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人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复大面积烧伤后期关节部位瘢痕畸形

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1533-1539页

作者：付全有邢福席李林李勇刘继松蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院安徽省蚌埠市233000

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾... 详细信息

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院接受手术治疗的大面积烧伤后瘢痕增生、挛缩畸形患者的病历资料,共纳入73例,按照治疗方法分为3组:A组(n=21)接受人工真皮联合自体瘢痕表皮移植治疗;B组(n=27)接受功能部位瘢痕松解后移植自体瘢痕表皮治疗;C组(n=25)接受功能部位瘢痕松解后移植自体中厚皮治疗。记录3组患者受皮区皮片存活及感染情况,受皮区及供皮区创面愈合时间;通过温哥华瘢痕量表(VSS)、日常生活活动能力(ADL)评定3组患者受皮区、供皮区瘢痕情况及受皮区功能恢复情况。结果与结论:①B组患者皮片感染率低于A、C组(P人工真皮与自体瘢痕表皮复合移植治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩,既能达到与中厚皮移植同样的效果,又能避免供皮区术后瘢痕的再次增生,可缩短供皮区创面愈合时间,相较于单纯移植瘢痕表皮治疗有明显优势。

关键词：人工真皮瘢痕表皮大面积烧伤瘢痕增生挛缩畸形整形皮片移植

沉默MPZL1调控β-catenin对A549/Tax细胞干性及耐药性的影响

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安徽医科大学学报 2024年第1期59卷 99-105页

作者：臧超戈巧李超洪海宁李伟苏君黎传奎陈力维王安生蚌埠医学院第一附属医院胸外科蚌埠233004 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030 蚌埠医学院附属第三人民医院胸外科蚌埠233000

目的探讨髓磷脂蛋白零样蛋白1(MPZL1)沉默后是否通过调控β-catenin表达对A549/Tax耐药性和细胞干性产生影响。方法采用不同浓度阿霉素和紫杉醇处理A549和A549紫杉醇耐药性(A549/Tax)细胞,观察两种细胞的耐药性差异。实时荧光定量聚合... 详细信息

目的探讨髓磷脂蛋白零样蛋白1(MPZL1)沉默后是否通过调控β-catenin表达对A549/Tax耐药性和细胞干性产生影响。方法采用不同浓度阿霉素和紫杉醇处理A549和A549紫杉醇耐药性(A549/Tax)细胞,观察两种细胞的耐药性差异。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和Western blot检测A549和A549/Tax细胞中MPZL1的表达量差异。对A549/Tax细胞沉默或者过表达MPZL1,进一步将细胞分为对照(control)组、短发卡RNA阴性对照(sh-NC)组、MPZL1沉默(sh-MPZL1)组、过表达阴性对照(OE-NC)组、MPZL1过表达(OE-MPZL1)组,运用细胞计数试剂盒8(CCK-8)和平板克隆实验分别检测MPZL1的表达变化对A549/Tax细胞增殖和克隆形成能力的影响。Western blot检测Wnt/β-catenin抑制剂XAV939和激活剂CHIR-99201处理细胞后,不同蛋白的表达变化。结果A549/Tax细胞对阿霉素和紫杉醇的半数抑制浓度(IC 50)较A549细胞明显增加(P<0.01)。MPZL1在A549/Tax中呈更高的表达趋势。MPZL1敲除后A549/Tax对阿霉素和紫杉醇的IC 50分别为2.731 mg/ml和4.939μg/ml,较阴性对照组的4.541 mg/ml和13.55μg/ml降低(P<0.01)。CCK-8和克隆形成实验结果显示,MPZL1敲除抑制肺癌A549/Tax细胞的增殖活力和克隆形成能力(P<0.05);Western blot结果显示,与阴性对照组相比,MPZL1、肿瘤干性相关蛋白(CD44和CD133)、多药耐药蛋白1(MDR1)、肺耐药相关蛋白(LRP)和β-catenin在sh-MPZL1中的表达水平明显减少(P<0.01)。此外,XAV939可抑制MPZL1、CD44、CD133、MDR1、LRP和β-catenin的表达。CHIR-99201处理细胞后部分逆转敲除MPZL1对上述蛋白的抑制作用。结论MPZL1在肺癌A549/Tax细胞中高表达。敲除MPZL1可抑制肿瘤干性和细胞增殖,增强肺癌A549/Tax细胞对阿霉素和紫杉醇的敏感性。

关键词： MPZL1 肿瘤干性 A549/Tax肺癌细胞多药耐药紫杉醇

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脓毒症急性肺损伤治疗的研究进展

中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 149-155页

作者：李林邢福席付全有宋勤琴李双汝刘继松蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院烧伤整形科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233030

脓毒症常继发于创伤、烧伤和感染、休克等情况,如果治疗不及时,将进一步发展为多器官衰竭而死亡。脓毒症可激活肺内大量巨噬细胞,释放大量炎症因子,引起急性肺损伤(ALI),作为脓毒症的严重并发症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有较高的发... 详细信息

脓毒症常继发于创伤、烧伤和感染、休克等情况,如果治疗不及时,将进一步发展为多器官衰竭而死亡。脓毒症可激活肺内大量巨噬细胞,释放大量炎症因子,引起急性肺损伤(ALI),作为脓毒症的严重并发症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有较高的发病率和病死率。ALI/ARDS患者由于肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞的弥漫性损伤可以导致肺泡毛细血管通透性增加,导致肺水肿,临床表现为难治性低氧血症和致命性呼吸衰竭,目前尚无可靠的方法如生物学标志物等预测其发生、发展,临床以支持治疗为主。本文主要就脓毒症相关的肺损伤发病机制及其治疗的最新进展综述如下。

关键词：脓毒症急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征机械通气干细胞外泌体

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多模态超声诊断肝内门静脉-肝静脉瘘

中国介入影像与治疗学 2024年第2期21卷 118-120页

作者：闫庆刘嘉策大同市第三人民医院超声医学科山西大同037000

肝内外血管异常多为胚胎发育第4~6周门静脉系统与下腔静脉、肝静脉或肝动脉等形成异常交通所致。门静脉畸形包括肝动脉-门静脉瘘、肝内门静脉-肝静脉瘘、门静脉狭窄等,其中肝内门静脉-肝静脉瘘罕见,其临床表现隐匿,患者常因其他原因接... 详细信息

肝内外血管异常多为胚胎发育第4~6周门静脉系统与下腔静脉、肝静脉或肝动脉等形成异常交通所致。门静脉畸形包括肝动脉-门静脉瘘、肝内门静脉-肝静脉瘘、门静脉狭窄等,其中肝内门静脉-肝静脉瘘罕见,其临床表现隐匿,患者常因其他原因接受影像学检查而检出^([1-2])。目前影像学多采用Park分型评价肝内门静脉-肝静脉瘘。

关键词：血管瘘门静脉肝静脉超声检查

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丰富环境康复训练对脑缺血大鼠认知功能及音猬因子信号通路的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 385-392页

作者：俞蔼晏常滋毓张乃菊陈守峰宋晓东徐磊蚌埠医学院第一附属医院康复医学科蚌埠233004 蚌埠市第一人民医院检验科蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院药理科蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科蚌埠233004

目的观察丰富环境康复训练(EET)对脑缺血大鼠认知功能及音猬因子(SHH)信号通路的影响。方法按照随机数字表法将60只成年雄性SD大鼠分为空白对照组、模型组、训练组,再按干预时间不同,细分为空白对照7 d组、空白对照14 d组、模型7 d组、... 详细信息

目的观察丰富环境康复训练(EET)对脑缺血大鼠认知功能及音猬因子(SHH)信号通路的影响。方法按照随机数字表法将60只成年雄性SD大鼠分为空白对照组、模型组、训练组,再按干预时间不同,细分为空白对照7 d组、空白对照14 d组、模型7 d组、模型14 d组、训练7 d组、训练14 d组,每组10只。模型7 d组及14 d组、训练7 d组及14 d组均采用传统线栓法制备大鼠脑缺血模型,训练7 d组及14 d组于造模后予以EET干预。干预7 d及14 d后,通过Morris水迷宫、跳台试验测试大鼠的认知水平,采用TUNEL染色法检测大鼠海马部位脑细胞凋亡水平,通过qRT-PCR、Western blot、免疫组化技术检测大鼠患侧海马部位SHH、Gli2、PTCH1 RNA蛋白表达水平。结果与训练7 d组和模型14 d组比较,训练14 d组大鼠Morris水迷宫测试的逃避潜伏期[(63.37±2.78)s]减短、平均游泳速度[(134.27±2.44)mm/s]增加、穿越平台次数[(6.70±0.95)次]增多、平台所在象限停留时间[(37.08±2.07)s]增加(P<0.05),在跳台试验中遭遇电击的次数[(3.80±0.63)次]少、平台滞留时间[(25.26±1.64)s]短(P<0.05)。TUNEL染色结果显示,训练14 d组大鼠海马细胞凋亡百分比低(P<0.05)。免疫组化结果显示,训练14 d组大鼠患侧海马SHH、Gli2蛋白表达量增加,PTCH1表达量降低(P<0.05)。结论EET可以显著改善脑缺血大鼠的认知功能,其机制可能与SHH信号通路的激活增强有关。

关键词：脑卒中后认知功能障碍模型脑缺血认知功能障碍丰富环境康复训练

互动式头针结合悬吊下数字作业疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第2期44卷 129-133页

作者：徐磊张泽荣许为勇刘换韩雪王敏蚌埠医学院第一附属医院康复科安徽蚌埠233004 蚌埠市第三人民医院康复科宿州市立医院康复科

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给... 详细信息

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给予互动式头针(穴取偏瘫对侧顶颞前斜线的中2/5、顶颞后斜线的中2/5、顶旁2线,每次30 min)结合悬吊下数字作业疗法(OT)治疗,对照组给予单纯悬吊下数字OT治疗,两组均每日1次,每周5次,共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分及患侧肱二头肌、肱三头肌表面肌电信号(sEMG),并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者FMA-UE、ARAT、MBI评分较治疗前升高(P三头肌积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS)较治疗前升高(P<0.05),观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.8%(55/58),高于对照组的83.1%(49/59,P<0.05)。结论:互动式头针可改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力。

关键词：脑卒中后上肢运动功能障碍互动式头针悬吊训练作业疗法平衡功能随机对照试验

上颌前牙牙周生物型的超声影像特征及相关临床参数测量初步探索

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 53-56页

作者：徐松城朱曼宁叶瑞忠王立刚侯春杰李建春孙立涛浙江省人民医院肿瘤中心超声医学科、杭州医学院附属人民医院超声医学科杭州310014

目的初步探索利用超声高频线阵探头检查上颌前牙牙周生物型的可行性,并归纳总结其超声影像学特征。方法2022年10月至12月通过院内推荐的方式选择25名牙周健康的志愿者,利用发射15 MHz超声波的探头经上唇皮肤,以纵切及横切、平移及扇扫... 详细信息

目的初步探索利用超声高频线阵探头检查上颌前牙牙周生物型的可行性,并归纳总结其超声影像学特征。方法2022年10月至12月通过院内推荐的方式选择25名牙周健康的志愿者,利用发射15 MHz超声波的探头经上唇皮肤,以纵切及横切、平移及扇扫结合的方式检查150颗上颌前牙,然后采集图像,归纳总结其牙周生物型超声影像特征,并在图像上显示相关临床参数测量方法。结果超声图像中牙体及牙槽骨硬组织为强回声,但牙釉质表面光滑,而牙槽骨表面粗糙、呈颗粒感;牙龈软组织显示为低回声,且牙龈表面轮廓光滑;另外,细微结构如游离龈缘、龈沟、牙龈上皮和固有层亦为低回声,而牙周间隙、牙骨质-牙釉质交界部为等回声。牙周生物型相关临床参数可在超声图像上进行标识及测量。结论15 MHz的超声波能清晰显示上颌前牙的牙周生物型的特征,并能显示相关临床参数的测量。

关键词：上颌前牙牙周生物型超声高频线阵探头

蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药循证评价标准的应用分析

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2148-2153页

作者：张冠军程军司福国汪龙韩一萱蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233000

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学... 详细信息

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学证据对超说明用药处方进行合理性评价和分析。结果随机抽取的7200张妇产科门诊处方,超说明书用药的处方364张,超说明书用药处方占比为5.06%,共涉及甲硝唑片、米索前列醇片等在内的12种药品,其中超给药途径处方为241张,占比66.21%,超适应证处方105张,占比28.84%,超剂量处方18张,占比4.95%。226张处方超说明书用药无高级别循证医学证据支持,判定为不合理处方,占比62.09%。结论蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方存在超说明书用药的现象,临床确需超说明书用药时应充分权衡利弊,建立相应的超说明书用药管理制度与流程,尽量规避医疗风险,保证临床用药安全。

关键词：妇产科超说明书用药用药安全甲硝唑片米索前列醇片

超声影像组学及联合基因检测筛选高侵袭性甲状腺乳头状癌研究进展

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1100-1103页

作者：马梦娇王娴钱晓芹江苏大学附属人民医院超声医学科江苏镇江212002 苏北人民医院超声医学科江苏扬州225001

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合... 详细信息

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合基因检测筛选高侵袭性PTC研究进展进行综述。

关键词：甲状腺癌,乳头状肿瘤转移基因超声检查影像组学

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