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比较CS-SEMAC、HBW和Dixon三种去金属伪影技术在脊柱金属植入术后MRI的应用价值

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磁共振成像 2024年

作者：尹凡章宇媚李丙萱徐磊孙仪邹月芬南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)放射科

目的探讨压缩感知结合层面编码金属伪影矫正（compressedsensing-slice-encodingmetalartifactcorrection,CS-SEMAC）技术用于脊柱金属植入物术后MRI的应用价值。材料与方法比较招募的35例脊柱金属植入物术后患者3.0 T MRI矢状位CS-SE... 详细信息

目的探讨压缩感知结合层面编码金属伪影矫正（compressedsensing-slice-encodingmetalartifactcorrection,CS-SEMAC）技术用于脊柱金属植入物术后MRI的应用价值。材料与方法比较招募的35例脊柱金属植入物术后患者3.0 T MRI矢状位CS-SEMAC序列、高带宽（high bandwidth, HBW）序列和水脂分离（Dixon）三种序列在金属植入物伪影面积、椎体信噪比（signal-to-noise ratio, SNR）、图像质量、图像清晰度、脂肪抑制效果以及植入物周围解剖结构的可见性方面的差异。结果 CS-SEMAC在T1、T2矢状位图像上金属伪影面积分别为（15.45±6.84）和（22.23±9.76） cm2，显著低于其他两种序列，差异具有统计学意义（P一定优势。

关键词：脊柱磁共振成像压缩感知结合层面编码金属伪影矫正技术高带宽技术金属伪影

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磁共振成像 2024年第9期15卷 120-126页

作者：尹凡章宇媚李丙萱徐磊孙仪邹月芬南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)放射科

目的探讨压缩感知结合层面编码金属伪影校正（compressed sensing-slice-encoding metal artifact correction,CS-SEMAC）技术用于脊柱金属植入物术后MRI的应用价值。材料与方法比较招募的35例脊柱金属植入物术后患者3.0 T MRI矢状位C... 详细信息

目的探讨压缩感知结合层面编码金属伪影校正（compressed sensing-slice-encoding metal artifact correction,CS-SEMAC）技术用于脊柱金属植入物术后MRI的应用价值。材料与方法比较招募的35例脊柱金属植入物术后患者3.0 T MRI矢状位CS-SEMAC序列、高带宽（high bandwidth,HBW）序列和水脂分离（Dixon）三种序列在金属植入物伪影面积、椎体信噪比（signal-to-noise ratio,SNR）、图像质量、图像清晰度、脂肪抑制效果以及植入物周围解剖结构的可见性方面的差异。结果CS-SEMAC在T1、T2矢状位图像上金属伪影面积分别为（15.45±6.84）、（22.23±9.76） cm2，显著低于其他两种序列，差异具有统计学意义（P一定优势。

关键词：脊柱磁共振成像压缩感知结合层面编码金属伪影校正技术高带宽技术金属伪影

基于增强CT影像组学预测胃肠道间质瘤危险度分级

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中国医学影像学杂志 2024年

作者：彭娟罗显丽范如雪余虹李邦国遵义医科大学附属医院放射科贵州茅台医院放射科贵州航天医院放射科

目的探讨基于双期增强CT影像组学预测胃肠道间质瘤（GIST）危险度分级的价值。资料与方法回顾性纳入2017年10月—2023年7月遵义医科大学附属医院200例经病理确诊的GIST，包括低危组（极低、低危险）69例和高危组（中、高危险）131例... 详细信息

目的探讨基于双期增强CT影像组学预测胃肠道间质瘤（GIST）危险度分级的价值。资料与方法回顾性纳入2017年10月—2023年7月遵义医科大学附属医院200例经病理确诊的GIST，包括低危组（极低、低危险）69例和高危组（中、高危险）131例，按照7∶3随机分为训练集139例和验证集61例。对训练集中的临床资料和CT征象进行单因素和多因素Logistic回归分析，获得预测GIST危险度分级的临床-CT特征，构建临床-CT模型。从增强CT动脉期、静脉期、动脉期+静脉期3个数据集中分别提取、筛选影像组学特征，构建影像组学模型，获得最优影像组学特征结合临床-CT特征构建联合模型，并绘制列线图。采用受试者工作特征曲线下面积评价模型的预测效能。结果肿瘤直径是预测GIST危险度分级的独立危险因素（OR=1.070,P<0.001）。联合模型、动脉期+静脉期影像组学模型及临床-CT模型在训练集的曲线下面积分别为0.948、0.896、0.873，在验证集分别为0.886、0.825、0.870。联合模型与临床-CT模型、动脉期+静脉期影像组学模型的曲线下面积差异有统计学意义（Z=-3.167、-2.316,P<0.05）。结论基于增强CT的影像组学特征对预测GIST危险度分级有较好的价值。与临床-CT模型、影像组学模型比较，联合模型预测GIST危险度分级的效能最优。

关键词：胃肠道间质瘤体层摄影术,X线计算机影像组学危险性评估病理学,外科

康柏西普可逆转TGF-β诱导的晶状体上皮细胞发生上皮间质转化:基于调节TGF-β/Smad信号通路

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南方医科大学学报 2024年

作者：朱梦云王剑锋安徽医科大学附属阜阳医院眼科蚌埠医科大学第一附属医院眼科

目的探讨康柏西普（conbercept）对转化生长因子-β2（TGF-β2）诱导人晶状体上皮细胞（HLECs）发生上皮间质转化（EMT）的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采... 详细信息

目的探讨康柏西普（conbercept）对转化生长因子-β2（TGF-β2）诱导人晶状体上皮细胞（HLECs）发生上皮间质转化（EMT）的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采用MTT法、流式细胞术、划痕实验、Transwell检测细胞增殖、凋亡与迁移，Western blotting和qRT-PCR检测EMT相关上皮细胞标记物E-Cadherin、α-SMA、snail、细胞外基质和TGF-β/Smad信号通路相关基因的表达。结果 TGF-β2+conbercept组EMT程度明显减轻，细胞间充质及细胞外基质标志物α-SMA、snail、collagenⅠ、collagenⅣ、FN1的表达量均明显减少，与TGF-β2组的差异有统计学意义（P<0.05）。上皮细胞相关标志物E-Cadherin的蛋白及mRNA的表达上调（P<0.05）。Transwell结果显示，与TGF-β2组相比，TGF-β2+conbercept组细胞迁移能力减弱（P<0.05）。此外，TGF-β2诱导HLEC-SRA01/04细胞发生EMT过程中发生Smad2/3磷酸化水平升高现象可被康柏西普抑制（P<0.01）。结论康柏西普可能通过TGF-β/Smad信号通路抑制HLEC-SRA01/04细胞EMT过程，具有预防及治疗PCO的能力。

关键词：后发性白内障康柏西普上皮间质转化转化生长因子-β

铜死亡诱导剂FDX1、硫辛酸与冠状动脉病变严重程度的相关性

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 308-316页

作者：魏婷丁洋洋张佳佳李金龙张恒康品方张宁汝蚌埠医科大学第一附属医院心血管科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学心脑血管基础与临床重点实验室安徽蚌埠233000

目的分析铜死亡诱导剂铁氧还蛋白1(FDX1)、硫辛酸(LA)与冠状动脉粥样硬化发病以及不同病变程度之间的相关性,探讨二者在冠心病(CHD)发生、发展中的变化规律。方法选取冠脉造影(CAG)提示冠脉病变患者和CAG正常患者,其中冠脉病变患者按照... 详细信息

目的分析铜死亡诱导剂铁氧还蛋白1(FDX1)、硫辛酸(LA)与冠状动脉粥样硬化发病以及不同病变程度之间的相关性,探讨二者在冠心病(CHD)发生、发展中的变化规律。方法选取冠脉造影(CAG)提示冠脉病变患者和CAG正常患者,其中冠脉病变患者按照冠脉狭窄严重程度分成轻度狭窄组(a-CHD组)、中度狭窄组(b-CHD组)和严重狭窄组(c-CHD组)。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同冠脉狭窄患者和正常患者血清FDX1、LA水平。以ApoE-/-小鼠为高脂血症小鼠模型,通过HE染色检测正常小鼠和模型小鼠主动脉病理形态学变化;天狼猩红染色观察胶原纤维沉积情况;免疫组化检测主动脉FDX1、LA的表达与分布,RT-PCR检测小鼠主动脉FDX1、硫辛酸合成酶(LIAS)和线粒体顺乌头酸酶(ACO_(2))mRNA表达。结果与对照组相比,a-CHD组、b-CHD组和c-CHD组血清FDX1、LA水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),随着冠脉狭窄程度的加重血清FDX1、LA水平逐渐减低(P<0.01);随着冠脉病变支数的增加FDX1、LA逐渐下降(P<0.05,P<0.01);血清FDX1、LA水平与Gensini评分呈明显负相关关系(r=-0.241,P<0.01;r=-0.273,P<0.01),血清FDX1与LA呈正相关关系(r=0.451,P<0.01)。与正常小鼠相比,ApoE-/-模型组小鼠血脂水平明显上升(P<0.01),动脉粥样硬化(AS)指数明显增高,ApoE-/-模型组主动脉血管有增厚及脂质聚集、血管胶原纤维增生明显,FDX1、LA、LIAS、ACO_(2)表达均明显降低(P<0.05,P<0.001)。结论随着不同冠状动脉病变程度的加剧,血清FDX1、LA水平逐渐降低,且两者之间存在相关性,FDX1、LA的表达与高脂血症所致的血管病变有关。

关键词：冠状动脉疾病病变严重程度高脂血症铁氧还蛋白1 硫辛酸

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免疫抑制治疗和利妥昔单抗靶向治疗在特发性膜性肾病中有效性及安全性比较

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第7期40卷 636-641页

作者：赵瑞萍范瑞晨潘艳郭亚玲韩郁泽王莹张继强杨慧娟郁帝晨陈卫东蚌埠医科大学第一附属医院肾病科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院药剂科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学临床医学系安徽蚌埠233000

目的评价中风险及以上特发性膜性肾病(IMN)3种治疗方案[利妥昔单抗(RTX)靶向B细胞疗法、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)联合小剂量糖皮质激素、足量激素联合环磷酰胺(CTX)]的有效性及安全性,同时分析影响IMN缓解率的因素。方法采用回顾性队列研... 详细信息

目的评价中风险及以上特发性膜性肾病(IMN)3种治疗方案[利妥昔单抗(RTX)靶向B细胞疗法、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)联合小剂量糖皮质激素、足量激素联合环磷酰胺(CTX)]的有效性及安全性,同时分析影响IMN缓解率的因素。方法采用回顾性队列研究的方法分析我院肾病科经肾穿刺活检诊断为IMN的患者,其中中风险及以上的患者共148例。按以上治疗方案分组,RTX组60例,CNI组42例,CTX组46例。记录随访开始患者基线24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清白蛋白、血肌酐、尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)、抗血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平;比较3组患者治疗6、12、18个月后,24 h UTP、eGFR变化以及患者的缓解率、不良事件发生情况,并利用COX回归分析影响IMN缓解率的因素。结果随访开始时,患者基线性别、年龄、24 h UTP、血清白蛋白、血肌酐、尿酸、eGFR、血清抗PLA2R抗体水平、体质量指数(BMI)、收缩压无明显差别,具有可比性。随访6个月时,3组24 h UTP与eGFR无明显变化;RTX组与CTX组缓解率均低于CNI组。随访12个月时,RTX组24 h UTP显著低于CNI组,3组患者总缓解率差异不明显。随访18个月时,RTX组24 h UTP显著低于CNI组,eGFR水平显著高于CNI组,CTX组24 h UTP低于CNI组,RTX组与CTX组缓解率均高于CNI组。RTX主要不良反应是输液反应和感染;CNI主要不良反应是代谢综合征和血肌酐升高;CTX组主要不良反应为肝功能不全。多因素COX回归分析结果显示,基线抗PLA2R抗体与IMN缓解率存在关联(HR=1.162,95%CI:1.078~1.249)。结论RTX治疗IMN起效慢,在18个月诱导疾病缓解率高于CNI,等同于CTX,且维持缓解时间较长;CNI起效快,但易导致患者肾功能进展;高滴度血清抗PLA2R抗体水平是影响IMN缓解的独立危险因素。

关键词：特发性膜性肾病(IMN) 免疫抑制利妥昔单抗(RTX) 有效性安全性

基于3.0T MRI及ADC值在鉴别直肠癌旁肿瘤沉积与转移淋巴结中的价值

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临床放射学杂志 2024年第9期43卷 1539-1545页

作者：唐娉娉王庆军马贺骥锦州医科大学附属第一医院放射科锦州医科大学

目的探究表观扩散系数（ADC）和常规MRI特征是否有助于区分直肠癌旁肿瘤沉积（TD）与转移淋巴结（MLN）。方法搜集60例于2018年6月至2023年8月在术前接受过MRI检查且未经术前治疗的直肠腺癌患者的影像学资料和病理结果。经过影像与病... 详细信息

目的探究表观扩散系数（ADC）和常规MRI特征是否有助于区分直肠癌旁肿瘤沉积（TD）与转移淋巴结（MLN）。方法搜集60例于2018年6月至2023年8月在术前接受过MRI检查且未经术前治疗的直肠腺癌患者的影像学资料和病理结果。经过影像与病理结果的匹配，纳入了108个病灶结节，其中40个为TD,68个为MLN。测量并计算两组结节的ADC值，包括结节ADCmean、结节ADCmin、结节ADCmax、ROI2mean、ROI2min、ROI2max、原发灶ADCmean、原发灶ADCmin、RADCmean、RADCmin;评估其常规MRI特征，包括结节大小、结节T2信号、结节强化信号、血管穿过结节情况、结节形态、结节边界。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验，分析上述ADC值和常规MRI特征在TD及MLN中的差异，二元Logistic回归分析TD的独立预测因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC）明确预测效能。结果结节ADCmin、原发灶ADCmean、RADCmean、RADCmin、短径/长径、血管穿过结节在TD与MLN组间的单因素分析中具有统计学意义（P0.05）。原发灶ADCmean（OR值=0.934）、RADCmean（OR值=1.061）、RADCmin（OR值=0.902）、血管穿过结节（OR值=4.003）在二元Logistic回归分析中有统计学意义（P一项变量的诊断效能好，曲线下面积（AUC）分别为0.849、0.879。结论原发灶ADCmean、RADCmean、RADCmin和血管穿过结节是鉴别TD与MLN的独立预测因素，ADC值的联合模型和ADC值结合血管穿过结节的联合模型对鉴别二者的准确性较单项指标高，对术前鉴别诊断TD与MLN具有一定价值。

关键词：直肠癌肿瘤沉积表观扩散系数磁共振成像转移淋巴结

MAGiC技术定量评估原发性骨质疏松症的可行性研究

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磁共振成像 2024年第4期15卷 99-105页

作者：王文娟邹月芬胡磊刘啸峰柴刘勇南京医科大学南京211166 南京医科大学第一附属医院放射科南京210029 池州市人民医院放射科池州247100

目的评估MRI集成(magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列在原发性骨质疏松症中的应用价值。材料与方法前瞻性招募2023年5月至2023年9月期间完成胸部低剂量CT检查的健康体检志愿者。所有志愿者均自愿接受常规腰椎MRI及MAGiC... 详细信息

目的评估MRI集成(magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列在原发性骨质疏松症中的应用价值。材料与方法前瞻性招募2023年5月至2023年9月期间完成胸部低剂量CT检查的健康体检志愿者。所有志愿者均自愿接受常规腰椎MRI及MAGiC序列扫描。分别测量并计算基于胸部低剂量CT的腰椎平均骨密度(bone mineral density,BMD)值、基于常规T1WI椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)值、基于MAGiC T1WI的VBQ(VBQ-magic)及平均T1弛豫时间(average T1 relaxation time,T1av)值、平均T2弛豫时间(average T2 relaxation time,T2av)值、质子密度平均(average proton density,PDav)值以及身体质量指数(body mass index,BMI)值。按腰椎定量CT(quantitative computed tomography,QCT)骨质疏松诊断标准分为骨量正常组(63例)、骨量减少组(43例)及骨质疏松组(22例)。多组间参数比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验,两两比较采用LSD法检验或Wilcoxon检验,采用Pearson或Spearman相关系数分析年龄、VBQ、VBQ-magic、T1av、T2av、PDav与BMD的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价单参数及联合参数对骨量减少及骨质疏松的诊断效能。结果三组间年龄、VBQ、VBQ-magic、T1av、T2av、PDav值差异有统计学意义(P0.05);VBQ-magic、T2av、VBQ-magic+T2av在区分骨质疏松的AUC分别为0.810、0.867、0.803,VBQ-magic单独及联合T2av的诊断效能与VBQ间差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于MAGiC T1WI的VBQ评分及T1、T2值对骨量减少及骨质疏松具有一定的预测能力,可为骨质疏松症提供新的检测方法和参考指标。

关键词：骨质疏松症骨质量骨密度磁共振成像定量磁共振成像

基于增强CT影像组学预测胃肠道间质瘤危险度分级

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中国医学影像学杂志 2024年第9期32卷 908-913页

作者：彭娟罗显丽范如雪余虹李邦国遵义医科大学附属医院放射科贵州茅台医院放射科贵州航天医院放射科

关键词：胃肠道间质瘤体层摄影术,X线计算机影像组学危险性评估病理学,外科