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腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果分析

河南外科学杂志 2024年第2期30卷 161-163页

作者：闫素歌河南襄城县人民医院妇产科襄城452670

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06河南襄城县人民医院收治的98例EMT患者的临床资料,其中行腹腔镜手术49例(腔镜组)、行开腹手术49例(开腹组)。比较2组患者的基线资料。记录患者的... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06河南襄城县人民医院收治的98例EMT患者的临床资料,其中行腹腔镜手术49例(腔镜组)、行开腹手术49例(开腹组)。比较2组患者的基线资料。记录患者的围手术期指标。分别于术前和术后3个月时检测患者的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)卵巢功能指标水平,以及子宫动脉最大血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等子宫动脉血流动力学指标水平。统计术后随访1a期间的复发率。结果2组患者基线资料、病灶切除直径、术后随访1 a期间复发率的差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组手术时间、术中出血量、皮质剥除厚度、术后24 h时VAS评分、消化道功能恢复时间、住院时间均优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,2组患者的FSH、LH、P水平均较术前升高,E 2水平较术前下降,Vmax、PI水平较术前降低,RI水平较术前升高。其中腔镜组患者FSH、LH、P水平低于开腹组,E 2水平高于开腹组,Vmax、PI水平高于开腹组,RI水平低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMT能优化围术期手术指标,促进卵巢功能恢复,而且对患者子宫动脉血流动力学的影响较小。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜手术卵巢功能子宫动脉血流动力学

缺血性脑卒中患者应用DSA辅助下神经介入取栓术的疗效分析

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 858-860页

作者：朱军武襄城县人民医院神经外科河南襄城461700

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果。方法:选择2019年10月至2022年10月本院收治的缺血性脑卒中患者130例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各65... 详细信息

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果。方法:选择2019年10月至2022年10月本院收治的缺血性脑卒中患者130例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各65例。对照组接受静脉溶栓治疗;观察组实施DSA辅助下神经介入取栓术治疗。在术后1 w,分析对比两组的治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组血管再通率高于对照组(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中采用DSA辅助下神经介入取栓术治疗能改善患者的神经功能,提高其血管再通率,提高治疗效果。

关键词：缺血性脑卒中 DSA 神经介入取栓术总有效率神经功能血管再通率

单侧双通道脊柱内镜术与椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎管狭窄症患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第11期36卷 129-131,135页

作者：邢艳辉刘晶珂襄城县人民医院骨科河南许昌461700

目的:比较单侧双通道脊柱内镜术(UBE)与椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎管狭窄症(LSS)患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2023年2月该院收治的64例LSS患者的临床资料。按手术方式的不同将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。观... 详细信息

目的:比较单侧双通道脊柱内镜术(UBE)与椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎管狭窄症(LSS)患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2023年2月该院收治的64例LSS患者的临床资料。按手术方式的不同将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。观察组采用UBE治疗,对照组采用PTED治疗。比较两组治疗优良率、手术相关指标水平,手术前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间、手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1、3 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:UBE与PTED治疗LSS患者的总体效果相当,但UBE治疗可降低VAS评分的效果优于PTED治疗。

关键词：腰椎管狭窄症单侧双通道脊柱内镜术椎间孔镜髓核摘除术腰椎功能疼痛程度并发症

脓毒症患者中肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况研究

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 55-57页

作者：柳婉琼杨培源襄城县人民医院检验科许昌461700

目的:探讨在耐药肺炎克雷伯菌脓毒症患者中肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况.方法:选取2022年1月至2023年7月期间本院收治的80例脓毒症患者为研究对象,患者均予以实验室相关指标检测,分析其病原菌分布与构成情况.结果:80例脓毒症患者合计有... 详细信息

目的:探讨在耐药肺炎克雷伯菌脓毒症患者中肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况.方法:选取2022年1月至2023年7月期间本院收治的80例脓毒症患者为研究对象,患者均予以实验室相关指标检测,分析其病原菌分布与构成情况.结果:80例脓毒症患者合计有190株病原体,其中革兰阴性菌株最多,肺炎克雷伯菌占12.63%,并且药敏试验结果显示肺炎克雷伯菌仅对头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南这5种药物的耐药率超过45%.结论:对于脓毒症患者,诊疗过程中应该重视实验室微生物检测数据,加强耐药肺炎克雷伯菌耐药状况监控,可以更好地进行针对性治疗以及预后评估.

关键词：微生物检验耐药肺炎克雷伯菌脓毒症诊断预后评估

聚焦解决护理模式对乳腺癌患者术后感染预防及自我护理能力的影响

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黑龙江医学 2024年第4期48卷 492-495页

作者：李晓琼河南省襄城县人民医院外科河南襄城461700

目的:探讨聚焦解决护理模式在预防乳腺癌患者术后感染,提高其自我护理能力方面的应用效果,为临床护理提供依据。方法:回顾性分析2020年10月—2022年1月河南省襄城县人民医院接受治疗的137例乳腺癌患者的病历资料,采用随机数表法将患者... 详细信息

目的:探讨聚焦解决护理模式在预防乳腺癌患者术后感染,提高其自我护理能力方面的应用效果,为临床护理提供依据。方法:回顾性分析2020年10月—2022年1月河南省襄城县人民医院接受治疗的137例乳腺癌患者的病历资料,采用随机数表法将患者分为常规组69例和聚焦组68例。常规组术后采用常规护理干预,聚焦组采用聚焦解决护理模式干预。比较两组患者自我护理能力、血清炎性因子水平、血流变化指标、患肢活动能力。结果:护理后,聚焦组患者自我护理能力各维度评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(t=3.430、5.112、3.529,P<0.05)。护理后,聚焦组患者血清炎性因子水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=3.377、2.688、4.990,P<0.05)。护理后,聚焦组患者红细胞压积、全血黏度和血浆黏度均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=3.377、2.688、4.692,P<0.05)。护理后,聚焦组患者患肢前后伸展、前后旋转、患肢洗漱、患肢拿物及抓举物品评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(t=24.078、32.434、28.327、29.166、20.112,P<0.05)。结论:乳腺癌患者术后应用聚焦解决护理模式干预,能够提升患者的自我护理意识,增强自我护理技巧和能力,降低炎性因子水平,改善血流动力及血液循环,提高患肢活动能力,促进手术切口愈合。

关键词：聚焦解决护理乳腺癌术后感染自我护理能力

超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第9期36卷 142-145页

作者：张建国王琼阳齐二峰襄城县人民医院甲乳外科河南许昌461700

目的:比较超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果。方法:选取2021年5月至2022年5月该院收治的124例良性甲状腺结节患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采... 详细信息

目的:比较超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果。方法:选取2021年5月至2022年5月该院收治的124例良性甲状腺结节患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采用腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组采用超声引导下射频消融术治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]水平,并发症发生率和复发率。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下射频消融术治疗良性甲状腺结节患者可降低手术相关指标和炎性因子水平,改善甲状腺功能指标水平,其效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗。

关键词：良性甲状腺结节超声引导下射频消融术腔镜下甲状腺切除术炎性因子甲状腺功能并发症复发率

感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第5期43卷 786-789页

作者：邵会珍许昌市襄城县人民医院呼吸内科许昌461700

目的探讨基于感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用效果。方法应用随机数字表将许昌市襄城县人民医院2019年6月至2020年6月收治的96例老年支气管扩张伴抑郁症患者分为观察组及对照组, 各48例。对照组行常规... 详细信息

目的探讨基于感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用效果。方法应用随机数字表将许昌市襄城县人民医院2019年6月至2020年6月收治的96例老年支气管扩张伴抑郁症患者分为观察组及对照组, 各48例。对照组行常规性心理指导, 观察组基于感恩拓延-建构理论实施护理干预, 干预时间为3个月, 比较两组干预前、干预3个月后疾病不确定感、抑郁情绪、应对方式及生活质量。结果干预后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疾病不确定感、回避、屈服、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组, 而面对评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于感恩拓延-建构理论护理干预能有效减轻老年支气管扩张伴抑郁症患者抑郁症状和疾病不确定感, 使患者能以积极的方式面对疾病, 改善患者生活质量。

关键词：感恩拓延-建构理论护理干预老年支气管扩张抑郁症生活质量

县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人心脏骤停可行性分析

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中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 814-818页

作者：王超怡裘晟金琦鲍柳倩庞利挺天台县人民医院天台317200

目的总结县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)治疗成人心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者的经验和效果。方法回顾天台县人民医院从2020年1月至2023年10月23例成人CA-ECPR治疗的临床资料,收集心脏骤停患者初始心律、ECMO启动时间、CA-Pump On时间(即心脏骤停至ECMO开始转流的时间)、ECMO启动-Pump On时间(即ECMO启动至ECMO开始转流的时间)、ECMO置管-Pump On时间(即ECMO穿刺置管至ECMO开始转流的时间)、并发症、神经功能预后、病死率、存活率等数据,进行分析比较。并收集分析2020年1月至2023年10月期间33例具有ECPR指征但仅接受传统心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR)的成人CA患者的病死率、存活率,与CA-ECPR进行比较。结果23例CA-ECPR患者,自主心律恢复16例,死亡15例,好转出院8例,其中6例神经功能预后良好。与CA-CCPR相比,CA-ECPR患者病死率明显下降(65.21%vs.90.91%,P=0.017),存活率明显提升(34.78%vs.9.09%,P=0.017)。在ECPR流程逐渐优化后,2022-2023年组与2020-2021年组相比,存活率显著提升(46%vs.20%),ECMO启动-Pump On时间[41(IQR 36.5~44.5)minvs.43(IQR 32.75~58.5)min,P=0.709]、ECMO置管-Pump On时间[30(IQR 24.0~37.0)minvs.33(IQR 27.25~55.00)min,P=0.575],均有下降,但两组差异无统计学意义。存活组与死亡组比较,初始可电击心律比例明显高于死亡组(75%vs.20%),CA-Pump On时间[61(IQR 49.25~69.25)minvs.69(IQR 58.0~89.0)min,P=0.287]、ECMO启动-Pump On时间[39(IQR 29.25~51.75)minvs.43(IQR 34.0~52.0)min,P=0.539]均低于死亡组,但两组差异无统计学意义。结论县级基层医院独立开展ECPR治疗成人心脏骤停,有利于提高县域内心脏骤停患者的抢救成功率,改善患者预后,在县级医院推广心脏骤停ECPR抢救技术,可使更多的心脏骤停患者获益,具有重要意义及较高的可行性。

关键词：体外膜肺氧合辅助心肺复苏县级医院心脏骤停

乌司他丁配合介入封堵术对先天性心脏病围术期气管狭窄的影响研究

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 55-57,97页

作者：孙晓彦王啸林河南省许昌市襄城县人民医院襄城461700 河南省胸科医院郑州450000

目的观察乌司他丁配合介入封堵术对先天性心脏病围手术期气管狭窄(TS)的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年1月至2023年10月收治的80例先天性心脏病患儿,采用电脑随机分组法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用盐酸氨溴索辅... 详细信息

目的观察乌司他丁配合介入封堵术对先天性心脏病围手术期气管狭窄(TS)的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年1月至2023年10月收治的80例先天性心脏病患儿,采用电脑随机分组法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用盐酸氨溴索辅助配合介入封堵术治疗,观察组采用乌司他丁配合封堵术治疗,比较两组肺动脉血气指标、肺氧合功能与TS、炎症指标及预后情况。结果治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数[PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2)),P/F]均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道峰值压力(Ppeak)、TS程度低于对照组(P0.05);观察组不良预后发生率为7.50%(3/40),低于对照组的20.00%(8/40)(P<0.05)。结论乌司他丁配合介入封堵术能有效改善先天性心脏病患儿的肺动脉血气指标与肺氧合功能,可缓解TS并改善患儿预后。

关键词：先天性心脏病气管狭窄介入封堵术盐酸氨溴索乌司他丁