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肠道菌群代谢物三甲胺-N-氧化物与心房颤动关系的研究进展

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心脏杂志 2024年第5期 587-591页

作者：徐臣年徐登月夏麟于立明王辉山中国人民解放军北部战区总医院心血管外科

心房颤动（atrial fibrillation,AF）是一种常见的心律失常，具有高发病率和死亡率，目前其治疗取得了重大进展，其具体治疗方案上也还有很大的改进空间。治疗的关键是发现潜在的关键的基本机制，研究表明，肠道菌群代谢产物三甲胺-N-... 详细信息

心房颤动（atrial fibrillation,AF）是一种常见的心律失常，具有高发病率和死亡率，目前其治疗取得了重大进展，其具体治疗方案上也还有很大的改进空间。治疗的关键是发现潜在的关键的基本机制，研究表明，肠道菌群代谢产物三甲胺-N-氧化物（trimethylamine N-oxide,TMAO）在心律失常等心血管疾病中起重要作用，并可作为预后生物标志物。TMAO与AF的发生、进展、复发和栓塞风险相关。本文首先回顾了与AF临床特征相关的基本电生理机制，AF发病中TAMO的潜在作用机制，同时对TMAO及相关信号通路可能成为AF的潜在治疗靶点进行探讨。此外，对于高TMAO的AF患者，未来的个体化干预措施的意义进行展望。

关键词：三甲胺-N-氧化物 TMAO 房颤心律失常肠道菌群

《机器人完全不插管全胸腺切除术安全专家共识》解读(附视频)

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机器人外科学杂志（中英文） 2024年第2期5卷 304-306页

作者：徐惟王述民中国人民解放军北部战区总医院胸外科辽宁沈阳110000

微创手术技术和加速康复外科理念得到外科医师越来越多的认可和重视。机器人辅助下全胸腺切除术可通过不插管的方式简化手术流程,促进患者术后快速康复。《机器人完全不插管全胸腺切除术安全专家共识》为这一手术的安全实施提供了依据... 详细信息

微创手术技术和加速康复外科理念得到外科医师越来越多的认可和重视。机器人辅助下全胸腺切除术可通过不插管的方式简化手术流程,促进患者术后快速康复。《机器人完全不插管全胸腺切除术安全专家共识》为这一手术的安全实施提供了依据和方法。本文对《共识》做了细致的梳理,对重点内容做了总结和强调,对内容不详之处做了补充,以期其能更方便、安全地应用于临床。

关键词：机器人辅助手术全胸腺切除安全性专家共识解读

额前点钻孔引流治疗高龄慢性硬膜下血肿患者的疗效分析

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第6期18卷 55-57页

作者：彭程张俊亮王琦李岐尹忠民北部战区空军医院神经外科辽宁沈阳110092

目的探讨额前点钻孔引流术治疗高龄慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效,为高龄CSDH患者的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年10月至2023年10月北部战区空军医院神外科收治的83例65岁以上CSDH患者,其中44例行额前点T型钻钻孔引流... 详细信息

目的探讨额前点钻孔引流术治疗高龄慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效,为高龄CSDH患者的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年10月至2023年10月北部战区空军医院神外科收治的83例65岁以上CSDH患者,其中44例行额前点T型钻钻孔引流术为实验组,39行顶结节钻孔冲洗引流术为对照组,分析比较两组患者的临床资料,包括术后3个月MGS评分、手术时长、术中失血量等。结果实验组的手术时长、术中失血量优于对照组,两组术后3个月MGS评分无差异。结论额前点钻孔引流术操作简便、手术时间短、安全性高,适用于高龄CSDH患者。

关键词：慢性硬膜下血肿高龄患者额前点钻孔引流术

两种推杆椎弓钉道骨水泥强化后路椎体间融合比较

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中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 5-10页

作者：魏永存谢雁春王洪伟轩安武顾洪闻于海龙大连医科大学研究生院辽宁大连116051 中国人民解放军北部战区总医院脊柱外科辽宁沈阳110016

[目的]探究刻度推杆与无刻度推杆在骨水泥钉道强化术治疗骨质疏松性腰椎退变性疾病中的临床效果。[方法]回顾性分析2021年10月—2022年10月本科采用骨水泥增强椎弓钉后路腰椎体间融合治疗骨质疏松性腰椎退变性疾42例患者的临床资料,依... 详细信息

[目的]探究刻度推杆与无刻度推杆在骨水泥钉道强化术治疗骨质疏松性腰椎退变性疾病中的临床效果。[方法]回顾性分析2021年10月—2022年10月本科采用骨水泥增强椎弓钉后路腰椎体间融合治疗骨质疏松性腰椎退变性疾42例患者的临床资料,依据医患沟通结果,22例手术过程中使用刻度骨水泥推杆(刻度组),另外20例不使用刻度骨水泥推杆(无刻度组)。比较两组围术期情况、随访与影像学资料。[结果]刻度组手术时间[(142.7±53.4)min vs(164.3±58.6)min,P0.05)。但是,刻度组的骨水泥渗漏率显著低于无刻度组(4.5%vs 11.3%,P0.05)。随着时间推移,两组VAS和ODI评分显著减少(P0.05)。影像方面:与术前相比,术后3个月和末次随访时两组患者腰椎前凸角均显著改善(P0.05)。[结论]骨质疏松性腰椎退变性疾病行椎间融合时选择骨水泥钉道强化术应用刻度骨水泥推杆,可以减少透视次数、缩短手术时间、降低骨水泥渗漏。

关键词：骨质疏松症腰椎退变性疾病骨水泥钉道强化刻度骨水泥推杆

思维导图引导双元护理措施在脑功能区病变患者护理中的作用分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0130-0133页

作者：孙鸿玉刘帆中国人民解放军南部战区总医院神经外科肿瘤创伤病区广东广州510030

分析思维导图引导双元护理措施在脑功能区病变患者护理中的作用。方法选取2022.05-2023.04我院收治的34例脑功能区病变患者,借助数字分组法,将其划分为对比组(17例)、探究组(17例)。对比组采取常规护理,探究组采取思维导图引导双元护理... 详细信息

分析思维导图引导双元护理措施在脑功能区病变患者护理中的作用。方法选取2022.05-2023.04我院收治的34例脑功能区病变患者,借助数字分组法,将其划分为对比组(17例)、探究组(17例)。对比组采取常规护理,探究组采取思维导图引导双元护理,比较两组的并发症发生情况、生活质量、满意度、自我管理效能感、心理状态。结果经比较发现,探究组并发症发生率(5.88%)相较于对比组(23.53%)更低,生活质量评分更高,满意度(94.12%)相较于对比组(82.35%)更高,自我管理效能感评分更高,焦虑、抑郁评分更低,(P<0.05)。结论在对脑功能区病变患者进行护理时,思维导图引导双元护理的应用能够减少并发症的发生,优化生活质量,增强患者自我效能,减轻情绪问题,实现患者满意度的提升。

关键词：思维导图引导双元护理脑功能区病变自我管理效能感

脑功能区胶质瘤病人术后失语的超早期护理干预效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0126-0129页

作者：刘帆孙鸿玉中国人民解放军南部战区总医院神经外科肿瘤创伤病区广东广州510030

在脑功能区胶质瘤术后失语患者中运用超早期护理干预,分析该护理干预的效果与作用。方法在2022年1月到2023年6月到医院就诊治疗的脑功能区胶质瘤术后失语的患者中选取73例,再将其分为干预组和参照组。予以干预组超早期护理干预,参照组... 详细信息

在脑功能区胶质瘤术后失语患者中运用超早期护理干预,分析该护理干预的效果与作用。方法在2022年1月到2023年6月到医院就诊治疗的脑功能区胶质瘤术后失语的患者中选取73例,再将其分为干预组和参照组。予以干预组超早期护理干预,参照组则实施常规的护理。结果干预组在超早期护理干预下,失语严重程度的患者人数更少,差异显著(P<0.05);干预后不同阶段,干预组患者的失语评分情况均比参照组更好,其差异具有显著性(P<0.05);护理干预3个月后,干预组患者的临床治疗效果显著比参照组更佳,差异显著(P<0.05);对比生活质量评估,干预组患者在护理干预三个月后的生存质量评分明显提高,与参照组相比差别明显(P<0.05)。结果将超早期护理干预于大脑功能区胶质瘤术后失语患者中,将能明显使患者的失语程度有所好转,可明显让患者的失语程度得到改善,提高患者的整体治疗效果,并让患者能够保持良好的生活质量。

关键词：脑功能区胶质瘤术后失语患者超早期护理干预失语程度临床治疗效果生活质量

杜仲提取物增强骨髓基质细胞移植对创伤性脑损伤治疗效能相关性研究

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临床军医杂志 2024年第1期52卷 59-65页

作者：刘欣刘亮张旭北部战区总医院神经内科辽宁沈阳110016 北部战区总医院心血管外科辽宁沈阳110016

目的探讨杜仲(EU)提取物对骨髓基质细胞(BMSCs)生物学特性及其移植治疗创伤性脑损伤(TBI)效能的影响。方法体外实验:将C57BL/6小鼠来源BMSCs分为EU组和Control组(每组各8只),分别给予EU提取物(100μg/ml)和等量溶剂。通过相差显微镜... 详细信息

目的探讨杜仲(EU)提取物对骨髓基质细胞(BMSCs)生物学特性及其移植治疗创伤性脑损伤(TBI)效能的影响。方法体外实验:将C57BL/6小鼠来源BMSCs分为EU组和Control组(每组各8只),分别给予EU提取物(100μg/ml)和等量溶剂。通过相差显微镜观察和CCK-8试验检测细胞形态增殖情况。通过免疫荧光(IF)染色和定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测细胞神经分化相关基因[Oct4、神经原纤维轻链(Nefl)、神经分化因子(Neurod1)、神经生长因子(Ngf)]表达情况。体内实验:将32只3月龄雄性C57BL/6小鼠随机分为Sham surgery组、TBI组、TBI+BMSCs组和TBI+EU_BMSCs组(每组各8只)。对TBI组、TBI+BMSCs组和TBI+EU_BMSCs组进行TBI手术,术后7 d,TBI组给予100μl PBS,TBI+BMSCs组经眶内静脉注射无特殊处理的GFP转基因小鼠来源BMSCs,TBI+EU_BMSCs组经眶内静脉注射等量EU提取物预处理14 d的GFP转基因小鼠来源BMSCs。Sham surgery组接受除TBI手术及细胞注射移植以外的其他操作。通过转棒式疲劳仪和平衡木行走试验检测运动功能。通过IF染色进行组织病理学检测。结果体外实验:EU提取物处理14 d后,相差显微镜图像分析和CCK-8试验结果显示,EU组增殖活性高于Control组(P神经元样形态;IF染色显示,EU组较高比例细胞表达Nefl和MAP2,而Control组未检出(P神经元分化,并显著提高BMSCs移植治疗TBI的效能。

关键词：杜仲骨髓基质细胞分化移植创伤性脑损伤

区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第3期23卷 305-309页

作者：吕大为朱浩向媛媛张力中国人民解放军北部战区总医院颌面外科辽宁沈阳110000

目的探究区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响情况。方法前瞻性选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军北部战区总医院接受治疗的113例腮腺混合瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=56)和... 详细信息

目的探究区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响情况。方法前瞻性选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军北部战区总医院接受治疗的113例腮腺混合瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。对照组患者采用传统全腮腺切除术,研究组患者采用区域性切除术。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数)、术后面神经损伤情况、术后面部肌肉情况、腮腺分泌功能情况及不良反应发生情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数分别为(109.26±23.48) min、(52.16±5.98) mL、(9.41±2.49) cm、(2.19±0.35)支,均低于对照组[(146.06±23.15) min、(72.55±7.04) mL、(14.26±3.16) cm、(4.21±0.63)支],差异均有统计学意义(P神经颧支、颊支、下颌缘支功能损伤的发生率分别为5.26%、7.02%、8.77%,均低于对照组(57.14%、64.29%、98.21%),House-Back-mann面神经损伤分级评分为(1.78±0.66)分,低于对照组[(2.67±0.78)分],Portmann评分为(17.88±2.63)分,高于对照组[(13.65±3.15)分],差异均有统计学意义(P0.05),术后6、12个月时,研究组患健侧腮腺分泌差值分别为15.59±5.11、16.02±5.46,均低于对照组(38.21±3.16、36.46±4.15),差异均有统计学意义(P神经和肌肉功能损伤的风险,同时可以减少对腮腺功能的损害,降低并发症发生情况。

关键词：腮腺混合瘤区域性切除全腮腺切除术面部神经功能

分化程度、淋巴结转移及辅助化疗对十二指肠癌根治术后患者预后的影响

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临床肿瘤学杂志 2024年

作者：潘军龚新雷相小松杨志慧曹晓卉陈颖褚晓源解放军东部战区总医院肿瘤科东部战区总医院普外科东部战区总医院病理科上海长海医院消化科

目的探讨分化程度、淋巴结转移及辅助化疗对十二指肠癌根治术后患者预后的影响。方法收集2008年9月至2019年12月经病理组织学确诊的56例十二指肠癌根治术后患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验。多因素分析采... 详细信息

目的探讨分化程度、淋巴结转移及辅助化疗对十二指肠癌根治术后患者预后的影响。方法收集2008年9月至2019年12月经病理组织学确诊的56例十二指肠癌根治术后患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验。多因素分析采用Cox风险比例回归模型。结果单因素分析显示，浸润深度、淋巴结转移、分化程度、神经侵犯、胰腺侵犯和辅助化疗均与十二指肠癌根治术后患者的总生存时间（OS）有关（P0.05）。Cox多因素分析显示，分化程度、淋巴结转移和辅助化疗为影响十二指肠癌根治术后患者OS的独立因素（P<0.05）。亚组分析显示，无淋巴结转移者中，接受辅助化疗者的1、3年生存率分别为100.0%和86.9%，优于无辅助化疗者的94.4%和61.1%(P=0.009)。中/高分化者中，接受辅助化疗者的1、3年生存率分别为100.0%和88.9%，优于无辅助化疗者的82.4%和64.7%(P=0.01)。结论分化程度、淋巴结转移及辅助化疗是影响十二指肠癌术后患者预后的独立因素，无高危因素的患者可从辅助化疗中获益。

关键词：十二指肠癌分化程度淋巴结转移辅助化疗预后