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多学科联合诊治儿童上前牙复杂冠根折1例

华西口腔医学杂志 2024年第2期42卷 249-255页

作者：张百泽陈宇江王军辉刘佳佳吴礼安口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院儿童口腔科西安710032

复杂冠根折是牙外伤中一类累及牙髓的釉质-牙本质-牙骨质联合折断,治疗方法复杂,过程中需综合考虑牙髓、牙周及牙体情况,进行多学科联合序列治疗。本病例报道了1例上前牙复杂冠根折后2颗患牙不同的治疗修复过程,包括初诊时翻瓣术后11牙... 详细信息

复杂冠根折是牙外伤中一类累及牙髓的釉质-牙本质-牙骨质联合折断,治疗方法复杂,过程中需综合考虑牙髓、牙周及牙体情况,进行多学科联合序列治疗。本病例报道了1例上前牙复杂冠根折后2颗患牙不同的治疗修复过程,包括初诊时翻瓣术后11牙的断冠再接和21牙腭侧去除断裂碎片直接树脂修复,以及复诊时11、21牙的牙髓治疗及冠部修复,经过18个月的随访,患牙的功能及牙周状况维持良好,美观性也得到了患儿及家长的肯定。对于儿童复杂冠根折上前牙,断冠再接及桩冠修复是一种可行的治疗方案。

关键词：复杂冠根折断冠再接龈壁提升术桩冠修复全瓷冠

牙体牙髓-正畸方法联用对恒上前牙冠根折患者咀嚼能力的影响

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牙体牙髓-正畸方法联用对恒上前牙冠根折患者咀嚼能力的影响

E-max铸瓷高嵌体与Lava Ultimate优韧瓷高嵌牙体缺损的修复效果及对咀嚼功能、牙龈状况的影响

第五届全国医药研究论坛

作者：李莉西安交通大学口腔医院特诊特需科

目的:探讨牙体牙髓-正畸方法联用对恒上前牙冠根折患者咀嚼能力的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月我院口腔科接受治疗的恒上前牙冠根折患者50例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各25例,对照组进行常规修... 详细信息

目的:探讨牙体牙髓-正畸方法联用对恒上前牙冠根折患者咀嚼能力的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月我院口腔科接受治疗的恒上前牙冠根折患者50例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各25例,对照组进行常规修复治疗,研究组进行牙体牙髓-正畸方法联用,观察并比较两组牙根移动距离、牙周及根尖状况、咀嚼功能以及临床疗效。结果:研究组牙根移动距离、牙龈偏冠程度明显大于对照组,研究组根尖周正常的例数明显多于对照组(P<0.05);研究组紫外可见光分光光度计检测波长明显长于对照组(P<0.05);研究组总有效率为96.00%,明显高于对照组的68.00%,咀嚼功能明显优于对照组(P <0.05)。结论:牙体牙髓-正畸方法联用治疗恒上前牙冠根折,可有效提高疗效,确保牙齿美观,促进患者咀嚼功能恢复,并提高修复质量。

关键词：牙体牙髓-正畸方法恒上前牙冠根折咀嚼能力

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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现代生物医学进展 2024年第7期24卷 1266-1270,1329页

作者：王雅洁姬小婷司红羚王宇侯庆荣王小勤西安交通大学口腔医院第一门诊部陕西西安710048 陕西中医药大学附属医院口腔科陕西咸阳712000 西安交通大学口腔医院牙体牙髓病科陕西西安710004

目的:探讨E-max铸瓷高嵌体与Lava Ultimate优韧瓷高嵌牙体缺损的修复效果及对咀嚼功能、牙龈状况的影响。方法:选取我院2020年8月到2021年8月收治的100例牙体缺损患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为Lava Ultimate组与E-max组,... 详细信息

目的:探讨E-max铸瓷高嵌体与Lava Ultimate优韧瓷高嵌牙体缺损的修复效果及对咀嚼功能、牙龈状况的影响。方法:选取我院2020年8月到2021年8月收治的100例牙体缺损患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为Lava Ultimate组与E-max组,各组均为50例。两组患者均采取高嵌体修复治疗,Lava Ultimate组采取Lava Ultimate优韧瓷进行高嵌体修复,E-max组应用E-max铸瓷高嵌体进行修复。对比其修复成功率与满意度。对所有患者进行2年门诊随访,记录修复前、修复后12个月、24个月的咀嚼功能与美学评分,菌斑指数(PLI),出血指数(BI)探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)相关牙周健康指标及龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)和龈沟液(GCF)表达水平。结果:两组患者修复成功率与满意度对比无显著差异(P>0.05);两组患者修复前咀嚼功能、美学评分对比无差异(P0.05),修复后12个月和修复后24个月两组患者咀嚼功能、美学评分均升高,但两组患者美学评分对比无差异(P>0.05),Lava Ultimate组修复后24个月的咀嚼功能优于E-max组(P0.05),修复后12个月和修复后24个月两组患者CAL、PD、BI、PLI水平均降低(P0.05);两组患者修复前ALP含量、GCF水平对比无差异(P>0.05),修复后12个月和修复后24个月两组患者ALP含量、GCF水平无变化(P0.05)。结论:E-max铸瓷高嵌体与Lava Ultimate优韧瓷高嵌牙体缺损的修复效果均显著,且均可提升患者修复满意度,提升咀嚼功能、美学评分。改善牙周健康水平与牙龈状况,但Lava Ultimate优韧瓷高嵌体修复牙体缺损远期患者咀嚼功能优于E-max铸瓷高嵌体修复。

关键词： E-max铸瓷 Lava Ultimate优韧瓷高嵌体修复牙体缺损咀嚼功能牙龈状况

老年牙周病患者利多卡因局麻拔牙术中不同剂量瑞马唑仑镇静效果观察

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山东医药 2024年第15期64卷 75-78页

作者：张丽娜李乐潘旭杨鑫冯彩华西安交通大学口腔医院麻醉科西安710004 第四军医大学口腔医院麻醉科

目的观察老年牙周病患者利多卡因局麻拔牙术中不同剂量瑞马唑仑镇静效果。方法将120例行拔牙术的老年牙周病患者随机分为R1组、R2组、M组,R1组入门诊手术室后拔牙术前给予瑞马唑仑0.05 mg/kg,待改良警觉/镇静(MOAA/S)评分为4时,给予2%... 详细信息

目的观察老年牙周病患者利多卡因局麻拔牙术中不同剂量瑞马唑仑镇静效果。方法将120例行拔牙术的老年牙周病患者随机分为R1组、R2组、M组,R1组入门诊手术室后拔牙术前给予瑞马唑仑0.05 mg/kg,待改良警觉/镇静(MOAA/S)评分为4时,给予2%利多卡因进行口腔局部神经阻滞或局部浸润麻醉;R2组给予瑞马唑仑0.1 mg/kg,其余步骤同R1组;M组给予咪达唑仑0.05 mg/kg,其余步骤同R1组;比较各组一次镇静成功率。根据MOAA/S评分,计算三组患者镇静起效时间和苏醒时间;记录拔牙操作结束到患者达到离院标准的离院时间。分别记录患者入门诊手术室时(T0)、给药后镇静起效时(T1,即MOAA/S评分=4)、局麻注射完毕时(T2)和拔牙操作结束时(T3)的脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),并记录镇静过程中的不良反应,计算不良反应发生率。结果三组老年牙周病患者均镇静成功,但R2组一次镇静成功率高于M组和R1组(P0.05)。与M组相同时间点比较,R2组T1和T2时的BIS值、MAP值下降(P0.05,但R1组和R2组术后头晕、嗜睡的发生率低于M组(P均<0.05)。结论0.05、0.1 mg/kg的瑞马唑仑在老年牙周病患者利多卡因局麻拔牙术中有良好的镇静效果,但使用0.05 mg/kg的瑞马唑仑需追加给药次数;瑞马唑仑镇静过程中患者血压、心率平稳,不良反应较咪达唑仑少。

关键词：镇静药物瑞马唑仑拔牙术牙周病

对比分析不同矫治方法对青少年正畸患者唾液趋化因子、龈沟液炎症因子表达及牙周健康的影响

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现代生物医学进展 2024年第10期24卷 1921-1925页

作者：李敏回记芳张岁改罗虹牛亦睿西安交通大学口腔医院第一门诊部陕西西安710000 西安交通大学口腔医院儿童牙颌颜面发育管理专科陕西西安710000

目的:对比分析不同矫治方法对青少年正畸患者唾液趋化因子、龈沟液炎症因子表达及牙周健康的影响。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的100例正畸治疗的青少年患者,应用随机数字表法将其进行回顾性分析,其中30例患者采取Twin-Bloc... 详细信息

目的:对比分析不同矫治方法对青少年正畸患者唾液趋化因子、龈沟液炎症因子表达及牙周健康的影响。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的100例正畸治疗的青少年患者,应用随机数字表法将其进行回顾性分析,其中30例患者采取Twin-Block矫治器进行治疗,将其分为Twin-Block组,30例患者采取直丝弓矫治器治疗,将其分为直丝弓组,40例患者采取无托槽隐性矫治器治疗,将其分为无托槽组。对比三组患者的矫正满意度,治疗前后唾液趋化因子、龈沟液炎症因子及牙周健康指标水平变化。结果:无托槽组咀嚼功能、美观程度、舒适性、方便程度满意度评分高于Twin-Block组和直丝弓组(P<0.05);矫治半年后,无托槽组CXCL13、CXCL11、CXCL10、CXCL8相关唾液趋化因子水平低于直丝弓组和Twin-Block组,Twin-Block组低于直丝弓组(P<0.05);三组患者矫治半年后,无托槽组IL-1β、TNF-α表达水平低于直丝弓组和Twin-Block组,Twin-Block组低于直丝弓组(P<0.05);矫治半年后,无托槽组CAL、PD、BI、PLI水平低于直丝弓组和Twin-Block组,Twin-Block组低于直丝弓组(P<0.05)。结论:无托槽隐性矫治器在青少年正畸治疗患者满意度优于Twin-Block矫治器和直丝弓矫治器,但无托槽隐性矫治器治疗过程中对患者唾液趋化因子、牙龈雅正反应及牙周健康水平影响较小,临床可依照患者经济情况及对美观程度的要求综合选择。

关键词： Twin-Block矫治器直丝弓矫治器无托槽隐性矫治器唾液趋化因子龈沟液炎症因子牙周健康

牙周显微外科在牙周加速成骨正畸中的效果评价

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上海口腔医学 2024年第5期 523-528页

作者：张佳喻刘娜李金阳陈悦西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安交通大学口腔医院陕西省牙颌疾病临床研究中心西安交通大学口腔医院牙周科

目的：探讨牙周显微外科在牙周加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO）中的应用价值。方法：选择100例在正畸治疗前因下颌前牙骨量不足需行PAOO手术的患者，随机分为显微组和对照组，每组各50例。术... 详细信息

目的：探讨牙周显微外科在牙周加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO）中的应用价值。方法：选择100例在正畸治疗前因下颌前牙骨量不足需行PAOO手术的患者，随机分为显微组和对照组，每组各50例。术前利用CBCT测量术区患牙的牙槽骨厚度、高度及牙龈厚度，同时采用牙周探针测量患牙的牙龈退缩高度。术后即刻、3天、7天、14天分别记录患者的疼痛评分，并在术后14天记录创面愈合情况，随访至术后6个月时，再次记录患牙的上述指标。采用GraphPad Prism 5.0软件包对数据进行统计学分析。结果：显微组在术后不同时间点的疼痛评分显著低于对照组，且显微组患者术后14天时均实现一级愈合。术后6个月时，显微组患者术区牙槽骨厚度增加和牙龈退缩高度改善显著优于对照组，患者满意度更高。结论：牙周显微外科可辅助提高PAOO的手术效果，具有良好的临床应用价值。

关键词：牙周显微外科牙周加速成骨正畸伤口愈合组织再生

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下颌骨髁突骨折的三维形态学分析

口腔医学 2024年第4期44卷 255-260页

作者：王雅琪朱春晖虎小毅王继周陕西省牙颌疾病临床研究中心陕西西安710004 西安交通大学口腔医院口腔颌面外科陕西西安710004 西安交通大学口腔医院影像科陕西西安710004

目的通过对下颌骨髁突骨折三维骨折线分布进行三维形态学分析,揭示髁突骨折的分布及走行特点,为颌面外科诊疗及手术方案的制定提供支持。方法选取37例下颌骨髁突骨折行螺旋CT检查的病例影像学资料进行回顾性分析。将患者的螺旋CT影像资... 详细信息

目的通过对下颌骨髁突骨折三维骨折线分布进行三维形态学分析,揭示髁突骨折的分布及走行特点,为颌面外科诊疗及手术方案的制定提供支持。方法选取37例下颌骨髁突骨折行螺旋CT检查的病例影像学资料进行回顾性分析。将患者的螺旋CT影像资料导入Mimics和3-matic软件中对下颌骨骨折体进行分离、建模和模拟复位,并在健康标准的下颌骨模型上临摹骨折线,获得髁突骨折线分布图。结果冠状髁突骨折呈斜行走行,在上内部无明显骨折线,左右侧髁突骨折线无明显区别;水平髁突骨折线以外高内低环绕髁突颈部走行,上内部骨折线明显减少。结论通过髁突骨折分析联合运用3D Mapping技术,得出髁突骨折主要集中在髁突外侧伴随骨折碎块的断裂和脱离髁突情况出现,常需手术螺钉固定治疗,运用3D Mapping技术可进行术前虚拟指导螺钉角度、方向及长度,为提高手术准确性提供方向。

关键词：下颌骨髁突骨折螺旋CT Mapping技术三维形态学

口腔癌组织中GSDME、SAA1的表达情况及其与患者临床病理特征及预后的关系

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广西医学 2024年第5期46卷 674-679页

作者：郭晶李迎楼曹荔西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室陕西省西安市710000 西安交通大学口腔医院口腔综合科陕西省西安市710000 西安交通大学口腔医院牙体牙髓病科陕西省西安市710000 北京中医药大学孙思邈医院口腔科陕西省铜川市727200

目的分析口腔癌组织中Gasdermin E(GSDME)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)的表达情况,并探讨两者与口腔癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选取102例口腔癌患者,采用免疫组织化学法检测癌组织和癌旁组织中GSDME、SAA1的表达情况。分析不同... 详细信息

目的分析口腔癌组织中Gasdermin E(GSDME)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)的表达情况,并探讨两者与口腔癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选取102例口腔癌患者,采用免疫组织化学法检测癌组织和癌旁组织中GSDME、SAA1的表达情况。分析不同临床病理特征患者口腔癌组织中GSDME、SAA1的表达情况。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线,分析癌组织中GSDME、SAA1的表达情况与患者预后的关系。采用多因素COX回归模型分析口腔癌患者预后的影响因素。结果口腔癌组织中GSDME表达阳性率低于癌旁组织,SAA1表达阳性率高于癌旁组织(P口腔癌患者预后的独立影响因素(P口腔癌组织中GSDME表达降低、SAA1表达升高,两者与患者的TNM分期、肿瘤细胞分化程度、颈淋巴结转移及预后密切相关。

关键词：口腔癌 Gasdermin E 血清淀粉样蛋白A1 临床病理特征预后

米诺环素联合丁香油对急性可复性牙髓炎患者疼痛程度及牙髓活力的影响

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临床医学研究与实践 2024年第29期9卷 107-110页

作者：胡乐杨乐乐杨秋芳刘福来汉滨区第一医院口腔科陕西安康725000 西安交通大学口腔医院口腔科陕西西安710004 延川县人民医院口腔科陕西延安717200 汉滨区妇幼保健院口腔科陕西安康725000

目的探讨米诺环素联合丁香油对急性可复性牙髓炎患者疼痛程度及牙髓活力的影响。方法选取2021年1月至12月收治的100例急性可复性牙髓炎患者,以随机数字表法将其分为常规组(50例,丁香油)和观察组(50例,米诺环素联合丁香油)。比较两组的... 详细信息

目的探讨米诺环素联合丁香油对急性可复性牙髓炎患者疼痛程度及牙髓活力的影响。方法选取2021年1月至12月收治的100例急性可复性牙髓炎患者,以随机数字表法将其分为常规组(50例,丁香油)和观察组(50例,米诺环素联合丁香油)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组(P0.05)。结论米诺环素联合丁香油治疗急性可复性牙髓炎患者可有效恢复牙髓活力,减轻炎症反应,缓解患者疼痛程度,且不会增加不良反应。

关键词：急性可复性牙髓炎米诺环素丁香油