深板层角膜移植,术后予以糖皮质激素眼液+10g/L环孢素A眼液滴眼,观察术后视力、角膜植片愈合情况及并发症发生情况。其中31眼术后角膜植片愈合良好,创面光滑,逐渐恢复透明。平均随访40.6个月,1眼因外伤致角膜上皮缺损延期愈合外,其余眼表保持稳定,视力提高。除角膜层间新生血管及上皮型排斥反应外,未出现明显基质型排斥反应。深板层角膜移植是一种成分角膜移植术,不但能获得与穿透性角膜移植相似的透明性和视力恢复效果,还可以减少术后内皮型排斥反应及眼内手术并发症发生的危险,达到治疗和增视的双重目的。

关键词：角膜移植角膜疾病组织移植

深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在眼表重建中的应用

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第46期11卷 9392-9394页

作者：杨丽霞余鹰翔陈国苍郑祥榕解放军南京军区福州总医院眼科中心福建省福州市350025

目的:评价深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在重建眼表结构中的治疗效果。方法:①实验对象:选取解放军南京军区福州总医院眼科中心2000～2006年收治的严重眼表烧伤患者29例34眼。实验经医学伦理委... 详细信息

目的:评价深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在重建眼表结构中的治疗效果。方法:①实验对象:选取解放军南京军区福州总医院眼科中心2000～2006年收治的严重眼表烧伤患者29例34眼。实验经医学伦理委员会批准,剖腹产孕妇的胎盘由本院妇产科提供,孕妇均签署知情同意书。离体6h以内的同种异体新鲜角膜由福建省红十字会提供。②实验方法:钝性分离羊膜与绒毛膜,将羊膜上皮面朝上平铺于去除胶面的眼科手术薄膜纸片上,剪成3cm×4cm大小,置于100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液各5mL的无菌小瓶中,-80℃冷藏备用。在供体眼球角膜缘前1mm处透明角膜上、角膜缘后2mm处巩膜上作适当深度的环形划界,然后剖出带有浅层基质的角膜缘上皮移植片备用。严重眼表烧伤组织,将备好的羊膜植片上皮面朝上平铺于眼表面,依结膜缺损区大小修剪,缝合固定于近角膜缘的浅层巩膜上,使羊膜紧贴于角膜表面,然后将羊膜边缘与球结膜对位缝合。再将备好的角膜缘上皮移植片与植床角膜缘对位固定缝合。此外,4眼伴轻度眼睑闭合不全者同时行眼睑缘粘连性缝合。结果:严重眼表烧伤患者29例34眼中,除眼睑缘粘连性缝合的4眼外,余30眼(88.24%)术后7～14d角膜水肿消退,14～21d上皮修复角膜全表面,结膜表面光滑,无感染发生;术后3～6个月角膜新生血管明显减少,角膜透明度改善,视力提高3～5行;经过22.8个月随访,眼表面稳定。睑缘粘连性缝合的4眼(11.76%)发生羊膜植片急性排斥反应,羊膜融解,改行深板层角膜移植,2个月后观察眼表亦光滑,无睑球粘连发生。结论:深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植手术,既发挥了羊膜的生物学特性,又提供了角膜缘活性细胞,能快速、稳定促进角膜更新机制的恢复,加速角膜表面重新上皮化,是治疗严重眼表烧伤有效、可行的手术方式。

关键词：保存羊膜角膜缘干细胞移植严重眼表烧伤

功能磁共振成像与弥散张量成像联合监测视觉通路异常在高压氧治疗前后的结构及功能变化

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第48期11卷 9726-9730页

作者：陈自谦倪萍肖慧陈锦华钱根年叶友强许尚文王锦良杨熙章解放军南京军区福州总医院医学影像中心福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院医学工程科福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院医学统计室福建省福州市350025

目的:联合应用血氧依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像技术评价视觉通路异常高压氧患者在康复过程中脑功能和解剖结构的重组特点。方法:①临床资料:选择2006-01/2007-05解放军南京军区福州总医院收治的因视觉通路病变致单侧... 详细信息

目的:联合应用血氧依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像技术评价视觉通路异常高压氧患者在康复过程中脑功能和解剖结构的重组特点。方法:①临床资料:选择2006-01/2007-05解放军南京军区福州总医院收治的因视觉通路病变致单侧或双侧视觉障碍的16例患者为病变组,均接受2个标准大气压高压氧治疗3个疗程。以性别、年龄与病变组大致匹配的正常视力者12例作为正常对照组。②磁共振扫描及分析:两组以相同条件,采用黑白棋盘格变化刺激双眼,应用Signa xcite HD 1.5T双梯度16通道磁共振成像系统进行测试。BOLD-fMRI数据处理采用AFNI软件包进行,弥散张量成像应用日本东京大学影像计算和分析实验室开发的Volume-one 1.64下的***.R1软件进行数据处理。③观察指标:病变组高压氧干预前后BOLD-fMRI激活体数和弥散张量成像表现,并与正常对照组比较。结果:28例受试者均进入结果分析。①BOLD-fMRI激活体数值:病变组高压氧治疗前视皮质激活体数低于正常对照组(P治疗后视皮质激活体数与正常对照组比较差异不显著(P>0.05),但高于高压氧治疗前(P治疗前部分各向异性值低于正常对照组(P治疗后与正常对照组比较差异不显著(P>0.05),且显著高于高压氧治疗前(P0.05),10例枕叶视中枢病变患者视放射纤维部分中断,视放射各向异性值低于视神经病变患者(P治疗依据。

关键词：视觉功能磁共振成像弥散张量成像高压氧康复

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脑生殖细胞瘤术后放射治疗疗效分析

中华放射肿瘤学杂志 2001年第4期10卷 269-270页

作者：李东石陈建英程惠华王如密中国人民解放军南京军区福州总医院放射治疗中心 350025 中国人民解放军南京军区福州总医院神经外科 350025

脑生殖细胞瘤比较少见,约占颅内肿瘤的0.1%～3.4%.好发于松果体区、鞍区及基底节区等,手术切除难度大.笔者回顾性分析本院1974年6月至1998年8月治疗的37例脑生殖细胞瘤,现将结果报道如下.

关键词：脑生殖细胞瘤手术后放射治疗疗效

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介入栓塞治疗良性肝动脉-门静脉瘘一例

介入放射学杂志 2009年第12期18卷 957-958页

作者：林宇宁杨熙章李惠敏黄艺生解放军南京军区福州总医院医学影像科福州350025

正肝动脉门静脉瘘（hepatic arterioportal fistulas,HAPFs）的病因可分为良性和恶性两大类。恶性病因包括肝细胞癌、转移瘤、胆管细胞癌等;良性病因包括血管瘤、肝脏损伤、介入性治疗（活检、射频消融、脓肿引流、胆汁引流）、肝硬化... 详细信息

正肝动脉门静脉瘘（hepatic arterioportal fistulas,HAPFs）的病因可分为良性和恶性两大类。恶性病因包括肝细胞癌、转移瘤、胆管细胞癌等;良性病因包括血管瘤、肝脏损伤、介入性治疗（活检、射频消融、脓肿引流、胆汁引流）、肝硬化、动脉瘤破裂以及先天性畸形等。HAPFs在肝癌中的发生率较高，肿瘤细胞直接侵犯血管是HAPFs发生的主要病因，

关键词：肝动脉门静脉瘘肝硬化栓塞

利拉鲁肽联合人脐带间充质干细胞治疗对2型糖尿病患者糖代谢及胰岛β细胞功能的作用

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中华内科杂志 2016年第5期55卷 349-354页

作者：陈频黄勤徐向进邵珠林黄梁浒杨熙章郭雯李春梅陈晨南京军区福州总医院内分泌科 350025 第二军医大学长海医院内分泌科南京军区福州总医院干细胞中心 350025 南京军区福州总医院放射影像科 350025

目的探讨利拉鲁肽（LIRA）联合人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）治疗对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢及胰岛β细胞功能的作用.方法筛选12例合格受试者：确诊T2DM病程大于10年,已应用促泌剂、二甲双胍和胰岛素治疗不达标并加用LIRA至少6... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽（LIRA）联合人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）治疗对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢及胰岛β细胞功能的作用.方法筛选12例合格受试者：确诊T2DM病程大于10年,已应用促泌剂、二甲双胍和胰岛素治疗不达标并加用LIRA至少6个月,但仍未达标[糖化血红蛋白（HbAlc）7％～ 10％].受试者随机分为A组（LIRA联合hUC-MSCs假移植组）和B组（LIRA联合hUC-MSCs移植组）.每组6例.其中B组第1天行介入下经胰腺动脉输注hUC-MSCs,第8、15和22天行外周静脉输注hUC-MSCs（每次细胞量为1×106/kg）;A组同期同方式输注等体积生理盐水.两组继续应用LIRA干预24周.观察患者一般情况、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和HbA1c;行75 g口服葡萄糖耐量试验及C肽释放试验评价早相C肽分泌功能（ΔCP30/ΔG30）、C肽分泌总量（AUCCP180）和稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果（1）两组患者基线时FPG、2hPG、HbAlc、ΔCP30/ΔG30、AUCCP180及HOMA-IR具有可比性（P＞0.05）.（2）干预24周末,B组FPG（6.64±0.79） mmol/L、2hPG（8.65±1.12） mmol/L和HbAlc （6.82±0.53）％明显低于A组[（8.33±0.99） mmol/L、（13.85 ±0.86） mmoL/L、（7.82±0.31）％,P＜0.05].（3）干预24周末,B组ΔCP30/ΔG30（0.70±0.38）和AUCCP180 （21.16±3.17）均明显高于A组（分别为0.22 ±0.13、12.52±5.30,P ＜0.05）,而HOMA-IR明显低于A组（4.30±2.68比9.46±4.88,P＜0.05）.结论对T2DM患者联合LIRA和hUC-MSCs治疗可以起到更好地改善糖代谢和胰岛功能的作用.

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽脐带间充质干细胞糖代谢胰岛β细胞功能

脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化:1年随访对照

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中国组织工程研究 2015年第10期19卷 1533-1538页

作者：曾芝雨李东良方坚阮梅夏磊张志强张世安解放军南京军区福州总医院肝胆内科福建省福州市350025

背景:骨髓干细胞应用于治疗失代偿期肝硬化有较多单中心研究报道,效果均不理想,其原因可能与肝硬化患者年龄大、体质弱,骨髓造血功能差,能够获取的干细胞数量少,再生和增殖能力弱有关,而脐带间充质干细胞具有易获得、来源广、免疫原性... 详细信息

背景:骨髓干细胞应用于治疗失代偿期肝硬化有较多单中心研究报道,效果均不理想,其原因可能与肝硬化患者年龄大、体质弱,骨髓造血功能差,能够获取的干细胞数量少,再生和增殖能力弱有关,而脐带间充质干细胞具有易获得、来源广、免疫原性弱等特点。二者联合移植有可能提高其对失代偿期肝硬化患者的治疗效果。目的:探讨脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法:失代偿期肝硬化患者32例随机分为两组,对照组19例单纯内科综合治疗,干细胞组13例在内科治疗基础上进行脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植。跟踪观察随访1年,分别于治疗后4,12,52周观察并详细记录患者肝功能(丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白)、凝血酶原时间、Child-Pugh评分、MELD评分、患者1年生存率、临床生活质量评分(QOL)及干细胞治疗相关不良反应。结果与结论:在治疗后4,12,52周,干细胞组和对照组肝功能、凝血酶原时间、Child-Pugh评分、MELD评分等指标较治疗前均有改善,但两组对比差异无显著性意义(P>0.05);移植后4周患者临床症状及临床生活质量评分(QOL)有较快改善,与对照组相比差异有显著性意义(P治疗后12,52周时差异无显著性意义(P>0.05);两组患者1年生存率无明显差异,未发生与细胞治疗相关的严重并发症。结果表明脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植能够较快地改善失代偿期肝硬化患者临床症状,安全性好,但对其确切疗效有待扩大样本量进一步深入研究。

关键词：脐带间质干细胞移植骨髓祖代细胞肝硬化治疗结果干细胞移植脐带间充质干细胞骨髓干细胞失代偿期肝硬化疗效安全性肝功能凝血酶原时间 Child-Pugh评分 MELD评分 1年生存率

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移植肾局部T淋巴细胞亚群的变化及其意义

中华器官移植杂志 1992年第4期13卷 153-155页

作者：吴卫真王庆华解放军南京军区福州总医院福建福州

应用细针抽吸活组织检查结合单克隆抗体(CD2、CD4、CD8)的方法, 观察肾移植术后急性排斥反应时用激素冲击治疗前后移植肾局部T淋巴细胞亚群的变化。发现在排斥反应发生时CD2、CD4和CD8均明显升高。冲击治疗有效者, 其CD4高于CD8, 冲击... 详细信息

应用细针抽吸活组织检查结合单克隆抗体(CD2、CD4、CD8)的方法, 观察肾移植术后急性排斥反应时用激素冲击治疗前后移植肾局部T淋巴细胞亚群的变化。发现在排斥反应发生时CD2、CD4和CD8均明显升高。冲击治疗有效者, 其CD4高于CD8, 冲击治疗后CD2、CD4和CD8均明显下降。耐激素的排斥反应CD8高于CD4, 冲击治疗后CD8高踞不降, 而且排斥反应较为严重。我们认为, CD8占优势的常为耐激素的排斥反应。冲击治疗后CD8不降提示冲击治疗无效。该结果对临床上早期确定何种排斥反应适合于用激素冲击治疗有参考价值。

关键词：肾移植术淋巴细胞